刘万军

上海市第六人民医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。展开
  • 骨质疏松背疼怎样治疗

    骨质疏松背疼治疗需综合基础营养补充、药物干预、物理康复与生活方式调整,严重椎体骨折时需手术干预,核心目标是改善骨密度与缓解疼痛。 一、基础营养补充与维生素D协同作用:每日需适量补充钙剂,钙摄入不足者可通过牛奶、豆制品等食物增加,维生素D促进钙吸收,缺乏者需遵医嘱补充,老年人群、绝经后女性及长期室内工作者建议额外补充维生素D,肾功能不全者需监测血钙水平避免高钙血症。 二、抗骨质疏松药物治疗:根据骨代谢状态选择药物,双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)抑制骨吸收,适用于绝经后女性及老年骨质疏松者;鲑鱼降钙素可短期缓解疼痛,甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)促进骨形成,需医生评估后使用,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用此类药物,严重肾功能不全者慎用双膦酸盐。 三、物理康复与运动干预:负重运动(如平地步行、太极拳)可增强骨强度,抗阻训练(如弹力带或哑铃练习)改善肌肉力量,物理因子治疗(如超声波、低频电刺激)辅助缓解疼痛,长期卧床者需在康复师指导下进行体位转换训练,避免深静脉血栓与肌肉萎缩,运动强度以不加重疼痛为宜。 四、严重病例与手术治疗:椎体压缩性骨折导致严重疼痛或畸形者,可考虑椎体成形术,术前需评估骨密度、全身状况及骨折稳定性,术后需佩戴支具保护1-2周,早期进行腰背肌功能训练,合并糖尿病、高血压等基础疾病者需多学科协作优化治疗方案。 五、特殊人群与生活方式调整:老年人群需加强跌倒预防,如家中加装扶手、防滑垫,糖尿病患者需严格控制血糖以减少骨代谢异常,长期吸烟者建议戒烟以改善骨血供,饮食中增加蛋白质(如鱼类、鸡蛋)与钙(如深绿色蔬菜)摄入,避免过量饮用咖啡、碳酸饮料影响钙吸收。

    2026-01-29 12:36:34
  • 手指头戳了关节处肿了

    手指头戳到关节处肿胀,多因关节挫伤、韧带或肌腱损伤、关节囊/软骨受损或局部感染引起,24小时内可冷敷减轻肿胀,若伴随剧痛、活动受限或持续肿胀需及时就医排查是否有骨折或深层损伤。 一、关节挫伤或扭伤: 此类情况多为外力直接冲击关节,表现为局部轻度肿胀、触痛,活动时疼痛但无明显畸形。儿童因关节韧性强,需注意是否因玩耍时未及时告知受伤细节;老年人关节退变,可能因轻微戳伤引发关节内积液,需避免自行热敷。 二、韧带或肌腱损伤: 受伤时可能伴随“弹响”感,局部肿胀范围扩大,按压特定韧带/肌腱附着点有压痛,活动时疼痛加剧。运动员或长期负重人群易发生此类损伤,因反复刺激导致肌腱微损伤积累。处理需制动2周,期间避免负重,特殊职业者(如教师、厨师)建议提前调整工作姿势。 三、关节囊或软骨损伤: 关节囊受损表现为关节僵硬,触碰伤处周围有酸胀感;软骨损伤可能伴活动时卡顿。此类损伤易被忽视,需通过影像学检查(如超声、MRI)明确。长期办公族因久坐手部活动少,关节囊血液循环差,需增加关节活动频率预防僵硬。 四、感染或炎症: 若肿胀处皮肤发红、皮温升高,伴随发热、局部化脓,可能为感染。糖尿病患者因血糖控制不佳,感染风险高且愈合慢。受伤后若未彻底清洁伤口,易引发蜂窝织炎,需立即停止活动并就医,必要时遵医嘱使用抗感染药物。 五、特殊人群处理建议: 儿童手指骨骼未发育完全,损伤后需家长观察2周,避免因“不疼”继续活动导致二次伤害;孕妇因体内激素变化,关节韧带松弛,戳伤后更易肿胀,建议优先物理降温,减少非必要用药;痛风患者戳伤后可能诱发急性关节炎,需提前控制尿酸水平。

    2026-01-29 12:34:20
  • 如何快速缓解腿部肌肉抽筋

    快速缓解腿部肌肉抽筋的关键是抽筋发生后数分钟内,优先采用非药物干预(如拉伸、补水补电解质),必要时在医生指导下使用药物辅助缓解。 一、电解质紊乱引发的抽筋:常见于大量出汗、饮食不均衡者,因钠、钾、钙、镁缺乏导致肌肉兴奋性异常。快速缓解需立即饮用含电解质的饮品(如淡盐水、运动饮料),食用香蕉、牛奶补充矿物质,避免空腹或高盐饮食。特殊人群:儿童生长发育快需保证营养均衡,孕妇需额外补充叶酸及矿物质,老年人消化吸收差应定期监测电解质水平,必要时在医生指导下服用补充剂。 二、肌肉疲劳或过度使用引发的抽筋:运动过度、久坐久站致肌肉乳酸堆积或紧张。快速缓解可缓慢拉伸抽筋肌肉(如小腿抽筋时伸直腿、脚尖向身体方向轻拉),轻柔按摩并热敷(温毛巾敷10-15分钟)促进血液循环。特殊人群:运动员训练需循序渐进,运动前充分热身;久坐上班族每小时起身活动,避免突然剧烈运动;儿童青少年需家长监督运动时长,避免过度疲劳。 三、血液循环障碍引发的抽筋:血管狭窄、静脉回流不畅(如静脉曲张、动脉硬化)。快速缓解需变换姿势(如坐下抬高腿部),轻柔按摩,避免久坐久站。特殊人群:糖尿病患者需控制血糖,定期检查下肢血管;老年人穿弹力袜,避免久坐;静脉曲张患者日常抬高下肢,穿着医用弹力袜,减少腿部压力。 四、神经压迫或疾病/药物引发的抽筋:腰椎间盘突出、甲状腺异常或降压药/利尿剂副作用。频繁抽筋需就医排查病因(腰椎MRI、甲状腺功能检查),药物相关需咨询医生调整用药。特殊人群:腰椎间盘突出患者避免弯腰负重,睡硬板床;甲状腺功能异常者遵医嘱治疗;长期服药者与医生沟通,监测副作用,避免自行停药。

    2026-01-29 12:32:36
  • 大腿前侧肌肉拉伤怎么治疗

    大腿前侧肌肉拉伤的治疗需遵循分阶段干预原则,急性期(48小时内)以休息、冰敷、加压、抬高(RICE原则)为主,配合非甾体抗炎药缓解疼痛;亚急性期(48小时后至2周)逐步增加肌肉活动度训练;恢复期(2周后)以力量和功能恢复训练为主,同时需避免二次损伤。 一、急性期(损伤后48小时内):需严格休息,避免肌肉进一步牵拉;冰敷可每次15-20分钟,每2-3小时一次,减轻炎症和肿胀;使用弹性绷带适度加压包扎(压力以不引起麻木感为宜);抬高患肢至心脏水平以上,促进血液回流。 二、亚急性期(损伤后48小时至2周):疼痛缓解后可开始轻度等长收缩训练(如靠墙静蹲保持5-10秒,重复10-15次),每日2-3组;同时进行轻柔的静态拉伸(如站姿体前屈拉伸大腿前侧肌肉,每次保持20-30秒,重复2-3次);必要时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,老年人需优先选择餐后服用以减少胃肠道刺激。 三、恢复期(损伤2周后至完全恢复):逐步增加动态拉伸(如高抬腿练习)和抗阻训练(如弹力带直腿抬高,每组12-15次,3组);运动前需充分热身,运动后进行静态拉伸;运动员需在专业教练指导下恢复专项动作,避免因力量过早恢复导致二次损伤。 四、特殊人群注意事项:儿童(12岁以下)肌肉再生能力强,但需避免负重训练,以趣味性活动(如游戏式抬腿)为主;老年人(65岁以上)需结合关节灵活性训练(如坐位膝关节屈伸),同时监测血压变化,避免降压药与非甾体抗炎药叠加使用增加肾损伤风险;孕妇因关节稳定性下降,需在产科医生和康复师共同评估后进行恢复训练,优先选择无负重的盆底肌和核心肌群练习。

    2026-01-29 12:30:40
  • 肌肉拉伤疼痛怎么缓解

    肌肉拉伤疼痛可通过分阶段处理缓解,急性期(48小时内)以RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)为主,疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),慢性期结合康复训练,特殊人群需遵医嘱优先非药物干预。 1. 急性期(48小时内)紧急处理:立即停止引发拉伤的活动,避免肌肉二次损伤。1.1 休息:受伤部位制动,减少负重或拉伸,必要时使用拐杖辅助行走。1.2 冰敷:冰袋裹毛巾敷于伤处每次15-20分钟,每1-2小时重复一次,持续48小时,避免直接接触皮肤防止冻伤。1.3 加压与抬高:弹性绷带适度加压包扎,患肢抬高至心脏水平以上,促进血液回流减轻肿胀。 2. 药物辅助缓解疼痛:疼痛剧烈影响活动时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、哮喘患者禁用;儿童(<12岁)慎用,需儿科医生评估后用药,避免空腹服用减少胃肠道刺激。 3. 慢性期康复训练:肿胀消退后(通常3-7天)开始轻柔拉伸,每次拉伸至轻微不适保持15-30秒,重复2-3组;逐步进行抗阻训练(弹力带辅助,每周2-3次)增强肌肉力量,恢复期间避免突然剧烈运动,训练前充分热身(动态拉伸5-10分钟)。 4. 特殊人群注意事项:4.1 老年人:合并高血压、糖尿病者需在控制基础病前提下进行康复训练,避免过度活动加重关节负担,可配合理疗(如超声波)加速恢复。4.2 孕妇:禁用阿司匹林及部分非甾体抗炎药,优先采用休息、冰敷等物理方法,严重疼痛需产科与骨科医生联合评估。4.3 运动员:恢复期间逐步增加运动负荷,训练前使用肌内效贴辅助稳定关节,避免直接对抗性训练,必要时佩戴护具减少二次损伤风险。

    2026-01-29 12:27:53
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