刘万军

上海市第六人民医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。展开
  • 老人腰疼怎么治疗方法

    老人腰疼治疗以非药物干预为优先,结合药物缓解症状,严重时需就医评估是否手术,具体方案需根据病因(如腰椎退变、骨质疏松、肌肉劳损等)制定,强调避免自行用药和过度活动。 一、非药物干预治疗:物理治疗以热敷、理疗(如低频电刺激)缓解局部不适,按摩需由专业人员操作;运动康复推荐核心肌群训练(如桥式运动)、温和拉伸(猫式伸展),太极拳等低强度运动改善全身状态;生活方式调整强调避免久坐久站,控制体重,使用符合人体工学的座椅和床垫,戒烟限酒减少骨骼脱钙风险。 二、药物治疗方案:疼痛缓解首选非甾体抗炎药(如塞来昔布)短期使用,对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛;骨质疏松性腰疼需补充钙剂与维生素D,联合双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠);肌肉痉挛者可短期使用乙哌立松,避免长期用药,肝肾功能不全者需遵医嘱调整。 三、特殊病因处理:腰椎退变(如椎间盘突出)保守治疗无效时,可考虑椎间孔镜或减压融合术;骨质疏松性椎体骨折需紧急就医,椎体成形术可快速止痛;感染或肿瘤导致的腰疼需影像学检查明确诊断,恶性病变需多学科协作治疗。 四、特殊人群注意事项:老年人用药需谨慎,非甾体抗炎药避免长期使用,与抗凝药同服增加出血风险;骨质疏松老人需防跌倒,家中加装扶手,起身动作缓慢;合并基础疾病者(如高血压、糖尿病)需控制原发病,避免因血管病变影响腰部供血。

    2026-01-29 11:15:05
  • 腱鞘炎必须手术吗

    腱鞘炎不一定必须手术。多数腱鞘炎可通过保守治疗(如休息、物理治疗、外用非甾体抗炎药等)缓解症状,仅在保守治疗无效、症状严重影响生活或出现明显肌腱粘连时,考虑手术治疗。 二、急性/早期腱鞘炎:无需手术,优先保守治疗。急性发作期(数天内)以休息、冷敷减轻肿胀,配合外用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免肌腱进一步损伤。此阶段手术易加重炎症反应,暂不适用。 三、慢性/反复发作型腱鞘炎:需评估后考虑手术。长期劳损导致腱鞘增厚、肌腱滑动受限,保守治疗(如理疗、口服非甾体抗炎药)效果不佳时,可考虑行腱鞘切开松解术,解除腱鞘狭窄以恢复肌腱活动。 四、特殊部位腱鞘炎的处理差异:1. 手指屈肌腱鞘炎(扳机指):若保守治疗无效,手指屈伸明显卡顿,需手术松解;2. 手腕桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:疼痛影响提物、拧毛巾时,先尝试局部注射治疗,无效则手术;3. 足底腱鞘炎:影响行走时,结合步态调整姿势,保守无效时考虑微创松解。 五、特殊人群腱鞘炎的治疗注意事项:1. 儿童腱鞘炎:先天性狭窄性腱鞘炎优先保守治疗(如轻柔按摩、支具固定),避免低龄儿童口服药物;2. 老年人腱鞘炎:谨慎使用非甾体抗炎药,优先外用制剂,手术前评估骨密度及基础疾病;3. 孕妇腱鞘炎:优先调整姿势、避免手腕/手指过度负重,必要时短期外用药物,手术需权衡妊娠风险。

    2026-01-29 11:12:34
  • 骨折喝酒有多大影响

    骨折期间饮酒会显著干扰骨骼修复过程,延缓愈合并增加并发症风险,建议骨折期间避免饮酒,尤其是骨折早期(1-2周内)。 一、对骨折愈合的直接影响:酒精会抑制成骨细胞活性,减少胶原蛋白合成,延缓骨痂形成与钙化过程,临床研究显示,长期饮酒者骨折愈合时间较非饮酒者平均延长15%-30%,且可能增加骨不连概率。 二、对局部血液循环的干扰:酒精初期短暂扩张血管,但长期大量摄入会导致血管收缩、血流缓慢,减少骨折部位血氧与营养供应,加重局部水肿,延长肿胀消退时间,间接影响组织修复效率。 三、对药物代谢的影响:骨折患者常需服用非甾体抗炎药、抗生素等药物,酒精与药物同服会增加肝肾代谢负担,降低药效或引发不良反应(如胃肠道出血、肝酶升高),尤其对肝肾功能不全者风险显著增加。 四、特殊人群的额外风险:1. 儿童群体:骨骼处于生长发育期,酒精会干扰钙磷代谢,影响骨密度形成,增加骨骼畸形愈合风险;2. 老年人群:代谢能力下降,愈合周期长,饮酒会进一步降低骨再生能力,增加延迟愈合或不愈合概率;3. 孕妇群体:酒精可通过胎盘影响胎儿骨骼发育,增加早产、低体重儿及骨骼发育异常风险;4. 慢性病患者(如糖尿病、肝病):糖尿病患者血糖波动受酒精影响,加重组织修复障碍;肝病患者代谢酒精能力差,易导致药物蓄积毒性,需特别避免。

    2026-01-29 11:10:06
  • 女性腰眼酸痛什么原因

    女性腰眼酸痛常见原因包括肌肉劳损、姿势不良、妇科疾病、腰椎病变、泌尿系统或骨科相关问题,需结合具体症状和病史综合判断。 一、肌肉劳损与姿势不良 女性因长期久坐办公、穿高跟鞋、抱孩子等,腰臀肌肉持续紧张,易引发腰肌劳损。长期弯腰或单侧负重会导致肌肉受力不均,加重酸痛。久坐者建议每30分钟起身活动,避免单侧负重,可通过拉伸放松腰臀肌。 二、妇科相关问题 盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病可能牵涉腰眼区疼痛,常伴随月经异常、白带异常或性交不适。育龄女性若伴随经期加重、发热等症状,需及时排查妇科炎症或盆腔病变。 三、腰椎病变 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等退变或损伤问题,在女性中随年龄增长(尤其是40岁后)发生率上升,常伴随下肢麻木、放射性疼痛。长期弯腰或肥胖会增加腰椎压力,建议避免弯腰搬重物,控制体重,加强腰背肌锻炼。 四、泌尿系统与骨科因素 肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统感染或结石可能引起腰眼区疼痛,常伴随尿频、尿急、血尿;骨质疏松症在绝经后女性中高发,易导致椎体压缩性骨折,引发腰背部酸痛。 五、特殊人群注意事项 孕期女性因子宫增大牵拉腰部肌肉,产后腹压骤降易致腰肌松弛;更年期女性雌激素下降可能加速腰椎退变,建议孕期注意补钙、产后进行康复训练,更年期女性定期监测骨密度。

    2026-01-29 11:06:05
  • 患了腰椎间盘突出怎么治疗

    腰椎间盘突出的治疗以保守治疗为首选,多数患者通过休息、药物及物理治疗可缓解症状,严重神经压迫或保守无效时需考虑手术干预。 一、保守治疗 保守治疗为多数患者的首选,包括短期卧床(避免>2周)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、物理治疗(热疗、牵引)及肌松药。需注意孕妇、老年人等特殊人群优先选择理疗,药物需医生指导,避免长期卧床加重肌肉萎缩。 二、手术治疗 手术适用于保守治疗4-6周无效、神经压迫严重(如下肢麻木、肌力下降)或剧烈疼痛无法耐受者。常见术式包括椎间孔镜微创手术(创伤小恢复快)和开放性椎间盘摘除术。手术存在感染、神经损伤风险,需严格评估身体状况,术后需配合康复训练。 三、特殊人群治疗 孕妇需优先非药物保守治疗,避免X光及强效止痛药物,可采用低频电刺激、温和牵引缓解症状;老年人应结合骨质疏松风险,手术前需评估骨密度,药物选择避免长期服用非甾体抗炎药;青少年以保守治疗为主,避免过早手术影响脊柱发育,可通过游泳、腰背肌训练改善症状。 四、生活方式与康复 日常需避免久坐(每30分钟起身活动),保持腰椎中立位坐姿;选择中等硬度床垫,避免过度负重;坚持腰背肌训练(如小燕飞、五点支撑),肥胖者需减重5%-10%以降低椎间盘压力;长期康复需结合核心肌群锻炼,降低复发风险。

    2026-01-29 11:04:10
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