刘万军

上海市第六人民医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。展开
  • 脖子颈椎病有什么症状

    颈椎病是颈椎间盘退变、骨质增生等引发的综合征,典型症状以颈肩部疼痛、肢体麻木、头晕及活动受限为主要表现。 颈肩部疼痛与僵硬 颈肩部出现慢性酸痛或刺痛,常伴随僵硬感,低头、久坐后加重,晨起或受凉时症状明显;活动颈椎可出现“咔咔”弹响,严重时颈部活动受限,转头困难,休息后可部分缓解。 上肢神经放射症状 沿颈肩臂至手指出现放射性疼痛或麻木,对应神经支配区(如拇指、食指对应C5-6神经根受压);咳嗽、打喷嚏时症状加重,可伴上肢无力(如握力下降),夜间可能因疼痛影响睡眠。 头晕与脑供血症状 转头时突发头晕(旋转感或漂浮感),伴头痛(枕部或顶枕部为主)、耳鸣;交感型颈椎病还可出现视物模糊、心率异常、失眠等自主神经紊乱表现,症状多在颈部活动后诱发或加重。 肢体无力与行走不稳 下肢有“踩棉花感”,行走时感觉脚下不实、易跌倒;上肢精细动作(如扣纽扣、写字)困难,严重时出现上肢肌肉萎缩;病情进展可累及大小便功能,需紧急就医(提示脊髓受压风险)。 特殊人群注意事项 长期伏案者(如教师、程序员):每30分钟起身活动颈椎,避免久坐; 孕妇:因激素松弛韧带、体重增加,颈椎负荷大,建议选择护颈枕,避免低头看手机; 老年人:颈椎退变伴随骨质疏松,易突发脊髓型颈椎病,日常避免突然转头或负重,定期行颈椎MRI检查。 (注:若症状持续加重,如肢体无力、行走障碍或大小便异常,需立即就诊,避免延误治疗。)

    2026-01-27 12:33:56
  • 大腿神经痛怎么办

    大腿神经痛多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征或神经损伤引起,需结合病因进行休息、药物干预及康复治疗,建议先就医明确诊断。 明确病因是关键 需通过影像学检查(如腰椎MRI)或神经电生理检查(肌电图)明确病因,排除腰椎间盘突出、梨状肌综合征、股外侧皮神经炎等常见病因;首次发作或症状加重时需尽早就医,排除马尾综合征等急症,避免延误治疗。 急性期处理原则 疼痛发作期以休息为主,避免剧烈活动加重神经压迫;急性期(48小时内)可局部冷敷缓解炎症水肿,48小时后改为热敷促进血液循环;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)及神经营养剂(如甲钴胺),但需严格遵医嘱控制疗程。 针对性病因治疗 腰椎间盘突出患者可配合腰椎牵引、中频电疗、超声波治疗缓解压迫;梨状肌综合征需进行手法松解或局部注射糖皮质激素(短期);股外侧皮神经炎需避免紧身衣物压迫,必要时采用神经阻滞治疗改善症状。 特殊人群注意 孕妇及哺乳期女性需在产科医生指导下用药,避免影响胎儿发育;糖尿病患者需优先控制血糖稳定(糖化血红蛋白<7%),避免高血糖加重神经损伤;老年人合并骨质疏松者,需同步补充钙剂及维生素D,预防骨折风险。 康复与预防 恢复期坚持腰背肌功能训练(如小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性;梨状肌拉伸动作(仰卧抱健侧腿向对侧旋转)可改善神经压迫;日常避免久坐弯腰,选择中等硬度床垫,每30分钟起身活动,纠正翘二郎腿等不良姿势。

    2026-01-27 12:31:58
  • 如何治疗左膝内外侧半月板退行性变,髌上

    左膝内外侧半月板退行性变伴髌上囊相关问题(如积液或炎症)的治疗以保守干预为核心,结合康复锻炼、物理治疗及必要时的微创/手术治疗,需根据病情严重程度及个体差异制定方案。 一、保守治疗基础管理 休息与低负重活动(避免深蹲、爬楼梯、久站),每日进行股四头肌等长收缩训练(直腿抬高)增强肌力;超重者需减重(目标BMI<24),减少关节负荷。疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布),胃溃疡、肾功能不全者慎用。 二、物理治疗干预 急性期(疼痛肿胀明显)冷敷(15-20分钟/次,每日3次),慢性期热敷/超声波(20分钟/次,促进循环);低频电疗(如TENS)缓解肌肉痉挛。关节腔积液需由医生评估后穿刺抽液,避免自行操作。 三、注射治疗选择 轻中度退变者可行玻璃酸钠关节腔注射(每周1次,5次为一疗程),润滑关节并营养软骨;疼痛剧烈时可短期注射糖皮质激素(如曲安奈德),但每年≤3次,避免反复注射损伤软骨。 四、手术干预指征 保守治疗3-6月无效、半月板撕裂伴交锁/活动受限者,可行关节镜下半月板成形术(保留健康组织)或部分切除术。术后需佩戴支具4-6周,避免过早负重,6周内以直腿抬高训练为主。 五、特殊人群注意事项 老年人需监测骨密度(补钙+维生素D),预防骨质疏松;糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%),降低感染风险;运动员/年轻人术后需在康复师指导下逐步恢复运动,避免急停急转动作。

    2026-01-27 12:29:45
  • 老年骨折病人吃什么好

    老年骨折病人需通过营养均衡促进骨骼修复,重点补充优质蛋白、钙/维生素D、膳食纤维及抗炎营养素,同时规避不良饮食,特殊人群需个性化调整。 优质蛋白质促愈合 临床研究证实,蛋白质不足会延迟骨折愈合,每日需摄入1.0-1.2g/kg体重(如瘦肉、鱼类、低脂奶制品、豆类)。肾功能不全者需遵医嘱控制蛋白总量,避免加重肾脏负担。 钙与维生素D双补 钙(每日1000-1200mg)+维生素D(400-800IU)可促进骨矿化,食物来源包括牛奶、豆制品、深绿色蔬菜(钙)及鱼类、蛋黄(维生素D)。建议每日晒太阳15-20分钟辅助VD合成,过量补钙可能增加结石风险,肾结石患者需监测血钙。 膳食纤维防便秘 老年人活动减少易便秘,每日摄入25-30g膳食纤维(蔬菜、全谷物、低糖水果)及1500-2000ml水,预防便秘与尿路感染。糖尿病患者优先选择低GI水果(如苹果、蓝莓),避免荔枝、芒果等高糖水果。 抗炎营养素辅助修复 维生素C(柑橘、青椒)促进胶原蛋白合成,锌(牡蛎、瘦肉)、镁(坚果、深绿蔬菜)调节骨代谢。钙剂与铁、锌补充剂需间隔2小时以上服用,避免相互影响吸收。 规避不良饮食习惯 高盐饮食(<5g/日)加速钙流失,过量咖啡因影响钙吸收,戒烟可改善骨折部位血液循环。糖尿病患者需选择无糖饮品,肾病患者需低磷低钾饮食(避免加工食品、坚果)。 (注:药物仅作名称提及,具体服用需遵医嘱。)

    2026-01-27 12:26:51
  • 每天早上起来都腰疼怎么回事

    每天晨起腰疼可能与睡眠姿势、床垫支撑、腰椎退变或炎症性疾病相关,需结合症状特点排查原因。 睡眠姿势与肌肉紧张 长期仰卧或侧卧时腰部悬空,导致腰肌、韧带持续紧张。研究显示,不良睡姿会使腰背肌静息张力增加30%以上,尤其对腰椎稳定性差者,易引发晨起僵硬酸痛。 床垫适配性问题 过软床垫使脊柱生理曲度消失,过硬床垫无法缓冲压力,均破坏腰椎力学平衡。临床调查中82%慢性腰痛患者存在床垫选择不当,其中65%因床垫过软诱发晨起疼痛。 腰椎退行性病变 腰肌劳损、腰椎间盘突出等导致腰椎稳定性下降。退变椎间盘在夜间压力短暂升高,刺激神经引发疼痛,MRI显示退变椎间盘信号改变,约28%腰椎间盘突出患者有晨起腰部僵硬,活动后部分缓解。 炎症性疾病影响 强直性脊柱炎典型表现为晨僵≥30分钟,HLA-B27阳性率高,夜间疼痛明显,脊柱活动受限。需结合血沉、C反应蛋白及骶髂关节CT排查,活动后疼痛缓解特征可与退行性腰痛鉴别。 全身疾病关联 肾病(如肾盂肾炎)伴随腰部叩击痛、尿液异常;妇科炎症(盆腔炎)有下腹部不适;骨质疏松多见于中老年女性,可能出现身高变矮、驼背。孕妇因子宫压迫及激素变化易腰痛,需动态监测骨密度。 药物建议:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),具体用药需遵医嘱。特殊人群(孕妇、老年人)建议优先调整生活习惯,避免久坐久站,必要时就医评估。

    2026-01-27 12:24:07
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