张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 在减肥期间是否可以晚上服用减肥药

    不同类型减肥药作用机制与夜间服用关联性因药而异,肝肾功能不全者服用需谨慎且要依指标权衡,代谢速率不同个体需考量药物浓度波动及蓄积风险,儿童青少年严禁用减肥药,孕妇哺乳期绝对禁止服用,有基础疾病者需医师评估后谨慎决定,减肥应优先通过饮食控制与规律运动等非药物方式保障健康与可持续性。 一、减肥药作用机制与夜间服用的关联性 不同类型减肥药作用机制有别,部分减肥药的药效发挥与人体昼夜代谢节律相关。例如,某些加速脂肪代谢类药物,人体夜间基础代谢率相对白天略有不同,若药物作用靶点与夜间代谢环节契合,理论上可能在晚上服用时更利于发挥作用,但这需基于药物具体药理特性而定,并非所有减肥药均适用此规律。 二、个体差异与健康状况的影响 1.肝肾功能状况:若存在肝肾功能不全者,晚上服用减肥药可能因药物代谢排泄时间与夜间机体代谢减缓时段重叠,加重肝肾负担,此类人群需谨慎评估是否适合夜间服用减肥药,建议咨询医师依据个体肝肾功能指标权衡。 2.代谢速率差异:不同个体代谢速率有别,代谢快者可能对夜间服用减肥药的药物浓度波动耐受度不同,而代谢慢者需关注药物在体内蓄积风险,需综合自身代谢特点考量。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年正处于生长发育关键期,严禁使用减肥药,应通过合理饮食搭配与规律运动促进健康体重管理,低龄儿童尤其需避免任何减肥药物的接触,以防影响正常生长发育。 2.孕妇及哺乳期女性:此类人群身体处于特殊生理阶段,服用减肥药可能对胎儿或婴儿产生未知不良影响,绝对禁止在减肥期间夜间或任何时段服用减肥药,需通过科学合理的孕期营养指导等非药物方式维持健康状态。 3.有基础疾病者:如患有心血管疾病、内分泌疾病等人群,夜间服用减肥药可能干扰原有疾病的病情控制,需在医师全面评估基础疾病控制情况后,谨慎决定是否适合夜间服用相关减肥药,不可自行随意用药。 四、非药物干预的优先性 在减肥期间,饮食控制(如均衡摄入低热量、高膳食纤维食物)与规律运动(如每日保持适量有氧运动)是更为安全且基础的减肥方式,其长期效果更具循证依据,应优先推荐,而非单纯依赖夜间服用减肥药来达成减肥目标,以最大程度保障身体健康与减肥的可持续性。

    2025-12-02 10:27:25
  • 跳绳可以减肚子吗

    跳绳是全身性有氧运动,对减肚子有作用,通过加速代谢消耗腹部脂肪、增强腹部肌肉力量实现;其效果受跳绳频率强度、个体差异影响;配合饮食控制(减高热量高油脂食物、增膳食纤维食物)及腹部针对性训练(如儿童注意适度)可增强减肚子效果,需结合多因素达理想减肚子效果。 跳绳减肚子的效果影响因素 跳绳频率和强度:一般来说,每周跳绳3-5次,每次持续20-30分钟左右,且保持适当的强度(以能持续跳绳,呼吸稍急促但仍能交流为宜),减肚子的效果会比较明显。如果跳绳频率过低或强度不够,消耗的热量不足以减少腹部脂肪;而如果强度过大,可能会导致身体其他部位过度疲劳,反而影响整体的减脂效果。 个体差异:不同年龄、性别和身体状况的人,跳绳减肚子的效果会有所不同。对于年轻人来说,身体代谢能力相对较强,跳绳减肚子的效果可能会比中老年人更明显一些。女性由于身体激素水平等因素,在减脂过程中可能腹部减脂相对较慢,但长期坚持跳绳也能看到一定效果。对于有腹部疾病(如腹部疝气等)的人群,不适合进行跳绳运动,以免加重病情;而健康人群则可以通过合理的跳绳来减肚子。 配合其他措施增强减肚子效果 饮食控制:在跳绳减肚子的同时,配合合理的饮食控制至关重要。要减少高热量、高油脂食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄取。例如,每天减少1-2两主食的摄入,增加500克左右的蔬菜摄入,这样可以进一步减少热量的摄入,使减脂效果更好。对于儿童来说,要避免过度食用零食和高热量饮品,保证饮食的均衡和健康,同时结合适当的跳绳运动来促进腹部脂肪的减少,但要注意跳绳强度不宜过大,避免影响骨骼发育。 腹部针对性训练:可以在跳绳前后配合一些简单的腹部针对性训练,如仰卧起坐、平板支撑等。仰卧起坐可以更好地刺激腹部肌肉,平板支撑则能增强腹部核心肌群的力量。不过,儿童进行腹部针对性训练时要注意动作的规范性和适度性,避免过度劳累。例如,儿童可以每次做3-5组简单的仰卧起坐,每组5-10个,以不感到疲劳为宜。 总之,跳绳对减肚子有一定的帮助,但要达到理想的效果需要结合合适的频率、强度,配合饮食控制和可能的腹部针对性训练,同时要考虑个体的年龄、性别和身体状况等因素。

    2025-12-02 10:27:17
  • 饭后多久跑步能有效减小腹部脂肪

    一般而言饭后1-2小时适宜跑步,儿童青少年处于生长发育阶段宜饭后1.5-2小时适度运动且强度不宜大,健康成年人饭后1-2小时合适,腹部脂肪多者可1.5小时左右中等强度跑,有胃肠道或心血管疾病等特殊人群需遵医嘱延长间隔并选低强度活动。 一般而言饭后1-2小时适宜跑步,儿童青少年处于生长发育阶段宜饭后1.5-2小时适度运动且强度不宜大,健康成年人饭后1-2小时合适,腹部脂肪多者可1.5小时左右中等强度跑,有胃肠道或心血管疾病等特殊人群需遵医嘱延长间隔并选低强度活动。 一、饭后适宜开始跑步的时间间隔 一般而言,饭后1~2小时进行跑步等运动较为适宜。从消化过程来看,食物进入胃后,需要一定时间进行初步消化,通常胃的排空时间约为4~6小时,饭后1小时内胃处于充盈状态,此时跑步等剧烈运动可能会引起胃肠痉挛、腹痛等不适,影响消化功能;而饭后2小时左右,胃内食物已初步消化,胃肠道相对稳定,此时进行跑步运动相对更有利于身体代谢,有助于脂肪消耗,尤其是腹部脂肪的减少。 二、不同人群的特殊考虑 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,饭后立即运动易影响消化吸收,建议饭后1.5~2小时再进行适度跑步等运动,且运动强度不宜过大,避免因运动导致胃肠道不适或影响正常生长发育所需的能量供应。 成年人:健康成年人饭后1~2小时进行跑步运动较为合适,若本身腹部脂肪较多,可选择在饭后1.5小时左右开始中等强度的跑步,如保持每分钟100~120步的慢跑速度,每次持续20~30分钟,长期坚持有助于促进腹部脂肪分解。但有胃肠道疾病史或消化功能较弱的成年人,可适当延长至饭后2小时再运动,并根据自身消化耐受情况调整运动强度。 特殊人群(如患有胃肠道疾病、心血管疾病等):患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病的人群,饭后立即运动可能加重病情,此类人群需在医生评估后,根据病情适当延长饭后间隔时间,且运动时应选择低强度的活动方式,如饭后2~3小时进行慢走等轻度运动,待身体状况稳定后再逐渐过渡到慢跑;对于心血管疾病患者,饭后立即运动可能增加心脏负担,建议饭后2小时左右进行低强度跑步,并密切监测自身心率、血压等指标,若出现不适需立即停止运动并就医。

    2025-12-02 10:27:16
  • 长时间走路是否能瘦腿

    长时间走路属有氧运动可促全身脂肪消耗含腿部但无法精准局部减脂,正确姿势走可让腿部肌肉紧实化,姿势不当可致小腿肌肉过度发达,体质与初始体型不同效果有差异,青少年需适度并结合多种运动,中老年宜选低冲击方式控时长并搭配腿部拉伸来保护关节健康。 一、长时间走路对瘦腿的作用机制 长时间走路属于有氧运动,能促进身体能量消耗,当机体能量消耗大于摄入时,会动员脂肪供能,从而实现全身脂肪减少,包括腿部脂肪。研究表明,持续30分钟以上的中等强度有氧运动(如快走)可有效启动脂肪氧化过程,长期坚持能使腿部皮下脂肪厚度降低,达到一定瘦腿效果,但需注意脂肪消耗是全身性的,无法精准局部减脂。 二、走路对腿部肌肉的影响 1.肌肉紧实化:正确姿势下长时间走路,腿部肌肉(如股四头肌、腓肠肌等)会得到锻炼,变得更加紧实有型。例如,有规律的快走训练可增强腿部肌肉力量和耐力,使腿部线条更紧致。 2.肌肉代偿风险:若走路姿势不正确(如步伐过大、脚跟先着地等),可能导致小腿肌肉过度发达,反而影响腿部美观。因此,保持正确走路姿势(如脚掌先着地、步伐适中)至关重要。 三、个体差异对效果的影响 1.体质与初始体型:体重基数较大者初期通过长时间走路减脂效果相对明显,而本身体脂率较低者,长时间走路主要作用于肌肉塑形。例如,BMI(身体质量指数)较高人群,坚持规律走路3-6个月可观察到腿部脂肪减少;BMI正常者则更侧重肌肉紧实。 2.走路频率与强度:每周至少3-5次、每次30-60分钟的中等强度走路(心率达到最大心率的60%-70%,最大心率≈220-年龄),瘦腿效果更显著。若频率过低或强度不足,难以有效消耗脂肪和锻炼肌肉。 四、特殊人群注意事项 1.青少年群体:处于生长发育阶段,骨骼尚未完全成熟,长时间走路需适度,每日走路时间不宜超过1-2小时,且要选择平坦舒适的场地,避免过度劳累影响骨骼正常生长,建议结合跳绳、游泳等多种运动方式促进全身匀称发展。 2.中老年群体:关节功能随年龄减退,长时间走路易增加膝关节、踝关节负担,引发损伤。建议选择缓坡行走或水中走路等低冲击运动方式,控制每次走路时长在20-30分钟,同时搭配腿部拉伸放松,保护关节健康。

    2025-12-02 10:27:16
  • 肚腩怎么减掉

    科学饮食需控制热量摄入保证营养均衡并合理搭配增蔬菜优质蛋白减高糖高脂,运动要每周至少中等强度有氧运动时长加力量训练,需保证充足睡眠和管理压力,孕妇产后6周内低强度运动6周后循序渐进,老年人选温和运动注意补钙及热身放松。 一、科学饮食调控 1.控制热量摄入:每日总热量摄入需根据个人基础代谢、活动量等调整,保证热量缺口以促进脂肪消耗。一般而言,女性每日可控制在1200~1500千卡,男性1500~1800千卡左右,但需确保营养均衡。可通过食物秤或饮食记录APP精准把控摄入量。 2.合理搭配营养:增加蔬菜摄入,如绿叶菜、西兰花等,其富含膳食纤维,能增加饱腹感且热量低;选择优质蛋白,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,有助于维持肌肉量,提高基础代谢;减少高糖高脂食物,如蛋糕、油炸食品等,这类食物易转化为脂肪堆积在腹部。 二、运动锻炼组合 1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑,速度保持在每小时6~8公里,每次持续20~30分钟;或游泳,每周3~4次,每次30分钟左右,有氧运动可有效消耗全身脂肪,包括腹部脂肪。 2.力量训练:结合力量训练增加腹部肌肉量,如平板支撑,每次保持30~60秒,可重复3~4组;仰卧起坐,每组15~20次,进行3~4组,肌肉量增加后能提升基础代谢率,帮助长期消耗热量。 三、良好生活习惯养成 1.保证充足睡眠:睡眠不足会影响瘦素和饥饿素等激素平衡,导致食欲增加及代谢紊乱。成年人每日应保证7~9小时的高质量睡眠,有利于维持正常代谢功能,减少肚腩形成风险。 2.管理压力水平:长期高压力状态会促使皮质醇分泌增加,导致腹部脂肪堆积。可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,每周进行2~3次冥想练习,每次15~20分钟,帮助调节身体激素水平。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后6周内可在医生评估后逐步开始低强度运动,如凯格尔运动等,6周后可循序渐进增加运动量,但需避免剧烈腹部挤压动作,以防影响身体恢复。 2.老年人:应选择温和的运动方式,如慢走、太极拳等,运动强度以微微出汗、无明显疲劳感为宜,同时饮食上需注意钙质补充,预防骨质疏松,运动前后要做好热身和放松,降低运动损伤风险。

    2025-12-02 10:27:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询