张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 短时间内体重增加过多该如何减肥

    减肥需从饮食管理入手控制热量摄入,减少高热量低营养食物,增加富含优质蛋白与膳食纤维食物,规律进餐少量多餐;运动规划包括每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练;生活方式要保证充足睡眠,减少久坐时间;特殊人群中儿童不可极端节食需趣味运动,孕妇遵医嘱,老年人温和运动安全减肥且速度不宜过快。 一、饮食管理 1.控制热量摄入:依据基础代谢率计算每日所需热量,结合体重增加幅度合理减少热量摄取。减少精制糖(如糖果、甜饮料)、油炸食品(如炸鸡、薯条)等高热量、低营养食物的摄入,增加全谷物(燕麦、糙米等)、瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类、豆类等富含优质蛋白与膳食纤维的食物。其中,膳食纤维可提升饱腹感,每日蔬菜摄入量应达500克以上,能提供丰富维生素与矿物质且热量较低。 2.规律进餐:避免暴饮暴食,采用定时定量进餐模式,可将一日三餐细分为五到六餐,少量多餐以维持血糖稳定,降低因饥饿引发的过度进食情况。 二、运动规划 1.有氧运动:选择快走、慢跑、游泳等有氧运动,每周至少开展150分钟中等强度有氧运动。中等强度运动时心率需维持在(220-年龄)×60%-70%区间,例如30岁人群运动时心率应保持在114-147次/分钟,每次运动时长可从20分钟逐步增至30-60分钟。 2.力量训练:搭配力量训练增加肌肉量,肌肉量增多可提高基础代谢率,利于长期减肥。可选用哑铃、俯卧撑、深蹲等力量训练方式,每周进行2-3次,针对上肢、下肢、核心肌群等不同肌肉群展开锻炼。 三、生活方式调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足会打乱激素平衡,致使食欲上升,尤其影响瘦素与胃饥饿素的平衡。成年人每日需保证7-9小时充足睡眠,儿童与青少年睡眠时长相应更长,如儿童10-14小时、青少年8-10小时,良好睡眠有助于维持正常代谢与体重调控。 2.减少久坐时间:避免长时间久坐,每坐30-60分钟便起身活动,如散步、拉伸等。工作中设置提醒定时起身,闲暇时也应减少久坐看电视、玩电子设备等行为。 四、特殊人群注意 1.儿童:短时间体重增加过多时,不可采用极端节食减肥,需保证营养均衡以满足生长发育需求,运动应选取趣味性强且适合儿童的方式,如跳绳、踢毽子、游泳等,避免过度运动损伤身体,家长需引导儿童养成正确饮食与运动习惯。 2.孕妇:孕期短时间体重增加过多需在医生指导下减肥,不可盲目节食,要确保胎儿营养需求,可在医生建议下进行适量低强度运动,如孕妇瑜伽、散步等,饮食遵循均衡原则,控制不必要热量摄入,由医生依据个体情况制定合理体重管理方案。 3.老年人:老年人短时间体重增加过多减肥时要注重安全,运动应选择温和方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动造成关节损伤等问题,饮食注意低盐低脂,保证蛋白质摄入,可咨询营养师制定适合老年人的饮食计划,且减肥速度不宜过快,每周体重下降以0.5-1公斤为宜,防止对身体产生不良影响。

    2025-12-02 11:10:52
  • 减肥不掉称

    减肥不掉称可能是由多种原因引起的,包括减肥方法不正确、身体水分含量变化、睡眠不足、压力过大、基础代谢率下降、药物影响和疾病因素等。可通过调整减肥方法、注意饮食结构、保持充足睡眠、减轻压力、定期测量体重和身体维度、咨询医生、寻求专业帮助等方法解决。 1.减肥方法不正确:不合理的减肥方法可能导致减肥不掉称,例如过度节食、过度运动或不注意饮食结构等。 过度节食:减少热量摄入可能导致身体进入饥饿模式,降低新陈代谢率,从而使减肥变得更加困难。 过度运动:过度运动可能导致身体疲劳和受伤,同时也可能导致食欲增加,从而影响减肥效果。 不注意饮食结构:不合理的饮食结构可能导致营养不均衡,影响身体的新陈代谢和脂肪燃烧。 2.身体水分含量变化:身体水分含量的变化也可能影响体重,例如在月经前期或运动后,身体水分含量可能会增加,导致体重上升。 3.睡眠不足:睡眠不足可能影响身体的新陈代谢和激素分泌,从而影响减肥效果。 4.压力过大:长期的高压力状态可能导致身体分泌应激激素,如皮质醇,这可能增加腹部脂肪的堆积,并影响新陈代谢。 5.基础代谢率下降:随着年龄的增长,基础代谢率会逐渐下降,这意味着身体消耗的热量也会减少,从而使减肥更加困难。 6.药物影响:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响体重。 7.疾病因素:某些疾病,如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等,可能导致体重难以下降。 针对减肥不掉称的问题,可以采取以下解决方法: 1.调整减肥方法:采用健康、合理的减肥方法,包括适量的饮食控制和适度的运动。 饮食控制:保持均衡的饮食,摄入足够的营养,同时控制热量摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入,减少高热量、高脂肪和高糖的食物。 运动:结合有氧运动和力量训练,增加身体的能量消耗,提高新陈代谢率。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时进行一些力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。 2.注意饮食结构:选择高纤维、低脂肪、低糖的食物,增加饱腹感,同时避免过度加工和高糖饮料。 3.保持充足的睡眠:每晚保证7-8小时的高质量睡眠,有助于调节身体的新陈代谢和激素分泌。 4.减轻压力:采取有效的应对压力的方法,如冥想、瑜伽、深呼吸等,或寻求心理支持。 5.定期测量体重和身体维度:除了关注体重,还应定期测量身体维度,如腰围、臀围等,以评估减肥效果。 6.咨询医生:如果减肥不掉称的问题持续存在或伴有其他不适症状,如月经不规律、疲劳、焦虑等,应咨询医生进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 7.寻求专业帮助:如果自己无法解决减肥不掉称的问题,可以咨询营养师、健身教练或医生,寻求专业的建议和指导。 需要注意的是,减肥是一个渐进的过程,不要期望在短时间内看到明显的效果。保持耐心和坚持是成功减肥的关键。同时,如果有任何健康问题或疑虑,应及时咨询医生的意见。

    2025-12-02 11:10:52
  • 不节食快速减肥法

    不节食快速减肥法可能在短期内带来体重下降,但存在营养不均衡、反弹风险、心血管问题、消化问题及心理影响等风险,且不一定适合所有人。健康的减肥应通过均衡饮食、适量运动和良好的生活习惯来实现。如有需要,可咨询专业人士的建议。 近年来,一种不节食快速减肥法在互联网上迅速走红,声称可以在不限制饮食的情况下帮助人们快速减肥。然而,这种减肥方法的安全性和有效性一直备受争议。本文将对不节食快速减肥法进行分析,探讨其可能的风险和效果。 不节食快速减肥法的原理主要是通过一些特殊的饮食计划或营养补充剂来促进新陈代谢、减少食欲或增加脂肪燃烧。这些方法可能包括: 1.高蛋白饮食:强调摄入高蛋白质食物,如肉类、鱼类、豆类等,以增加饱腹感并减少食欲。 2.间歇性禁食:采用特定的时间限制进食,例如每天只在8小时内进食,其余16小时禁食。 3.低碳水化合物饮食:限制碳水化合物的摄入,促使身体进入ketosis状态,从而燃烧脂肪。 4.代餐食品:食用预先配制好的代餐奶昔、棒或汤,以替代部分正餐。 虽然不节食快速减肥法可能在短期内带来体重下降,但这种方法也存在一些潜在的风险和问题: 1.营养不均衡:不节食快速减肥法可能导致营养不均衡,缺乏某些维生素、矿物质和膳食纤维。长期来看,这可能对身体健康造成负面影响。 2.反弹风险:一旦恢复正常饮食,体重很容易反弹回来,甚至超过原来的水平。这是因为快速减肥往往是通过减少水分和肌肉来实现的,而不是真正的脂肪燃烧。 3.心血管问题:某些不节食快速减肥法,如低碳水化合物饮食,可能增加患心血管疾病的风险,特别是对于已经存在心血管问题的人群。 4.消化问题:代餐食品或特殊的饮食计划可能导致消化不良、便秘等问题。 5.心理影响:不节食快速减肥法可能对心理产生负面影响,如焦虑、压力和暴饮暴食的倾向。 对于大多数人来说,健康的减肥应该是一个渐进的过程,包括均衡饮食、适量运动和良好的生活习惯。以下是一些更可持续的减肥建议: 1.均衡饮食:摄入多样化的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 2.适量运动:结合有氧运动和力量训练,增加能量消耗,提高新陈代谢,并有助于塑造健康的身体。 3.控制饮食量:避免过度进食,但也不要节食。慢慢咀嚼食物,注意饱腹感,避免暴饮暴食。 4.培养健康的生活习惯:保持充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等,对减肥和整体健康都非常重要。 在追求减肥目标时,务必保持理性和耐心。不要轻易相信过于夸张的减肥方法,尤其是那些不需要改变饮食习惯和生活方式的方法。如果您有特定的健康问题或需要专业的减肥建议,最好咨询医生或营养师的意见。 综上所述,不节食快速减肥法可能存在一定的风险和局限性,并不适合所有人。健康的减肥需要综合考虑饮食、运动和生活方式的改变。在减肥过程中,关注身体健康、长期效果和可持续性是至关重要的。

    2025-12-02 11:10:42
  • 如何提高脂肪消耗

    运动方式优化包含中等强度有氧运动(如慢跑、游泳,心率维持最大心率60%-70%)及力量训练(每周2-3次增肌提基础代谢),饮食要控制总热量保证营养均衡(选复杂碳水、充足蛋白、不饱和脂肪)且避免高糖高脂食物,充足睡眠保障激素平衡(成人7-8小时高质量睡眠),充足水分摄入提代谢,特殊人群中孕妇遵医选温和运动饮食,老年人选温和关节负担小运动易消化饮食,糖尿病患者运动监测血糖遵饮食规范。 一、运动方式优化 1.有氧运动:中等强度有氧运动是提高脂肪消耗的关键,如慢跑,每周坚持150分钟以上,研究显示此类运动可显著提升身体脂肪氧化率,能使机体在运动过程中持续利用脂肪作为能量来源;游泳也是良好选择,水的浮力减轻关节负担,全身参与运动时同样高效促进脂肪消耗,运动时心率维持在最大心率的60%-70%(最大心率≈220-年龄)为宜。2.力量训练:增加肌肉量可提高基础代谢率,每增加1公斤肌肉,每日约多消耗100-150千卡热量,如举重、俯卧撑等力量练习,每周进行2-3次,每次针对不同肌群进行训练,能有效增强肌肉量,进而提升静息状态下的脂肪消耗。 二、饮食结构调控 1.控制总热量与营养均衡:保证总热量摄入低于身体消耗,但需维持营养均衡,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例,碳水化合物可选择全谷物等复杂碳水,减少精制糖摄入;蛋白质摄入需充足,每公斤体重1.2-2.0克,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于维持肌肉量,避免因节食导致基础代谢率下降;脂肪选择不饱和脂肪,如橄榄油、坚果等,控制饱和脂肪和反式脂肪摄取。2.避免高糖高脂食物:高糖食物易引起血糖快速波动,刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成,如糖果、甜饮料等应尽量减少;高脂食物如油炸食品、动物内脏等会增加热量摄入,不利于脂肪消耗,需严格限制。 三、睡眠质量保障 充足睡眠对脂肪消耗至关重要,睡眠不足会影响激素平衡,导致瘦素(抑制食欲)分泌减少、饥饿素(刺激食欲)分泌增加,引发食欲亢进和脂肪堆积,成年人应保证7-8小时高质量睡眠,睡前避免使用电子设备,营造舒适睡眠环境,利于维持正常脂肪代谢节律。 四、水分充足摄入 水参与身体新陈代谢全过程,充足水分摄入可提高代谢效率,促进脂肪分解代谢,每日饮水量至少1.5-2升,可少量多次饮用,保持身体水合状态良好,助力脂肪消耗过程顺利进行。 五、特殊人群注意事项 孕妇:需在医生指导下开展运动,选择温和运动方式如散步等,避免过度运动消耗影响胎儿发育,饮食调整需遵循专业营养师建议,保证自身和胎儿营养需求。-老年人:运动应选择温和且关节负担小的方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动导致关节损伤,饮食上需注意营养均衡且易消化,根据身体状况合理控制热量摄入。-糖尿病患者:运动时需密切监测血糖变化,避免低血糖发生,饮食调整需遵循糖尿病饮食规范,由专业医生或营养师制定个性化方案,确保血糖稳定的同时促进脂肪消耗。

    2025-12-02 11:10:33
  • 冬季如何更有效地减脂

    冬季减脂可选择高强度间歇训练或低强度长时运动,饮食要合理控热量保营养均衡选低GI碳水,运动时和日常需保暖,老年人应选温和运动控盐补钙,孕妇需遵医嘱选低强度运动保胎儿营养。 一、运动策略优化1.选择高效燃脂运动模式冬季可优先开展高强度间歇训练(HIIT),研究显示在低温环境中进行HIIT,机体为维持体温会调动更多能量,其中脂肪氧化供能比例显著提升,相比持续低强度运动能更有效地消耗脂肪。例如每周进行2-3次HIIT训练,每次15-20分钟,包含短时间高强度运动与恢复期,能长期提升静息代谢率,助力冬季减脂。2.考虑低强度长时运动对于不耐受高强度运动的人群,如老年人或体质较弱者,可选择慢跑、快走、游泳等低强度长时运动。这类运动能持续消耗能量,且运动过程中身体能逐步动员脂肪供能,建议每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动,在运动时注意根据天气情况适当增减衣物,保证运动的持续性。二、饮食调控要点1.热量摄入与营养均衡冬季要合理控制热量摄入,依据个人基础代谢、运动量等调整饮食量。同时保证营养均衡,增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,每千克体重摄入1.2-1.5克蛋白质较为适宜,蛋白质在消化过程中消耗的能量更多,且能维持肌肉量,有助于提高代谢率。例如早餐可摄入一个鸡蛋和一杯低脂牛奶,午餐和晚餐搭配适量的瘦肉和豆制品。2.控制碳水化合物来源选择低GI(血糖生成指数)的碳水化合物,如全谷物、杂豆等,它们消化吸收相对缓慢,能稳定血糖水平,避免血糖大幅波动导致的脂肪堆积。减少精制谷物和高糖食品的摄入,如白面包、甜饮料等,这类食物易引起血糖快速升高后下降,促使脂肪合成。三、保暖与代谢协同1.运动时的保暖措施运动时穿着合适的多层保暖衣物,外层选择防风防水材质,中间层为保暖透气面料,内层保持干爽,这样既能抵御寒冷又不影响运动时的散热,保证身体在舒适的环境下运动,避免因寒冷刺激导致肌肉紧张,影响运动效果和脂肪消耗。2.日常保暖对代谢的影响保持室内温暖环境,避免因寒冷使身体处于节能状态,基础代谢率降低。可以通过合理调节室内温度,如维持在20-22℃左右,让身体代谢维持在相对活跃的状态,有利于脂肪的分解代谢。四、特殊人群注意事项1.老年人老年人冬季减脂应避免剧烈运动,可选择温和的太极拳、八段锦等运动方式,运动强度以微微出汗为宜。饮食上要注意清淡易消化,控制盐的摄入,每日盐摄入量不超过5克,同时保证充足的钙摄入,可通过饮用低脂牛奶、食用豆制品等方式,预防因代谢缓慢和钙流失导致的身体机能下降影响减脂效果。2.孕妇孕妇冬季减脂需在医生指导下进行,运动可选择孕妇瑜伽等低强度运动,避免腹部受压。饮食要保证胎儿营养需求,同时控制总热量,可增加蔬菜和低糖水果的摄入,如每日摄入500克左右的蔬菜和200克左右的低糖水果,通过合理的运动和饮食维持健康体重,避免过度减脂影响胎儿发育。

    2025-12-02 11:10:26
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