张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 肚子大该怎么减肥

    减肥可通过饮食上均衡营养摄入并合理控制热量,运动上进行有氧运动及核心力量训练,生活中规律作息、减少久坐、戒烟限酒,特殊人群如孕妇产后遵医嘱恢复、老年人选温和运动且注意饮食、有基础病史者在监测下调整。 一、饮食调整 1.均衡营养摄入:每日膳食应包含谷类、蔬果、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类)和健康脂肪(如橄榄油、坚果)。建议增加蔬菜(每日400~500克)和全谷物(占主食的1/3以上)的摄入,这类食物富含膳食纤维,能增加饱腹感且热量相对较低。同时控制精制糖和高油高脂食物的摄取,如甜点、油炸食品等,减少额外热量摄入。 2.合理控制热量:计算每日所需基础代谢热量并结合活动量,确保热量摄入低于消耗。可通过少食多餐的方式,避免一餐过饱,例如将三餐分为五餐,在两餐之间适当补充低热量的健康零食(如无糖酸奶、低糖水果)。 二、运动干预 1.有氧运动:选择适合的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。有氧运动能有效消耗全身脂肪,包括腹部脂肪。以慢跑为例,每周坚持3~5次,每次30分钟左右,运动时心率保持在(220-年龄)×60%~70%的范围内。 2.核心力量训练:结合腹部肌肉的针对性训练,如平板支撑、仰卧起坐、卷腹等。平板支撑可坚持30~60秒,每组3~4组;仰卧起坐或卷腹每组15~20次,进行3~4组。核心力量训练能增强腹部肌肉,使腹部线条更紧实,同时有助于改善体态。 三、生活习惯改善 1.规律作息:保证充足睡眠,每晚7~8小时的睡眠有助于维持正常的新陈代谢。睡眠不足会影响激素平衡,导致食欲调节紊乱,增加腹部脂肪堆积的风险。 2.减少久坐:避免长时间久坐,每坐1小时左右起身活动5~10分钟,可进行简单的拉伸或散步,促进身体血液循环,减少腹部脂肪堆积。 3.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会干扰新陈代谢,增加腹部肥胖的可能性。戒烟并限制酒精摄入(男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克)有助于改善身体代谢状态。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后肚子大的女性应在医生或专业康复师指导下进行恢复训练,避免过早进行高强度运动。可从简单的盆底肌训练和腹式呼吸开始,逐步增加运动强度,一般建议产后6周左右根据身体恢复情况开始适度活动。 2.老年人:老年人肚子大减肥时应选择温和的运动方式,如慢走、八段锦等,避免剧烈运动导致关节损伤或心血管负担加重。饮食上需注意营养均衡且易消化,控制盐分摄入,预防水肿加重腹部膨隆。 3.有基础病史人群:如患有糖尿病、高血压等疾病的人群,减肥时需在医生监测下进行,运动和饮食调整需兼顾疾病控制,避免因减肥导致病情波动。例如糖尿病患者要注意运动时间和强度对血糖的影响,合理安排饮食中的碳水化合物摄入。

    2025-12-02 11:03:41
  • 肥胖的根本原因是什么以及如何减肥

    肥胖根本原因是能量摄入与消耗失衡,摄入过多高热量高脂肪高糖食物且现代生活方式致能量消耗过少致脂肪堆积,减肥可通过饮食调整控制总热量、规律饮食,运动干预开展有氧运动和力量训练,生活方式改变保证充足睡眠、戒烟限酒,儿童青少年需家长监督控零食多活动,孕妇遵医嘱合理控重,老年人减肥重安全选温和运动保营养。 一、肥胖的根本原因 肥胖的根本原因是能量摄入与能量消耗失衡。其一,能量摄入过多,长期摄入高热量、高脂肪、高糖食物,如频繁食用油炸食品、甜品、含糖饮料等,会使机体摄取的能量远超基础代谢及日常活动消耗;其二,能量消耗过少,现代生活方式致体力活动减少,像久坐办公、交通便捷化(减少步行、运动)、闲暇多选择静态娱乐(如看电视、玩电子设备)等,均使得能量消耗降低,多余能量便转化为脂肪堆积。 二、减肥的方法 (一)饮食调整 1.控制总热量摄入:依据个体基础代谢、活动量计算每日所需热量,合理规划三餐,遵循“早吃好、午吃饱、晚吃少”原则。减少精制碳水化合物(如白面包、白米饭)摄取,增加全谷物、蔬菜、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼虾、豆类)占比,蔬菜可占餐盘一半以上,蛋白质占1/4,碳水占1/4。例如,早餐可选择全麦面包搭配鸡蛋、牛奶,午餐搭配糙米饭、瘦肉和大量绿叶蔬菜,晚餐以蔬菜汤、清蒸鱼和少量杂粮为主。 2.规律饮食:定时进餐,避免暴饮暴食,睡前3小时尽量不进食,防止夜间能量过剩转化为脂肪。 (二)运动干预 1.有氧运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度约4-6公里/小时)、慢跑、游泳、骑自行车等。以每周5天计算,每天进行30分钟左右中等强度有氧运动,能有效消耗热量。 2.力量训练:每周结合2-3次力量训练,增强肌肉量,因肌肉量增加可提高基础代谢率,助力长期消耗更多能量,如进行深蹲、俯卧撑、哑铃训练等。 (三)生活方式改变 1.保证充足睡眠:睡眠不足会干扰激素平衡,影响食欲调节激素(如瘦素、胃饥饿素),易致饥饿感增强从而促进进食,成人每日应保证7-9小时睡眠。 2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会干扰代谢功能,不利于体重控制,应尽量戒烟,限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。 (四)特殊人群注意事项 儿童青少年:需家长监督,在保证均衡营养基础上控制零食摄入,鼓励多参与户外活动,每天保证1小时以上中高强度身体活动,如跳绳、打篮球等,避免因肥胖影响生长发育及身心健康。 孕妇:要在医生指导下合理控制体重,避免过度增重,通过适当低强度运动(如孕妇瑜伽、散步)和均衡饮食管理体重,保障自身健康与胎儿正常发育。 老年人:减肥需注重安全性,选择温和运动方式,如慢走、太极拳等,饮食上保证必要营养摄入同时控制总热量,防止因减肥出现营养不良等问题。

    2025-12-02 11:03:40
  • 怎样减腰腹部赘肉

    运动干预含每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次核心肌群力量训练,饮食调控要控制总热量并优化结构增膳食纤维、减高糖高脂肪食物、保蛋白质摄入,生活方式调整需保证充足睡眠及减少久坐,孕妇产后6周内一般不建议高强度运动要遵医逐步过渡,老年人减腰腹赘肉选温和运动、饮食营养均衡低油低盐低糖。 一、运动干预 1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。以慢跑为例,每周坚持3-5次,每次30-45分钟,能有效消耗全身热量,其中包括腰腹部堆积的脂肪。研究表明,规律的有氧运动可提升基础代谢率,促进脂肪分解。 2.力量训练:每周安排2-3次针对核心肌群的力量训练,如平板支撑、仰卧起坐、卷腹等。平板支撑每次保持30-60秒,可进行3-4组,能增强腹部、腰部肌肉力量,使腰腹部线条更紧实;仰卧起坐或卷腹每组15-20次,进行3-4组,有助于强化腹肌。力量训练可增加肌肉量,肌肉量增加会提高静息代谢率,长期助力减脂。 二、饮食调控 1.控制总热量:根据个人基础代谢、活动量等合理计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量,形成热量缺口以促进脂肪分解。一般轻体力活动女性每日热量摄入约1800-2200千卡,男性约2200-2800千卡,可通过饮食日记记录摄入情况精准把控。 2.优化饮食结构:增加膳食纤维摄入,如多吃燕麦、糙米等全谷物及菠菜、西兰花等蔬菜,膳食纤维能增加饱腹感,延缓碳水化合物吸收,减少脂肪合成;减少高糖、高脂肪食物摄取,如蛋糕、油炸食品等,这类食物易转化为脂肪堆积在腰腹部;保证蛋白质摄入,选择鸡胸肉、鱼虾、豆类等优质蛋白质,有助于维持肌肉量,对减脂期间保持代谢水平有重要作用。 三、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人每日应保证7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响激素平衡,导致皮质醇分泌增加,促进脂肪尤其是腹部脂肪堆积;而充足睡眠有助于维持正常新陈代谢,利于脂肪代谢。 2.减少久坐:每久坐1小时左右,起身活动5-10分钟,可进行简单的腰部伸展、散步等。长时间久坐会使腰腹部血液循环减缓,脂肪易堆积,适当活动能促进身体代谢,改善腰腹部脂肪堆积状况。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后6周内一般不建议进行高强度腰腹部减脂运动,可在医生或专业康复师指导下,从简单的腹式呼吸、盆底肌训练开始,逐步过渡到温和的运动方式,如产后42天复查无异常后可进行低强度散步等,避免因过度运动影响身体恢复。 2.老年人:减腰腹部赘肉时应选择温和运动,如慢走、八段锦等。避免剧烈运动导致腰部受伤,运动强度以自身感觉微微出汗、无明显不适为宜,同时饮食上要注意营养均衡且热量适中,遵循低油、低盐、低糖原则,保证身体在安全健康的状态下进行减脂。

    2025-12-02 11:03:35
  • 如何在健身房中有效减脂

    科学运动需选慢跑等有氧运动每周3-5次每次20-60分钟并结合每周2-3次力量训练,合理饮食要计算基础代谢率调整热量摄入且充足蛋白质、调整饮食结构增蔬果等,把控训练强度避免过度并保证7-8小时睡眠及训练后拉伸,儿童青少年选游戏化低强度运动等,女性经期适当降强度,基础病史人群遵医嘱制定方案选低冲击运动并监测指标。 一、科学运动规划 1.1有氧运动选择与时长 选择慢跑、椭圆机、游泳等有氧运动,每周进行3~5次,每次持续20~60分钟。研究显示,中等强度有氧运动(心率维持在最大心率的60%~70%,最大心率=220-年龄)可有效促进脂肪氧化供能,提升心肺功能。例如,每周3次、每次30分钟的慢跑,能持续消耗热量,助力减脂。 1.2力量训练结合 每周安排2~3次力量训练,通过深蹲、卧推、硬拉等复合动作增强肌肉量。肌肉量增加可提高基础代谢率,即使静息状态也能消耗更多热量。每组动作进行3~4组,每组8~12次,逐步增加训练重量以刺激肌肉生长。 二、合理饮食配合 2.1热量收支平衡 计算每日基础代谢率(男子BMR=88.362+13.397×体重(kg)+4.799×身高(cm)-5.677×年龄(岁);女子BMR=447.593+9.247×体重(kg)+3.098×身高(cm)-4.330×年龄(岁),结合运动强度调整总热量摄入,确保摄入热量低于消耗热量。每日蛋白质摄入需充足,每公斤体重1.2~2.0克,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,维持肌肉质量。 2.2饮食结构调整 增加蔬菜(每日500克以上)、水果摄入,选择复杂碳水化合物(全麦面包、糙米等),减少精制糖(如糖果、甜饮料)和油炸食品,控制脂肪摄入,优先选择不饱和脂肪(如橄榄油、坚果)。 三、训练强度与恢复 3.1强度精准把控 有氧运动保持心率在目标区间,力量训练依据自身能力逐步增加负荷,避免因强度过大导致受伤或过度疲劳。过度训练会抑制新陈代谢,不利于减脂。 3.2充分恢复保障 保证每日7~8小时睡眠,睡眠不足会影响激素平衡(如皮质醇升高)和新陈代谢,阻碍减脂进程。训练后进行静态拉伸,如腿部拉伸、背部拉伸等,促进肌肉恢复,缓解肌肉酸痛。 四、特殊人群注意事项 4.1儿童青少年 选择游戏化、低强度有氧及基础力量训练,避免过度负重力量练习。保证营养均衡,满足生长发育需求,运动时注重姿势正确,防止运动损伤。 4.2女性群体 经期可适当降低运动强度,避免剧烈腹部运动,运动中注重姿势规范,防止腰部等部位受伤。合理安排训练与休息,维持身体激素稳定。 4.3基础病史人群 如高血压、糖尿病患者,需在医生指导下制定运动方案,优先选择低冲击运动(如游泳、快走),避免血压、血糖剧烈波动。运动前后监测相关指标,确保运动安全。

    2025-12-02 11:03:34
  • 跳绳瘦身的正确姿势是什么

    跳绳前需选长度适宜弹性好的跳绳、着舒适运动装并做热身,起跳用前脚掌发力、落地前脚掌先着地,手臂自然弯曲靠手腕发力跳绳,采用跳绳一次吸气一次呼气的节奏,初始频率适中进阶按需调整,儿童不宜过早高强度跳绳,膝关节病史者控制幅度频率,体重较大者初始强度低逐步增加。 一、跳绳准备 1.跳绳选择:应挑选长度适宜的跳绳,一般将跳绳拉直后,手柄到腋窝的长度较为合适,这样能保证跳绳在跳绳过程中顺畅挥动。同时,要选择弹性适中、质量可靠的跳绳,减少跳绳卡顿等情况影响跳绳效果。2.着装要求:穿着舒适、合脚的运动鞋,以提供良好的缓冲和支撑,保护脚部和膝关节;服装宜选择轻便、透气的运动服饰,便于身体活动和散热。3.身体状态:跳绳前需进行简单热身,如活动手腕、脚踝、膝关节等关节,做几分钟慢走或动态拉伸,让身体逐渐进入运动状态,降低运动损伤风险。 二、跳绳动作规范 1.起跳与落地:起跳时用前脚掌发力,膝盖微屈,保持身体直立,不要过度弯腰或驼背。落地时要用前脚掌先着地,然后过渡到全脚掌,利用前脚掌的缓冲作用减轻对膝关节等关节的冲击。对于有膝关节病史的人群,更要注重落地缓冲的细节,避免关节受到过大压力。2.手臂与手腕动作:手臂自然弯曲,手肘靠近身体两侧,主要依靠手腕发力转动跳绳,让跳绳从脚下顺利通过。动作要协调,避免手臂大幅度摆动消耗过多体力,保持动作的连贯性和稳定性。 三、呼吸配合 跳绳时要注意呼吸节奏,一般采用“跳绳一次吸气,跳绳一次呼气”的节奏,保持呼吸均匀,避免憋气。均匀的呼吸能为身体提供充足氧气,维持运动的持续性,尤其对于儿童等体力相对有限的人群,合理呼吸有助于提升跳绳过程中的耐力。 四、频率与节奏把控 1.初始阶段:对于大多数人,初始练习时跳绳频率可保持在每分钟120-140次左右,保持适中频率能让身体逐步适应跳绳运动,同时保证瘦身效果的逐步积累。2.进阶调整:随着身体适应程度提高,可根据自身情况适当调整频率,但要保证动作连贯稳定,避免时快时慢导致动作变形,影响瘦身效率和增加受伤风险。例如体重较大的人群,初始频率不宜过高,应逐步增加频率以避免过度运动损伤。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:年龄较小的儿童骨骼、关节等发育尚未完全成熟,不建议过早进行高强度跳绳瘦身,可先以基础的身体协调性、平衡能力训练为主,待身体发育到一定阶段后,再逐步尝试适度跳绳。2.有膝关节病史人群:跳绳时要严格控制动作幅度和频率,避免膝关节过度屈伸。若在跳绳过程中出现膝关节疼痛等不适症状,应立即停止跳绳,并及时就医评估关节状况。3.体重较大人群:初始跳绳强度要低,如从较短时间、较低频率开始,逐步增加跳绳时间和频率,让身体有一个适应过程,避免一开始就因运动强度过大导致关节、肌肉等部位受伤。

    2025-12-02 11:03:24
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