张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 最快的懒人减肥法不花钱的方法有哪些

    饮食调整需增加蔬菜摄入、控制主食精细度,日常运动可利用碎片化时间步行、进行简单室内运动,生活方式要保证充足睡眠、减少久坐行为,孕妇需在妇产科医生指导下进行、老年人选温和运动且控油脂糖分、儿童青少年重培养健康习惯保证蔬果摄入和中高强度活动并避免久坐。 一、饮食调整 1.增加蔬菜摄入:蔬菜富含膳食纤维且热量极低,每餐可将约一半餐盘空间留给绿叶菜(如菠菜、生菜等)、十字花科蔬菜(如西兰花、cauliflower)等,既能增加饱腹感,又能减少其他高热量食物的摄入。例如,每日保证500克以上蔬菜摄入,可有效控制热量总摄取。 2.控制主食精细度:减少精制米面的比例,增加全谷物(如燕麦、糙米)、杂豆类食物的摄入。全谷物消化吸收相对缓慢,能持续提供能量且不易引发血糖快速波动,有助于维持饱腹感并稳定代谢。 二、日常运动习惯培养 1.利用碎片化时间步行:在日常生活中增加步行频次,例如上下班时提前1-2站下车步行,上下楼梯时选择步行而非乘坐电梯,每天累计步行达到6000步以上,可有效消耗热量。以成年人平均步幅计算,6000步约能消耗200-300千卡热量。 2.简单室内运动:利用居家或工作间隙进行简单运动,如每小时进行3-5分钟的深蹲(每次15-20个)、平板支撑(每次保持10-30秒,可重复2-3组)等,这些低强度运动能持续激活肌肉,促进基础代谢率提升。 三、生活方式优化 1.保证充足睡眠:成年人应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响体内瘦素(抑制食欲的激素)和饥饿素(刺激食欲的激素)的平衡,导致食欲增加且代谢减慢。例如,规律的作息时间有助于维持正常代谢节律,促进脂肪分解。 2.减少久坐行为:每连续久坐30分钟,起身进行5分钟左右的轻度活动,如伸展四肢、慢走几步等,以促进血液循环和新陈代谢。长期久坐会使身体代谢率降低,增加脂肪堆积风险。 特殊人群提示 孕妇:需在妇产科医生专业指导下进行,避免过度节食或剧烈运动,可选择轻柔的孕期适宜运动(如孕妇瑜伽),饮食上保证营养均衡且热量适中。 老年人:应选择温和的运动方式,如散步、八段锦等,运动强度以自身无明显疲劳感为宜,饮食上注意控制油脂和糖分摄入,优先选择易消化的低脂高蛋白食物(如鱼类、豆制品)。 儿童青少年:避免过度追求快速减肥,应以培养健康生活习惯为主,保证充足的蔬菜水果摄入和每天至少60分钟的中高强度身体活动(如跳绳、球类运动),同时避免长时间sedentarybehavior(久坐行为)。

    2025-03-31 16:53:42
  • 吃完减肥药的副作用有哪些

    部分减肥药可影响心血管系统致心悸、血压波动等,影响消化系统致腹泻、恶心、腹痛等,作用于神经系统致头晕、失眠、情绪波动,长期服用加重肝肾负担,孕妇哺乳期女性老年人及有基础疾病者使用风险更高,长期滥用可致依赖及反弹,非法添加成分有未知严重健康风险。 一、心血管系统相关副作用 部分减肥药可能影响心血管系统,引发心悸,研究表明某些成分会干扰心脏电生理活动,导致心率异常;还可能引起血压波动,如导致血压升高,这是因为药物成分影响血管收缩与舒张功能,长期使用可能增加心血管疾病风险,尤其本身有高血压、冠心病等基础疾病的人群风险更高。 二、消化系统相关副作用 多数减肥药会对消化系统产生影响,常见腹泻,这是由于药物刺激肠道蠕动加快,破坏正常消化吸收节奏;恶心也是常见表现,药物成分可能刺激胃肠道黏膜,引发不适反应;部分人还会出现腹痛症状,长期或不当使用可能导致肠道功能紊乱,影响营养物质吸收,尤其本身有胃肠疾病的人群更易受影响。 三、神经系统相关副作用 部分减肥药作用于神经系统,可导致头晕,可能是药物影响脑部血液循环或神经传导所致;失眠也是常见症状,药物成分干扰睡眠调节机制,影响睡眠周期;还可能出现情绪波动,如焦虑、抑郁等,这与药物对神经递质平衡的干扰有关,尤其本身有精神心理疾病史的人群需格外注意。 四、对肝肾功能的影响 减肥药大多需通过肝脏代谢、肾脏排泄,长期服用可能加重肝肾负担,导致肝酶升高,影响肝脏正常代谢功能;还可能引发肾功能损伤,出现尿液异常等情况,尤其肝肾功能不全者、老年人(代谢能力下降)使用时风险显著增加,因为其自身代谢清除药物的能力较弱,药物易在体内蓄积。 五、特殊人群的特殊风险 孕妇:使用减肥药可能通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿畸形等严重后果,因此孕妇绝对禁止使用减肥药。 哺乳期女性:药物成分可通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康,哺乳期女性应避免使用减肥药。 老年人:机体代谢功能减退,对药物的耐受性和清除能力下降,使用减肥药更容易出现上述各类副作用,且恢复能力较弱,需谨慎对待。 有基础疾病人群:如本身有心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能不全等基础疾病者,使用减肥药会进一步加重原有病情,需避免自行使用减肥药,应在医生评估下权衡利弊。 六、其他潜在风险 长期滥用减肥药可能导致药物依赖,突然停药后易出现反弹不适,如体重反跳、身体机能紊乱等;部分非法添加成分的“减肥药”还可能存在未知的严重健康风险,如引发急性中毒等紧急情况,严重威胁生命健康。

    2025-03-31 16:53:38
  • 不吃晚饭能减肥吗

    不吃晚饭短期可制造热量缺口促减肥,但长期会使基础代谢率下降、营养均衡易遭破坏,低血糖病史者、孕妇或哺乳期女性、老年人等特殊人群需谨慎对待,若选择不吃晚饭减肥需注意选择低热量高膳食纤维食物,且要结合自身身体状况等多方面综合规划,不能为短期效果忽视健康,应在保证营养均衡、代谢稳定基础上合理规划以实现健康减肥 一、短期可能实现热量 deficit 但存代谢风险 从能量平衡角度,若全天摄入总热量低于消耗热量,理论上可减肥。不吃晚饭能减少一餐热量摄入,若其他时段饮食控制合理,可制造热量缺口,促使身体消耗脂肪供能。但长期不吃晚饭会使人体进入饥饿状态,基础代谢率可能下降。有研究显示,当能量摄入大幅减少,身体为适应低热量状况会启动节能模式,降低基础代谢,这反而不利于长期减肥维持。 二、营养均衡易受破坏 一日三餐为人体提供碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等多种营养素。不吃晚饭易致营养摄入不均衡,如缺乏膳食纤维会引发肠道问题,长期如此影响身体健康。以维生素为例,蔬菜、水果等食物是维生素重要来源,不吃晚饭会使某些维生素摄入不足,影响机体正常生理功能。 三、特殊人群需谨慎对待 低血糖病史者:不吃晚饭极易诱发低血糖,出现头晕、乏力、心慌等症状,严重时可危及生命。因为低血糖病史者血糖调节功能相对脆弱,一餐不进食会使血糖水平迅速下降,无法维持正常生理活动所需能量。 孕妇或哺乳期女性:不吃晚饭会影响自身营养状况,进而波及胎儿或婴儿营养供应。孕妇需保证充足营养支持胎儿发育,哺乳期女性不吃晚饭会导致乳汁营养成分不足,不利于婴儿健康成长。 老年人:身体机能较弱,蛋白质合成能力下降,不吃晚饭会使蛋白质摄入不足,加速肌肉分解,易出现肌肉流失等问题,影响身体机能和日常活动能力。 四、晚餐选择方式影响减肥效果 若选择不吃晚饭减肥,方式很关键。不应过度节食,可适量减少晚餐热量摄入,选择低热量、高膳食纤维食物,如蔬菜沙拉(富含膳食纤维和维生素)、清蒸鱼搭配少量粗粮(保证碳水与蛋白质摄入),同时保证其他两餐营养充足,做到营养均衡的前提下控制总热量。 五、综合考量需谨慎实施 不吃晚饭减肥并非简单可行方案,需结合自身身体状况、营养需求等多方面综合规划。不能盲目采用,要根据自身是否有低血糖病史、是否为孕妇或哺乳期女性、年龄大小等情况谨慎对待,不能为追求短期减肥效果而忽视身体健康,应在保证营养均衡、代谢稳定的基础上,合理规划饮食与热量摄入来实现健康减肥目标。

    2025-03-31 16:53:28
  • 腰腹部赘肉怎么瘦

    运动干预包含每周至少150分钟中等强度有氧运动及核心力量训练如平板支撑、卷腹,饮食调控需控制热量摄入并均衡营养增加膳食纤维、优质蛋白且减少高油高糖食物,生活习惯要规律作息保证充足睡眠及避免久坐,特殊人群中孕妇产后6周内先做盆底肌训练6周后逐步增运动,老年人选温和运动且饮食低盐低脂保证营养均衡。 一、运动干预 1.有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑、游泳、跳绳等,能有效消耗全身脂肪,其中腰腹部脂肪也会随之减少。以慢跑为例,每周坚持3-5次,每次持续30分钟左右,运动时心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围,可高效促进脂肪燃烧。2.核心力量训练:针对性的核心肌群训练有助于紧致腰腹部。平板支撑是经典动作,保持肘部和肩部垂直于地面,腹部收紧,每次坚持30-60秒,可做3-4组;卷腹动作则是仰卧屈膝,双手抱头,腹部发力将上半身抬起,每组15-20次,做3-4组,长期坚持能增强腹肌力量,使腰腹部线条更紧实。 二、饮食调控 1.控制热量摄入:根据个人基础代谢率和活动量合理计算每日热量需求,保证摄入热量低于消耗热量,形成热量缺口以促进脂肪分解。一般轻体力活动的成年女性每日热量摄入可控制在1200-1500千卡,男性可在1500-1800千卡。2.均衡营养搭配:增加膳食纤维摄入,如蔬菜(菠菜、西兰花等)、全谷物(燕麦、糙米等),可增加饱腹感且有助于肠道蠕动;保证优质蛋白质摄入,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,维持肌肉量,提高基础代谢率;减少高油高糖食物,如油炸食品、奶油蛋糕、含糖饮料等,这些食物易转化为脂肪堆积在腰腹部。 三、生活习惯调整 1.规律作息:保证充足睡眠,每晚7-8小时的睡眠有助于维持正常代谢功能。睡眠不足会影响激素平衡,导致食欲调节激素紊乱,增加腰腹部脂肪堆积风险。2.避免久坐:长时间久坐会使腰腹部肌肉松弛,血液流通不畅。建议每坐1小时起身活动5-10分钟,可进行简单的腰部伸展、散步等动作,促进腰腹部血液循环,减少脂肪淤积。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后6周内可先进行简单的盆底肌训练,6周后在医生或专业康复师指导下逐步增加腰腹部运动,如凯格尔运动配合温和的腹部拉伸动作,避免过早高强度运动导致腰部损伤。2.老年人:应选择温和的运动方式,如慢走、八段锦等,运动强度以心率不超过(170-年龄)为宜,饮食上需注意低盐低脂,避免因代谢减缓导致腰腹部脂肪堆积,同时要保证营养均衡以维持身体机能。

    2025-03-31 16:53:24
  • 哪些运动是有氧运动,有助于减肥

    跑步、游泳、骑自行车均为有助于减肥的有氧运动,跑步时中等速度心率需在(220-年龄)×60%-70%范围,健康人群适用但体重较大、有膝关节病史者需谨慎;游泳时关节受浮力重力减轻,适合各类人群但中耳炎患者需注意及刚学会游泳者要注意安全;骑自行车中等速度骑行有效,健康人群可进行但有腰椎疾病者需注意姿势及儿童需在家长陪同下骑行。 一、跑步 1.原理:跑步属于有氧运动,其通过不断运动使身体吸入充足氧气,参与到能量代谢中,能高效消耗体内脂肪来供能。一般来说,以中等速度跑步时,心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围内,就能较好地开启脂肪氧化供能过程。例如有研究表明,每周坚持3-5次、每次30分钟以上的跑步运动,对于减肥有显著效果,能帮助参与者平均每周减轻0.5-1公斤的体重。 2.适用人群及注意事项:对于大多数健康人群都适用,但对于体重较大、有膝关节病史的人群需谨慎。体重较大者跑步时膝关节承受压力大,易加重损伤,建议先从快走过渡到慢跑,逐渐增加跑步强度和时间;有膝关节病史者跑步前最好咨询医生,选择合适的跑步场地,如柔软的跑道,避免在硬地面过度奔跑。 二、游泳 1.原理:游泳时人体在水中受到浮力作用,关节所受重力减轻,能减少运动损伤风险,同时全身肌肉参与运动,持续的划水、蹬腿动作使身体消耗能量,以有氧代谢为主,能有效消耗脂肪。研究发现,游泳30分钟大约能消耗250-350千卡热量,长期坚持游泳锻炼,对减肥很有帮助。比如每周游泳3-4次,每次60分钟左右,能促进身体脂肪分解,达到减肥目的。 2.适用人群及注意事项:适合各类人群,尤其对关节不好的人友好。但对于中耳炎患者需注意,游泳时水进入耳朵可能加重炎症,建议佩戴耳塞并在游泳后及时清理耳朵;对于刚学会游泳的人,要注意游泳安全,避免独自在深水区游泳。 三、骑自行车 1.原理:骑自行车是典型的有氧运动,骑行过程中腿部不断发力,带动自行车前进,身体吸入氧气参与能量代谢,消耗体内脂肪。以每小时12-16公里的中等速度骑行时,能有效促进脂肪燃烧。有研究显示,每周骑行150分钟以上的骑自行车运动,可使体脂率平均下降约1%,对减肥有积极作用。 2.适用人群及注意事项:健康人群均可进行,但对于有腰椎疾病的人群需注意。骑行时姿势不当可能加重腰椎负担,建议调整好自行车座椅高度和角度,保持正确骑行姿势,避免长时间高强度骑行;对于儿童,要选择合适尺寸的儿童自行车,且在家长陪同下骑行,确保安全。

    2025-03-31 16:53:21
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