张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 如何减掉腰腹部脂肪

    减掉腰腹部脂肪需饮食上减少高糖高脂肪食物摄入、增加富含膳食纤维食物摄取并严格控每日总热量,运动要开展至少150分钟中等强度有氧运动及结合腰腹部力量训练,生活中减少久坐时间并保证充足睡眠,孕妇产后恢复阶段要在医生指导下逐步开展温和运动,老年人需选低强度运动且饮食营养均衡控热量。 一、饮食调整 保持均衡饮食是减掉腰腹部脂肪的基础。需减少高糖、高脂肪食物摄入,如糖果、油炸食品等,这类食物易转化为脂肪堆积在腰腹部。增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物摄取,蔬菜如西兰花、菠菜等,全谷物如糙米、燕麦等,它们能增加饱腹感且热量相对较低。每餐保证约1/2的蔬菜摄入,用全谷物替代精制谷物。同时严格控制每日总热量摄入,依据个人基础代谢率与活动量合理规划,确保热量摄入低于消耗,形成热量缺口以促进脂肪分解。 二、运动锻炼 1.有氧运动:每周开展至少150分钟中等强度有氧运动,像慢跑、游泳、骑自行车等均为有效方式。以慢跑为例,每周坚持3-5次,每次30分钟以上,有氧运动可提升心肺功能,同时大量消耗全身热量,包括腰腹部脂肪。 2.力量训练:结合针对腰腹部的力量训练动作,如仰卧起坐、平板支撑、卷腹等,每周进行2-3次,每次20-30分钟。力量训练能增加肌肉量,肌肉量增加可提高基础代谢率,使身体在静息状态下消耗更多热量,长期助力持续减少腰腹部脂肪。 三、生活方式改善 1.减少久坐时间:长时间久坐易致腰腹部脂肪堆积,应每坐1小时左右起身活动5-10分钟,进行简单伸展运动,如扭转腰部、伸展四肢等,促进腰部血液循环,降低脂肪囤积风险。 2.保证充足睡眠:睡眠不足会打乱身体新陈代谢与激素平衡,引发食欲调节失衡,增加腹部脂肪堆积几率。成年人需保证每晚7-9小时高质量睡眠,规律睡眠有助于维持身体正常代谢功能,利于腰腹部脂肪消耗。 四、特殊人群注意事项 孕妇产后:产后恢复阶段可逐步开展温和运动,如凯格尔运动等,但需在医生指导下进行,避免过度劳累影响身体恢复,运动强度与方式需契合身体实际状况。 老年人:应选取低强度运动,如慢走、太极拳等,运动强度以自身能耐受为准,同时饮食要营养均衡且控制热量,因老年人身体机能下降,需更谨慎地促进腰腹部脂肪消耗。

    2025-12-02 10:28:07
  • 奥利司他减肥效果

    奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂通过抑制相关酶活性减少脂肪吸收,成年肥胖等在医生指导下规范使用结合合理饮食运动可获效果但需注意个体不良反应,儿童因安全性有效性证据不足不建议使用应非药物干预,特殊病史人群需谨慎评估,合理生活方式如低热量均衡饮食、规律中等运动、充足睡眠等可增强其减肥效果。 一、奥利司他减肥效果的循证依据 奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制胃肠道中胰脂肪酶、胃脂肪酶的活性,阻止食物中甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,从而减少脂肪吸收。多项临床研究表明,在遵循低热量饮食的基础上服用奥利司他,一般可使体重较基线平均下降3%~5%,部分患者减重幅度更高。例如,一些为期12~24周的临床试验显示,服用奥利司他联合低热量饮食的患者,体重减轻程度显著优于仅采用低热量饮食的对照组。 二、不同人群的减肥应用差异 1.成年肥胖患者:对于体重指数(BMI)≥28kg/m2的单纯性肥胖患者,或BMI≥24kg/m2且伴有其他危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常等)的超重患者,在医生指导下规范使用奥利司他,结合合理饮食与运动,可获得一定的减重效果。但需注意个体差异,部分患者可能出现胃肠道相关不良反应,如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感等,但一般可随用药时间延长逐渐适应。 2.儿童群体:由于奥利司他用于儿童的安全性和有效性证据不足,且低龄儿童处于生长发育关键阶段,不建议使用奥利司他进行减肥,应优先通过非药物干预手段,如培养健康的饮食行为和增加适度运动来管理体重。 3.特殊病史人群:对于患有胃肠道疾病(如吸收不良综合征)、慢性肝病等患者,使用奥利司他需谨慎评估,因为此类患者可能因药物作用加重胃肠道不适或影响其他脏器功能,应在医生充分评估后决定是否使用。 三、生活方式对奥利司他减肥效果的影响 合理的生活方式是增强奥利司他减肥效果的重要因素。配合低热量、均衡营养的饮食,减少高脂肪食物摄入,同时坚持规律的中等强度运动(如每周至少150分钟的快走、慢跑等),可进一步提升体重下降幅度,并有助于维持减重效果,降低体重反弹风险。此外,保持充足睡眠、避免熬夜等良好生活习惯也对整体代谢健康和减肥效果有积极影响。

    2025-12-02 10:27:55
  • 俯卧撑减肥

    俯卧撑可从能量消耗、影响肌肉量方面助减肥,儿童青少年需规范适度且在专业人士指导下开展,成年人要依自身状况调整强度并结合饮食控制,老年人则要谨慎,可选温和方式且出现不适立即停止。 一、能量消耗角度 俯卧撑属于力量训练,在进行俯卧撑时,身体需要消耗能量来完成动作。肌肉收缩做功会消耗ATP(三磷酸腺苷),而ATP的生成依赖于体内的能量代谢过程,这就会消耗热量。研究表明,一般成年人进行标准俯卧撑,每分钟大约能消耗4-8千卡的热量(具体因个体体重、动作规范程度等因素有差异)。例如,一个体重60千克的人,进行10分钟较为规范的俯卧撑,大约能消耗40-80千卡热量,长期坚持可帮助减少体内脂肪堆积,达到减肥目的。 二、对肌肉量的影响 俯卧撑主要锻炼胸肌、肱三头肌、肩部等部位的肌肉。增加肌肉量后,基础代谢率会提高。因为肌肉组织比脂肪组织消耗更多的能量,即使在休息状态下,肌肉量较多的人也会消耗更多的热量。有研究发现,每增加1公斤肌肉,每天大约能多消耗100千卡左右的热量。所以通过俯卧撑增加肌肉量,从长期来看有助于提高身体的基础代谢,帮助持续消耗热量,对减肥有积极作用。 三、不同人群需注意的情况 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,进行俯卧撑要注意动作规范且适度。如果动作不规范可能会影响骨骼肌肉的正常发育,比如错误的俯卧撑姿势可能导致肩部、肘部等关节受力不均衡。建议在专业人士指导下进行,从简单的俯卧撑变体开始,如跪姿俯卧撑等,逐渐适应力量训练,避免因过度训练影响正常生长。 成年人:成年人进行俯卧撑减肥时,要根据自身身体状况调整训练强度。对于有肩部、肘部旧伤的人群,要谨慎进行俯卧撑训练,避免加重损伤。可以先从较少次数和较低强度开始,逐步增加难度。同时,要结合合理的饮食控制,单纯依靠俯卧撑减肥效果可能有限,需配合均衡饮食,减少高热量食物摄入。 老年人:老年人进行俯卧撑减肥要格外谨慎。老年人关节灵活性和肌肉力量有所下降,进行俯卧撑可能增加关节损伤风险,如肩关节、肘关节退变的老人。可以选择更温和的锻炼方式替代,如靠墙俯卧撑等,动作要缓慢轻柔,以自身能承受的范围为准,若在运动过程中出现关节疼痛、头晕等不适症状应立即停止。

    2025-12-02 10:27:44
  • 如何减肚子上的赘肉

    减肚子可通过饮食上控制热量摄入并增加膳食纤维摄取,运动上开展有氧运动与力量训练,生活中保证充足睡眠、避免长时间久坐,孕妇产后需在专业指导下逐步恢复运动,老年人则选温和运动且注意饮食营养均衡与盐分控制并依自身调整计划。 一、饮食调整 1.控制热量摄入:依据个人基础代谢与活动量计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量以形成热量缺口。例如成年女性每日约需1800-2200千卡、成年男性约2200-2800千卡,减少油炸食品、蛋糕、甜饮料等高热量食物摄取。 2.增加膳食纤维摄入:多食用蔬菜(如菠菜、西兰花、芹菜等)及全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维能增强饱腹感、减少其他高热量食物摄取,还利于肠道蠕动促进代谢,每日蔬菜摄入量可超500克,全谷物占主食1/3以上。 二、运动锻炼 1.有氧运动:每周开展3-5次、每次30分钟以上的慢跑、游泳、骑自行车等运动。以慢跑为例,保持每分钟100-120步的速度,可有效燃烧热量,提升心肺功能从而消耗全身脂肪包括腹部脂肪。 2.力量训练:结合腹部力量训练,每周进行2-3次、每次15-20分钟的卷腹、平板支撑、仰卧抬腿等动作。卷腹时平躺在瑜伽垫,双腿屈膝、双手抱头,利用腹部力量抬起上半身;平板支撑是双肘与双脚支撑身体、保持身体呈直线,可增强腹部肌肉使线条更紧致。 三、生活习惯改善 1.保证充足睡眠:睡眠不足会干扰代谢调节激素平衡(如胰岛素、皮质醇等)致脂肪堆积,成年人每晚需保证7-8小时高质量睡眠,营造安静舒适睡眠环境以维持正常代谢。 2.避免长时间久坐:长时间坐着工作者每坐1小时左右起身活动5-10分钟,进行简单伸展运动(如伸展腰部、转动颈部等),促进血液循环,降低腹部脂肪堆积风险。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后减肚子需在医生或专业康复师指导下进行,产后6周左右可逐步恢复运动,从简单腹式呼吸开始,逐渐过渡到温和盆底肌训练与轻度散步等,避免过早高强度腹部训练致身体损伤。 2.老年人:选择慢走、太极拳等温和运动方式,运动强度以自身舒适为宜,避免剧烈运动。饮食注意营养均衡、控制盐分摄入,防止水肿影响腹部外观,定期监测身体状况并依自身情况调整运动与饮食计划。

    2025-12-02 10:27:26
  • 怎么才能减肥最快

    最快减肥需要综合健康饮食、适量运动和良好生活习惯,具体包括: 饮食:控制热量摄入,均衡饮食,适量减少每餐饮食量,分餐制,多喝水。 运动:每周至少150分钟有氧运动,2-3次力量训练,增加日常活动量,最佳运动时间为饭后1-3小时。 生活习惯:保证充足睡眠,减少压力,定期体检,持之以恒。 想要最快减肥,需要采取综合的方法,包括健康的饮食、适量的运动以及良好的生活习惯。以下是一些建议: 1.饮食方面: 控制热量摄入:每天摄入的热量应该小于身体消耗的热量,以制造热量缺口。可以通过计算自己的基础代谢率和日常活动量,来确定每天需要摄入的热量。 均衡饮食:选择富含营养、低热量的食物,如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等。避免高糖、高脂肪和高盐的食物。 控制饮食量:适量减少每餐的饮食量,但不要过度节食,以免导致营养不足和新陈代谢减缓。 分餐制:将食物分成小份,多次进食,可以帮助控制食欲,避免过度进食。 多喝水:喝足够的水,有助于代谢和消化,还可以减少食欲。 2.运动方面: 有氧运动:如跑步、游泳、跳绳等,每周至少进行150分钟的有氧运动,可以帮助消耗热量,提高心肺功能。 力量训练:如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,每周进行2-3次力量训练,可以增加肌肉量,提高新陈代谢。 增加活动量:尽量减少久坐时间,增加日常活动量,如步行上下楼梯、站立工作、做家务等。 运动时间:运动的最佳时间是在饭后1-3小时,此时身体的代谢率较高。 3.生活习惯方面: 保证充足睡眠:每晚保证7-8小时的睡眠时间,有助于调节新陈代谢和控制食欲。 减少压力:长期的高压力状态会导致激素失衡,增加食欲和体重。可以通过放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,来减轻压力。 定期体检:在减肥过程中,要定期进行体检,确保身体健康。 持之以恒:减肥是一个长期的过程,需要坚持不懈地努力。不要期望在短时间内看到明显的效果,要有耐心和毅力。 需要注意的是,每个人的身体状况和减肥需求都不同,因此在采取减肥措施之前,最好咨询医生或专业的营养师的建议。此外,过快的减肥可能会对身体健康造成负面影响,如营养不良、代谢紊乱等。健康的减肥应该是渐进的,以保证身体的健康和可持续性。

    2025-12-02 10:27:25
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