钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

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个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 被铅笔扎了留下了黑点怎么办

    被铅笔扎留黑点后,先观察黑点情况,浅表层可轻柔用清水或肥皂水清洗,儿童更需及时就医,成人若深或有感染迹象也应就医,勿用不清洁工具自行挑刺,儿童要谨慎处理并及时求专业医疗帮助。 一、观察黑点情况 首先要观察铅笔扎入留下黑点的深浅、大小以及是否有红肿、疼痛等异常表现。如果黑点较表浅且没有明显不适,可先初步判断。对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,更要仔细观察是否有深入组织的可能以及局部反应。 二、尝试清洁 如果黑点比较表浅,可使用清水或温和的肥皂水轻轻清洗扎伤部位,清洗时动作要轻柔,避免进一步损伤皮肤。对于幼儿,家长要特别注意清洗的力度,防止弄疼孩子导致反抗增加清洁难度。通过清洁有可能将一些表面的污染物等清洗掉,但要注意不要过度用力搓揉。 三、就医评估 儿童情况:儿童被铅笔扎了留下黑点时,由于儿童的皮肤屏障功能相对较弱,且对伤口的耐受和表述能力有限,更需要及时就医。医生会通过专业的检查来判断黑点是否深入皮下组织,是否需要进一步处理,比如是否需要进行清创等操作。 成人情况:成人若黑点较深或伴有疼痛、红肿等感染迹象,也应及时就医。医生可能会进行局部的消毒、检查伤口深度等,必要时可能会拍摄影像学检查(如X光)来确定铅笔芯等是否完全在体内以及位置情况。 四、避免自行处理不当 不要自行用不清洁的工具去挑刺黑点,尤其是儿童,避免因操作不当导致伤口感染、加深损伤等情况。如果自行处理可能会引入细菌等,增加感染风险,对于儿童来说感染可能会影响其健康成长,所以一定要谨慎对待。 总之,当被铅笔扎了留下黑点时,要根据具体情况采取合适的措施,儿童更需谨慎处理并及时寻求专业医疗帮助。

    2026-01-04 11:21:27
  • 矿泉水喝多了会得结石吗

    矿泉水喝多了一般不会得结石,但过量饮用可能会对健康产生其他影响,预防结石需综合考虑饮食、水分摄入、生活方式等因素,如有疑虑最好咨询医生。 1.结石形成的原因:结石主要由草酸钙、尿酸、磷酸盐等物质在肾脏或尿路中结晶形成。其形成的原因较为复杂,包括个体的代谢异常、饮食因素、水分摄入不足、特定的疾病等。 2.矿泉水中的成分:大多数矿泉水含有一定量的矿物质,如钙、镁、钾等。这些矿物质在适量摄入时对身体有益,但过量摄入可能会对肾脏造成负担。 3.饮水与结石预防:保持充足的水分摄入对于预防结石的形成非常重要。适量饮用矿泉水或其他清洁的饮用水有助于稀释尿液中的溶质浓度,减少结石的形成风险。然而,过量饮水也可能导致水中毒等问题,因此应适量饮用。 4.个体差异:每个人的身体状况和代谢能力不同,对矿泉水中矿物质的处理也可能存在差异。有些人可能对某些矿物质更敏感,容易出现异常代谢。 5.综合健康管理:预防结石的形成需要综合考虑饮食、水分摄入、生活方式等多个因素。除了适量饮水外,还应注意均衡饮食,减少高草酸食物(如菠菜、巧克力)、高嘌呤食物(如动物内脏)的摄入,适当增加运动量等。 对于特定人群,如患有肾脏疾病、代谢性疾病或存在结石家族史的人,可能需要更加谨慎地管理水分摄入和饮食。在这些情况下,建议咨询医生或营养师的建议,以制定个性化的健康计划。 总之,矿泉水喝多了一般不会直接导致结石形成,但过量饮水可能对健康产生其他影响。保持适当的水分摄入和均衡的饮食是维持健康的重要因素。如果对个人的健康状况有任何疑虑或担忧,最好咨询医生或专业的医疗保健提供者的意见。

    2026-01-04 11:19:01
  • 女性腹股沟疝气的症状是什么

    女性腹股沟疝气典型症状为腹股沟区(或股部)出现可复性肿块,伴疼痛或坠胀感,腹压增高时明显,平卧后缓解,部分患者因疝内容物压迫出现消化或盆腔症状,老年及产后女性需警惕嵌顿风险。 典型可复性肿块 腹股沟区或股部(腹股沟韧带下方)出现柔软肿块,站立、咳嗽或用力时增大,平卧后可缩小甚至消失,质地柔软、边界较清,部分患者仅觉轻微坠胀感,无明显疼痛。女性股疝(占女性腹股沟疝60%)多表现为半球形隆起,易嵌顿。 疼痛与不适表现 肿块增大或活动时疼痛加剧,平卧后缓解;若肿块突然无法回纳、疼痛剧烈且持续,提示疝内容物嵌顿,需立即就医。部分患者因疝环压迫产生牵涉痛,可放射至下腹或大腿内侧。 邻近器官压迫症状 疝内容物(肠管、大网膜)压迫膀胱或肠道时,可出现尿频、排尿困难、排便不畅,或伴腹胀、恶心等消化不良表现,易与妇科疾病(如卵巢囊肿、盆腔炎)混淆,需结合超声或CT鉴别。 特殊人群症状特点 产后女性:多次生育或分娩后腹压骤增,盆底肌松弛、腹壁薄弱,症状多在产后3-6个月内出现,平卧时肿块可部分回纳,站立后明显突出。 老年女性:因组织退化、慢性咳嗽或便秘,疝内容物多为肠管,症状隐匿但嵌顿风险高,常伴基础疾病(如高血压、糖尿病),愈合能力较弱。 嵌顿/绞窄危险信号 若肿块突然变硬、无法回纳,伴持续性疼痛、恶心呕吐、停止排气排便或发热,提示肠管嵌顿或绞窄,可致肠坏死、感染性休克,需紧急手术。 提示:女性疝气若不及时处理,嵌顿风险(尤其股疝)高于男性,建议尽早通过超声或CT明确诊断,60岁以上或产后女性优先选择手术治疗。

    2026-01-04 11:17:31
  • 水中游泳脚抽筋怎么办

    水中游泳时发生脚抽筋,需立即停止游泳并采取科学措施缓解,关键处理步骤包括缓慢拉伸肌肉、补充电解质及及时呼救。具体应对方式如下: 1. 立即停止游泳并保持安全体位:迅速终止游泳动作,避免慌乱挣扎加重肌肉紧张,可采用仰漂姿势(若抽筋侧为下肢),双手扶住固定物或向同伴呼救,尽快向岸边移动,过程中避免过度活动抽筋肢体。 2. 规范拉伸缓解肌肉痉挛:小腿抽筋时,可单腿伸直踩稳池底,另一手抓稳池边或同伴手臂,缓慢将抽筋侧脚尖向身体方向牵拉,保持拉伸动作10-15秒,重复2-3次,拉伸时动作需缓慢匀速,避免突然用力导致肌肉拉伤。 3. 及时补充水分与电解质:抽筋缓解后可饮用含钠、钾的运动饮料或淡盐水(每500ml水加1-2g盐),避免单纯饮用纯水导致电解质失衡;游泳前1小时及过程中每20分钟可适量饮水(每次100-150ml),维持体内电解质平衡。 4. 预防措施需结合个体差异:青少年及成人游泳前需进行5-10分钟动态热身,包括原地高抬腿、踝关节绕环等,提升肌肉温度与兴奋性;水温低于26℃时建议缩短单次游泳时长(≤30分钟),避免肌肉受凉;肥胖或运动量大者需控制运动强度,单次游泳距离不超过200米,中途适当休息。 5. 特殊人群注意事项:儿童需在成人全程监护下游泳,禁止独自下水,抽筋时优先采用仰漂姿势,避免低龄儿童自行拉伸;老年人若有高血压、糖尿病等基础疾病,游泳前建议测量血压及血糖,避免空腹或餐后1小时内游泳,抽筋时立即停止运动并缓慢呼救;孕妇游泳需有家属陪同,控制在30分钟内,选择浅水区活动,避免长时间屏气或剧烈动作。

    2026-01-04 11:16:37
  • 得阑尾炎必须做手术吗

    急性阑尾炎多数需手术治疗,单纯性、症状轻微或特殊人群(如孕妇、儿童)可保守,但需严格监测以防并发症。 必须手术的典型情况:急性阑尾炎伴化脓、坏疽或穿孔(穿孔率随病程延长升至30%),慢性阑尾炎反复发作(年发作≥2次),或保守治疗无效(24小时内症状未缓解)。手术可快速控制感染,腹腔镜手术较开腹更安全,减少肠粘连等并发症。 单纯性阑尾炎的保守治疗:症状轻(疼痛局限、无发热)、炎症局限者,可在医生指导下用抗生素(头孢类、甲硝唑、喹诺酮类)+补液支持,需24-48小时内动态观察:若腹痛加剧、体温>38.5℃或白细胞>15×10/L,提示病情进展,立即中转手术。 特殊人群的治疗原则:孕妇(症状隐匿,穿孔风险高,建议腹腔镜手术)、老年人(疼痛反应弱,易延误,尽早干预)、儿童(大网膜发育不全,24小时内穿孔率超50%)、合并糖尿病/免疫低下者(感染扩散风险高,优先手术,糖尿病患者需术前血糖控制在8mmol/L以下),需多学科评估。 手术方式的选择:腹腔镜手术(微创)创伤小、恢复快(术后1-2天可下床),适用于单纯性或症状较轻者;开腹手术适用于穿孔、粘连严重病例,术中需彻底清理病灶,降低复发率(恢复需5-7天),腹腔镜术后并发症发生率低于开腹15%-20%。 保守治疗的风险与监测:约10%-30%患者复发,可能形成腹腔脓肿(需穿刺引流)或肠粘连。需每日监测体温、腹痛评分及血常规、CRP,若持续高热、全腹压痛或白细胞>20×10/L,提示需紧急手术。保守治疗后需避免剧烈运动3个月,定期复查。

    2026-01-04 11:15:35
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