钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

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个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 含氟牙膏的成分有哪些

    含氟牙膏含摩擦剂、洁净剂、湿润剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂及氟化物等成分,氟化物可使牙齿生成更抗酸的氟磷灰石增强抗龋能力,儿童用含氟量适当的专用牙膏并控用量防氟斑牙,成人需注意正确刷牙方法,肾病等特殊病史人群用前建议咨询医生。 含氟牙膏的主要成分包括以下几类:一、摩擦剂,常见的有碳酸钙、磷酸氢钙等,其作用是通过物理摩擦去除牙齿表面的污垢和菌斑,帮助清洁牙齿;二、洁净剂,例如十二烷基硫酸钠,能降低表面张力,使牙膏产生丰富泡沫,从而更好地清洁牙齿;三、湿润剂,像甘油等,可保持牙膏的湿润状态,防止牙膏干裂;四、胶粘剂,比如羧甲基纤维素钠,能让牙膏具有合适的稠度,使其在使用时能保持一定形态;五、防腐剂,用于防止牙膏在储存过程中被微生物污染而变质;六、甜味剂,增加牙膏的口感,使其更易被接受;七、芳香剂,改善牙膏的气味,提升使用时的舒适感;八、氟化物,这是含氟牙膏的核心成分,常见的有单氟磷酸钠、氟化钠等,氟化物中的氟离子能与牙齿中的羟基磷灰石发生反应,生成更抗酸的氟磷灰石,增强牙齿对龋齿的抵御能力。对于儿童群体,由于其吞咽能力尚不完善,应选用含氟量适当的儿童专用含氟牙膏,且每次用量需控制,避免摄入过多氟化物引发氟斑牙等问题;成年人正常使用含氟牙膏时需注意正确的刷牙方法以确保清洁效果;若存在肾脏疾病等特殊病史的人群,使用含氟牙膏前建议咨询医生,因为过量氟可能影响肾脏代谢等功能。

    2026-01-04 11:01:35
  • 割阑尾要住院几天

    割阑尾(急性阑尾炎手术)一般住院5-7天,复杂性病例或特殊人群可能延长至10-14天。 一、手术方式影响住院时长 腹腔镜手术创伤小、恢复快,平均住院4-6天;开腹手术因切口较大,平均住院5-8天。肥胖、腹壁较厚或合并粘连者,开腹手术住院时间可能延长至10天。 二、病情严重程度决定住院周期 单纯性阑尾炎(无穿孔、无脓肿):术后5-7天即可出院;化脓性/坏疽性阑尾炎或合并腹腔脓肿者,需抗感染及引流处理,住院7-10天;穿孔伴腹膜炎者,因需控制感染、冲洗腹腔,住院常达10-14天。 三、术后并发症延长住院时间 若出现切口感染(红肿渗液)、肠粘连(腹胀排气延迟)或肠梗阻,需延长住院至10-14天;持续发热(>38.5℃)、白细胞升高提示感染未控制,需排查并调整治疗方案。 四、特殊人群需更长观察期 老年人、糖尿病患者(血糖>8.0mmol/L)、免疫低下者(如长期用激素),因愈合能力差,住院时间常延长至10-14天;儿童患者(无并发症)腹腔镜术后3-5天可出院,需家长观察排便、体温等。 五、出院后注意事项 出院后需坚持抗生素治疗(如头孢类、甲硝唑)至疗程结束,避免剧烈活动;糖尿病患者需监测血糖,老年人注意预防深静脉血栓;儿童需观察排便规律,若出现腹痛、呕吐应及时复诊。 (注:具体住院时间需根据术中情况、术后恢复及并发症综合判断,遵循主治医生指导。)

    2026-01-04 11:00:32
  • 脐疝是什么原因引起

    脐疝主要因先天性脐环未闭合或后天性腹内压力增高、腹壁薄弱所致。具体原因如下: 1. 先天性因素 1.1 胚胎发育异常:婴幼儿脐疝最常见,胚胎期脐环(腹壁与腹腔间的生理性通道)未完全闭合,腹壁肌肉、筋膜发育不完善,腹腔内压力作用下,肠管或脂肪组织通过未闭合的脐环突出。早产儿、低体重儿因腹壁组织发育更不成熟,发生率相对更高。 1.2 遗传因素:部分研究显示,家族中有脐疝病史者,婴幼儿脐疝风险可能增加,可能与遗传导致的腹壁结构发育差异有关。 2. 后天性因素 2.1 腹内压力长期增高:肥胖者腹部脂肪堆积使腹壁张力增加,慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生(老年男性排尿困难)、妊娠(孕期子宫增大压迫腹腔)等疾病或生理状态,持续升高腹内压力,迫使腹腔内容物通过脐部薄弱区突出。 2.2 腹壁组织薄弱或退化:老年人肌肉萎缩、腹壁松弛,脐部支撑力下降;腹部手术史(如剖宫产、胃肠手术)者,切口愈合不良或瘢痕组织牵拉,可能降低脐部结构完整性;女性产后腹壁肌肉未完全恢复,也易诱发脐疝。 特殊人群提示: 婴幼儿脐疝(尤其是直径<2cm)多数随年龄增长(2岁前)脐环自行闭合,家长无需过度干预,避免强行按压疝囊以防嵌顿。成人脐疝若直径>2cm、出现疼痛或内容物嵌顿,需就医评估,必要时手术修复;肥胖或有慢性腹压增高疾病者,需控制体重、治疗基础病以降低腹压。

    2026-01-04 10:59:10
  • 脑疝致命的主要原因是

    脑疝致命的主要原因是颅内高压导致脑组织移位,压迫脑干生命中枢及重要血管,引发呼吸循环衰竭及脑缺血缺氧。 压迫脑干生命中枢 脑疝(如颞叶钩回疝、枕骨大孔疝)时,移位的脑组织直接压迫脑干,其中延髓含呼吸、心跳中枢,脑桥调控呼吸节律,中脑维持意识,受压后可迅速导致呼吸骤停、心律失常、血压骤降,直接危及生命。 脑脊液循环梗阻 脑疝时脑组织移位可阻塞脑脊液循环通路(如中脑导水管、第四脑室出口),导致颅内压进一步升高,形成“颅内压升高-脑疝-脑脊液循环障碍”恶性循环,加重脑缺血缺氧与脑干损伤。 脑缺血缺氧不可逆损伤 脑疝使脑血管受压扭曲,脑血流灌注锐减,脑组织缺血缺氧。尤其是脑干和皮层神经元对缺血耐受极差,短时间内即可发生能量代谢衰竭、细胞凋亡,引发不可逆脑功能丧失。 颅内压突破代偿极限 脑疝是颅内压增高的终末期表现,其占位效应使颅内压持续突破生理代偿阈值(成人>40mmHg),脑灌注压骤降至临界值以下,脑血流完全中断,全脑功能快速崩溃,加速致命性损伤。 特殊人群高风险叠加 儿童(颅骨未闭合代偿有限)、老年患者(血管硬化脑灌注差)及脑肿瘤/脑外伤后遗症者,颅内压代偿能力弱,脑疝进展更快,呼吸循环衰竭出现更早,致死率显著高于普通人群。 (注:脑疝需紧急处理,常用降颅压药物包括甘露醇、甘油果糖,具体用药需遵医嘱,严禁自行服用。)

    2026-01-04 10:57:47
  • 阑尾炎手术后13天可以吃些牛肉么

    阑尾炎手术后13天,多数患者可尝试食用牛肉,但需结合消化功能恢复情况及烹饪方式调整。牛肉富含优质蛋白质和铁元素,对伤口愈合及营养补充有积极作用,但需注意其质地及消化难度。 消化功能恢复程度是关键判断因素。术后13天多数患者消化道功能已基本恢复,但仍存在个体差异。若术后未出现明显腹胀、腹痛、排便异常等情况,可尝试少量食用;若存在消化功能较弱表现(如进食后腹胀、排便次数减少),需优先选择更易消化的蛋白质来源。 牛肉的营养价值与食用方式需适配术后需求。牛肉含丰富必需氨基酸、血红素铁,有助于促进血红蛋白合成及组织修复。但需将牛肉烹饪至软烂状态(如清炖牛肉、牛肉末粥),避免煎、炸、烤等加工方式,且需去除筋膜、脂肪等不易消化部分,以降低消化负担。 特殊人群需额外注意饮食禁忌。儿童、老年人及合并糖尿病、高血脂等基础疾病者,需控制牛肉摄入量,避免过量脂肪摄入;对牛肉过敏者禁用;消化功能极差或存在肠梗阻风险的患者,建议推迟至术后2周以上再尝试。 建议优先选择过渡性蛋白质来源。若直接食用牛肉有困难,可先尝试鱼肉、鸡蛋羹、豆腐等软质蛋白,逐步过渡至牛肉泥、肉末等形式,同时搭配煮软的蔬菜(如西兰花、胡萝卜)及杂粮粥,确保营养均衡且避免加重消化负担。食用过程中需密切观察有无不适,若出现持续腹胀、腹痛、恶心呕吐等症状,应暂停食用并及时联系医护人员。

    2026-01-04 10:56:35
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