钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

向 Ta 提问
个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 腹部在哪个位置呢

    腹部是人体躯干骨盆以上、胸部以下的区域,含重要脏器,不同人群腹部有不同特点及相关影响,儿童腹壁肌肉等发育不完善致腹部膨隆,女性妊娠时腹部变化且非妊娠时脂肪分布有特点,男性肌肉发达或有腹部肥胖情况,肥胖人群腹部脂肪厚影响检查及疾病风险,消瘦人群腹部皮下脂肪少致脏器易被触及需鉴别。 不同人群腹部特点及相关影响 儿童:儿童的腹部相对较膨隆,这与他们的生理结构有关。儿童的腹壁肌肉发育尚不完善,腹腔内器官相对较大,且腹部皮肤较薄,皮下脂肪分布特点也使得腹部外观呈现膨隆状态。在临床检查等情况时,需要考虑儿童腹部的这些生理特点,避免因误判而造成诊断或操作失误。例如,儿童腹部触诊时,要轻柔且结合儿童的年龄、体型等因素来准确评估腹腔内器官情况。 女性:女性的腹部在妊娠期间会有明显变化。随着胎儿的生长发育,腹部会逐渐膨隆,这是由于子宫增大占据了腹腔空间所致。在非妊娠状态下,女性腹部的脂肪分布可能与男性有所不同,一般女性腹部脂肪相对更易堆积在腹部皮下,这与女性的激素水平等因素有关。在一些妇科疾病等情况涉及腹部时,需要综合女性的生理周期、妊娠史等多方面因素来进行判断。 男性:男性腹部的肌肉相对更发达,尤其是一些经常进行体育锻炼的男性,腹部肌肉线条较为明显。但男性也可能存在腹部脂肪堆积的情况,尤其是在中老年男性中,由于代谢等因素影响,腹部肥胖较为常见,这可能与心血管疾病等风险增加相关,在医学评估腹部健康时需要考虑男性的这些身体特征对腹部相关疾病诊断和预防的影响。 肥胖人群:肥胖人群的腹部往往脂肪层较厚,这会影响腹部脏器的触诊等检查。在进行腹部超声等影像学检查时,过厚的脂肪层可能会影响图像的清晰度,导致对腹腔内器官观察受限。同时,肥胖人群腹部相关疾病的发生风险也较高,如脂肪肝、糖尿病相关的腹部脏器病变等,需要综合考虑肥胖因素对腹部健康的多方面影响,在诊断和治疗中采取相应的调整措施。 消瘦人群:消瘦人群的腹部皮下脂肪少,腹壁较薄,腹腔内器官更容易被触及。在临床检查时,消瘦人群的腹部脏器触诊可能更明显,但也需要注意与一些病理状态下的脏器异常增大等情况相鉴别。例如,消瘦人群如果触及到异常增大的肝脏等器官,可能提示存在疾病,需要进一步检查明确原因。

    2025-12-05 18:31:53
  • 小腹左侧疼痛什么原因

    小腹左侧疼痛可由多种原因引起,结肠的乙状结肠等部位的结肠炎因细菌等感染或自身免疫等致小腹左侧隐痛等,饮食不规律等易诱发;左侧输尿管结石移动刺激管壁致剧烈绞痛等,饮水少等易促结石形成;女性左侧附件炎因生殖道感染等使附件发炎致小腹左侧持续性隐痛等,性生活不卫生等是诱因;肠道寄生虫感染如蛔虫等活动刺激肠道致儿童小腹左侧痛,有接触污染水源等史需警惕;腹壁肌肉拉伤因剧烈运动等致局部刺痛等,女性经期、孕期及儿童有不同需留意的特殊情况 一、结肠相关疾病导致小腹左侧疼痛 结肠的一部分位于小腹左侧,如乙状结肠等。结肠炎是常见原因之一,由细菌、病毒等感染或自身免疫等因素引发,炎症刺激结肠黏膜,可出现小腹左侧隐痛或胀痛,常伴随腹泻、大便性状改变等症状。若饮食长期不规律、食用刺激性食物等,易诱发结肠炎症。 二、左侧输尿管结石引发疼痛 左侧输尿管结石较为常见,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管管壁,引起剧烈的绞痛,疼痛可放射至会阴部,同时可能伴有血尿,尿液中可发现红细胞,这是因为结石损伤输尿管黏膜导致出血。饮水少、尿液浓缩等因素易促使结石形成。 三、女性左侧附件炎所致 女性盆腔内左侧的输卵管、卵巢等附件器官发生炎症时会出现小腹左侧疼痛,即左侧附件炎。多因生殖道感染,病原体上行感染累及附件,表现为小腹左侧持续性隐痛,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、经期卫生不佳等是常见诱因。 四、肠道寄生虫感染引起 肠道寄生虫感染也可导致小腹左侧疼痛,如蛔虫等寄生虫在肠道内活动,可能刺激肠道引发疼痛,儿童相对更易发生,常伴随食欲不振、消瘦等表现,有接触污染水源或不洁食物史者需警惕。 五、腹壁肌肉拉伤造成疼痛 剧烈运动、不当姿势等可导致左侧腹壁肌肉拉伤,从而引起小腹左侧疼痛,多为局部的刺痛或胀痛,活动时疼痛加剧,休息后可能有所缓解,有明确的运动或姿势不当诱因。特殊人群方面,女性经期时,若左侧盆腔充血等情况可能加重原有疼痛;孕期女性需格外注意,若小腹左侧疼痛伴随停经、阴道不规则出血等,要警惕宫外孕等严重情况,需及时就医排查;儿童出现小腹左侧疼痛时,要留意是否有肠道寄生虫等情况,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解不适。

    2025-12-05 18:30:26
  • 腋下淋巴结肿大怎么办

    腋下淋巴结肿大可能由感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起,就医后医生通常会进行身体检查和辅助检查,以明确病因,并根据具体情况制定治疗方案。 1.了解原因 感染:病毒、细菌、真菌等感染可能导致腋下淋巴结肿大,例如感冒、扁桃体炎、皮肤感染等。 炎症:身体其他部位的炎症也可能引起腋下淋巴结肿大,如乳腺炎、肺炎等。 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能导致淋巴结肿大。 肿瘤:腋下淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现,如乳腺癌、肺癌等。 其他:药物过敏、免疫缺陷等也可能导致腋下淋巴结肿大。 2.就医建议 医生会进行详细的身体检查,包括检查淋巴结的大小、形状、质地、是否有压痛等。 可能会建议进行一些辅助检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、影像学检查(如超声、CT、MRI等)、病理学检查等,以明确病因。 根据病因和病情的严重程度,医生会制定相应的治疗方案。 3.治疗方法 感染引起的淋巴结肿大:通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。 炎症引起的淋巴结肿大:可能需要使用抗炎药物。 自身免疫性疾病:需要针对原发病进行治疗,如使用免疫抑制剂、激素等。 肿瘤引起的淋巴结肿大:可能需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。 其他原因引起的淋巴结肿大:根据具体情况进行相应的治疗。 4.注意事项 保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。 注意个人卫生,避免感染。 避免长时间使用电脑、手机等,减少辐射。 定期体检,及时发现和处理问题。 5.特殊人群 儿童:腋下淋巴结肿大可能是感染或免疫性疾病引起的。如果肿大的淋巴结持续不消失或伴有其他症状,应及时就医。儿童使用药物需要特别注意剂量和安全性。 孕妇:腋下淋巴结肿大可能与怀孕有关,也可能是其他疾病引起的。应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。 老年人:腋下淋巴结肿大可能是恶性肿瘤的信号,需要引起重视。应及时进行全面的检查,以排除肿瘤的可能。 总之,腋下淋巴结肿大需要引起重视,但也不必过于紧张。及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施,大多数情况下可以得到有效控制。如果对腋下淋巴结肿大有任何疑问,应咨询医生的意见。

    2025-12-05 18:29:25
  • 左下腹部隐痛是什么原因男性

    左下腹部隐痛可能由肠道、泌尿系统、男性生殖系统、腹股沟疝、腹部肌肉拉伤或劳损、腹部血管问题、神经病变、肿瘤等原因引起。男性还需特别关注前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎、睾丸扭转等生殖系统问题。 左下腹部隐痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:如炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、肠痉挛等。 2.泌尿系统问题:如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿路结石等。 3.男性生殖系统问题:如精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等。 4.腹股沟疝:腹股沟疝可导致左下腹部隐痛,尤其是在咳嗽、用力或站立时加重。 5.腹部肌肉拉伤或劳损:过度运动、举重或其他剧烈活动可能导致腹部肌肉拉伤或劳损,引起左下腹部隐痛。 6.其他原因:如腹部血管问题、神经病变、肿瘤等。 需要注意的是,左下腹部隐痛还可能与其他部位的疾病有关,如女性的妇科疾病。因此,如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急、血尿、肿块等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 在就医前,应尽量避免自行用药,以免掩盖病情。同时,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的饮食习惯和生活方式。 对于男性,如果出现左下腹部隐痛,应特别关注生殖系统问题。以下是一些需要注意的情况: 1.前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病,可引起左下腹部隐痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致精索静脉扩张、迂曲,引起阴囊下坠感和隐痛,有时也会波及左下腹部。 3.附睾炎:附睾炎是附睾的炎症,可导致阴囊和左下腹部疼痛,伴有发热等症状。 4.精囊炎:精囊炎可引起射精时疼痛和左下腹部隐痛。 5.睾丸扭转:睾丸扭转是一种急症,可导致突然的剧烈腹痛,需要及时就医处理。 如果男性出现左下腹部隐痛,应及时就医,进行详细的生殖系统检查,如前列腺指诊、超声检查等,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,应注意个人卫生,避免长时间久坐,保持阴囊干爽。 总之,左下腹部隐痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续或加重,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-05 18:28:27
  • 什么是牙结石

    牙结石是由口腔内食物残渣、细菌、唾液矿物质等长期沉积钙化形成,呈黄、棕、黑色,分龈上和龈下,刺激牙龈可致炎症、牙周破坏等,儿童、孕期女性及口腔卫生习惯差者易形成,一旦形成需专业洗牙等处理,日常应保持良好口腔卫生习惯并定期检查预防 一、牙结石的定义 牙结石是由口腔内的食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等长期沉积、钙化形成的坚硬物质,附着于牙齿表面或牙龈边缘。其主要成分包括磷酸钙、碳酸钙等无机盐以及有机物质、细菌等。 二、牙结石的形成过程 口腔中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质,这些酸性物质会逐渐破坏牙釉质表面。同时,唾液中的钙、磷等矿物质会不断沉积在牙齿表面的菌斑上,经过长时间累积、钙化,最终形成质地坚硬的牙结石。一般来说,口腔卫生状况较差、刷牙不彻底的人群更容易加速牙结石的形成。 三、牙结石的外观与危害 外观:牙结石通常呈黄色、棕色或黑色,质地坚硬,可分为龈上牙结石(位于牙龈缘上方)和龈下牙结石(位于牙龈缘下方)。 危害: 刺激牙龈,引发牙龈炎症,表现为牙龈红肿、易出血,若不及时处理,炎症可能进一步加重,发展为牙周炎。 长期的牙结石刺激会导致牙周组织破坏,引起牙槽骨吸收,最终可能造成牙齿松动、脱落。此外,牙结石还可能影响口腔美观,给患者带来心理压力。 四、不同人群牙结石形成的差异 儿童群体:儿童若口腔清洁不到位,如未养成良好刷牙习惯,食物残渣易残留,加之唾液分泌特点等因素,较易形成牙结石。家长需引导儿童正确刷牙,保持口腔清洁。 女性孕期:孕期女性体内激素水平变化可能使牙龈对局部刺激更敏感,口腔卫生维护若不及时,牙结石形成速度可能加快,需特别注意孕期口腔保健,定期进行口腔检查。 口腔卫生习惯差者:长期不认真刷牙、使用牙线等清洁工具的人群,口腔自洁能力弱,牙结石形成概率显著高于口腔卫生良好者。 五、牙结石的处理方式 牙结石一旦形成,自身难以去除,需借助专业口腔清洁手段,如洗牙(龈上洁治术)清除龈上牙结石,对于龈下牙结石则需通过龈下刮治等专业操作去除。日常应保持良好口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙、使用牙线或牙缝刷辅助清洁,定期进行口腔检查及洁牙,预防牙结石形成。

    2025-12-05 18:27:33
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