钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

向 Ta 提问
个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 肚脐上的泥可以抠掉吗

    肚脐上的泥由皮肤油脂、角质细胞和灰尘等混合堆积而成,一般不建议频繁或用力抠,因其可能致皮肤破损感染等。正确方法是用温水浸湿柔软纱布或棉球轻柔擦拭,注意力度和频率,儿童皮肤娇嫩清洁要格外小心,老年人皮肤干燥松弛清洁也需轻柔,要依不同人群特点清洁以保肚脐皮肤健康。 皮肤生理角度:肚脐部位的皮肤较为娇嫩,频繁抠挖可能会导致皮肤破损。皮肤破损后容易引发感染,因为肚脐周围的皮肤组织相对疏松,细菌等病原体容易侵入。例如,有研究表明,皮肤破损后细菌感染的风险会显著增加,可能引起局部的红肿、疼痛,严重时甚至可能导致蜂窝织炎等更严重的感染性疾病。 解剖结构因素:肚脐是腹部的一个凹陷部位,其特殊的解剖结构使得污垢容易堆积,但过度抠挖可能会对局部组织造成损伤。从解剖学上看,肚脐周围的神经分布相对丰富,过度刺激可能会引起不适甚至疼痛。 正确处理肚脐上泥的方法 轻柔清洁:如果想要清理肚脐上的泥,可以用温水浸湿柔软的纱布或棉球,轻轻擦拭肚脐周围。利用温水的浸润作用,使污垢软化,然后轻柔地将其清除。例如,取一块干净的纱布,用37℃左右的温水浸湿,然后轻轻敷在肚脐上片刻,待污垢软化后,再用纱布轻轻擦拭。 注意力度和频率:清洁时要非常轻柔,力度适中,避免用力过猛损伤皮肤。而且不需要频繁清洁,一般每周1-2次即可,保持肚脐部位的清洁卫生即可,过度清洁反而可能破坏皮肤的正常屏障功能。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童的皮肤更加娇嫩,在处理儿童肚脐上的泥时要格外小心。儿童可能会因为好奇而乱动,所以家长在清洁时要更加轻柔且迅速。可以选择在儿童情绪稳定的时候,用湿润的棉球轻轻擦拭,避免因儿童不配合而导致皮肤损伤。如果儿童肚脐部位有异常,如红肿、异味等情况,不要自行处理,应及时就医。 老年人:老年人的皮肤相对干燥、松弛,皮肤的屏障功能也有所下降。在清洁肚脐上的泥时,更要注意动作轻柔。可以适当增加温水湿敷的时间,使污垢更易清除,同时要观察清洁后的皮肤状况,若出现异常及时采取相应措施。 总之,肚脐上的泥一般不建议用力抠掉,可通过轻柔的方法进行清洁,同时要根据不同人群的特点采取合适的清洁方式,以保护肚脐部位的皮肤健康。

    2025-11-25 12:08:48
  • 右腰部疼痛怎么回事

    右腰部疼痛可由多种因素引发,肌肉骨骼因素中长期不良生活方式致腰肌劳损会出现疼痛;泌尿系统疾病里肾结石移动刺激或肾炎炎症刺激可致痛,肾结石常伴血尿,肾炎有蛋白尿等表现;腰椎病变中腰椎间盘突出因退变压迫神经根致痛;女性有妇科疾病如附件炎累及周围组织可致牵涉痛,出现右腰部疼痛应及时就医做泌尿系统超声、腰椎CT、尿常规等检查,肌肉骨骼因素者要纠正姿势适度锻炼,泌尿系统结石者依情况处理,腰椎病变者可行理疗,妇科疾病者针对炎症治疗,儿童出现需排查泌尿系统畸形,孕妇要谨慎检查处理 一、肌肉骨骼因素导致右腰部疼痛 长期不良生活方式如久坐、久站、过度劳累等易引发腰肌劳损,使腰部肌肉处于慢性损伤状态,从而出现右腰部疼痛,这类人群多有长期保持固定姿势劳作或运动的经历,日常需注意纠正姿势并适度进行腰部放松活动。 二、泌尿系统疾病引发右腰部疼痛 肾结石:结石在肾脏或输尿管内移动时刺激周围组织,可引起剧烈肾绞痛,常伴血尿症状,既往有泌尿系统结石病史者复发风险较高,其发病与代谢异常、饮食习惯等有关。 肾炎:肾脏发生炎症时,炎症刺激肾脏包膜等结构会导致腰部疼痛,患者可能出现蛋白尿、水肿等表现,感染、自身免疫等因素可诱发肾炎。 三、腰椎病变导致右腰部疼痛 腰椎间盘突出症是常见原因,年龄增长、长期弯腰劳作等使腰椎间盘退变,突出的间盘压迫右侧腰部相关神经根时,就会出现右腰部疼痛,需通过腰椎CT等检查明确病情,长期从事重体力劳动或伏案工作人群易患。 四、妇科疾病致女性右腰部疼痛 女性右侧附件炎等妇科炎症累及周围组织时,可引起右腰部牵涉痛,有妇科炎症病史或处于特殊生理时期(如经期、孕期)的女性需留意,炎症的发生与个人卫生、细菌感染等因素相关。 五、排查与应对建议 出现右腰部疼痛时应及时就医,进行泌尿系统超声、腰椎CT、尿常规等检查以明确病因。对于有长期不良生活方式者要纠正姿势并适度锻炼;泌尿系统结石患者依结石情况处理;腰椎病变者可采用理疗等非药物干预;妇科疾病患者针对炎症进行相应治疗。特别提示,儿童出现右腰部疼痛需重视排查泌尿系统畸形等情况;孕妇出现该症状要谨慎检查处理,避免影响胎儿。

    2025-11-25 12:07:39
  • 皮下脂肪瘤怎么治疗

    皮下脂肪瘤有观察等待和手术治疗两种情况,观察等待适用于较小、无症状且不影响外观及生活的;手术治疗适应于较大、影响美观或压迫周围组织器官产生不适的,手术方式一般是局部麻醉下的脂肪瘤切除术,儿童患者需密切观察生长速度综合考虑手术影响,老年患者手术要充分评估全身状况尤其合并基础疾病者。 一、观察等待 对于较小、无症状的皮下脂肪瘤,若不影响外观及生活,可选择观察等待。因为部分脂肪瘤生长缓慢甚至长期稳定,定期观察其大小、形态等变化即可。例如一些体积很小且无任何不适的脂肪瘤,在儿童群体中也可能出现,若其不影响肢体活动等,可先不进行特殊处理,密切关注其变化情况。 二、手术治疗 适应情况:当脂肪瘤较大,影响美观或压迫周围组织、器官,产生疼痛等不适症状时,通常需要手术切除。比如脂肪瘤体积较大,已经明显突出体表,影响患者外观形象,或者位于关节附近,影响关节活动时,就需要考虑手术。对于不同年龄人群,如成年患者若符合上述情况可考虑手术,儿童患者若脂肪瘤有逐渐增大趋势且影响局部功能等也可在评估后考虑手术,但要充分权衡手术风险等因素。 手术方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除术,手术相对简单,在门诊即可进行(具体情况根据脂肪瘤位置、大小等而定)。手术时完整切除脂肪瘤及其包膜,以降低复发几率。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童皮下脂肪瘤相对较少见,若发现儿童有皮下脂肪瘤,需密切观察其生长速度。因为儿童处于生长发育阶段,对于手术的耐受性等与成人有差异,在决定是否手术时要综合考虑脂肪瘤对儿童生长发育、心理等多方面的影响。例如较小的儿童脂肪瘤,若生长缓慢且不影响外观和功能,可先观察,随着年龄增长再做进一步评估;若脂肪瘤生长较快或影响局部肢体活动等,则需要及时就医评估手术可行性。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在考虑手术治疗时,需要充分评估患者的全身状况,确保患者能够耐受手术。例如老年糖尿病患者,要将血糖控制在相对稳定的范围内,以降低手术切口感染等并发症的风险;对于心血管疾病患者,需评估手术前后心血管方面的风险,必要时请相关科室会诊协同处理。

    2025-11-25 12:06:37
  • 阑尾炎吃什么药

    阑尾炎药物治疗总体针对轻中度单纯性阑尾炎等,常用抗生素类药物,不同人群使用有注意事项,儿童肝肾功能未全需医生依病情等评估用药,老年患者要关注基础疾病与药物相互作用,特殊病史人群如过敏、严重肝肾功能不全者要告知医生以选合适药物治疗。 一、阑尾炎药物治疗的总体原则 阑尾炎的药物治疗主要是针对轻中度单纯性阑尾炎等情况,常用的药物主要是抗生素类药物。抗生素的选择通常需要覆盖肠道杆菌等常见致病菌,一般会选用如头孢类抗生素联合甲硝唑等药物,不过药物的具体使用需要由医生根据患者的具体病情、感染情况等综合判断来开具。例如,头孢菌素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,甲硝唑则对厌氧菌有较好的抗菌活性,两者联合使用可以针对阑尾炎常见的细菌感染情况进行治疗。 二、不同人群使用药物的注意事项 (一)儿童人群 儿童患阑尾炎时使用药物需格外谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完全,在选择抗生素时要充分考虑药物对肝肾功能的影响以及儿童的体重等因素来调整药物剂量等,但总体是在医生严格评估下使用合适的抗生素。因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢和耐受能力有差异,所以必须由专业医生根据儿童的具体病情包括年龄、体重、病情严重程度等综合判断后开具药物,不能自行随意使用药物。 (二)老年人群 老年阑尾炎患者使用药物时要关注其基础疾病情况。老年患者往往合并有高血压、糖尿病等基础疾病,在使用抗生素等药物时需要考虑药物与基础疾病用药之间的相互作用。例如,一些抗生素可能会影响血糖的控制等,所以医生在开具药物时会综合评估患者的整体健康状况,包括基础疾病、肝肾功能等多方面因素来选择合适的药物用于阑尾炎的治疗。 (三)特殊病史人群 对于有药物过敏史的患者,在选择治疗阑尾炎的药物时要避免使用过敏的药物类别。比如患者对青霉素类药物过敏,那么在选择头孢类等相关抗生素时要提前告知医生,医生会换用其他不过敏的抗生素来进行抗感染治疗。对于有严重肝肾功能不全的患者,使用药物时要更加谨慎,因为药物的代谢和排泄主要通过肝肾功能,需要医生调整药物剂量或者选择对肝肾功能影响较小的药物来进行阑尾炎的药物治疗。

    2025-11-25 12:05:14
  • 为什么身上会长一些小的肉瘤

    皮肤常见的几种肿物包括皮肤纤维瘤(可能与皮肤损伤有关,多见于成年人,表现为圆形或卵圆形坚实结节)、脂肪瘤(病因尚不明确,多见于成年人,表现为皮下局限性可移动肿块)、软纤维瘤(可能与肥胖等因素有关,好发于中老年人,女性多见,表现为带蒂增生物)、寻常疣(由HPV感染引起,任何年龄均可发病,表现为表面粗糙的丘疹)、皮脂腺囊肿(因皮脂腺排泄管阻塞形成,多见于青少年,表现为圆形与皮肤粘连的肿物)。 一、皮肤纤维瘤 1.成因:可能与皮肤损伤有关,如昆虫叮咬、外伤等,皮肤在损伤修复过程中成纤维细胞增生形成小肉瘤,多见于成年人,一般无明显性别差异,生活中皮肤经常受摩擦等刺激的人群相对更易出现,通常无明确病史相关特定指向。表现为圆形或卵圆形坚实结节,直径一般0.5-1cm左右,常位于四肢伸侧。 二、脂肪瘤 1.成因:病因尚不十分明确,可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关,多见于成年人,性别差异不显著,长期高脂饮食、肥胖人群发病风险相对较高,部分患者可能有家族遗传倾向相关病史。表现为皮下局限性肿块,大小不一,小的脂肪瘤直径多在1cm左右,质地柔软,可移动。 三、软纤维瘤 1.成因:可能与肥胖、糖尿病、病毒感染等因素有关,好发于中老年人,女性相对多见一些,肥胖人群、有糖尿病等基础疾病人群更易出现,部分患者可能有病毒感染相关病史。通常表现为高出皮肤表面的带蒂增生物,直径多在1cm以内,颜色可为正常皮色或淡褐色。 四、寻常疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,任何年龄均可发病,无明显性别差异,机体免疫力低下人群易感染发病,有接触HPV感染者病史者感染风险增加。表现为黄豆大小或更大的丘疹,表面粗糙,触之坚硬,直径多在2cm以内,可发生在身体任何部位。 五、皮脂腺囊肿 1.成因:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,多见于青少年,性别差异不突出,皮肤卫生状况差、经常进食油腻食物人群易导致皮脂腺分泌不畅从而引发,一般无特定病史指向。表现为圆形肿物,中等硬度,有弹性,直径多在1-3cm左右,表面光滑,与皮肤粘连。

    2025-11-25 12:04:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询