钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

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个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 腋窝淋巴结肿大提示什么病

    腋窝淋巴结肿大的原因包括感染性疾病相关、恶性肿瘤相关及其他原因。感染性疾病方面,淋巴结炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,结核病由结核分枝杆菌感染所致;恶性肿瘤相关有乳腺癌、淋巴瘤及其他恶性肿瘤转移;其他原因包含免疫系统疾病,如自身免疫性疾病可致腋窝淋巴结肿大且有原发病表现。 结核病:由结核分枝杆菌感染所致,腋窝淋巴结结核可表现为单个或多个淋巴结肿大,初期质地较硬、无明显疼痛,随着病情进展可相互粘连成块,后期可能破溃形成窦道。有结核接触史的人群,尤其是免疫力较低者,如老年人、糖尿病患者等发生腋窝淋巴结肿大时需警惕结核病可能。 恶性肿瘤相关 乳腺癌:是导致腋窝淋巴结肿大较为常见的恶性肿瘤原因之一。癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结,早期腋窝淋巴结可出现无痛性、质地较硬、可推动的肿大,随着病情发展淋巴结会逐渐固定、融合。40-60岁女性为乳腺癌高发人群,长期高脂肪饮食、未生育或晚育等因素会增加乳腺癌发生风险,进而可能引起腋窝淋巴结肿大。 淋巴瘤:是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现腋窝淋巴结肿大,通常为无痛性进行性肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。任何年龄均可发病,不同类型淋巴瘤在不同年龄段的发病情况有所差异,免疫系统功能低下者更易患淋巴瘤并出现腋窝淋巴结肿大。 其他恶性肿瘤转移:如肺癌、胃癌等恶性肿瘤晚期可能发生腋窝淋巴结转移,导致腋窝淋巴结肿大。有相关恶性肿瘤病史的患者出现腋窝淋巴结肿大时需进一步排查是否为肿瘤转移所致。 其他原因 免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也可能出现腋窝淋巴结肿大,常伴有原发病的相关表现,如系统性红斑狼疮可出现面部红斑、关节疼痛等,类风湿关节炎可出现关节肿胀、畸形等。这类疾病好发于育龄期女性等特定人群,病情活动时更易出现腋窝淋巴结肿大情况。

    2025-11-25 11:40:18
  • 霉菌是终身治不好吗

    霉菌感染一般能治好,但难保证终身不复发,其治愈与感染类型、治疗方案、免疫状态、生活习惯及复发风险等因素有关。 霉菌感染是否可以终身治好,取决于多种因素,一般情况下,经过规范的治疗,大多数霉菌感染可以得到控制和缓解,但并不能保证终身不复发。 以下是一些影响霉菌感染治疗效果的因素: 1.感染类型:不同类型的霉菌感染需要不同的治疗方法。例如,皮肤癣菌感染可以通过外用抗真菌药物治疗,而深部组织的霉菌感染可能需要口服药物甚至手术治疗。 2.治疗方案:治疗方案的合理性和依从性对治疗效果至关重要。医生会根据感染的类型、严重程度和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者需要按照医生的建议使用药物,完成整个疗程,避免过早停药。 3.免疫系统状态:免疫系统的健康状况也会影响霉菌感染的治疗效果。如果患者的免疫系统受损,例如患有艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等,霉菌感染可能更难治疗,容易复发。 4.生活习惯:良好的生活习惯有助于预防霉菌感染的复发。保持皮肤清洁、干燥,避免过度潮湿和多汗;注意个人卫生,勤换内衣裤;避免与他人共用个人物品;加强锻炼,提高免疫力等。 5.复发风险:某些类型的霉菌感染容易复发,例如念珠菌感染。即使经过治疗,患者仍可能在未来再次感染。医生会根据感染的类型和患者的情况评估复发的风险,并给予相应的建议和预防措施。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如免疫功能低下的患者、患有严重基础疾病的患者,霉菌感染的治疗可能更加复杂,需要密切监测和长期管理。 如果怀疑自己患有霉菌感染,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案,并告知患者治疗的注意事项和可能的预后。同时,患者也应该积极配合治疗,注意个人卫生和生活习惯,以提高治疗效果和预防复发。如果治疗后症状持续不缓解或出现复发,应及时复诊,以便调整治疗方案。

    2025-11-25 11:39:05
  • 做腹腔镜手术多少钱

    腹腔镜手术的费用一般在几千元到上万元之间,具体取决于手术类型、医院等级、地区差异和医保政策等因素。 腹腔镜手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、医院等级、地区差异以及是否有医保等。一般来说,腹腔镜手术的费用在几千元到上万元之间。以下是对腹腔镜手术费用的具体分析: 1.手术类型 不同类型的腹腔镜手术费用不同。例如,胆囊切除术、阑尾切除术等一般手术费用相对较低,而复杂的妇科手术、泌尿外科手术等费用可能较高。 此外,是否需要使用特殊器械或耗材也会影响费用。 2.医院等级 不同等级的医院收费标准也有所差异。一般来说,三级甲等医院的费用相对较高,而二级医院或基层医疗机构的费用可能相对较低。 医院的设备和技术水平也是影响费用的因素之一。 3.地区差异 不同地区的医疗费用存在一定差异。这可能与当地的物价水平、人力成本等有关。 在一些发达地区或大城市,腹腔镜手术的费用可能相对较高。 4.医保政策 如果有医保,腹腔镜手术的费用可以按照医保政策进行报销。具体的报销比例和范围可以咨询当地的医保部门或医院。 患者需要注意医保的报销规定,如自费项目、起付线、封顶线等。 需要注意的是,以上只是腹腔镜手术费用的一般情况,实际费用还可能受到其他因素的影响。在进行腹腔镜手术前,建议患者与医生充分沟通,了解手术的具体费用,并根据自身情况做好经济准备。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、患有基础疾病的患者等,腹腔镜手术的费用可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 如果对腹腔镜手术的费用有疑问或需要更详细的信息,建议咨询当地的医院或相关医疗机构,他们将能够提供准确的费用信息和解答疑问。同时,患者在选择医院和手术时,除了考虑费用因素外,还应注重医院的信誉、医生的经验和技术水平等因素,以确保手术的安全和效果。

    2025-11-25 11:38:08
  • 做腹腔镜手术需要多长时间及其费用

    腹腔镜手术时长因手术类型、患者个体状况及手术复杂程度等而异,费用受地区、医院等级、手术复杂程度、特殊人群因素等多方面影响,具体需结合患者实际病情、所在医院及地区等综合确定。 一、腹腔镜手术所需时间 腹腔镜手术的时长因手术类型、患者个体状况及手术复杂程度而异。例如,腹腔镜胆囊切除术通常较为简单,手术时长一般在1~2小时左右;而腹腔镜结直肠手术相对复杂,手术时长可能为3~5小时,若病情复杂或存在粘连等情况,时长可能延长至5小时以上。此外,患者的身体状况(如是否合并其他基础疾病)、手术医师的操作熟练程度等也会对手术时间产生影响,若患者基础状况差或手术难度高,手术时间可能相应延长。 二、腹腔镜手术的费用 腹腔镜手术的费用受多种因素影响,主要包括以下方面: (一)地区差异 不同地区的医疗收费标准不同,经济发达地区的医院收费通常高于经济欠发达地区。例如,一线城市的腹腔镜手术费用普遍高于三线城市。 (二)医院等级 三级甲等医院的腹腔镜手术费用一般高于二级医院,因为三级甲等医院的设备、技术水平及医疗服务成本更高。 (三)手术复杂程度 手术难度越高,费用通常越高。如简单的腹腔镜胆囊切除术费用大致在1万~3万元,而复杂的腹腔镜结直肠手术费用可能达到3万~8万元甚至更高,此外还需涵盖术前检查、术后护理等相关费用。 (四)特殊人群因素 老年患者:若老年患者合并多种基础疾病,术前需进行更全面的检查以评估手术风险,可能增加检查费用,且手术操作需更精细,时间可能延长,间接导致费用上升。 儿童患者:儿童腹腔镜手术需选用适合儿童的器械及特殊护理,费用可能因儿童特殊的医疗耗材及护理要求而高于成人手术,同时需特别关注儿童术后恢复的特殊性,确保安全。 需注意,以上时间及费用为大致范围,具体情况需结合患者实际病情、所在医院及地区等综合确定。

    2025-11-25 11:36:59
  • 纤维瘤手术需要住院吗

    纤维瘤手术是否需要住院受肿瘤大小及部位、患者自身状况、医院规定及手术方式等多种因素影响,若纤维瘤小且部位表浅、患者自身状况良好无基础疾病等,可能不住院,反之则通常需住院。 肿瘤大小及部位:若纤维瘤较小,且位于体表等相对表浅的部位,比如直径在1-2厘米左右的体表皮肤纤维瘤,手术操作相对简单,术后观察时间短,可能不需要住院,在门诊手术室即可完成手术,术后遵医嘱换药等即可。但如果纤维瘤较大,或者位于深部组织、重要器官附近,例如腹腔内的纤维瘤,手术难度和风险相对较高,术后需要密切观察恢复情况,通常需要住院。一般直径超过5厘米的较大纤维瘤,住院概率较大,因为手术中需要更精细的操作以及术后对可能出现的出血、感染等情况进行及时处理。 患者自身状况 年龄因素:儿童患者如果进行纤维瘤手术,由于儿童的身体机能和恢复能力相对特殊,且对术后情况观察需要更细致,一般建议住院。而成年患者如果身体状况良好,没有其他严重基础疾病,体表较小纤维瘤手术有可能不住院,但也需根据手术具体情况判断。 基础疾病:如果患者本身有其他基础疾病,如糖尿病,血糖控制不佳时进行纤维瘤手术,术后感染风险增加,需要住院密切监测血糖及伤口情况,保障手术切口顺利愈合;对于有心脏病等基础疾病的患者,手术可能对心脏功能有一定影响,住院便于在术后对心脏等重要脏器功能进行监测和维护,所以这类患者通常需要住院手术。 医院相关规定及手术方式:不同医院可能有不同的住院要求,有些医院对于体表小纤维瘤手术也可能要求住院观察,但有些医院在符合一定条件下可以安排门诊手术。另外,不同的手术方式,如传统开放手术和微创手术,微创手术相对创伤小,恢复快,但如果是微创手术治疗纤维瘤,对于一些复杂情况的纤维瘤,可能也需要住院观察,而传统开放手术对于较大或复杂纤维瘤更倾向于住院治疗。

    2025-11-25 11:35:45
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