曹红梅

西安交通大学第一附属医院

擅长:脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。

向 Ta 提问
个人简介
西安交通大学医学院第一附属医院,神经内科,副主任医师,医学博士。先后两次出国进修学习,主要从事脑血管病、帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病、痴呆以及神经系统变性病的研究。任陕西省青年卒中委员会副主任委员,陕西神经康复学会继续医学教育分会委员,西安市医学会神经内科学分会委员。展开
个人擅长
脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。展开
  • 儿童患有脑瘫会有哪些症状

    脑瘫表现为部分患儿肌张力增高或低下致运动功能障碍及发育里程碑达成晚,因肌张力异常等出现剪刀步、尖足、身体扭转等异常姿势,原始反射延迟消失且保护性反射减弱或不出现,还常伴随智力障碍、语言发育迟缓、视觉听觉障碍及癫痫发作等情况。 一、运动功能障碍 1.肌张力异常:部分患儿表现为肌张力增高,肢体僵硬,活动时阻力增大;另一部分则呈现肌张力低下,肢体松软无力,运动时缺乏正常张力支撑。例如,肌张力增高的患儿可能在被动活动肢体时感觉僵硬,难以灵活弯曲或伸展。 2.运动发育落后:在大运动方面,如抬头、独坐、爬行、站立、行走等发育里程碑的达成时间显著晚于同龄儿童。比如正常婴儿3个月左右能抬头,而脑瘫患儿可能4个月甚至更晚仍无法良好抬头。 二、姿势异常 由于肌张力异常及运动发育的不均衡,患儿常出现异常姿势。常见如剪刀步,表现为双下肢内收肌紧张,行走时双腿交叉如剪刀状;尖足,足跟不能着地,足尖着地行走;身体扭转,头部、躯干出现不自主的扭转动作等。 三、反射异常 原始反射(如拥抱反射、握持反射等)通常在婴儿出生后一定月龄应逐渐消失,但脑瘫患儿可能出现原始反射延迟消失的情况,同时保护性反射(如平衡反射)减弱或不出现,影响身体的平衡与协调能力。 四、伴随症状 1.智力障碍:约2/3的脑瘫儿童存在不同程度的智力低下,表现为认知、学习、语言等方面的发育落后于同龄人。 2.语言障碍:多数患儿存在语言发育迟缓,表现为说话晚、发音不清、表达能力差等,部分患儿可能完全不能说话。 3.视觉障碍:常见斜视、视力减退等,影响患儿对周围环境的视觉感知。 4.听力障碍:部分患儿伴有听力问题,导致对声音的感知和反应异常。 5.癫痫发作:约1/3的脑瘫儿童会出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失等症状,对患儿的健康和发育造成进一步影响。

    2025-11-28 11:30:25
  • 三叉神经在什么位置

    三叉神经是最粗大脑神经,有眼神经、上颌神经、下颌神经三个分支,眼神经经眶上裂入眶分布相关区域,上颌神经经圆孔出颅等分布相关区域,下颌神经经卵圆孔出颅分布较广,脑池段在脑桥小脑角区与面、前庭蜗神经密切,颅内段起源于脑桥在颅中窝形成半月节,不同年龄段位置相对稳定,疾病时可能影响其位置功能,需通过检查评估。 眼神经:眼神经是感觉神经,经眶上裂入眶,分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤及鼻背皮肤等。例如,眼神经支配的眼裂以上的皮肤感觉,当眼部出现病变时,可能会影响到眼神经所支配区域的感觉异常。 上颌神经:上颌神经也是感觉神经,经圆孔出颅,然后通过眶下裂入眶,延续为眶下神经。它分布于上颌牙齿、牙龈、鼻腔黏膜、口腔顶部黏膜以及睑裂与口裂之间的皮肤等。比如,上颌牙齿的疼痛可能与上颌神经受到刺激有关,上颌神经病变时可能会导致上述区域的感觉减退或异常。 下颌神经:下颌神经是混合神经,经卵圆孔出颅。它分布范围较广,包括下颌牙齿、牙龈、舌前2/3及口腔底部黏膜、耳颞区和口裂以下的皮肤等。当下颌部位发生病变时,可能会影响下颌神经所支配区域的感觉和运动功能,比如咀嚼肌的运动受下颌神经支配,下颌神经受损可能导致咀嚼无力等情况。 从解剖位置来看,三叉神经的脑池段位于脑桥小脑角区,与面神经、前庭蜗神经关系密切;其颅内段起源于脑桥,在颅中窝的三叉神经压迹处形成神经节,即三叉神经半月节。在不同年龄段,三叉神经的位置相对稳定,但随着年龄增长,可能会出现一些解剖结构的细微变化。对于儿童来说,三叉神经的发育尚未完全成熟,但位置与成人基本相似;在患有某些神经系统疾病时,可能会导致三叉神经周围组织的病变,进而影响其正常位置和功能,需要通过详细的神经系统检查和影像学检查(如头颅CT、MRI等)来准确评估三叉神经的位置及状态。

    2025-11-28 11:29:31
  • 谷维素片治疗失眠的正确服用方法

    谷维素片可调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍,成人常用量为一次1-3片一日3次,儿童使用需谨慎、老年人使用需医生指导、特殊病史人群使用要密切关注,服用期间生活方式也很重要,其治疗失眠正确服用需综合个体多方面因素最好在医生专业指导下进行。 不同人群的注意事项 儿童:儿童使用谷维素片治疗失眠需格外谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物代谢等生理功能与成人不同,目前关于儿童使用谷维素片治疗失眠的安全性和有效性的研究相对有限,一般不建议低龄儿童首先使用谷维素片来治疗失眠,若确实需要使用,必须在医生严格评估和指导下进行,医生会根据儿童的体重、病情等综合判断是否使用及确定合适剂量等。 老年人:老年人肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,使用谷维素片时也需要在医生指导下进行,医生会根据老年人的具体身体状况调整用药剂量等,以确保用药安全有效。 特殊病史人群:如果患者有肝肾功能不全、胃肠道疾病等特殊病史,使用谷维素片治疗失眠时更要密切关注,比如有严重肝肾功能不全的患者,药物代谢排泄会受到影响,可能需要调整用药方案,医生会在全面了解患者病史后权衡利弊来决定谷维素片的使用及具体用法用量。 与其他因素的关联 生活方式:在服用谷维素片治疗失眠期间,患者的生活方式也非常重要,比如保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床;营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度等,这些健康的生活方式配合谷维素片的使用,可能会更好地改善失眠状况。如果生活方式不健康,比如经常熬夜、睡前长时间使用电子设备等,可能会影响谷维素片治疗失眠的效果。 总之,谷维素片治疗失眠的正确服用需综合考虑个体的年龄、健康状况、病史等多方面因素,最好在医生的专业指导下进行,患者不要自行随意用药。

    2025-11-28 11:27:18
  • 睡觉起来一只手麻是怎么回事

    手麻可能由多种原因引起,睡姿不当会因影响手部血液循环致手麻,调整姿势可较快缓解;颈椎病因病变压迫神经根,中老年人及长期低头等人群易发病;腕管综合征因正中神经在腕管内受压,长期手腕活动人群及特殊时期女性易患;脑部血管病变如脑梗、脑出血等影响感觉神经传导通路,中老年人及有基础病史人群易出现,且常伴其他神经系统症状。 颈椎病引发手麻 颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,增生的骨质或突出的椎间盘可能压迫颈部神经根,当人睡觉姿势不合适时,可能加重对神经根的压迫,导致神经支配区域的手部出现麻木症状。颈椎病好发于中老年人,但现在年轻人因长期低头看手机、伏案工作等,发病年龄有年轻化趋势。女性若长期伏案且姿势不良,患颈椎病风险可能相对较高,病史中有长期颈部不适的人群更易在睡眠后出现手麻症状。 腕管综合征导致手麻 腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的。睡眠中手腕处于不恰当位置,可能加重腕管内压力,导致正中神经受压加重,出现手麻,通常还伴有手部无力、手指灵活性下降等表现。长期从事需要反复手腕活动工作的人群,如程序员、木工等易患腕管综合征,女性在孕期或更年期激素变化时,可能更易出现腕管综合征相关手麻症状,有腕管综合征病史者睡眠中更易因姿势问题引发手麻。 脑部血管病变引起手麻 脑部血管病变,如脑梗死、脑出血等,也可能导致手麻,这是因为脑部血管病变影响了感觉神经传导通路。一般还会伴有其他神经系统症状,如一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等。中老年人是脑部血管病变的高发人群,有高血压、糖尿病、高血脂等基础病史的人群患脑部血管病变风险更高,女性在更年期后血管状态变化可能增加相关风险,有脑部血管病变病史者睡眠后更易出现手麻且需警惕病情变化。

    2025-11-28 11:25:50
  • 为什么头会一阵一阵的痛

    头痛可能由多种原因引起,如紧张或压力、睡眠问题、饮食因素、环境因素、气候变化、疾病因素、药物副作用等。治疗方法包括去除诱因、调整生活方式、药物治疗、物理治疗等。若头痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,排除严重疾病的可能。 1.紧张或压力:长期处于紧张或压力状态下,可能导致头部肌肉紧张,引起头痛。 2.睡眠问题:睡眠不足、睡眠质量差或睡眠时间不规律,都可能导致头痛。 3.饮食因素:某些食物,如巧克力、咖啡、酒精、谷氨酸钠(MSG)等,可能引发头痛。 4.环境因素:强光、噪音、空气污染等环境因素,可能刺激头部神经,引发头痛。 5.气候变化:气温变化、湿度变化等气候变化,可能引起头痛。 6.疾病因素:某些疾病,如感冒、流感、高血压、颈椎病、贫血、青光眼等,可能导致头痛。 7.药物副作用:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能引起头痛。 8.其他因素:头部受伤、长期使用电子设备、缺乏运动等,也可能导致头痛。 对于头痛的治疗,应根据具体原因采取相应的措施: 1.去除诱因:避免紧张、压力、睡眠不足、饮食不当、环境刺激等因素。 2.调整生活方式:保持规律的作息时间,合理饮食,适量运动,避免长时间使用电子设备。 3.药物治疗:如果头痛严重影响生活,可以在医生的指导下使用药物治疗,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。 4.物理治疗:可以使用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法缓解头痛。 5.其他治疗:如果头痛是由疾病引起的,需要针对病因进行治疗。 需要注意的是,头痛可能是某些严重疾病的先兆,如脑瘤、脑出血等。因此,如果头痛持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以排除严重疾病的可能。

    2025-11-28 11:25:07
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