曹红梅

西安交通大学第一附属医院

擅长:脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。

向 Ta 提问
个人简介
西安交通大学医学院第一附属医院,神经内科,副主任医师,医学博士。先后两次出国进修学习,主要从事脑血管病、帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病、痴呆以及神经系统变性病的研究。任陕西省青年卒中委员会副主任委员,陕西神经康复学会继续医学教育分会委员,西安市医学会神经内科学分会委员。展开
个人擅长
脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。展开
  • 失眠时可选择以下药物

    苯二氮类受体激动剂可增强γ-氨基丁酸抑制发挥镇静催眠功效但长期用有药物依赖风险老年患者需密切关注认知功能变化及跌倒等风险孕妇哺乳期一般禁用;非苯二氮类药物包括佐匹克隆等起效快对睡眠结构影响小但个体反应存差异部分使用者有不适肝肾功能不全者需调整用药方案儿童及青少年不建议常规使用;褪黑素受体激动剂以雷美替胺为例不影响GABA受体对昼夜节律失调性失眠可能有作用特殊人群使用前需医生充分评估风险与收益老年患者需监测身体反应;抗抑郁药物小剂量多塞平可用于伴有抑郁或焦虑的失眠患者但需注意对心血管系统影响老年患者应定期监测心电图等指标儿童及有严重心血管疾病史者需谨慎考量。 一、苯二氮类受体激动剂 此类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用发挥镇静催眠功效,常见药物如艾司唑仑等。但长期使用可能存在药物依赖风险,老年患者使用时需密切关注认知功能变化及跌倒等风险,孕妇、哺乳期女性一般禁用。 二、非苯二氮类药物 包括佐匹克隆等,其起效快,对睡眠结构影响较小。但个体对药物反应存在差异,部分使用者可能出现头晕、口苦等不适,特殊人群如肝肾功能不全者需调整用药方案,儿童及青少年不建议常规使用。 三、褪黑素受体激动剂 以雷美替胺为例,不影响GABA受体,对昼夜节律失调性失眠可能有一定作用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用前需由医生充分评估风险与收益,老年患者使用时也需监测身体反应。 四、抗抑郁药物 小剂量多塞平可用于伴有抑郁或焦虑的失眠患者,但需注意其可能对心血管系统产生影响,老年患者使用时应定期监测心电图等指标,儿童及有严重心血管疾病史者需谨慎考量。

    2025-11-18 12:11:38
  • 食疗治失眠的方法

    三种助眠粥分别具不同功效与制作方法,酸枣仁粥适一般人群心神不宁等致失眠老年人可食但胃肠不适需调量,百合莲子粥对女性情志因素致失眠有帮助孕妇需控莲子量,桂圆红枣粥睡前食助眠糖尿病患者控红枣桂圆用量老年人煮软烂,且食疗仅为辅助改善失眠方式严重失眠应及时就医特殊人群需谨慎调整食材用量。 一、酸枣仁粥 酸枣仁具有镇静安神的功效,《本草图经》记载其对失眠有一定调理作用。制作方法为:先将酸枣仁捣碎后煎取浓汁,去渣,再加入粳米煮粥,于空腹时食用。此粥适用于一般人群因心神不宁等导致的失眠,老年人可适当食用以助眠,但需注意若有胃肠道不适等情况可调整食用量。 二、百合莲子粥 百合能清心安神,莲子有养心安神之效,《日华子本草》提及莲子可安心、镇心以治失眠。制作时将百合、莲子洗净后与粳米一同煮粥,可根据口味加适量冰糖调味。对于女性因情志因素导致的失眠有一定帮助,孕妇食用时需控制莲子用量,避免过寒影响孕期健康。 三、桂圆红枣粥 桂圆可补益心脾、养血安神,红枣能补中益气,《滇南本草》指出桂圆有益心脾之功。将桂圆、红枣与粳米煮粥,睡前适量食用有一定助眠效果。糖尿病患者需注意控制红枣、桂圆的用量,选择低糖或无糖的烹饪方式;老年人消化功能较弱,煮粥时可将食材煮得更软烂以利于消化吸收。 需注意,食疗仅为辅助改善失眠的方式,若失眠情况严重,如长期失眠且已影响日常生活、工作等,应及时就医,遵循专业医生的诊疗建议,不可单纯依赖食疗而延误正规治疗。同时,不同人群需根据自身身体状况合理选择食疗方案,特殊人群如孕妇、糖尿病患者等更应谨慎调整食材及用量,以保障健康。

    2025-11-18 12:10:38
  • 病毒性脑炎的原因

    病毒性脑炎由各种病毒感染脑实质引起,常见病原体有肠道病毒(粪-口传播、夏秋季高发、儿童易感染)、疱疹病毒(单纯疱疹病毒1型可散发或流行、水痘-带状疱疹病毒成年后免疫力降低时可激活)、虫媒病毒(乙脑病毒经蚊虫叮咬传播、儿童青少年易受影响)、其他病毒(腮腺炎病毒流行季节可致并发症、风疹病毒孕期感染可致胎儿神经系统病变)。 肠道病毒:是引起病毒性脑炎最常见的病原体之一,主要通过粪-口途径传播,夏季和秋季为高发季节,儿童相对更易感染,因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,肠道病毒感染后可经血液循环侵入中枢神经系统引发脑炎。 疱疹病毒:如单纯疱疹病毒1型,可引起散发或流行的病毒性脑炎,人群普遍易感,该病毒可长期潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒被激活并侵入中枢神经系统;水痘-带状疱疹病毒在儿童期初次感染引起水痘,病毒可潜伏在神经节内,成年后当免疫力降低时,病毒可再激活并侵犯中枢神经系统导致脑炎。 虫媒病毒:包括乙脑病毒等,通过蚊虫叮咬传播,在蚊虫活跃的季节和地区高发,儿童和青少年相对更易受影响,因为他们可能更多地在户外活动,接触蚊虫叮咬的机会相对较多。 其他病毒:如腮腺炎病毒,在腮腺炎流行季节,部分患者可出现病毒性脑炎并发症,儿童患腮腺炎时发生脑炎的风险相对较高,这与儿童的身体发育特点以及免疫系统对该病毒的反应等因素有关;风疹病毒在孕期感染可通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹综合征,其中神经系统受累可导致病毒性脑炎相关表现,孕妇的免疫状态以及孕期感染风疹病毒的时间等因素会影响胎儿发生神经系统病变的风险。

    2025-11-18 12:09:18
  • 头皮头顶一按就疼是怎么回事

    引起头皮头顶一按就疼的原因有很多,如紧张性头痛、头皮感染、头皮损伤、头皮过敏、神经系统问题及其他健康问题等。 引起头皮头顶一按就疼的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的原因之一,通常由于压力、焦虑、疲劳或不良姿势引起。头部和颈部的肌肉紧张会导致头皮疼痛。 2.头皮感染:例如毛囊炎、疖子或头皮炎等感染性疾病,可能导致头皮发红、肿胀和疼痛。 3.头皮损伤:头皮受到外力撞击、拉扯或切割等损伤时,会引起疼痛。 4.头皮过敏:对洗发水、护发产品或其他化学物质过敏,可能导致头皮瘙痒、红肿和疼痛。 5.神经系统问题:某些神经系统疾病,如三叉神经痛或带状疱疹,可能引起头皮疼痛。 6.其他健康问题:某些疾病,如高血压、贫血、颈椎病等,也可能导致头皮疼痛。 如果头皮头顶一按就疼的症状持续时间较长、频繁发作或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力问题等,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并获得适当的治疗。 在等待就医期间,可以尝试以下方法缓解疼痛: 1.保持良好的姿势:避免长时间低头或仰头,保持头部和颈部的自然曲线。 2.放松技巧:通过深呼吸、冥想、瑜伽或其他放松技巧来减轻压力和焦虑。 3.避免刺激:避免使用刺激性的洗发水、护发产品或频繁梳理头发。 4.热敷或冷敷:用热毛巾或冰袋轻轻敷在头皮上,可能有助于缓解疼痛。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、高血压患者或有其他健康问题的人,头皮头顶一按就疼可能是更严重问题的信号,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

    2025-11-18 12:08:24
  • 50岁无意识的轻微摇头要紧吗

    50岁无意识地轻微摇头,医学上称为“震颤”,可能源于生理性因素如压力大或个人习惯,也可能与特发性震颤、帕金森病、小脑病变等疾病有关。治疗手段会因病因不同而各异,常见治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 一、生理性因素:若在某时段因压力过大,可能出现无意识的轻微摇头,或因个人习惯而轻微摇头但自己未察觉。对此,通常可通过调节情绪、舒缓压力来缓解症状,比如进行适当运动、参与休闲活动、与他人交流沟通等,往往能使症状得到显著改善。 二、特发性震颤:主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,常波及一侧上肢或双上肢,也可累及头部。部分患者饮酒后症状可暂时减轻,一般进展极为缓慢,症状较轻且不影响日常生活时可不治疗。 三、帕金森病:早期会有无意识的轻微摇头,随病情发展,还可能出现行走缓慢、肢体僵硬等症状。针对帕金森病引起的无意识轻微摇头,常选用药物治疗,如抗胆碱能药物如苯海索、复方卡比多巴片等。具体药物的使用需根据患者的个体情况,包括病情严重程度、年龄、身体状况等进行综合考量和选择。 四、小脑病变:同样能引发无意识的轻微摇头,其震颤为意向性震颤,即动作接近目标时震颤更明显。需要明确引起小脑病变的具体病因,如免疫性、肿瘤性等,然后针对病因进行针对性治疗。若是肿瘤所致,则需要通过手术切除肿瘤来缓解症状。 当50岁出现无意识的轻微摇头且通过调整情绪及缓解压力后症状无明显改善时,务必及时就医,明确病因,并在医生指导下进行治疗。总之,对于这种情况,要重视并及时采取相应措施,以确定原因并获得合适的治疗。

    2025-11-18 12:07:11
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