曹红梅

西安交通大学第一附属医院

擅长:脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。

向 Ta 提问
个人简介
西安交通大学医学院第一附属医院,神经内科,副主任医师,医学博士。先后两次出国进修学习,主要从事脑血管病、帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病、痴呆以及神经系统变性病的研究。任陕西省青年卒中委员会副主任委员,陕西神经康复学会继续医学教育分会委员,西安市医学会神经内科学分会委员。展开
个人擅长
脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。展开
  • 晚上睡觉感到头冷是怎么回事

    头冷可因环境温度过低头部未保暖、阳虚体质体表温煦能力弱、气血亏虚头部供血不足、感冒初期恶寒、甲状腺功能减退产热不足、不当睡眠姿势致局部循环异常等引发,儿童需关注室温与合适睡姿,老年人要加强头部保暖且排查基础病,经期或产后女性头冷要保暖及气血调养。 一、环境因素导致 夜间睡眠时所处环境温度过低,若头部暴露在外或未得到有效保暖,因头部皮肤散热较快,就会使人感觉头冷。例如室内温度长时间处于18℃以下,且睡觉时未盖好头部相关部位,就易出现这种情况。 二、体质因素影响 1.阳虚体质人群 中医认为,阳气有温煦机体的作用,阳虚者阳气不足,体表温煦能力减弱,夜间人体阳气相对更弱,就容易出现头冷的感觉,此类人群往往还伴有怕冷、手足不温等表现。 2.气血亏虚人群 女性若处于经期、产后等特殊阶段,易出现气血亏虚,头部气血供应相对不足,温煦功能受影响,也可能在睡觉时感觉头冷。 三、疾病相关原因 1.感冒初期 在感冒初起阶段,人体可能出现恶寒症状,其中就包括头部冷感,常同时伴有鼻塞、流涕等表现。 2.甲状腺功能减退症 患者因甲状腺素分泌减少,机体代谢率降低,产热不足,会出现全身畏寒的情况,头部也可感觉冷,还可能伴有乏力、水肿等表现。 四、睡眠姿势与局部循环问题 长期采用趴着睡等不当睡眠姿势,或枕头不合适影响头部血液循环,导致头部局部供血不足、散热异常,也可能使人在睡觉时感觉头冷。 五、特殊人群注意要点 1.儿童 儿童体温调节中枢尚未发育完善,睡眠时头冷需特别关注室温,建议将卧室温度维持在22℃~24℃,同时避免儿童趴着睡,选择合适高度的枕头以保证头部血液循环正常。 2.老年人 老年人阳虚体质相对更明显,睡眠时头冷要注意加强头部保暖,可适当增加被褥覆盖头部,若长期头冷且伴有其他不适,建议就医排查是否存在基础疾病。 3.女性 经期或产后女性头冷更需注意保暖,可通过适当增添衣物、饮用温热饮品等方式改善,同时注重气血调养,必要时在医生指导下进行调理。

    2025-04-01 11:56:31
  • 癫痫小发作症状是什么

    癫痫小发作又称失神发作分典型和不典型,典型多见于儿童青少年,突然短暂意识丧失活动停双目凝视等,不典型意识障碍恢复慢伴肌张力改变与脑损害有关,儿童患者发作影响学习发育需早诊早治,青少年患者发作影响社交心理需关注心理健康,成年患者发作易致意外需注意自身安全。 癫痫小发作又称失神发作,典型症状为突然发生和突然终止的短暂意识障碍。 一、典型失神发作 儿童及青少年常见:多见于儿童和青少年时期,患者会突然出现短暂的意识丧失,通常持续数秒,一般不超过30秒。此时患者正在进行的活动会突然停止,比如正在说话会突然闭嘴,正在手中拿物会突然掉落等。患者双眼凝视前方,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,或伴有失张力,表现为头部或肢体轻度下垂。 二、不典型失神发作 症状表现多样:意识障碍发生及恢复较典型失神发作缓慢,可伴有肌张力的改变,如肌张力增高或降低。不典型失神发作可能与弥漫性脑损害有关,常见于有器质性脑病变的儿童,如患有先天性脑发育异常、神经系统感染等疾病的儿童。 特殊人群情况 儿童患者:儿童癫痫小发作可能会影响其学习和发育,因为频繁的意识短暂丧失会干扰正常的认知活动。家长需要密切观察儿童的日常行为表现,一旦发现孩子出现异常的活动中断等情况,应及时就医。例如,在学校上课时,如果孩子突然出现上述发作症状,可能会影响学习进度,所以早期诊断和治疗非常重要。 青少年患者:青少年处于学习和社交的重要阶段,癫痫小发作可能会对其社交活动和心理状态产生影响。如果频繁发作,可能导致青少年出现自卑、焦虑等心理问题。因此,对于青少年癫痫小发作患者,除了关注其癫痫症状本身,还需要关注其心理健康,必要时可寻求心理医生的帮助。 成年患者:成年患者如果患有癫痫小发作,在工作和生活中可能会因为突然的意识丧失而发生意外,比如在驾驶车辆时发作可能会引发交通事故等。所以成年患者需要更加注意自身安全,在发作频繁时应避免从事一些具有危险性的工作和活动。

    2025-04-01 11:56:09
  • 得了癫痫怎样治疗

    癫痫治疗包括依发作类型等精准选药且单药起始,不佳可合理联合,手术针对药物难治性癫痫评估后选癫痫灶切除术等,神经调控适用于药物难治性通过调节神经控制发作,儿童治疗优先非药物且选药慎,孕妇需权衡抗癫痫药物对胎儿影响,老年要关注药物相互作用及肝肾功能,患者还需保持规律作息避免诱发癫痫发作的因素来辅助控制发作。 一、药物治疗 癫痫的药物治疗是首要且常用的治疗方式,需依据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型精准选药。例如,全面性发作多选用丙戊酸钠等药物;部分性发作常选用卡马西平等药物。药物治疗应遵循单药起始原则,若单药治疗效果不佳可考虑合理联合用药,选药时需充分考量患者个体差异,包括年龄、基础健康状况等因素。 二、手术治疗 对于药物难治性癫痫患者,可评估后考虑手术治疗。手术方式主要为癫痫灶切除术等,但其实施需严格评估手术适应证,需明确癫痫灶定位准确且经规范药物治疗效果不佳的患者方可考虑手术,同时要充分权衡手术风险与获益。 三、神经调控治疗 包括迷走神经刺激术等神经调控方法,适用于药物难治性癫痫患者。该治疗通过调节神经活动来控制癫痫发作,能为部分药物治疗无效的患者提供新的治疗选择,需由专业医生评估患者是否适合此类治疗。 四、特殊人群治疗注意事项 儿童癫痫患者:治疗时优先考虑非药物干预,如生活方式调整等,选药需格外谨慎,避免使用可能对儿童生长发育产生明显不良影响的药物,需充分评估药物对儿童各系统的影响。 孕妇癫痫患者:需权衡抗癫痫药物对胎儿的潜在影响,选择对胎儿影响相对较小的药物,治疗过程中需密切监测孕妇及胎儿状况,确保母婴安全。 老年癫痫患者:要关注药物相互作用,因老年患者常合并多种基础疾病且肝肾功能减退,需注意抗癫痫药物对肝肾功能的影响,合理调整药物剂量及种类。 五、生活方式调整 患者需保持规律作息,避免过度疲劳、饮酒、强光刺激等诱发癫痫发作的因素,合理安排生活,减少癫痫发作的诱因,以提高生活质量并辅助控制癫痫发作。

    2025-04-01 11:55:47
  • 睡觉手麻怎么治疗

    手麻可能由多种原因引起,可通过调整睡姿、适度活动来改善,颈椎病、糖尿病等基础疾病可导致手麻需针对性治疗,手麻频繁或持续不缓解要及时就医检查,特殊人群手麻也需重视并排查。 措施:尽量采取正确的睡姿,如仰卧或侧卧时避免手臂长时间受压迫,可选择合适的枕头,保证睡眠时肢体处于舒适、放松的位置,减少对神经血管的压迫。 适度活动 原因:长时间保持同一姿势,手臂血液循环不畅易手麻,活动能促进血液循环。 措施:白天或睡前适当进行手臂的屈伸、旋转等简单活动,如缓慢转动手腕、伸展手臂等,每次活动可进行5-10分钟,每天可多进行几次。对于因工作等原因长时间伏案或保持固定姿势的人群,更要注意定时起身活动。 治疗基础疾病 颈椎病 原因:颈椎病变可能压迫神经根引起手麻,常见于长期低头工作、颈部外伤等人群。 措施:如果确诊颈椎病,可根据病情采取相应治疗,如轻度颈椎病可通过颈椎牵引、按摩(需由专业人员操作)等缓解症状,严重的可能需要手术治疗。患者在日常生活中要注意保持正确的颈部姿势,避免长时间低头,可适当进行颈部的康复锻炼。 糖尿病 原因:糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现周围神经病变导致手麻。 措施:糖尿病患者需严格控制血糖,遵循医生制定的降糖方案,包括饮食控制、运动和药物治疗等。同时,可在医生指导下使用一些营养神经的药物辅助改善手麻症状。 就医检查 原因:如果手麻频繁发生或持续不缓解,可能是某些严重疾病的信号,如胸廓出口综合征等,需要及时就医明确病因。 措施:应及时前往医院就诊,进行相关检查,如神经系统检查、颈椎影像学检查(如X线、CT、MRI等)、血糖检测等,以明确手麻的具体原因,从而进行针对性治疗。 对于特殊人群,如儿童手麻需格外谨慎,儿童手麻可能与生长发育异常等特殊情况有关,应及时就医排查;孕妇手麻可能与孕期身体变化有关,一般分娩后多可缓解,但也需就医排除其他异常情况;老年人手麻要警惕脑血管疾病等,需更全面细致检查评估。

    2025-04-01 11:55:24
  • 女性右眼跳动后被诊断为面瘫该如何处理

    女性右眼跳动诊断为面瘫后需及时就医通过神经系统检查、影像学检查等明确是周围性还是中枢性面瘫,周围性面瘫早期用糖皮质激素减轻水肿、用营养神经药物,急性期过后采用超短波等物理治疗,进行皱眉闭眼等面部肌肉康复训练,孕期或哺乳期女性用药需谨慎咨询医生,儿童患者康复训练遵儿科安全原则,有基础病史者在控基础病前提下治疗且避免面部受凉保证休息等。 一、及时就医明确诊断 女性右眼跳动后诊断为面瘫,首先需由专业医生通过详细的神经系统检查、影像学检查(如头颅CT或MRI)等明确面瘫类型,区分是周围性面瘫(如贝尔面瘫,多由面神经炎症水肿引起)还是中枢性面瘫(常与颅内病变相关),不同类型处理原则有差异。 二、药物治疗 1.糖皮质激素:若为周围性面瘫,早期可使用糖皮质激素减轻面神经水肿,常用药物如泼尼松等,需在医生评估后规范使用。 2.营养神经药物:可使用维生素B12等药物营养面神经,促进神经修复。 三、物理治疗 急性期过后,可采用超短波、低中频电疗等物理治疗方法,改善面部局部血液循环,帮助神经功能恢复,治疗需在专业理疗师操作下进行,注意避免面部过强刺激。 四、康复训练 进行面部肌肉的康复训练,如指导患者进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作训练,每日定时练习,每次练习根据自身情况控制适度强度,循序渐进,有助于促进面部肌肉功能恢复。 五、特殊人群注意事项 孕期或哺乳期女性:使用药物时需谨慎,应咨询医生,选择对胎儿或婴儿影响最小的治疗方案,避免自行盲目用药。 儿童女性患者:康复训练需遵循儿科安全护理原则,训练力度和方式要适宜,避免因过度训练加重面部肌肉负担,由专业人员指导进行适合儿童的面部肌肉活动练习。 有基础病史女性:若患者合并其他基础疾病(如糖尿病等),需在控制基础疾病的前提下进行面瘫相关治疗,确保治疗过程中基础疾病不受面瘫治疗干扰,定期监测基础疾病指标。同时要注意避免面部受凉,保证充足休息,维持良好生活方式以促进康复。

    2025-04-01 11:55:01
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