王鹤

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染

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个人简介
王鹤,首都医科大学附属北京友谊医院,感染内科,副主任医师。临床擅长内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查。从业10余年,目前为北京中西医结合学会感染专业委员会青委副主任委员兼学会秘书,北京围手术期医学研究会感染专业委员会委员,北京市通州区热带病与少见病专家组组员,Brian神经感染免疫专刊青委编委。长期从事各种急、慢感染性疾病,发热待查等诊治工作以第一作者及通讯作者发表核心期刊、SCI文献10余篇,参与编著、译著出版中外文书籍5部展开
个人擅长
内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染展开
  • 新冠抗体能维持几个月

    新冠抗体维持时间因人群不同有差异,一般康复人群抗体维持时长个体有别且随时间下降,接种疫苗人群因疫苗类型等因素抗体维持时长各异且免疫记忆可起保护作用,其受年龄、生活方式、病史等因素影响是复杂问题不同人群间有差异且随时间动态变化。 不同人群抗体维持时长差异 一般康复人群:感染新冠病毒康复后的人群,体内抗体维持时间存在个体差异。一般来说,多数人的新冠中和抗体在感染后的3-6个月仍可检测到,但随着时间推移,抗体水平会逐渐下降。有研究表明,约6个月后,部分人的抗体水平可能已低于能有效抵御病毒感染的阈值。不过,也有少数人抗体维持时间相对较长。 接种疫苗人群:对于接种新冠疫苗的人群,抗体维持时间也因疫苗类型、个体差异等因素而异。以新冠灭活疫苗为例,接种后的6个月内,抗体水平相对较高,能较好地发挥免疫保护作用。但6个月后,抗体水平会逐渐下降,不过即使抗体水平降低,疫苗诱导产生的免疫记忆细胞仍能在再次遇到病毒时快速启动免疫反应,提供一定的保护作用。一般接种疫苗后1-2年,仍有一定的免疫保护效果,但具体的抗体维持时长会因不同疫苗和个体情况有所不同。例如,一些研究显示,mRNA疫苗接种后,6个月时抗体水平虽有下降,但12个月后仍可检测到一定水平的抗体,且免疫记忆较为持久。 影响抗体维持时间的因素 年龄因素:儿童和老年人的抗体维持时间可能与成年人有所不同。儿童免疫系统尚在发育中,感染新冠后产生的抗体维持时间可能相对较短;老年人免疫系统功能衰退,抗体产生和维持能力也较弱,抗体维持时间可能相对较短。例如,有研究发现,老年新冠康复者体内抗体下降速度可能比中青年更快。 生活方式因素:健康的生活方式有助于维持抗体水平。比如,均衡饮食、适度运动、充足睡眠的人群,身体免疫状态较好,抗体维持时间可能相对较长;而长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡的人群,免疫功能可能受到影响,抗体维持时间可能缩短。 病史因素:本身患有免疫相关疾病的人群,如艾滋病患者、自身免疫性疾病患者等,其抗体维持时间会受到疾病的显著影响。艾滋病患者由于免疫系统被破坏,抗体产生和维持能力极差;自身免疫性疾病患者的免疫系统异常,也会干扰抗体的正常产生和维持,导致新冠抗体维持时间大幅缩短。 总之,新冠抗体维持时间是一个受多种因素影响的复杂问题,不同人群之间存在差异,且随着时间推移抗体水平会动态变化。

    2025-10-29 12:40:36
  • 新冠感染早期症状会浑身发冷吗

    新冠感染早期部分患者会浑身发冷,其机制是病毒入侵致免疫系统激活使体温调节中枢受影响致产热增散热减少,还可有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状,儿童感染后要密切关注体温变化,老年人要考虑基础疾病影响,有基础疾病人群需关注基础疾病控制情况。 新冠感染早期部分患者会出现浑身发冷的症状。 一、浑身发冷的机制 新冠病毒入侵人体后,人体免疫系统被激活,会产生一系列免疫反应。体温调节中枢受到影响,可能导致体温调定点上升,机体先表现为产热增加、散热减少,从而出现浑身发冷的感觉,之后体温可能会逐渐升高。 二、其他常见早期症状 发热:多数患者会出现发热,可为低热(体温37.3~38℃)、中等度热(体温38.1~39℃)或高热(体温39℃以上),不同人群发热表现可能因年龄、基础健康状况等有所不同。例如儿童可能更容易出现高热情况,而老年人发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显。 干咳:是比较常见的症状,无痰或痰量很少的咳嗽。 乏力:感觉全身没有力气,活动耐力下降,这与机体被病毒感染后代谢紊乱、能量消耗等因素有关。 嗅觉味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉、味觉的改变,这也是新冠感染早期较有特征性的表现之一,可能与病毒影响了嗅神经上皮细胞等有关。 三、不同人群表现差异及特殊人群注意事项 儿童:儿童感染新冠后早期浑身发冷时,由于其体温调节中枢发育尚不完善,要密切关注体温变化,因为儿童可能在浑身发冷后很快出现较明显的体温升高。要注意给儿童适当增添衣物保暖,但不要过度包裹,以便于散热和观察体温变化。同时,儿童表达能力有限,若出现浑身发冷等不适,需家长多留意其精神状态等情况。 老年人:老年人感染新冠早期出现浑身发冷时,要考虑到老年人基础疾病较多等情况。比如本身有心血管疾病的老年人,体温调节变化可能会对心血管系统产生影响,要注意监测血压等情况。且老年人免疫功能相对较弱,浑身发冷后体温变化可能较为复杂,需要更加谨慎地观察和护理,必要时及时就医。 有基础疾病人群:像患有慢性呼吸系统疾病、糖尿病等基础疾病的人群,感染新冠早期出现浑身发冷,需要更加关注基础疾病的控制情况。浑身发冷可能会影响基础疾病的病情,例如有呼吸系统疾病的人,体温变化等可能会加重呼吸道症状。要在注意保暖等一般护理的同时,密切监测基础疾病相关指标,如糖尿病患者要监测血糖等。

    2025-10-29 12:40:08
  • 打新冠疫苗第一天喝酒有什么影响

    接种新冠疫苗后第一天喝酒会影响疫苗免疫效果增加不良反应发生风险不同个体因自身状况差异受影响程度不同为更好发挥疫苗保护作用建议接种后至少一周内避免饮酒。 一、影响疫苗效果方面 新冠疫苗接种后,机体需要一定时间来产生免疫应答反应。酒精可能会对免疫系统产生一定影响,有研究表明,饮酒可能会干扰疫苗诱导的免疫反应,从而影响疫苗刺激机体产生足够抗体的能力,使得疫苗预防疾病的效果可能打折扣。例如,一些动物实验发现,饮酒会影响免疫细胞的功能,进而影响疫苗相关抗原的呈递等免疫过程。对于不同年龄人群,比如成年人和儿童,儿童免疫系统尚在发育中,饮酒对其疫苗免疫应答的干扰可能更为显著,因为儿童免疫系统相对脆弱,更易受酒精等外界因素影响而改变免疫反应状态。 二、增加不良反应发生风险方面 1.加重局部反应:接种新冠疫苗后,部分人可能会出现接种部位疼痛、红肿等局部反应,饮酒后可能会使局部血管扩张,加重这些局部不适症状,让接种者感觉更不适。对于有基础疾病的人群,如本身有皮肤过敏等情况的人,饮酒后局部反应加重的风险可能更高,因为其局部组织对外界刺激的敏感性可能因基础疾病而增强。 2.加重全身反应:还可能出现发热、乏力等全身反应,饮酒会加重身体的代谢负担,使得这些全身不适症状可能更明显。例如,原本可能只是轻度发热,饮酒后可能体温上升更明显,乏力感更严重。对于老年人,其身体机能相对衰退,饮酒后加重全身反应的可能性更大,因为老年人的身体调节能力不如年轻人,对酒精和疫苗反应的耐受程度较低。 三、个体差异的影响 不同个体对酒精的代谢能力不同,有些人代谢快,有些人代谢慢。代谢慢的人在接种疫苗后喝酒,酒精在体内停留时间更长,对机体的影响也就更持久。比如,有肝脏疾病的人群,其肝脏对酒精的代谢功能本身就存在问题,接种疫苗后喝酒,会进一步加重肝脏负担,同时也会更明显地干扰疫苗免疫反应和增加不良反应风险。而对于健康的年轻人,相对来说对酒精的耐受和代谢能力较强,但也不意味着接种后喝酒就没有影响,只是可能在程度上相对较轻,但依然可能影响疫苗效果和增加不良反应发生几率。 总之,接种新冠疫苗第一天喝酒可能会影响疫苗的免疫效果,增加不良反应发生的风险,不同个体由于自身身体状况等差异,受到的影响程度也有所不同,为了更好地发挥疫苗的保护作用,建议在接种新冠疫苗后至少一周内避免饮酒。

    2025-10-29 12:39:45
  • 不打第三针新冠疫苗会怎么样

    未接种第三针新冠疫苗会使感染风险增加、对变异株抵御能力下降、重症及死亡风险升高,老年人、有基础疾病人群、免疫功能低下人群需特别关注应尽快或及时接种以降低相关风险。 未接种第三针新冠疫苗,体内针对新冠病毒的特异性抗体水平可能会随着时间推移逐渐下降,对病毒的免疫力相应减弱,从而使感染新冠病毒的几率明显升高。例如,相关研究表明,完成全程接种并接种加强针后,人体抗体水平能大幅提升,对预防重症、死亡等有着重要作用,而未接种加强针者感染后发展为重症的风险相对更高。不同年龄人群都会面临这样的风险,一般来说,老年人等免疫力相对较弱的群体未接种加强针时,感染后出现严重后果的风险更突出。 对变异株的抵御能力下降 新冠病毒不断变异,部分变异株具有更强的逃逸能力。已接种全程疫苗的人群,体内抗体对变异株的中和能力可能不足,而接种第三针疫苗能够刺激机体产生更广泛的中和抗体,增强对变异株的抵御能力。若未接种第三针,在面对变异株时,机体抵御病毒的能力受限,更容易被变异株感染,且感染后病情可能更难控制。对于有出国等频繁接触不同地区人群情况的人来说,未接种加强针可能会在接触到变异株时处于更不利的境地。 重症及死亡风险升高 多项临床研究显示,未接种第三针疫苗的人群,一旦感染新冠病毒,发展为重症、危重症以及死亡的风险显著高于完成全程接种并接种加强针的人群。以老年人群为例,老年人体质相对较弱,免疫系统功能衰退,未接种加强针时,感染后引发重症和死亡的概率明显增高。比如一些大规模的流行病学调查发现,在老年群体中,未接种加强针者因新冠病毒感染导致重症的比例远高于接种过加强针的人群。 特殊人群需特别关注 老年人:老年人本身免疫力低下,未接种第三针疫苗时,感染新冠病毒后出现严重健康问题的风险极大。建议在身体状况允许的情况下,尽快接种第三针疫苗,以降低感染后发生重症等不良后果的风险。 有基础疾病人群:像患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的人群,未接种第三针疫苗时,感染新冠病毒可能会使基础疾病加重,进而引发更严重的健康危机。这类人群应在医生评估身体状况后,及时接种第三针疫苗来增强自身对病毒的抵御能力。 免疫功能低下人群:例如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗的人群,未接种第三针疫苗会让他们处于更易感染且感染后病情难以控制的状态,需在专业医生指导下谨慎评估并考虑接种事宜。

    2025-10-29 12:39:27
  • 新冠病毒的早期症状是什么

    新冠病毒感染早期常见发热(不同人群表现有差异)、呼吸道症状(干咳、咽痛等且不同人群表现不同)、其他症状(乏力、嗅觉味觉减退或丧失等且不同人群可能出现),这些症状非新冠特有,有相关暴露史等出现症状应及时检测明确是否感染。 新冠病毒感染后的早期症状因人而异,但通常有以下一些常见表现: 发热 情况说明:发热是新冠病毒感染早期较常见的症状之一,体温可呈不同程度升高,部分患者为低热,体温在37.3~38℃左右,也有患者会出现中热甚至高热,体温超过38℃,甚至可达39℃及以上。不同年龄人群对发热的耐受和表现可能有差异,儿童可能相对更易出现高热情况,而一些老年人可能发热症状相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显。 年龄与生活方式影响:儿童由于自身免疫系统发育尚不完善,感染新冠病毒后发热可能相对更频繁且体温波动较大;对于有基础疾病的老年人,发热可能会加重基础疾病的负担,需要更密切关注体温变化及整体身体状况。 呼吸道症状 咳嗽:多为干咳,即无明显咳痰的咳嗽。早期可能只是偶尔咳嗽,随着病情发展可能会逐渐加重。不同年龄段人群咳嗽表现有所不同,儿童可能咳嗽相对较频繁,但表述可能不如成人清晰;老年人咳嗽时可能因身体机能下降,恢复相对较慢。 咽痛:咽部会有不适感,出现疼痛症状,吞咽时可能会加重咽痛感觉。对于有吸烟等不良生活方式的人群,感染新冠病毒后咽痛可能会更明显,因为吸烟会刺激咽部黏膜,加重咽部的炎症反应。 其他症状 乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。无论是年轻人还是老年人,感染后都可能出现乏力症状,年轻人可能在感染早期乏力表现可能相对较轻,但如果不注意休息,乏力症状可能会持续较久;老年人本身身体机能处于衰退状态,感染后乏力可能会影响日常生活自理能力,需要家人给予更多照顾和帮助其适当休息。 嗅觉味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退,闻不到气味,或者味觉减退,吃什么东西都感觉味道不明显,甚至完全丧失味觉。这种症状在不同年龄人群中都可能出现,目前研究认为可能与病毒侵犯嗅觉和味觉相关的神经有关,具体机制还在进一步探索中。 需要注意的是,以上症状并非新冠病毒感染所特有,其他病毒感染引起的上呼吸道感染等也可能出现类似症状。如果出现上述相关症状,尤其是有新冠病毒暴露史等情况时,应及时进行新冠病毒相关检测以明确是否感染。

    2025-10-29 12:38:55
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