王鹤

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染

向 Ta 提问
个人简介
王鹤,首都医科大学附属北京友谊医院,感染内科,副主任医师。临床擅长内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查。从业10余年,目前为北京中西医结合学会感染专业委员会青委副主任委员兼学会秘书,北京围手术期医学研究会感染专业委员会委员,北京市通州区热带病与少见病专家组组员,Brian神经感染免疫专刊青委编委。长期从事各种急、慢感染性疾病,发热待查等诊治工作以第一作者及通讯作者发表核心期刊、SCI文献10余篇,参与编著、译著出版中外文书籍5部展开
个人擅长
内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染展开
  • 新冠嗅觉丧失多久恢复正常

    新冠嗅觉丧失恢复时间个体差异大部分患者数周内开始恢复约一半3个月内有所改善约1/3患者需6个月甚至更长少数长期存在影响恢复时间的因素有年龄病情严重程度基础健康状况促进恢复的有自身修复潜力及医疗干预可能作用存在嗅觉丧失者应保持良好心态配合修复长时间未改善及时就医注意鼻腔清洁卫生。 新冠嗅觉丧失的恢复时间存在较大个体差异,一般来说,部分患者在新冠感染后的数周内开始恢复,大约有一半的患者在3个月内嗅觉有所改善,而约1/3的患者可能需要6个月甚至更长时间才能恢复正常嗅觉,少数患者可能会长期存在嗅觉丧失的情况。 影响恢复时间的因素 年龄因素:年轻人相对来说恢复可能会快一些,因为年轻人的身体修复能力通常较强;而老年人身体机能有所下降,恢复时间可能会延长。例如,一项研究发现,年轻人中嗅觉恢复到正常的比例在较短时间内相对较高,而老年人群体中恢复较慢的比例相对更多。 病情严重程度:感染新冠时病情越重,嗅觉丧失恢复的时间往往越长。重症新冠患者由于身体遭受的损伤更严重,包括对嗅觉相关神经等组织可能造成的更严重影响,所以嗅觉恢复所需时间可能比轻症患者长。 基础健康状况:本身有基础疾病的人群,如患有糖尿病、鼻炎等疾病的患者,新冠感染后嗅觉丧失的恢复时间可能会受到基础疾病的影响。糖尿病患者由于血糖代谢异常等问题,可能会影响嗅觉神经的修复等过程;鼻炎患者本身鼻腔结构或功能就存在一定问题,在新冠感染后嗅觉恢复会相对复杂,时间也可能延长。 促进嗅觉恢复的相关情况 自身修复潜力:人体自身具有一定的修复能力,随着时间推移,嗅觉神经等可能会逐渐自我修复。在身体状况良好、没有其他严重并发症干扰的情况下,自身的修复机制会发挥作用,有助于嗅觉的恢复。 医疗干预的可能作用:目前虽然没有特定的药物能快速让所有嗅觉丧失患者恢复,但一些治疗鼻炎等鼻腔相关疾病的药物可能在一定程度上有助于改善鼻腔环境,从而间接促进嗅觉恢复。不过医疗干预的效果因人而异,且需要在医生的专业指导下进行。 对于存在新冠嗅觉丧失的人群,无论恢复时间长短,都应该保持良好的心态,积极配合身体的自我修复过程。如果长时间嗅觉丧失没有改善,应及时就医,进行相关检查和评估,以明确是否存在其他问题并采取相应的措施。同时,要注意保持鼻腔清洁卫生,避免接触刺激性气味等,为嗅觉恢复创造相对良好的身体内环境。

    2025-10-29 12:38:39
  • 网上卖的二手内裤,物流过了3天

    一二手内裤物流3天后有卫生风险,接触后应立即清洗双手,有不适症状密切观察或及时就医,特殊人群需特别重视,预防应谨慎选择二手贴身衣物,收到物品及时检查并注意物流保存条件。 一、二手内裤物流3天后的卫生风险分析 二手内裤在物流过程中可能会接触到各种环境中的微生物。一般来说,物流环境相对复杂,可能存在细菌、病毒等多种病原体。例如,根据相关研究,物流运输的不同环节可能会使物品表面沾染不同类型的微生物,内裤作为贴身衣物,一旦沾染微生物,就可能对人体健康造成潜在威胁。对于免疫力正常的人群,可能暂时没有明显不适,但对于免疫力较低的人群,如老人、儿童、孕妇等,感染相关疾病的风险会增加。 二、接触二手内裤后的健康应对措施 如果已经接触到物流3天的二手内裤,首先应立即用肥皂和流动水彻底清洗双手。对于接触到内裤的皮肤部位,如果有明显的瘙痒、红肿等不适症状,应密切观察。如果出现皮肤过敏反应,如皮疹等,可使用温和的外用止痒药物缓解症状,但如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。对于接触内裤后可能产生心理不适的人群,应及时进行心理调节,必要时可寻求专业心理咨询帮助。 三、特殊人群的特别注意事项 儿童:儿童免疫力相对较弱,接触二手内裤后更应高度重视。一旦接触,要更加仔细地清洁双手和可能接触的皮肤部位,密切观察儿童是否有异常表现,如皮肤是否有红斑、瘙痒,是否有发热、腹泻等全身症状。如果儿童出现任何异常,应尽快带至儿科就医。 孕妇:孕妇的身体处于特殊状态,免疫力和身体的敏感性与常人不同。接触二手内裤后,要格外注意自身的身体变化,如出现阴道分泌物异常、皮肤瘙痒等情况,应及时咨询妇产科医生,进行相关检查和评估,确保自身和胎儿的健康。 老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,免疫力也有所下降。接触二手内裤后,要留意自身的健康状况,如出现感染相关症状,应及时到老年病科等相关科室就诊,避免延误病情。 四、预防二手内裤相关健康风险的建议 在网络购物时,要谨慎选择二手物品,尤其是贴身衣物类。尽量选择正规渠道购买全新的、包装完好的贴身衣物。 对于收到的物品,尤其是二手内裤,要在收到后第一时间进行检查,如发现包装有破损、物品有明显污染迹象等,应及时与卖家沟通并采取相应措施,如拒绝接收等。同时,要注意物流过程中的保存条件,尽量避免物品在不卫生的环境中长时间放置。

    2025-10-29 12:37:58
  • 得了新冠会留下后遗症吗

    新冠后遗症指新冠病毒感染三个月后仍存在的症状涉及多系统,呼吸系统可致持续咳嗽呼吸困难等,心血管系统有心悸胸痛等,神经系统常见疲劳头痛脑雾等,免疫系统会现免疫功能异常,心理健康方面易有焦虑抑郁等,预防需感染时积极治疗康复后保持健康生活方式,已出现后遗症者据症状评估行个体化康复治疗,特殊人群感染后要密切关注自身健康状况及时就医。 新冠后遗症是指新冠病毒感染3个月后仍存在的症状,涉及多个系统,以下是不同系统可能出现的情况: 呼吸系统:部分患者会持续存在咳嗽、呼吸困难等症状。例如,一些研究发现,约10%-30%的新冠康复者在感染后数月仍有呼吸困难的表现,这可能与病毒对肺部组织的损伤尚未完全修复有关,年龄较大、本身有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病)的人群相对更易出现此类情况。 心血管系统:可能出现心悸、胸痛等症状。有研究表明,新冠康复者中心血管相关后遗症的发生率约为10%左右,患有基础心血管疾病(如高血压、冠心病)的患者在感染新冠后出现心血管后遗症的风险更高,年龄较大的人群也需密切关注自身心血管系统的变化。 神经系统:常见的有疲劳、头痛、脑雾(思维混乱、记忆力下降等)。其中疲劳较为常见,约50%以上的新冠康复者会出现长期疲劳的情况,这可能与病毒影响免疫系统和神经系统的调节有关,女性在感染后出现脑雾等神经系统后遗症的比例可能相对较高。 免疫系统:部分患者会出现免疫功能异常,如免疫力持续低下,容易再次感染其他病原体。这在一些自身免疫功能本就较弱、感染时病情较重的患者中更为明显,年龄较大的人群免疫功能恢复相对较慢,更易受此影响。 心理健康方面:焦虑、抑郁等情绪问题较为常见。新冠疫情对人们的心理造成了一定冲击,感染新冠后康复者出现心理健康问题的比例有所上升,尤其是女性、有既往心理疾病史、生活压力较大的人群更易出现焦虑、抑郁等情绪障碍。 对于新冠后遗症的预防,在感染新冠期间应积极配合治疗,促进身体的良好恢复,感染康复后要注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、充足睡眠等,以降低出现后遗症的风险。对于已经出现后遗症的患者,应根据具体的症状进行相应的评估和个体化的康复治疗,如呼吸康复训练、心理干预等。特殊人群如老年人、儿童、孕妇以及有基础疾病的人群在感染新冠后更要密切关注自身健康状况,一旦出现异常症状及时就医。

    2025-10-29 12:37:28
  • 要给婴幼儿备哪些治疗新冠的药

    婴幼儿感染新冠后首先重视非药物干预,包括保证充足水分摄入、保持室内适宜温湿度及适当抬高头部睡眠,发热未超38.5℃用温水擦拭降温超则遵儿科医生评估选退热药物,咳嗽剧烈就医评估用药,要密切观察精神、呼吸等,出现异常情况立即就医且药物使用需在儿科医生指导下进行。 一、非药物干预优先原则 婴幼儿感染新冠后,首先应重视非药物干预。保证充足的水分摄入至关重要,可适当增加母乳喂养频次或给婴幼儿喂适量温水,以维持身体水分平衡,促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。同时,保持室内空气流通,将室内温度维持在22℃~25℃、湿度保持在50%~60%,有利于婴幼儿呼吸顺畅,缓解因新冠导致的不适症状。另外,适当抬高婴幼儿头部睡眠,可在一定程度上减轻鼻塞引起的呼吸不畅问题。 二、发热症状的处理考量 若婴幼儿体温未超过38.5℃且精神状态良好,可采用物理降温方式,如用37℃左右的温水擦拭婴幼儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。若体温超过38.5℃,需在儿科医生严格评估后,谨慎选择适合婴幼儿的退热药物,如对乙酰氨基酚等,严格遵循儿科用药的剂量标准和禁忌证,因为婴幼儿的生理特点决定了其对药物的代谢和耐受与成人不同,错误用药可能会对婴幼儿器官造成损伤。 三、咳嗽症状的应对措施 对于婴幼儿咳嗽情况,可通过保持室内空气清新、避免刺激性气味刺激来缓解。若咳嗽较为剧烈影响婴幼儿正常休息等,需由医生进行专业评估,判断是否需要使用合适的止咳药物。医生会根据婴幼儿的具体病情,如咳嗽的性质、是否伴有其他症状等,来决定是否使用药物以及选择何种药物,始终以保障婴幼儿安全和健康为首要原则。 四、特殊情况的密切观察与就医提示 要密切观察婴幼儿感染新冠后的精神状态、呼吸频率、面色等情况。若出现呼吸急促(如婴幼儿呼吸频率明显增快,大于1岁婴幼儿呼吸频率超过40次/分钟等)、持续高热不退(经物理降温及合理使用退热药物后体温仍无明显下降趋势)、精神萎靡、拒食等异常情况,应立即带婴幼儿就医。因为这些异常表现可能提示病情较为严重,需要专业医生进行进一步的诊断和治疗,避免延误最佳治疗时机,危及婴幼儿生命健康。同时,整个过程中,所有药物的使用都必须在儿科医生的指导下进行,严格遵循循证医学依据,确保婴幼儿用药安全。

    2025-10-29 12:37:10
  • 新冠一直发冷怎么回事怎么办

    新冠病毒感染人体后因体温调节中枢功能紊乱及炎症因子释放可致一直发冷,应对可通过保暖、补充水分、休息来一般处理,调节室内温度适宜并注意通风,若发冷不缓解或伴严重症状需及时就医评估,要依不同人群特点采取措施保障健康。 一、新冠一直发冷的原因 新冠病毒感染人体后,人体免疫系统被激活,会引发一系列免疫反应。一方面,病毒感染可能导致体温调节中枢功能紊乱,使得机体产热增加、散热减少,从而出现发冷的感觉。例如,研究发现新冠病毒感染后,会影响下丘脑体温调节中枢相关细胞的功能,导致体温调定点上移,机体为了达到新的调定点,就会通过肌肉收缩等方式增加产热,表现为发冷。另一方面,炎症因子的释放也可能参与其中,炎症因子会刺激机体产生发冷等不适症状。 二、应对措施 (一)一般处理 1.保暖:根据环境温度适当增加衣物、盖好被褥等,保持身体温暖,有助于缓解发冷的感觉。比如在室内可以穿上厚睡衣、盖上厚被子等。对于儿童,要特别注意四肢和躯干的保暖,因为儿童体温调节能力相对较弱,可使用合适厚度的毛毯等。 2.补充水分:多喝温水,保持身体水分充足,不仅有助于维持身体正常代谢,还有利于体温的调节。可以少量多次饮用温水,避免一次性大量饮水增加胃肠负担。对于婴幼儿,要按需喂养,保证水分摄入。 3.休息:保证充足的睡眠和休息,让身体有能量来对抗病毒感染。充足的休息有助于免疫系统发挥作用,促进身体恢复。儿童需要保证足够的睡眠时间,营造安静舒适的睡眠环境。 (二)环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右比较合适。可以通过空调、暖气等设备调节室内温度,但要注意通风,保持空气流通,避免室内空气过于污浊。对于老人和儿童,要特别关注室内温度的稳定,避免温度波动过大对身体造成不良影响。 (三)就医评估 如果发冷症状持续不缓解,或者伴有其他严重症状,如高热不退(体温超过38.5℃且持续较长时间)、呼吸困难、胸痛、意识模糊等,应及时就医。医生会进行相关检查,如血常规、胸部CT等,以评估病情严重程度,并给予相应的治疗。对于儿童,家长要密切观察其精神状态、呼吸情况等,一旦出现异常及时送医。 总之,新冠感染后一直发冷是机体对病毒感染的一种常见反应,通过一般处理和必要的医疗评估可以有效应对,但要根据不同人群的特点采取相应的措施,以保障身体健康。

    2025-10-29 12:35:44
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