王鹤

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染

向 Ta 提问
个人简介
王鹤,首都医科大学附属北京友谊医院,感染内科,副主任医师。临床擅长内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查。从业10余年,目前为北京中西医结合学会感染专业委员会青委副主任委员兼学会秘书,北京围手术期医学研究会感染专业委员会委员,北京市通州区热带病与少见病专家组组员,Brian神经感染免疫专刊青委编委。长期从事各种急、慢感染性疾病,发热待查等诊治工作以第一作者及通讯作者发表核心期刊、SCI文献10余篇,参与编著、译著出版中外文书籍5部展开
个人擅长
内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染展开
  • 新冠疫苗后多久可以洗澡

    新冠疫苗接种后当天可洗澡但需注意细节,接种部位护理要避免用力揉搓、选择淋浴且水温适中,洗澡后要及时擦干身体尽快穿上保暖衣物,儿童需家长协助且关注反应,老年人洗澡要家属陪同、控制水温并缓慢起身,有基础疾病人群洗澡要保持呼吸顺畅、留意水温及身体不适情况。 一般来说,新冠疫苗接种后当天就可以洗澡,但需要注意一些细节。接种部位在当天尽量不要长时间浸泡,避免接触污水等,以降低感染风险。 接种后洗澡的注意事项 接种部位护理:洗澡时要注意避免用力揉搓接种部位,因为接种部位可能有微小创口,过度揉搓可能导致局部不适或影响创口愈合。可以选择淋浴,水温适中即可,不要过热或过冷。过热的水可能会使局部血管扩张,增加不适感;过冷的水可能刺激皮肤,引起身体应激反应。 保暖措施:洗澡后要及时擦干身体,尽快穿上保暖的衣物,防止着凉。尤其是儿童和老年人,他们的体温调节能力相对较弱,着凉后容易引发身体不适,如感冒等,而感冒可能会影响疫苗效果或加重身体的不适症状。对于儿童,家长要更加留意洗澡后的保暖,确保孩子在舒适的体温状态下。 特殊人群的洗澡建议 儿童:儿童接种疫苗后洗澡要由家长协助。家长要确保洗澡环境温暖,动作轻柔。儿童可能对接种疫苗后洗澡存在不安情绪,家长可以提前安抚好儿童,在洗澡过程中密切关注儿童的反应,若儿童出现哭闹不止、体温异常升高等情况,要及时停止洗澡并进行观察。 老年人:老年人接种疫苗后洗澡更要谨慎。洗澡时家属最好在一旁陪同,防止老年人滑倒。水温要格外注意控制在适宜范围,洗完澡后要缓慢起身,避免因体位变化过快引起头晕等不适。老年人免疫力相对较低,洗澡后着凉等情况可能引发更严重的健康问题,所以要特别注重保暖和安全。 有基础疾病人群:患有糖尿病、心脏病等基础疾病的人群接种疫苗后洗澡也需留意。洗澡时要保持呼吸顺畅,水温不宜过高或过低。如果在洗澡过程中出现身体不适,如胸闷、头晕等,应立即停止洗澡并休息,必要时寻求医疗帮助。这类人群本身身体状况较为特殊,洗澡过程中的任何异常都可能对健康产生较大影响,所以需要更加谨慎对待洗澡相关事宜。

    2025-10-29 12:05:43
  • h1n1流感正在流行,如何预防

    需养成勤洗手用肥皂或含酒精洗手液流动洗且时长够、咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮口鼻、保持室内定时通风、清洁常接触表面、接种流感疫苗尤其重点人群、儿童避免去密集处等、老年人减少聚集、基础病患者严格防护、出现流感样症状居家休息并及时就医不滥用药物。 一、个人卫生习惯养成 1.勤洗手:使用肥皂或含酒精的洗手液在流动水下洗手,每次洗手时间应不少于20秒,尤其是在接触公共物品后、餐前便后等关键时段。研究表明,规范洗手可有效减少流感病毒通过手部接触传播的风险。 2.呼吸道卫生:咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,若无纸巾可用肘部衣物遮挡,避免直接用手遮挡,防止病毒扩散到空气中。 二、环境防控措施 1.保持室内通风:每天定时开窗通风,每次通风至少30分钟,保持室内空气流通,降低室内病毒浓度。 2.清洁常接触表面:定期对门把手、桌面、电梯按钮等高频接触表面进行清洁消毒,可使用含氯消毒液或酒精湿巾等进行擦拭。 三、疫苗接种预防 接种流感疫苗是预防H1N1流感等流感病毒感染的有效手段。一般建议每年流感季节前接种流感疫苗,尤其是儿童、老年人、孕妇、患有慢性基础疾病(如哮喘、糖尿病等)的人群,疫苗可刺激机体产生抗体,降低感染风险。 四、特殊人群防护要点 1.儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,应避免带儿童前往人员密集、通风不良的场所。若儿童出现流感样症状,需及时就医,并遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预缓解症状,避免自行盲目使用成人药物。 2.老年人:老年人多伴有基础疾病,感染流感后发生重症的风险较高。应尽量减少老年人前往人群聚集处,注意保暖,保持良好的生活习惯,若出现发热、咳嗽等症状需及时就医评估。 3.基础疾病患者:患有慢性疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病等)的人群感染流感后病情可能加重,需严格做好个人防护,定期监测基础疾病控制情况,出现异常及时就医。 五、出现症状后的应对 若出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状,应居家休息,避免前往公共场所,防止病毒传播给他人。必要时及时就医,在医生指导下进行相关检查和处理,避免自行滥用药物。

    2025-10-29 12:05:02
  • 无症状新冠感染是怎么被发现的

    大规模人群筛查中通过核酸检测发现无症状新冠感染,社区学校等人群聚集场所全员或抽样检测适用不同年龄人群,抗原检测也是发现方式且操作简便适用不同人群及有接触史人群,流行病学调查时追踪有暴露风险人群也能发现无症状新冠感染需全面了解不同人群接触史等情况。 在大规模人群筛查中,通过核酸检测是发现无症状新冠感染的重要手段。例如在社区、学校等人群聚集场所开展全员或抽样的核酸检测,当检测结果呈阳性,但感染者本身没有出现发热、咳嗽、咽痛等相关临床症状时,就可以被判定为无症状新冠感染。对于不同年龄的人群,包括儿童、成年人和老年人,核酸检测都是适用的筛查方法。儿童在进行核酸采样时可能会有一定抵触情绪,但这是可行的检测方式;老年人由于免疫力相对较低等因素,更需要通过核酸检测来及时发现潜在的无症状感染情况。 抗原检测发现 抗原检测也是发现无症状新冠感染的方式之一。抗原检测操作相对简便,可用于自我检测或在基层医疗卫生机构等场景进行快速筛查。比如一些人自行进行抗原检测,结果呈阳性,但自身并无明显症状,此时也可能属于无症状新冠感染。不同年龄、性别的人群都可以进行抗原检测,对于生活方式较为多样的人群,如经常外出的人,抗原检测能在一定程度上帮助他们及时发现是否感染新冠病毒,尤其是无症状的情况。在病史方面,有过新冠病毒接触史等情况的人群通过抗原检测更能及时排查无症状感染的可能。 流行病学调查发现 在流行病学调查过程中,也能发现无症状新冠感染。当对有新冠病毒暴露风险的人群进行追踪调查时,可能会发现一些人虽然没有表现出临床症状,但核酸或抗原检测呈阳性。例如在追踪密切接触者的过程中,通过详细的询问和相关检测,会发现部分密切接触者没有出现症状,但已经感染了新冠病毒。对于不同年龄的人群,在流行病学调查中都需要全面了解其接触史等情况来排查无症状感染;女性和男性在流行病学调查中的流程是相似的,都需要提供详细的接触信息等;有不同生活方式的人群,如生活在不同环境、从事不同职业的人,在流行病学调查中都要被全面询问相关情况以发现可能的无症状感染。

    2025-10-29 12:03:29
  • 如何预防和防治流感

    预防流感可通过每年接种疫苗(重点人群优先)、保持良好呼吸道卫生(咳嗽打喷嚏遮口鼻、勤洗手等)、保持室内空气流通并减少去人群聚集场所(必要时戴口罩),发病后患者需休息多饮水,高危人群出现流感样症状尽早抗病毒治疗(需遵医嘱)非高危自限性以对症治疗为主(高热物理降温等),儿童6月龄以下要避免去人员密集处接触前严格洗手,老年人接种疫苗重要且患病后需关注身体不适及时就医,孕妇感染流感要防护出现症状及时就医遵医嘱,慢性病患者要积极预防流感发病后遵医嘱综合治疗。 一、预防措施 1.疫苗接种:每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,重点人群如6月龄~5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员等应优先接种。疫苗可显著降低流感发病风险及严重并发症发生概率,一般建议在流感流行季前完成接种。 2.个人卫生习惯:保持良好呼吸道卫生,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,勤洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口,接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)需立即洗手。 3.环境因素:保持室内空气流通,流行季节尽量减少前往人群聚集场所,若必须前往需佩戴口罩以降低感染风险。 二、流感发病后的相关要点 流感发病后,患者需注意休息、多饮水,密切观察病情变化。对于高危人群(年龄<5岁儿童、≥65岁老年人、免疫抑制人群、孕妇等)出现流感样症状后应尽早进行抗病毒治疗,抗病毒药物需在医生指导下使用;非高危人群患流感多为自限性,以对症治疗为主,如出现高热可通过物理降温等方式处理。 三、特殊人群注意事项 儿童群体:6月龄以下婴儿免疫系统发育不完善,感染流感后病情进展快,需避免带婴儿至人员密集场所,接触婴儿前应严格洗手。 老年人:各器官功能衰退,免疫力下降,接种流感疫苗尤为重要,患病后易出现并发症,需密切关注身体状况,不适时及时就医。 孕妇:感染流感可能对自身及胎儿产生不良影响,需做好防护,出现流感症状应及时就医并遵循医生建议。 慢性病患者:感染流感易加重基础疾病,应积极预防流感,发病后需在医生指导下综合治疗。

    2025-10-29 12:03:08
  • 新型冠状病毒发病会有哪些表现

    新型冠状病毒感染后多数有呼吸道相关表现如发热、干咳或伴少量白痰、乏力,部分有消化道症状、肌肉酸痛、头痛等非呼吸道表现,儿童感染症状相对不典型,老人及有基础病者易现重症,无症状感染者无相关症状但核酸阳性具传染性需加强监测管理。 一、常见呼吸道相关表现 新型冠状病毒感染后,多数患者会出现呼吸道相关症状。发热是较为常见的表现,体温可呈低热(37.3~38℃)至高热(>38.5℃)不等,部分患者起病时为低热,随后体温可能逐渐升高;咳嗽是另一典型症状,多为干咳,少数患者可伴有少量白痰;部分患者还会出现乏力症状,表现为肢体酸软、活动耐力下降等,严重时可能影响日常生活活动。 二、非呼吸道相关表现 1.消化道症状:部分患者会出现消化道受累表现,如恶心、呕吐、腹泻等。研究显示,约10%~15%的新型冠状病毒感染患者可出现消化道症状,可能与病毒累及胃肠道黏膜有关。 2.全身症状:部分患者会出现肌肉酸痛、头痛等全身症状。肌肉酸痛可累及全身多个部位,以腰背部、四肢肌肉较为常见;头痛多为轻至中度,表现为头部胀痛或隐痛。 三、不同人群的表现差异 1.儿童患者:儿童感染新型冠状病毒后的症状相对不典型,多数患儿可能仅表现为精神差、呼吸急促、食欲减退等,部分婴幼儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,少数重症儿童可出现呼吸困难、低氧血症等严重表现。由于儿童免疫系统发育尚未完全成熟,病情变化可能较为迅速,需密切观察。 2.老年人及有基础疾病人群:此类人群感染后更容易出现重症表现。老年人机体功能衰退,免疫力下降,感染后病情进展较快,更易出现呼吸困难、低氧血症,甚至发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等严重并发症。有基础疾病(如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,感染后可能导致基础疾病加重,增加病情复杂性和治疗难度。 四、无症状感染情况 无症状感染者也是新型冠状病毒感染的一种形式,这类人群无发热、咳嗽、乏力等相关临床症状,但病毒核酸检测呈阳性。无症状感染者具有一定传染性,可通过密切接触等途径传播给他人,需加强监测和管理。

    2025-10-29 12:02:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询