王鹤

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染

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个人简介
王鹤,首都医科大学附属北京友谊医院,感染内科,副主任医师。临床擅长内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查。从业10余年,目前为北京中西医结合学会感染专业委员会青委副主任委员兼学会秘书,北京围手术期医学研究会感染专业委员会委员,北京市通州区热带病与少见病专家组组员,Brian神经感染免疫专刊青委编委。长期从事各种急、慢感染性疾病,发热待查等诊治工作以第一作者及通讯作者发表核心期刊、SCI文献10余篇,参与编著、译著出版中外文书籍5部展开
个人擅长
内科学感染性疾病,长程发热大于3周以上的发热待查,流行性感冒,中重型新型冠状病毒肺炎,肝脓肿,胆囊炎,泌尿系感染,复杂性腹腔感染,神经系统感染,心内膜炎,狂犬病,艾滋病预防,登革热,支原体感染展开
  • 乙流有哪些症状

    乙流可致全身现高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等症,呼吸道有咳嗽、咽痛、流涕鼻塞状,部分患者尤其是儿童有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,儿童高热易惊厥需物理降温等,老年人患乙流可能诱发基础疾病加重需密切关注基础疾病变化。 一、全身症状 1.高热:多为突然起病,体温可迅速升至39~40℃甚至更高,儿童体温波动相对更明显,且因体温快速上升易引发惊厥,需重点关注儿童体温变化;成人高热时也会伴有明显不适。 2.头痛:较为常见,可伴随全身肌肉酸痛,包括四肢、腰背等部位肌肉,成人及儿童均可出现头痛及肌肉酸痛表现,儿童因表述能力有限可能表现为哭闹不安等。 3.乏力:患者感觉身体虚弱、活动耐力下降,无论是成人还是儿童感染乙流后均可能出现不同程度的乏力症状。 二、呼吸道症状 1.咳嗽:可为干咳或伴有少量白痰,咳嗽程度轻重不一,部分患者咳嗽可能较为频繁影响日常生活和休息。 2.咽痛:咽部有疼痛感,吞咽时疼痛可能加重,成人可明确表述咽部不适,儿童可能表现为拒食、哭闹等。 3.流涕、鼻塞:鼻腔分泌物增多,导致鼻子不通气,影响呼吸,儿童可能因鼻塞出现张口呼吸等情况。 三、胃肠道症状 部分患者尤其是儿童可能出现恶心、呕吐、腹泻等,这是由于流感病毒可能侵袭胃肠道,儿童胃肠道功能相对稚嫩,更易受病毒影响而出现胃肠道症状,需注意观察儿童的大便情况及有无脱水表现(如尿量减少、皮肤弹性差等)。 四、特殊人群表现 1.儿童:除上述常见症状外,高热时更易发生惊厥,需及时采取物理降温(如温水擦浴等)或遵医嘱使用退热药物等措施;同时胃肠道症状相对更突出,要适当补充水分,预防脱水,可少量多次饮用温开水。 2.老年人:本身常伴有基础疾病,乙流后可能诱发基础疾病加重,如慢性阻塞性肺疾病患者可能出现呼吸困难加重,心血管疾病患者可能出现心悸、胸闷等不适,需密切关注基础疾病变化,若症状加重应及时就医。

    2025-10-29 11:40:11
  • 乙流的症状有什么

    乙流全身症状有起病急骤体温可迅速升高至较高且儿童体温升幅更明显、有全身酸痛,呼吸道症状包括干咳或伴少量白痰、咽痛,还有乏力、头痛等,儿童症状可更不典型有消化道症状易误诊,老年人易现肺炎等并发症病情重恢复长,孕妇感染易对自身和胎儿有不良影响需重视及时就医。 全身症状 发热:通常起病急骤,体温可迅速升高至39℃-40℃,甚至更高,部分患者可能伴有畏寒或寒战。儿童患者体温升高的幅度往往比成人更明显,这与儿童的体温调节中枢发育尚未完善有关,而且儿童可能更容易出现高热惊厥等情况。 全身酸痛:肌肉和关节会出现酸痛感,尤其是四肢肌肉,严重时会影响患者的活动能力。这是因为流感病毒感染人体后,会引起机体的免疫反应,释放一些炎症介质,导致肌肉和关节出现炎性反应,进而产生酸痛症状。 呼吸道症状 咳嗽:多为干咳,也可能伴有少量白痰,咳嗽程度因人而异。如果患者本身有基础肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,乙流感染后咳嗽可能会加重,影响呼吸功能。 咽痛:咽部会有疼痛、干燥的感觉,吞咽时疼痛可能会加剧。这是由于病毒感染累及咽部黏膜,引起局部炎症反应所致。 其他症状 乏力:患者会感到全身没有力气,精神状态较差,严重影响日常生活和工作。这是因为机体在应对病毒感染时,消耗了大量能量,同时炎症反应也会导致身体处于一种消耗状态。 头痛:部分患者会出现头痛症状,疼痛程度轻重不一。可能是由于发热引起脑血管扩张,或者是病毒感染累及神经系统引起的神经炎性反应导致头痛。 对于儿童患者,乙流的症状可能会更不典型,有的儿童可能主要表现为呕吐、腹泻等消化道症状,容易被误诊为胃肠型感冒。而老年人感染乙流后,除了上述常见症状外,更容易出现肺炎等并发症,病情相对较重,恢复时间也较长。孕妇感染乙流后,可能会对自身和胎儿造成不良影响,如导致早产、胎儿宫内窘迫等,所以孕妇感染乙流需要更加重视,及时就医。

    2025-10-29 11:39:24
  • 新冠体温35.5度正常吗

    新冠患者体温35.5度属体温偏低不太正常,可能因测量不当或疾病影响,如重症、老年患者及服退烧药后,应复测体温、观察身体状况、采取保暖措施及适当饮温水,必要时就医。 新冠患者体温35.5度属于体温偏低的情况,一般来说不太正常。正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,可因测量方法不同而略有差异。 可能的原因及相关情况 测量因素:如果测量体温时操作不当,比如体温计没有夹紧、测量时间不足等,都可能导致测量结果偏低。对于儿童来说,由于其体温调节中枢发育尚未完善,在测量体温时更需要注意正确操作。比如儿童测腋下体温时,要确保体温计与皮肤充分接触且夹紧,测量时间不少于5分钟。 疾病影响:感染新冠病毒后,机体的代谢可能会发生变化。一些重症患者可能因机体消耗过大、循环功能障碍等原因出现低体温。在老年人群体中,由于其身体机能衰退,体温调节能力下降,感染新冠后更易出现低体温情况。另外,服用某些退烧药后,也可能因出汗过多等原因导致体温暂时偏低,尤其要注意儿童服用退烧药后的体温变化,避免因过度退热导致低体温。 应对措施 复测体温:首先应重新正确测量体温,排除测量因素导致的误差。对于儿童,要采用正确的测量方法多次测量体温。 观察身体状况:密切观察患者是否有其他不适症状,如寒战、精神萎靡、呼吸急促等。如果患者除了体温35.5度外,还伴有精神差、呼吸异常等情况,需及时就医。对于老年患者,更要加强监测,因为老年人体质较弱,病情变化可能较快。 保暖措施:适当采取保暖措施,比如给患者添加衣物、使用暖水袋等,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。对于儿童,保暖时要选择合适的方式,避免因保暖不当对儿童造成伤害。同时,要让患者适当饮用温水,补充机体水分,有助于维持正常体温。 如果新冠患者出现体温35.5度的情况,需要综合考虑多种因素,采取相应的处理措施,必要时及时寻求医疗帮助。

    2025-10-29 11:38:38
  • 新冠阳性什么时候传染力最强

    新冠病毒感染不同阶段有不同传染性情况,感染初期病毒大量复制传染性强,儿童老年人等易感染;症状明显阶段仍具较强传染性,不同生活方式人群有不同表现,有基础病史人群风险更高;康复前阶段部分患者仍可能有传染性,不同年龄人群包括儿童老年人等康复前都需注意防护,有基础病史老年人等特殊人群更要谨慎减少不必要密切接触。 一、感染初期 新冠病毒感染后,在症状出现前1-2天至发病后5天左右,传染性相对较强。这是因为在感染初期病毒大量复制,此时病毒载量较高,容易通过飞沫等途径传播给他人。对于不同年龄层来说,儿童、老年人等免疫力相对较弱的人群在这个阶段更易被感染,所以需要特别注意防护。例如,有研究表明,在感染初期的人群中,密切接触者感染的风险较高。 二、症状明显阶段 当感染者出现较为明显的症状,如发热、咳嗽、咽痛等时,其传染力依然较强。此时病毒在体内持续活跃复制,呼吸道排出病毒的量较多。对于性别方面,在这个阶段并没有明显的性别差异导致传染力不同,但不同生活方式的人群可能有不同表现,比如经常进行室内密闭空间活动且不注意防护的人,更容易将病毒传播给他人。而有基础病史的人群,如患有慢性呼吸道疾病、糖尿病等的患者,在症状明显阶段由于自身免疫力相对更低,其病毒传播给他人的风险可能更高,同时自身也更易受到他人病毒的侵袭。 三、康复前阶段 在即将康复之前,部分患者仍可能具有一定的传染性。虽然病毒载量可能开始下降,但仍有传播的可能性。不同年龄的人群在康复前阶段需要注意,儿童由于免疫系统仍在完善过程中,即使接近康复,与他人接触时也需做好防护,避免将病毒传播给免疫力更弱的人群;老年人康复前也需要继续做好防护措施,因为其身体机能衰退,感染后恢复相对较慢,且再次感染或传播给他人的风险仍存在。对于有基础病史的老年人等特殊人群,康复前更要谨慎,尽量减少与他人不必要的密切接触。

    2025-10-29 11:38:23
  • 新冠病毒的潜伏期多长

    新冠病毒潜伏期一般为至天多为至天不同人群潜伏期特点各异儿童与成人相似但个体有差异老年人受基础疾病影响但基本范围不变有基础病史人群潜伏期仍在范围内潜伏期对疫情防控重要因潜伏期内感染者无症状但具传染性可通过隔离密切接触者等防控对潜伏期人群需按要求管理如核酸检测等监测以便发现感染并采取措施。 新冠病毒的潜伏期一般为1~14天,多为3~7天。 不同人群潜伏期的特点 儿童:儿童感染新冠病毒后的潜伏期与成人相似,但可能受到自身免疫系统发育等因素影响,不过总体也在1~14天这个范围区间内。比如一些研究观察到儿童病例的潜伏期大多符合常见的1~14天规律,但个体间可能存在差异,相对来说儿童感染后如果出现症状,可能在潜伏期后较早表现出一些呼吸道症状等,但具体仍需根据个体情况判断。 老年人:老年人由于机体功能衰退等原因,潜伏期可能受基础疾病等影响,不过一般也遵循1~14天的基本范围。有研究显示老年人群感染新冠病毒后,其潜伏期虽然总体在1~14天,但相对健康年轻人可能在潜伏期内机体的反应可能因基础疾病如心血管疾病、糖尿病等而有所不同,不过基本的潜伏期时长范围还是在1~14天内。 有基础病史人群:本身患有基础疾病如慢性肺部疾病、肾脏疾病等的人群感染新冠病毒时,潜伏期同样是1~14天左右,但基础疾病可能会在一定程度上影响感染后的进程,不过潜伏期时长本身主要还是由病毒在体内的复制等过程决定,只是这些基础病史可能会在潜伏期后影响疾病的发展严重程度等。 潜伏期的意义及相关应对 潜伏期对于疫情防控非常重要,因为在潜伏期内感染者可能没有明显症状,但具有传染性,所以可以通过对密切接触者进行隔离观察等措施来防控疫情传播。对于处于潜伏期的人群,虽然自身可能没有感觉,但也需要按照防控要求进行管理,比如进行核酸检测等监测,以便及时发现感染情况并采取相应的防控和治疗措施。

    2025-10-29 11:38:08
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