张超

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。展开
个人擅长
乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。展开
  • 乳头里面有脏东西怎么办

    乳头内“脏东西”通常包括生理性分泌物、污垢堆积或异常病理物质。日常处理以清洁护理为主,优先非药物干预,若伴随颜色异常、量多、异味或肿块,需及时就医排查病因。 一、区分分泌物性质与来源 1. 生理性分泌物:非哺乳期女性偶尔出现无色/淡黄色稀薄分泌物,量少无异味,多因乳腺导管正常分泌;哺乳期女性乳汁淤积时可能出现浓稠分泌物,属于生理现象。 2. 病理性分泌物:若分泌物呈血性、脓性,量多伴随乳房疼痛/肿块/皮肤凹陷,可能提示乳腺导管扩张、乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等,需进一步检查。 二、日常清洁与护理方法 1. 非哺乳期清洁:每日用32-38℃温水轻柔冲洗乳头乳晕区域,无需过度摩擦,避免使用刺激性清洁用品;穿宽松棉质内衣,减少摩擦。 2. 哺乳期清洁:哺乳前用温水擦拭乳头,哺乳后用干净毛巾轻擦,若乳头皲裂可涂母乳或医用乳头保护膏(需遵医嘱);每次哺乳后尽量排空乳房,避免乳汁淤积。 三、异常情况处理原则 1. 若分泌物持续存在或异常(颜色/量/伴随症状),建议到乳腺专科就诊,进行乳腺超声、钼靶等检查,明确病因。 2. 明确为乳腺炎(红肿热痛伴脓性分泌物),需遵医嘱使用抗生素类药物;乳腺增生可调整生活方式+非激素类药物干预;乳腺癌需手术/放化疗等综合治疗。 四、特殊人群注意事项 1. 哺乳期女性:避免乳头损伤,哺乳姿势正确,出现轻微淤积可通过温敷+按摩缓解,严重时就医。 2. 妊娠期女性:保持乳房清洁,穿无钢圈内衣,避免外力挤压,孕晚期分泌物增多时及时清洁。 3. 老年女性:皮肤干燥,清洁后可涂温和保湿乳液,定期自查乳房,发现分泌物异常3个月内未缓解需就医。 4. 青少年女性:避免穿过紧内衣,减少乳头刺激,分泌物多为初潮后激素变化,持续超过2年未缓解需检查。

    2026-01-15 13:34:29
  • 乳腺增生怎样才能医治好…

    乳腺增生的治疗需通过综合管理实现症状缓解与长期控制,核心策略包括生活方式调整、内分泌调节、必要药物干预及定期监测。 一、生活方式调整: 1. 饮食管理:减少高脂(如油炸食品、肥肉)、高糖及咖啡因摄入,避免含雌激素的不明保健品;增加十字花科蔬菜(如西兰花)、全谷物、鱼类及富含维生素D的乳制品摄入,调节激素代谢。 2. 规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合瑜伽等拉伸,改善内分泌平衡,减轻乳腺充血。 3. 情绪与作息:避免焦虑压力,通过冥想等调节情绪;保持规律作息(23:00前入睡),维持内分泌节律稳定。 二、内分泌平衡调节: 1. 体重控制:BMI维持在18.5~23.9,肥胖者需通过饮食+运动减重,体重下降5%~10%可改善症状。 2. 避免外源雌激素:减少复方避孕药使用,哺乳期慎用回奶药物,选择正规保健品。 三、症状缓解措施: 1. 物理干预:月经前用40℃左右温毛巾热敷乳房15分钟,穿无钢圈宽松内衣,减少压迫。 2. 自查与按摩:月经结束后7~10天自查乳房,发现异常及时就医;轻柔按摩乳腺导管方向,避免暴力按压。 四、药物辅助治疗: 症状明显时可短期服用维生素E(100~200mg/日)、维生素B6(10~20mg/日),或在中医师指导下服用逍遥丸、乳癖消片。 五、定期监测与随访: 1. 育龄女性每年乳腺超声检查,45岁以上结合钼靶;乳腺癌家族史者每半年1次。 2. 出现肿块增大、质地变硬、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大,需立即就医。 青春期女性生理性乳腺发育(无肿块、胀痛)无需治疗;绝经后女性激素水平下降,增生多自然缓解,重点监测即可;孕妇及哺乳期女性因激素波动引发的乳腺增生多为生理性,无需药物干预,注意乳头清洁。

    2026-01-15 13:33:32
  • 乳腺癌患者能吃羊肉吗

    乳腺癌患者可以适量食用羊肉,关键在于控制摄入量和选择健康的烹饪方式。羊肉作为优质红肉,富含多种营养素,但其未加工红肉属性与癌症风险的关联需结合个体情况综合考量。 一、羊肉的营养价值及对癌症患者的潜在益处:羊肉富含优质蛋白质(约19g/100g),可帮助维持肌肉量,适合癌症患者对抗治疗期间的肌肉流失;血红素铁(吸收率20%~30%)能有效预防化疗后缺铁性贫血;锌元素参与免疫调节与伤口愈合;维生素B族促进能量代谢。WHO建议癌症患者每日蛋白质摄入需达1.2~2.0g/kg体重,羊肉可作为蛋白质来源之一。 二、未加工红肉与癌症风险的科学认知:国际癌症研究机构(IARC)将未加工红肉列为2A类“可能致癌物”,基于一般人群长期大量(每日>100g)摄入的风险数据,并非直接因果关系。乳腺癌患者需关注摄入量而非完全禁忌,研究显示,健康人每周摄入未加工红肉500g以上,乳腺癌风险可能轻度升高,个体差异影响显著。 三、乳腺癌患者食用羊肉的建议:每周建议食用不超过2次,单次量控制在100~150g(约手掌大小),避免红烧、烧烤等高温烹饪(可能产生多环芳烃),推荐清炖、清蒸等方式,减少油脂添加。肉汤建议过滤后饮用,避免嘌呤摄入过高。 四、特殊情况注意事项:消化功能弱、术后患者需将羊肉煮至软烂,或搭配白萝卜等促消化食材;糖尿病患者需控制总量(避免血糖波动),高尿酸血症者急性发作期减少食用;携带CYP1A1基因弱代谢型的患者,建议降低红肉频率。 五、整体饮食原则:优先选择鱼类(如三文鱼含Omega-3抗炎)、去皮禽肉等低脂蛋白;每日12种以上食物多样性,深色蔬菜(紫甘蓝、西兰花)提供抗氧化物质;必要时咨询营养师制定个性化方案,结合肿瘤类型、治疗阶段动态调整。

    2026-01-15 13:32:45
  • 乳腺癌患者化完疗之后能吃水果吗

    乳腺癌患者化疗后可适量食用水果,科学选择低刺激、高营养的种类,能补充维生素、膳食纤维,改善食欲,促进康复,需注意特殊体质及食用方法。 一、水果是化疗后重要营养来源 化疗可能导致免疫力下降、食欲减退及肠道功能紊乱。水果富含维生素C(如柑橘类)、维生素E(如猕猴桃)及多酚类抗氧化物质,临床研究表明,维生素C可增强免疫细胞活性,辅助减轻化疗副作用;膳食纤维(如苹果果胶)能促进肠道蠕动,改善消化吸收。 二、优先选择温和高营养水果 推荐低升糖指数(GI)、低刺激性水果:苹果(果胶促消化)、蓝莓(花青素抗炎)、香蕉(补钾防乏力)、木瓜(蛋白酶助消化)等;每日总量控制在200-350克(约1-2个中等大小水果),分2-3次食用,避免空腹或过量。 三、规避高风险食用方式 避免生冷、变质或未洗净水果(易致肠胃不适或感染);酸性水果(如柠檬、菠萝)可能刺激口腔溃疡,建议软食或榨汁过滤;肾功能正常者每日钾摄入不超过2000mg,避免过量香蕉、橙子加重肾脏负担。 四、特殊人群需个体化选择 糖尿病患者:选梨、草莓(GI<55),每次≤100克,搭配坚果延缓血糖上升; 腹泻患者:暂避西梅、火龙果(高纤维),可用木瓜、桃子(蒸煮后更温和); 口腔溃疡者:将水果制成果泥或煮软,减少黏膜刺激,如熟苹果、香蕉。 五、规范食用方法与时机 洗净去皮(尤其草莓、葡萄),常温食用(避免冰水果刺激肠道); 榨汁时保留果肉,过滤后补充更多纤维; 每日分2-3次食用,避免单次过量导致腹胀或腹泻; 肾功能不全者需严格控制钾含量高的水果(如橙子、猕猴桃)。 合理食用水果可辅助提升化疗耐受性,建议结合自身情况在营养师指导下制定个性化方案。

    2026-01-15 13:32:00
  • 乳腺癌术后服药应注意什么

    乳腺癌术后辅助治疗常需服用内分泌药物(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂)或靶向药物(如曲妥珠单抗),需严格遵循医嘱,重点关注规律用药、副作用监测、特殊人群调整、药物相互作用及定期复查,以保障疗效与安全。 一、规律服药与依从性 严格遵医嘱长期规范服用,固定每日服药时间(如早餐后),避免漏服或擅自停药/调整剂量。漏服后若距下次服药≥12小时可补服,临近则跳过本次剂量,不可加倍。老年或记忆力差者可使用分药盒、手机闹钟辅助提醒,确保用药依从性。 二、副作用监测与及时干预 不同药物副作用各异:他莫昔芬可能引发下肢肿胀疼痛(警惕血栓)、阴道异常出血(需查内膜厚度);芳香化酶抑制剂可能导致关节疼痛、骨质疏松(腰背酸痛)。出现症状需及时就医,不可强忍,如阴道出血、关节僵硬等应尽早排查,避免延误干预。 三、特殊人群用药调整 肝肾功能不全者需医生评估剂量,避免药物蓄积;绝经后女性用芳香化酶抑制剂时,建议补充钙剂(每日1000mg)及维生素D(800IU)防骨流失;老年患者合并高血压、糖尿病时,需告知医生所有用药(含中药、保健品),避免药物相互作用增加不良反应。 四、药物相互作用规避 他莫昔芬与抗凝药(华法林)、抗抑郁药(氟西汀)同服可能增加出血风险,与某些抗生素(如红霉素)同服影响代谢。服用期间如需使用其他药物,需提前咨询医生,避免成分冲突,如中药含甘草酸可能影响他莫昔芬代谢。 五、定期复查与疗效监测 内分泌治疗每3-6个月复查肝肾功能、肿瘤标志物,监测子宫内膜厚度(目标<5mm)及激素水平;靶向治疗(如曲妥珠单抗)需评估心脏功能(左室射血分数)。长期服药者每年检查骨密度,预防骨质疏松;老年患者需关注凝血功能,降低血栓风险。

    2026-01-15 13:30:50
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