萧建华

井冈山大学附属医院

擅长:儿内科和新生儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
萧建华,女,擅长专业:小儿内科、新生儿疾病。展开
个人擅长
儿内科和新生儿科疾病诊治。展开
  • 宝宝心跳多少正常

    宝宝的正常心率因年龄而异,安静休息5分钟后测量,新生儿(0-1个月)为110~150次/分钟,1-12个月婴儿为100~140次/分钟,1-3岁幼儿为90~130次/分钟,3岁以上儿童为60~100次/分钟。 一、新生儿(0-1个月):安静状态下心率正常范围为110~150次/分钟,因新生儿心脏代谢需求高,心率普遍较快。早产儿(胎龄<37周)心率可能稍高,需结合胎龄动态监测,避免因哭闹、喂养等短暂刺激导致心率异常,若心率持续>180次/分钟或伴随呼吸急促、皮肤发绀,需及时就医。 二、婴儿(1-12个月):安静时心率为100~140次/分钟,随月龄增长心率逐渐趋近儿童正常范围。清醒活动时心率可升至120~160次/分钟,睡眠时稳定在90~130次/分钟,哭闹或进食后需待平静5分钟再测量,若测量前频繁活动,结果会高于真实基础心率。 三、幼儿(1-3岁):安静状态下心率为90~130次/分钟,活动后心率可升至120~160次/分钟,休息10分钟后通常恢复至基础范围。此阶段若心率持续>150次/分钟且伴随精神萎靡、食欲下降,需警惕发热(体温每升高1℃,心率约增加10~15次/分钟)、贫血或心脏问题,家长应观察日常活动耐力及有无异常症状。 四、儿童(3岁以上):安静时心率为60~100次/分钟,与成人范围基本一致。运动强度增加会使心率同步升高,运动后3分钟内心率恢复越快,心肺功能越好。长期心率<60次/分钟或>100次/分钟(排除运动、发热等临时因素),可能提示心脏传导异常或基础疾病,建议及时就医检查心电图、心肌酶等指标。

    2026-01-28 13:50:02
  • 孩子手足口病应该怎么办

    孩子手足口病多由柯萨奇病毒A组16型或肠道病毒71型感染引起,属自限性疾病,病程约1周,处理核心为对症支持治疗与预防重症发生,多数患儿预后良好。 一、诊断识别要点 典型表现为急性发热(38-40℃)后出现手、足、口腔及臀部斑丘疹或疱疹,疱疹直径2-5mm,呈圆形或椭圆形,周围有红晕,无明显瘙痒。需与疱疹性咽峡炎(仅口腔疱疹)、水痘(皮疹向心性分布、结痂)鉴别,皮疹通常在发热1-2天内出现。 二、居家护理措施 保证患儿充足休息,避免剧烈活动;饮食以温凉流质(如牛奶、米汤)或软食为主,忌辛辣、过热及酸性食物;每日用生理盐水或淡盐水轻柔清洁口腔,防止继发感染;穿宽松棉质衣物,剪短指甲避免抓挠疱疹;疱疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃处可用碘伏消毒预防感染。 三、对症处理方法 发热超38.5℃时,选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);口腔疼痛明显时,可局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状;皮肤瘙痒严重者,外用炉甘石洗剂或冷敷减轻不适。 四、并发症观察重点 多数患儿病程自限,但若出现持续高热不退(>3天)、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐、肢体抖动等神经系统症状,或呼吸急促、口唇发绀、心率加快等循环呼吸异常,提示可能发展为重症,需立即就医。 五、特殊人群注意事项 1-3岁婴幼儿(尤其是EV71感染高危人群)需每日监测体温与精神状态,避免脱水;孕妇应避免接触患儿,若出现感染症状需及时咨询产科医生;免疫功能低下儿童(如白血病、长期激素使用者)需密切观察,出现异常症状24小时内就医。

    2026-01-28 13:48:55
  • 宝宝发烧吃退烧药后不出汗是怎么回事

    宝宝发烧后服用退烧药不出汗,可能是药物未充分发挥作用、宝宝存在脱水情况、年龄较小导致体温调节功能尚未完善,或处于发烧的特定阶段(如体温上升期)。需结合具体情况判断,优先通过非药物方式观察缓解。 一、药物选择或剂量不当导致不出汗。对乙酰氨基酚或布洛芬的使用需符合年龄和体重范围,如剂量不足可能无法有效促进出汗散热。2月龄以下婴儿禁用阿司匹林,低龄儿童避免自行调整剂量,需根据体重精准用药,药物过量可能增加肝肾负担。 脱水导致汗腺分泌不足。发烧时身体水分通过呼吸、皮肤蒸发等途径丢失增加,若未及时补充水分,宝宝可能因脱水导致汗腺无法正常分泌汗液。表现为尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差,需优先少量多次补充温水或口服补液盐,避免电解质紊乱。 婴幼儿体温调节机制未成熟。新生儿及3岁以下幼儿体温调节中枢发育不完善,服用退烧药后可能仅通过血管扩张散热,出汗反应不明显。此类宝宝应优先采用非药物干预,如减少衣物、温水擦浴,避免过度依赖药物,同时密切监测体温变化。 发烧阶段尚未进入下降期。发烧分为上升期(体温快速上升,此时服药可能尚未起效)、平台期(体温持续)、下降期(体温开始回落,伴随出汗)。若服药后处于上升期,可能短时间内不出汗,待体温进入下降期后出汗会逐渐出现,无需立即判断为无效,建议持续观察体温变化及精神状态。 需注意,若宝宝服药后持续无汗且体温居高不下(超过39℃)、精神萎靡、频繁呕吐或抽搐,应及时就医。低龄儿童(尤其是3个月以下)不建议自行使用退烧药,护理重点在于保持环境舒适、补充水分、观察症状变化,避免盲目用药影响判断。

    2026-01-28 13:48:09
  • 小孩不发烧只咳嗽怎么回事

    小孩不发烧只咳嗽可能由感染后气道修复、过敏反应、环境刺激等引起,持续超过2周或伴随呼吸急促等需就医,建议优先家庭护理(如保持湿润、避免刺激),观察症状变化。 一、感染后咳嗽:多因普通感冒等病毒感染后气道黏膜敏感,持续1-4周,无发热,夜间或晨起干咳为主,伴少量白痰,学龄前儿童更常见,幼儿需避免过度活动,多数可自行缓解。 二、上气道咳嗽综合征:鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,表现为鼻塞、流涕(清涕或黄涕),学龄前儿童高发,过敏体质者更易出现,可用生理盐水清洁鼻腔,症状持续建议就医排查鼻窦炎。 三、过敏性咳嗽:与家族过敏史(如湿疹、哮喘)相关,接触尘螨、花粉后发作,干咳无痰,夜间/晨起加重,运动后明显,低龄儿童首次发作需警惕哮喘倾向,建议避免过敏原并记录接触物。 四、环境刺激引发:空气干燥、二手烟、油烟等刺激呼吸道,干咳无痰,暴露后出现,儿童呼吸道娇嫩,需保持室内湿度50%-60%,避免吸烟环境,雾霾天戴防护口罩。 五、其他少见情况:支气管异物(2-5岁多见,有呛咳史)表现为单侧鼻塞+脓性分泌物,需紧急就医;婴幼儿胃食管反流(夜间咳嗽+吐奶),调整喂养姿势,少量多餐,严重时儿科评估。 治疗建议:优先非药物干预,如加湿器湿润空气、生理盐水清洁鼻腔;仅咳嗽影响睡眠时遵医嘱用抗组胺药(缓解过敏)或祛痰药(非镇咳),2岁以下禁用含可待因药物,2-6岁慎用右美沙芬,避免品牌药物。 特殊人群:早产儿、先心病患儿、慢性肺部疾病儿童,即使无发热也需及时就医;6个月以下婴儿咳嗽需观察呼吸频率(>60次/分钟),异常立即就诊。

    2026-01-28 13:47:08
  • 幼儿不吃饭是什么原因

    幼儿不吃饭通常与生理不适、饮食习惯、心理因素、环境干扰及疾病影响相关,需结合具体表现分析原因并针对性干预。 一、生理因素:消化功能与营养素缺乏 幼儿消化系统尚未成熟,进食过多或油腻食物易引发积食、消化不良,表现为腹胀、食欲差。研究证实,锌缺乏会直接降低味蕾敏感度,铁、钙等营养素不足也会通过影响食欲调节激素间接抑制食欲。 二、饮食习惯不良 零食、饮料摄入过多(尤其饭前1-2小时)会打乱正餐规律,甜食、油炸食品易导致正餐时无饥饿感。长期单一饮食(如仅吃碳水类)或家长过度包办喂食,会降低幼儿自主进食兴趣,形成依赖。 三、心理因素:自主意识与情绪干扰 3岁后幼儿自我意识增强,对食物形状、味道的抵触或抗拒家长喂食会引发拒食。临床观察显示,长期强迫进食易形成“越喂越拒”的逆反心理。焦虑、紧张(如入园分离焦虑)也会通过神经调节抑制食欲。 四、环境干扰:进餐氛围与行为暗示 嘈杂环境(如电视、手机声音)、餐具不适(过大小或材质不适)会分散幼儿注意力。家长反复催促、过度关注进食量,或自身挑食行为,会通过模仿效应影响幼儿进食意愿。 五、疾病影响:需优先排查器质性问题 感冒、口腔溃疡(疼痛拒食)、缺铁性贫血、过敏性胃肠疾病等会抑制食欲。若伴随发热、呕吐、腹泻等症状,需排查感染或器质性病变,必要时遵医嘱使用铁剂、益生菌等药物(具体用药需医生指导)。 特殊人群注意:1-3岁自主进食关键期,家长应减少干预,提供自主选择食物的机会;3岁以上幼儿持续拒食超2周,需转诊儿童保健科排查微量元素缺乏或心理行为问题。

    2026-01-28 13:45:08
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