丁冰杰

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。

向 Ta 提问
个人简介
丁冰杰,首都医科大学附属北京友谊医院,营养科,副主任医师,博士。 首都医科大学营养与食品卫生博士毕业,擅长肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。 参与和承担5项国家级及校级院级科研课题,发表科研论文10篇(其中SCI论文6篇)。展开
个人擅长
肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。展开
  • 你要记住两种粗粮尽量少吃

    高GI粗粮因加工过度精细等致血糖迅速升降不利血糖稳定控制及易增患病风险,儿童老人受影响更甚,典型有精制玉米片等;膳食纤维过高且难消化的粗粮过多食用加重胃肠负担致不适,不同人群受影响不同,典型有整粒黑豆等。 一、高GI(血糖生成指数)的粗粮尽量少吃 1.高GI粗粮的特点及影响 一些粗粮如果加工过度精细,会导致其血糖生成指数升高。例如精制程度较高的速食燕麦片,其GI值相对较高。当人体摄入高GI的粗粮后,血糖会迅速升高,然后又快速下降,容易使人产生饥饿感,进而可能导致进食量增加,不利于血糖的稳定控制。对于糖尿病患者来说,长期大量摄入高GI粗粮可能会影响血糖的管理,增加血糖波动的风险。而对于一般人群,如果经常食用高GI粗粮,也可能增加患肥胖症等代谢性疾病的风险。 从年龄因素来看,儿童如果过多食用高GI粗粮,可能会影响其血糖调节机制的正常发育,并且容易导致能量摄入过剩,影响体重的正常增长曲线。老年人由于身体代谢功能下降,血糖调节能力减弱,食用高GI粗粮更容易引起血糖的大幅波动,对健康不利。 2.典型高GI粗粮举例 经过高度精制的玉米片就是典型的高GI粗粮。它在加工过程中去除了很多营养成分,同时结构变得更易被消化吸收,导致血糖上升速度快。另外,一些过度打磨的糙米粉制作的食品,其GI值也会偏高。 二、膳食纤维含量过高且难以消化的粗粮尽量少吃 1.高纤维粗粮的消化问题及影响 像一些质地非常粗糙、膳食纤维含量极高的全谷物粗粮,如果食用过多,可能会加重胃肠道的负担。对于胃肠道功能较弱的人群,如老年人、胃肠道术后患者等,过多摄入这类粗粮可能会引起消化不良、腹胀、腹痛等症状。例如,未经适当加工的大量生荞麦粒,其丰富的膳食纤维会在肠道内吸收大量水分,使肠道蠕动减慢,容易导致便秘等问题加重。 从性别角度看,女性如果本身胃肠道功能相对较弱,过多食用高纤维粗粮更容易出现胃肠道不适症状。而对于有胃肠道病史的人群,如患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的患者,食用过多高纤维粗粮可能会刺激胃肠道黏膜,导致病情复发或加重。对于儿童来说,胃肠道发育尚未完全成熟,过多食用膳食纤维含量过高且难以消化的粗粮,可能会影响营养物质的正常吸收,因为过多的膳食纤维会干扰其他营养成分在肠道内的消化和吸收过程。 2.典型高纤维粗粮举例 未经充分粉碎的整粒黑豆就是一种膳食纤维含量高且较难消化的粗粮。其坚硬的外皮和丰富的膳食纤维使得胃肠道对其消化吸收较为困难。还有一些未经适当处理的整粒高粱米,也属于膳食纤维含量高且难以消化的粗粮类型。

    2026-01-07 19:32:38
  • 咖啡灌肠的好处和坏处 咖啡灌肠的十大步骤是什么

    目前无科学研究证实咖啡灌肠有明确且被广泛认可的健康益处其坏处包括操作不当等可致肠道损伤、引发电解质紊乱及出现严重并发症风险十大步骤为准备干净消毒器具等一系列操作流程特殊人群中儿童严禁孕妇应避免老年人宜避免肠道疾病患者需严格避免。 一、咖啡灌肠的好处 目前没有科学研究证实咖啡灌肠具有明确且被广泛认可的健康益处。现有循证医学证据未支持其对排毒、治疗疾病(如癌症、肝病等)等有可靠作用,所谓“咖啡灌肠能排毒”等说法缺乏科学依据。 二、咖啡灌肠的坏处 1.肠道损伤风险:操作不当或频繁进行咖啡灌肠可能破坏肠道正常黏膜屏障,导致肠道黏膜损伤,进而影响肠道吸收功能,还会打乱肠道内正常菌群平衡,增加肠道感染的易感性。 2.电解质紊乱:灌肠液可能会影响体内电解质的平衡,长期或频繁的咖啡灌肠可能导致如钾、钠等电解质失衡,引发乏力、心律失常等一系列不适症状。 3.严重并发症风险:若操作时用力过猛或器具消毒不严格等,可能造成肠穿孔、感染等严重的医疗并发症,威胁身体健康。 三、咖啡灌肠的十大步骤 1.准备工作:准备干净且消毒合格的灌肠器具、适量经专业指导调配的38~41℃的咖啡液(需注意无充分科学依据表明何种浓度适宜)。 2.体位准备:让患者取左侧卧位,双膝弯曲,暴露臀部以便操作。 3.润滑导管:将灌肠管前端用润滑剂润滑,减少插入时的不适感。 4.插入导管:缓慢将灌肠管插入直肠约7~10厘米,避免暴力操作损伤肠道。 5.调整高度:把灌肠袋抬高至适当高度,一般距肛门40~60厘米,以控制液体注入速度。 6.注入液体:缓慢注入咖啡液,控制注入速度,通常建议注入量不超过130毫升,避免一次性注入过多引发不适。 7.结束注入:注入完毕后,夹紧导管,缓慢拔出灌肠管。 8.保持姿势:让患者尽量忍耐,保持左侧卧位姿势15~20分钟,使液体在肠道内尽可能发挥“作用”(无科学依据支撑该时长的必要性)。 9.器具清洁:对使用过的灌肠器具进行清洁,并妥善放置以便下次使用。 10.观察反应:操作后密切观察患者身体反应,若出现腹痛、腹泻不止、头晕等不适症状,应立即就医。 特殊人群提示 儿童:严禁进行咖啡灌肠,儿童肠道黏膜娇嫩,咖啡灌肠极易造成肠道黏膜损伤,影响其正常生长发育。 孕妇:孕妇应避免咖啡灌肠,因为灌肠刺激可能引发宫缩,增加流产、早产等风险。 老年人:老年人肠道功能相对较弱,咖啡灌肠易导致电解质紊乱等问题,应避免进行。 肠道疾病患者:患有肠炎、肠梗阻等肠道疾病的患者,咖啡灌肠可能会加重肠道病情,需严格避免。

    2026-01-07 19:32:26
  • 经常吃葡萄柚有什么好处

    葡萄柚富含多种营养成分有辅助心血管健康促进消化等好处,糖尿病患者血糖平稳时可适量食用但需咨询专业人士,孕妇可适量食用但要注意量和卫生,不同人群需根据自身情况合理食用特殊人群要遵循专业建议。 一、富含营养成分 葡萄柚富含多种营养物质,如维生素C,每100克葡萄柚中维生素C含量约为30-50毫克左右,维生素C具有抗氧化作用,能够帮助机体清除自由基,增强免疫力,有助于预防感冒等疾病。同时,葡萄柚还含有维生素A、维生素B族等多种维生素以及钾、镁等矿物质,钾元素有助于维持正常的心脏功能和血压平衡,镁元素对神经系统和肌肉功能有一定的调节作用。 二、辅助心血管健康 1.调节血脂:有研究表明,适量食用葡萄柚可能对血脂有一定的调节作用。葡萄柚中的某些成分可以影响脂质代谢,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的水平,而对高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)有一定的提升作用,从而在一定程度上降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。 2.帮助控制血压:葡萄柚中的钾元素对于血压控制有益,钾可以促进钠的排出,有助于维持体内钠钾平衡,进而帮助降低血压。对于有高血压倾向或轻度高血压的人群,适当摄入葡萄柚可能有助于辅助血压的控制,但不能替代正规的降压治疗。 三、促进消化 葡萄柚中含有一定量的膳食纤维,膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。膳食纤维在肠道内可以吸收水分,增加粪便体积,从而促进排便,维持肠道正常的消化功能。对于不同年龄层的人群,如儿童、成年人和老年人,适量食用葡萄柚补充膳食纤维都有助于维持肠道健康。例如,儿童正处于生长发育阶段,良好的肠道消化功能有助于营养的吸收;老年人肠道功能逐渐减弱,食用葡萄柚补充膳食纤维可以预防便秘等肠道问题。 四、对特殊人群的影响 1.糖尿病患者:葡萄柚的升糖指数相对较低,糖尿病患者可以在血糖控制平稳的情况下适量食用。但需要注意的是,葡萄柚可能会与一些降糖药物发生相互作用,影响药物的代谢,所以糖尿病患者在食用葡萄柚前应咨询医生或营养师,了解具体的食用量和注意事项。 2.孕妇:孕妇可以适量食用葡萄柚来补充营养,但要注意食用量不宜过多。葡萄柚中的营养成分对孕妇和胎儿的健康有一定益处,但过量食用可能会引起胃肠道不适等问题。同时,孕妇在食用葡萄柚时要确保其新鲜卫生,避免食用变质的葡萄柚导致身体不适。 总之,经常吃葡萄柚在营养补充、心血管健康维护、消化功能促进等方面有一定好处,但不同人群需要根据自身情况合理食用,特殊人群更要谨慎并遵循专业建议。

    2026-01-07 19:32:08
  • 燕麦片的功效与作用

    燕麦对血糖有调节作用可助血糖稳定,其含有的β-葡聚糖能降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平以护心血管,高膳食纤维可增饱腹感利体重管理,富含多种营养物质提供全面营养,糖尿病患者应选无添加糖纯燕麦并合理控量,肠胃功能较弱人群需适量食用,儿童要选合适制品避多调料且控量。 一、对血糖的调节作用 燕麦片中富含β-葡聚糖这种可溶性膳食纤维,它能延缓碳水化合物的消化吸收过程。多项临床研究显示,每日摄入一定量的β-葡聚糖(如3克以上)连续数周,可使人体血液中葡萄糖的吸收速度减缓,血糖峰值降低且波动更平缓。对于糖尿病患者或血糖易波动人群,食用燕麦片相较于精制谷物食品,能更好地帮助维持血糖稳定,因其低升糖指数特性,有助于减少血糖的大幅波动,降低长期高血糖对身体器官的损害风险。 二、对心血管健康的益处 燕麦中的β-葡聚糖可显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。研究表明,连续数周每日摄入含β-葡聚糖的燕麦产品,能使LDL-C降低约5%-10%。这是因为β-葡聚糖能与肠道内的胆汁酸结合,促进其排出体外,从而减少肝脏合成胆固醇,进而起到改善血脂状况、保护心血管的作用,有助于降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。 三、增加饱腹感与体重管理 燕麦中的膳食纤维含量较高,能在胃肠内吸水膨胀,增加饱腹感,减少后续进食量。例如相关研究让超重人群分别食用燕麦片和精制谷物餐,结果发现食用燕麦片的人群在4小时内饥饿感更低,摄入的总热量明显减少。对于有控制体重需求的人群,食用燕麦片可作为替代部分精制主食的健康选择,帮助在满足饱腹感的同时,控制热量摄入,助力体重管理。 四、提供全面营养成分 燕麦含有丰富的营养物质,包括蛋白质、维生素B族(如B1、B2、B6等)以及矿物质(如铁、锌、镁等)。其中蛋白质是身体细胞的重要组成成分,维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,矿物质则对维持骨骼健康、神经传导等正常生理功能起着关键作用,为人体提供全面的营养支持,维持机体正常生理状态。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者:应选择无添加糖的纯燕麦片,根据自身血糖控制情况合理控制食用量,建议在医生或营养师指导下将燕麦片纳入饮食计划,以避免血糖波动过大。 肠胃功能较弱人群:虽燕麦富含膳食纤维有益健康,但一次性摄入过多可能导致消化不良,建议适量食用,可搭配其他易消化食物共同食用。 儿童:可选择合适的燕麦制品,但要避免添加过多糖分、盐分等调料的产品,以保障儿童健康,同时注意根据儿童年龄和消化能力控制食用量。

    2026-01-07 19:31:08
  • 维生素d的作用及功能有哪些

    维生素D具有多方面重要作用,可调节钙磷代谢,促进小肠对钙、磷的吸收;能助力儿童骨基质形成与骨盐沉积,防佝偻病,维持成年及老年人骨密度、防骨质疏松;参与免疫细胞功能调节,增强机体免疫力;与心血管疾病风险相关;儿童期需充足摄入,孕妇利于胎儿骨骼发育,老年人因合成能力下降等易缺乏需合理补充,特殊生活方式人群等也需关注维生素D摄入 一、钙磷代谢调节 维生素D可促进小肠黏膜细胞对钙、磷的吸收,维持血钙和血磷处于正常范围。研究表明,缺乏维生素D会导致肠道对钙的吸收障碍,进而影响骨骼的矿化过程,长期缺乏可能引发钙代谢紊乱。 二、骨骼健康维护 1. 儿童期作用:对于儿童,维生素D能促进成骨细胞活性,助力骨基质形成与骨盐沉积,缺乏时易患佝偻病,表现为骨骼畸形等。例如,有研究显示儿童时期充足的维生素D摄入可保障正常生长发育中骨骼的健康构建。 2. 成年及老年期作用:在成年人及老年人中,维生素D有助于维持骨密度,预防骨质疏松。随着年龄增长,人体合成维生素D能力下降,老年人更易出现骨量丢失,补充维生素D对维持骨骼强度有重要意义。 三、免疫系统调节 维生素D参与免疫细胞的功能调节,能影响先天性免疫和适应性免疫反应。多项研究发现,适当水平的维生素D可增强机体免疫力,有助于降低感染性疾病的发生风险,如呼吸道感染等。但需注意,其具体免疫调节机制仍在持续深入研究中。 四、对心血管系统的影响 一些研究指出,维生素D水平与心血管疾病风险相关。适当的维生素D水平可能有助于维持血管内皮功能正常,调节血压,降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率。不过,这一关联还需更多长期大规模研究进一步证实。 五、不同人群的相关影响 1. 儿童:儿童期是骨骼发育关键阶段,充足的维生素D摄入对正常生长发育至关重要,日照不足的儿童更需通过饮食或补充剂保证维生素D供应。 2. 孕妇:孕期补充维生素D不仅利于自身钙代谢维持,还对胎儿骨骼发育起重要作用,可预防胎儿先天性佝偻病等问题。 3. 老年人:老年人皮肤合成维生素D能力下降,且常存在户外活动减少等情况,更易缺乏维生素D,需关注饮食中维生素D摄入或在医生指导下合理补充,以预防骨质疏松等问题,但补充时要考虑个体吸收差异等因素。 4. 特殊生活方式人群:长期室内工作、日照极少的人群,通过食物获取维生素D往往不足,需重视通过强化食品或补充剂来满足机体需求。有基础病史人群如肾病患者等,其维生素D代谢可能异常,需在医疗专业人员评估下调整维生素D相关摄入情况。

    2026-01-07 19:30:41
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