王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

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个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 回奶时乳房像针扎一样

    回奶时乳房针扎样疼痛多因乳汁淤积、乳腺管阻塞或局部炎症反应所致,需通过科学回奶、乳房护理及必要药物干预缓解,必要时及时就医。 科学回奶避免淤积加重 突然断奶易致乳汁淤积,建议逐步减少哺乳次数(如每日减少1次),延长间隔时间,避免完全排空乳房刺激分泌。若胀痛明显,可轻柔按摩乳晕区疏通乳腺管,少量排出乳汁缓解压力,但避免频繁吸奶。 冷敷与热敷缓解疼痛 急性淤积期(疼痛48小时内)用冷敷(冰袋裹毛巾),每次15-20分钟减轻胀痛;若伴随轻微红肿,48小时后可热敷(40℃左右毛巾)促进循环。日常穿宽松无钢圈内衣,避免压迫乳房加重疼痛。 规范使用回奶药物 回奶药物需医生评估后使用:维生素B6(每日100-200mg,分次口服)、溴隐亭(哺乳期慎用,需排除禁忌证)。避免自行服用含雌激素类药物,用药期间监测乳房胀痛变化。 及时就医排查异常 若疼痛持续加重,伴随乳房红肿热痛、体温>38.5℃、局部硬结不消退,或出现寒颤、乳汁颜色异常(黄绿/脓性),需警惕乳腺炎或脓肿,立即就医(可能需抗生素或穿刺引流)。 特殊人群注意事项 乳腺疾病史(增生、纤维瘤)者,建议自然回奶+药物辅助,避免暴力按摩;糖尿病妈妈用溴隐亭需监测血糖;高龄产妇需观察情绪波动,必要时心理支持,避免焦虑加重不适。

    2026-01-15 12:27:47
  • 奶水多胀痛怎么办

    奶水过多导致胀痛多因乳汁分泌与移除失衡,需通过科学哺乳管理、物理干预及合理调节,必要时药物辅助,平衡乳汁供需。 一、科学哺乳管理 增加哺乳频率(每2-3小时1次),优先让宝宝双侧交替吸吮,确保单次吸空一侧乳房;哺乳后若乳汁淤积,用吸奶器(低档位)或手挤轻柔排空,避免过度刺激乳头引发更多乳汁分泌。 二、物理干预缓解不适 胀痛初期(<24小时)用冷毛巾冷敷15-20分钟/次,减轻水肿;超过24小时无硬块时,温毛巾热敷(40℃左右)促进循环,配合从外周向乳头方向轻柔按摩,力度以舒适为宜。 三、饮食与水分调节 减少鲫鱼汤、猪蹄汤等高脂催乳食物摄入,避免额外刺激乳汁分泌;每日饮水1500-2000ml(分次补充),预防脱水但不过量;适量吃芹菜、西兰花等膳食纤维蔬菜,预防便秘影响代谢。 四、药物辅助与紧急处理 严重肿胀时可用芒硝粉(纱布包裹外敷)缓解症状;必要时遵医嘱短期服用维生素B6(需医生指导剂量);若乳房红肿热痛、发热(>38.5℃),立即就医排查乳腺炎,避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 合并高血压、糖尿病者需在医生指导下调整方案;乳腺手术史或先天发育异常者避免暴力处理,优先联系乳腺科医生;胀痛超3天无改善、乳汁带血或宝宝吸吮后不适,及时就诊排查乳腺管堵塞。

    2026-01-15 12:27:12
  • 乳房上侧隐痛怎么回事

    乳房上侧隐痛多数为乳腺增生、胸壁肌肉劳损或生理性激素波动所致,但若持续加重或伴随异常症状需警惕乳腺炎症或肿瘤可能,建议结合检查明确原因。 乳腺增生 育龄女性常见,与雌激素、孕激素波动相关,表现为周期性隐痛或胀痛,经前加重、经后缓解,可伴颗粒感结节。需定期观察,避免焦虑,严重时可在医生指导下使用逍遥丸等药物调节。 胸壁肌肉/肋间神经痛 长期姿势不良、运动过度易引发,疼痛定位明确,按压胸壁或深呼吸时加重,呈刺痛或隐痛。建议纠正姿势,局部热敷,必要时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解。 生理性激素波动 青春期、孕期、哺乳期或更年期激素变化可致隐痛,多双侧、无肿块,随周期缓解。孕妇需警惕乳汁淤积,更年期女性可通过规律作息、减少咖啡因摄入调节。 乳腺炎症或感染 哺乳期乳腺炎伴红肿热痛、发热;非哺乳期少见浆细胞性乳腺炎,疼痛可能伴分泌物或肿块。若出现上述症状,需立即就医,避免延误治疗。 乳腺肿瘤排查 单侧持续性隐痛、质地硬/边界不清肿块需警惕,可伴乳头溢液或皮肤凹陷。40岁以上女性建议每年乳腺超声或钼靶检查,有家族史者提前至35岁筛查。 特殊人群注意事项:孕妇/哺乳期女性优先排查乳腺炎;更年期女性需加强自检,发现结节及时就诊;高危人群(家族史)建议每半年至一年检查一次。

    2026-01-15 12:26:28
  • 用手摸怎么确认是乳腺纤维瘤

    乳腺纤维瘤通过触摸检查可初步识别,典型特征包括质地坚硬、边界清晰、活动度良好、表面光滑,且通常无触痛。但需结合医学检查确诊,不可仅凭自我触摸判断。 1. 质地特点:肿块质地较硬,类似鼻尖或额头皮肤硬度,切面光滑无囊性感,与乳腺囊肿(质地偏软、边界不清)或脂肪瘤(质地偏韧、生长更缓慢)有明显区别。 2. 边界与形态:呈圆形或椭圆形,边界清晰,与周围正常乳腺组织分界明确,无毛刺状或分叶状改变,可通过指尖轻推感受边界是否规整。 3. 活动度表现:肿块可在皮下脂肪层内自由推动,按压时能轻微移动,不与胸肌或皮肤粘连,而乳腺癌常表现为固定不动、活动受限。 4. 大小与生长:直径多为1~3厘米,生长缓慢,短期内(如数月内)无明显增大,若伴随青春期、孕期等激素波动阶段,可能出现轻微体积变化,但通常不超过5厘米。 5. 伴随症状:一般无触痛,少数患者可能因纤维瘤压迫乳腺组织产生轻微酸胀感,而乳腺炎、乳腺增生等疾病常伴随红肿热痛或月经前胀痛。 自我检查建议在月经结束后1周进行,采用“四指并拢轻按”手法,避免用力按压。发现无痛性硬结节需及时就医,通过超声检查明确诊断,育龄女性(20~30岁高发)、有乳腺癌家族史者建议每半年至一年进行一次乳腺触诊与超声筛查,避免延误潜在病变排查。

    2026-01-15 12:25:32
  • 早期乳腺癌可以治愈吗

    早期乳腺癌在规范治疗下,多数患者可实现临床治愈,I期5年生存率超95%,II期约85%-90%,关键在于早诊断、早治疗及综合管理。 早期乳腺癌通常指临床分期I、IIA期(T1-2N0M0)或部分IIB期肿瘤。诊断需结合影像学、病理活检明确肿瘤大小、淋巴结转移情况及分子分型(ER/PR/HER2状态),早发现是治愈基础。 主要治疗手段包括手术(保乳或全切)、辅助治疗(化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗)。激素受体阳性患者需长期内分泌治疗(如他莫昔芬、AI类药物);HER2阳性患者需联合靶向药(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗);三阴性患者以化疗为主,部分需免疫治疗。 治愈关键依赖:1. 肿瘤分期:分期越早,治愈率越高;2. 分子分型:激素受体阳性预后较好,HER2阳性需靶向治疗,三阴性需强化化疗;3. 治疗规范:完整手术切除+足疗程辅助治疗可显著提升长期生存。 特殊人群需个体化管理:老年患者需评估合并症调整治疗强度;年轻患者优先保留生育功能,内分泌治疗期间避孕;HER2阳性患者需监测心脏功能;三阴性患者需加强淋巴结和远处转移筛查。 治愈后仍需长期随访:术后1-3年每3-6个月复查,3年后每6个月,5年后每年。复查项目包括乳腺超声、钼靶、CT/MRI及肿瘤标志物,异常及时干预。

    2026-01-15 12:24:48
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