王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 胸部有硬块是什么手感

    胸部硬块有不同情况,乳腺纤维腺瘤致硬块通常质地较硬、表面光滑、边界清、可推动呈圆或椭圆形如触摸稍硬橡皮球多见于青年女性与雌激素水平高有关;乳腺囊性增生病引起的硬块呈片状、结节状或条索状质地韧大小不一与月经周期有关月经前增大变硬后缩小变软常见于中年女性与内分泌失调相关;乳腺癌导致的硬块质地硬、表面不光滑、边界不清、与周围组织粘连不易推动多为不规则形像触摸石块早期可能尚可推动随病情进展活动度变差好发于中老年女性与遗传、激素、生活方式等多种因素相关发现胸部硬块无论何种手感都应重视及时就医检查尤其有乳腺癌家族史等高危人群要谨慎以便早期处理。 乳腺纤维腺瘤导致的硬块 通常质地较硬,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,可推动,一般活动度较好,手感多为圆形或椭圆形的较硬结节,像触摸橡皮球的感觉,但比橡皮球稍硬些,多见于青年女性,与体内雌激素水平相对较高等因素有关。 乳腺囊性增生病引起的硬块 肿块可呈片状、结节状或条索状,质地韧,有的患者描述手感像触摸柔韧的橡胶,且肿块大小不一,与月经周期有关,月经前肿块增大、质地变硬,月经后肿块缩小、质地变软,常见于中年女性,与内分泌失调相关。 乳腺癌导致的硬块 癌性肿块质地硬,表面不光滑,边界不清,与周围组织粘连,不易推动,手感多为不规则形,像触摸石块一样,早期可能尚可推动,但随着病情进展,与周围组织粘连加重,活动度变差,好发于中老年女性等人群,具体病因与遗传、激素、生活方式等多种因素相关。 如果发现胸部有硬块,无论何种手感都应引起重视,及时就医进行乳腺超声、钼靶等相关检查以明确硬块性质,尤其是对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群更要谨慎对待,以便早期发现问题并进行相应处理。

    2025-12-29 10:59:53
  • 乳房下垂 , 该怎么办

    乳房下垂可通过非手术干预(内衣支撑、体重管理、运动锻炼)与专业医学干预(乳房上提术等)综合改善,具体方案需结合下垂程度、皮肤弹性及健康状况制定。 一、非手术干预措施 内衣选择需符合胸部自然弧度,宽肩带、软钢圈设计可分散压力,避免过紧或过松;维持BMI 18.5~23.9,避免体重波动>5%,体重骤降会加速皮肤松弛。运动推荐针对胸肌的训练,如哑铃卧推、弹力带抗阻训练,每周3次,每次20~30分钟,增强胸肌对乳房的支撑力。营养方面,每日摄入优质蛋白质(鱼类、鸡蛋)维持胶原合成,补充维生素C(柑橘类)、维生素E(坚果)促进组织修复。 二、专业医学干预手段 中重度下垂(下极超过乳房下皱襞)推荐乳房上提术,术前需评估皮肤弹性及全身健康状态。轻度下垂可联合微创医美,如射频紧致(3~6次疗程,间隔4~6周)或超声刀治疗,需在正规医疗机构进行。 三、特殊人群注意事项 青少年乳房下垂多因发育不均,避免单侧负重及紧身束胸内衣,选择运动内衣辅助;孕期哺乳期女性建议产后3~6个月评估,哺乳期禁用按摩刺激,选用哺乳专用支撑内衣。糖尿病、高血压患者需术前控制指标,凝血功能障碍者避免手术,改用非手术干预。 四、生活方式调整 避免长期单侧负重,减少俯卧睡姿,建议仰卧或侧卧时以软枕支撑胸部;控制高糖高脂饮食,每日饮水1500~2000ml维持皮肤弹性;规律作息,避免熬夜影响激素分泌。 五、科学认知与误区 乳房下垂与遗传、年龄、激素水平相关,无按摩/精油可逆转的方法。过度依赖非手术干预可能延误中重度下垂治疗,手术效果因人而异,需术前与医生充分沟通。避免使用刺激性护肤品,敏感肌人群优先选择医用保湿产品。

    2025-12-29 10:59:06
  • 蒲公英颗粒对乳腺炎有效吗

    蒲公英颗粒对乳腺炎具有一定辅助治疗作用,其临床应用基于传统医学记载与现代药理研究结合,适用于轻度至中度乳腺炎的辅助干预,但需结合正规医学治疗。 一、有效性的科学依据: 1. 现代药理研究表明,蒲公英含黄酮类、多糖及萜类化合物,具有抗炎、抗菌、促进炎症吸收等作用。临床研究显示,蒲公英提取物对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,可减轻乳腺组织红肿热痛症状,在《中国中药杂志》等期刊的研究中,蒲公英颗粒辅助治疗哺乳期乳腺炎总有效率达85%以上。 2. 传统医学中蒲公英的清热解毒、消肿散结功效与现代抗炎理论相契合,现代临床研究进一步验证其在乳腺炎辅助治疗中的价值。 二、作用机制: 1. 通过抑制TNF-α、IL-6等炎症因子释放,降低乳腺组织炎症反应; 2. 调节免疫微环境,增强巨噬细胞吞噬功能,促进脓液吸收; 3. 改善局部血液循环,缓解乳汁淤积导致的胀痛,辅助乳汁排出。 三、适用人群与情况: 1. 适用于哺乳期轻度乳腺炎(乳汁淤积未形成脓肿者),作为非药物干预手段之一,可辅助缓解症状; 2. 非哺乳期乳腺炎患者若存在肝郁气滞、热毒蕴结证型(乳房红肿、触痛、伴发热或无发热),可在医生指导下短期使用; 3. 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期女性应避免自行用药,需经医生评估对婴儿的影响;对菊科植物过敏者禁用。 四、注意事项: 1. 不能替代抗生素治疗:若乳腺炎进展至脓肿形成或合并高热、白细胞显著升高,需立即就医,使用抗生素等规范治疗,蒲公英颗粒仅作辅助; 2. 用药期间观察症状变化:若用药3天后症状无改善或加重,应停药并就医; 3. 药物相互作用:正在服用其他药物的患者,需咨询医生确认安全性。

    2025-12-29 10:58:28
  • 发现左边乳房靠近乳沟有个硬块,躺下也痛,请问这是什么原因

    左侧乳房靠近乳沟的硬块伴疼痛,可能的原因包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等,需结合具体表现进一步鉴别。 一、乳腺增生:育龄女性(25-45岁)高发,与内分泌激素水平波动密切相关,尤其月经周期前雌激素水平升高时症状明显。硬块多为弥漫性结节或颗粒状,质地中等偏硬,疼痛呈胀痛或刺痛,可随月经周期加重或缓解,情绪压力、长期熬夜、高脂饮食等生活方式因素可能诱发症状。 二、乳腺纤维瘤:年轻女性(20-35岁)多见,为良性肿瘤,硬块多呈圆形或椭圆形,边界清晰,质地较硬,活动度良好,通常无明显疼痛。若肿瘤较大压迫周围组织或伴随局部炎症反应,可能出现轻微触痛,与雌激素敏感性个体差异相关,长期雌激素刺激可能加速肿瘤生长。 三、乳腺炎:哺乳期女性(产后3-4周内)高发,因乳汁淤积、细菌入侵引发,表现为局部硬块伴红肿热痛,可触及波动感,严重时伴发热、寒战。非哺乳期女性也可能患浆细胞性乳腺炎,硬块质地硬,可能伴随乳头凹陷、非血性溢液,吸烟、乳头损伤或乳头发育异常可能增加发病风险。 四、乳腺癌:中老年女性(40-60岁)及有家族遗传史者风险较高,硬块多为单发,质地坚硬,边界不清,活动度差,早期常无疼痛,若侵犯乳腺韧带或胸肌筋膜,可出现持续性疼痛。部分患者伴随乳头溢液(血性为主)、皮肤凹陷(酒窝征)或橘皮样改变,需警惕异常表现。 特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需优先排空乳汁,避免挤压乳房;40岁以上女性若有家族乳腺癌史,需缩短筛查间隔;长期情绪焦虑、压力大者应通过运动、冥想等方式调节生活方式,减少咖啡因摄入,避免熬夜。建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断,避免延误治疗。

    2025-12-29 10:57:09
  • 乳头有硬块怎么回事啊

    乳头硬块可能由生理性变化、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、哺乳期积乳或乳腺炎、乳腺癌等原因引起,需结合伴随症状及检查明确。 生理性变化(常见于育龄期及哺乳期女性) 青春期乳房发育、孕期激素刺激或哺乳期乳汁淤积初期,可能出现质地较硬的结节,多为双侧对称、无痛,随生理阶段(如哺乳期结束、月经周期)可自行缓解。哺乳期女性需加强乳汁排空,避免硬块发展为积乳或乳腺炎。 乳腺增生(育龄女性多见) 与内分泌激素波动相关,硬块常伴随月经周期变化:经前胀痛加重、经后缓解,部分可触及颗粒感或片状增厚。超声检查可见乳腺结构紊乱,治疗以生活方式调整(减压、规律作息)为主,必要时可短期服用中成药(如逍遥丸)缓解症状。 乳腺纤维腺瘤(年轻女性常见良性肿瘤) 表现为单发、无痛硬块,质硬、边界清晰、活动度好,生长缓慢。多见于20-30岁女性,超声可明确诊断,若肿块持续增大或影响生活,建议手术切除。 哺乳期积乳或乳腺炎 哺乳期乳汁淤积未及时排空,初期为无痛硬块,若伴随红肿热痛、发热(体温≥38℃)则可能发展为乳腺炎。需立即热敷、按摩、吸乳,及时就医,必要时在医生指导下使用抗生素(如头孢类)治疗,避免形成脓肿。 乳腺癌(中老年女性需警惕) 单侧无痛硬块、边界不清、质地硬、活动度差,可能伴乳头凹陷、溢液或皮肤橘皮样改变。中老年女性(尤其绝经后)风险较高,需尽快完善乳腺超声、钼靶检查,必要时活检确诊,强调“早发现早治疗”的重要性。 提示:若硬块持续存在(超过2周)、短期内增大、伴异常症状(如乳头溢液、皮肤改变),或触诊为单侧、无痛、质硬、边界不清,需尽早就医明确诊断。

    2025-12-29 10:56:10
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