许银芳

东南大学附属中大医院

擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。

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个人简介
许银芳,东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师,医学博士,长期从事感染性疾病的临床与教学工作,主持及参与省市级课题,发表专业论文数篇,授权国家发明专利一项。 学会任职:江苏省转化医学专业委员会第一届委员,江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
个人擅长
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
  • 请问成人什么时间吃打虫子药比较好

    成人服用打虫子药(驱虫药)的最佳时间通常为空腹或餐后2小时,以提高药物在肠道的浓度,增强驱虫效果。不同类型驱虫药的服用时间略有差异,需结合具体药物特性和个体情况选择。一、空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)多数广谱驱虫药如阿苯达唑、甲苯咪唑等,建议空腹服用。此时胃肠道内食物较少,药物能更集中地作用于虫体,减少食物对药效的影响。但空腹可能引起轻微胃肠不适,有胃病或低血糖者可选择餐后2小时服用。二、餐后服用(随餐或餐后立即)某些针对肠道寄生虫的药物,如伊维菌素,可能对胃黏膜有一定刺激,建议随餐或餐后服用,以降低不良反应风险。此类药物需严格遵循说明书,或遵医嘱使用。三、特殊人群注意事项1.儿童:2岁以下婴幼儿不建议常规使用驱虫药,可先通过饮食卫生、定期检查等非药物方式预防寄生虫感染。2岁以上儿童需在医生指导下选择合适药物和剂量。2.孕妇/哺乳期女性:孕期前三个月及哺乳期女性慎用驱虫药,需经产科医生评估后决定是否用药。3.肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,应提前告知医生,调整用药方案。四、服药后的观察与护理服药后可能出现轻微腹痛、腹泻或虫体排出,一般无需特殊处理。若症状持续或加重,应及时就医。服药期间注意饮食清淡,避免饮酒及辛辣刺激食物,多补充水分,促进代谢。五、预防胜于治疗保持良好卫生习惯(如勤洗手、生熟分开)、定期检查(尤其高风险人群)是预防寄生虫感染的关键。若怀疑感染,建议先就医明确寄生虫种类,再针对性选择驱虫药。

    2026-08-25 21:49:27
  • 成人打乙肝疫苗打几针

    成人接种乙肝疫苗通常需3针,分别在0、1、6个月各接种1剂。若乙肝表面抗体阴性且无既往感染史,建议按此程序完成全程接种;若抗体不足,可补种1剂加强针。一、基础免疫程序(0-1-6月方案)乙肝疫苗全程接种需3针,第1针在手臂三角肌处注射,第2针间隔1个月后接种,第3针在第6个月完成。此方案能使95%以上成年人产生持久保护性抗体(乙肝表面抗体≥10mIU/mL)。二、加强免疫接种原则抗体检测阳性者:若乙肝表面抗体≥10mIU/mL,无需常规补种;若抗体水平降至10mIU/mL以下,建议接种1剂加强针。高危人群:医护人员、乙肝患者家属、静脉吸毒者等,每5年复查抗体,必要时加强接种。三、特殊人群接种注意事项无应答者:若完成3针后抗体仍阴性,可在医生指导下调整剂量(如20μg重组酵母疫苗)或更换疫苗类型(如CHO细胞疫苗)。免疫功能低下者:如长期服用激素、HIV感染者,建议接种前检测免疫状态,必要时增加1-2剂次。四、接种禁忌与不良反应禁忌:对疫苗成分过敏者、急性严重发热疾病患者应暂缓接种。常见反应:接种后24小时内可能出现局部红肿、低热,通常1-2天自行缓解,无需特殊处理。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎疫苗预防接种技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫,2019,25(5):563-572.[2]王宇明,李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:189-195.

    2026-08-25 21:48:21
  • 新型冠状病毒会有后遗症吗?

    新型冠状病毒会有后遗症吗?部分新冠感染者康复后可能出现持续症状,称为“长新冠”,症状涉及多系统,持续时间因人而异,多数可随时间缓解。一、常见后遗症类型1.呼吸系统症状:如咳嗽、气短,尤其活动后加重,可能与肺部炎症修复延迟有关。2.神经系统症状:疲劳、头痛、记忆力下降,部分患者可能出现脑雾,与病毒对神经组织的潜在影响相关。3.心血管系统症状:心悸、胸闷,需警惕心肌炎风险,尤其在感染后短期内恢复剧烈运动者。4.消化系统症状:食欲下降、腹泻,可能与肠道菌群失调或病毒残留影响有关。二、高风险人群提示老年人:合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者症状更易持续,康复期需加强监测。儿童:出现持续发热、呼吸急促时需及时就医,避免延误干预。孕妇:感染后需密切关注胎动及身体反应,必要时寻求产科专业指导。三、应对与恢复建议非药物干预:保证充足睡眠、均衡营养,适度轻度运动(如散步),避免过度劳累。症状管理:若出现持续不适,可在医生指导下使用缓解症状的药物,优先选择非侵入性方式。心理支持:焦虑情绪可能加重不适,可通过冥想、社交互动等方式调节,必要时寻求心理咨询。四、何时需就医出现高热不退、剧烈胸痛、意识模糊或呼吸困难等情况,应立即前往医疗机构排查并发症。多数“长新冠”症状随时间逐渐减轻,及时干预可有效缩短恢复周期。

    2026-08-25 21:47:48
  • 传染病四项检查多少钱?

    传染病四项检查费用一般在100~300元之间,具体价格因地区、医院等级和检测方法不同而有所差异。一、费用构成差异不同医院的检测成本不同,三甲医院可能比社区医院高约30%~50%。例如,北京某三甲医院的传染病四项检查套餐(乙肝两对半+丙肝抗体+梅毒螺旋体抗体+艾滋病抗体)价格为200元左右,而县级医院可能低至120元。检测方法也影响费用,化学发光法比酶联免疫吸附法贵约50元,但准确性更高。二、特殊人群费用说明孕妇首次产检通常包含传染病四项检查,部分地区医保可报销;儿童入园体检若包含该项目,属于基础筛查,费用由家长承担。HIV抗体检测若为初筛,费用约50~80元,确证试验需额外200元左右,但需到指定疾控中心进行。三、医保报销政策职工医保参保者在定点医疗机构做传染病四项检查,符合医保目录的项目可报销70%~90%;城乡居民医保报销比例约50%~70%。自费患者建议提前咨询医院收费处,避免重复缴费。四、注意事项检查前无需空腹,但需注意避免剧烈运动和熬夜。检查结果通常当天或次日出具,异常结果需复查确认。严禁自行服用任何药物或保健品,以免影响检测准确性。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国预防与控制艾滋病、病毒性肝炎、结核病、包虫病等重点传染病防治指南(2023年版)[J].中国病毒病杂志,2023,13(2):89-105.[2]《临床检验结果解读手册》编写组.临床检验项目解读与临床应用[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-162.

    2026-08-25 21:47:12
  • 为什么男男更容易传播艾滋病?

    男男性行为更容易传播艾滋病,主要因精液中病毒浓度高、黏膜破损风险大及缺乏保护意识。一、精液中病毒浓度高男性精液(包括前列腺液)中HIV病毒载量通常远高于阴道分泌物,单次无保护性行为感染风险是异性传播的18倍。这是因为精液中含有大量免疫细胞,为病毒提供良好生存环境,且射精过程中可能造成黏膜微小损伤,增加病毒入侵机会。二、黏膜暴露风险增加肛门和直肠黏膜薄且易破损,性行为中机械摩擦可能导致微小创口,使病毒更易侵入。相比之下,阴道性交中宫颈黏膜虽也易受损,但男性精液中病毒浓度更高,叠加黏膜暴露风险,进一步提升传播概率。三、安全套使用依从性低调查显示,男男性行为者中,每次使用安全套的比例不足60%,且常因追求性快感而减少使用频率。此外,部分人群存在“后庭润滑不足”等问题,导致安全套破裂或滑落风险增加,间接提高病毒传播机会。四、早期诊断率不足男男性行为者感染后常因“隐秘性焦虑”延误就医,平均确诊时间比异性传播者长2~3个月。此时病毒已在体内大量复制,不仅自身传染性增强,也可能因未及时干预导致伴侣感染风险扩大。参考文献:[1]国家疾病预防控制中心.中国艾滋病防治工作指南(2021版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(1):1-10.[2]世界卫生组织.WHO艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].Geneva:WHOPress,2022.[3]中华医学会感染病学分会.艾滋病诊疗指南(2022年版)[J].中华传染病杂志,2023,41(2):73-80.

    2026-08-25 21:46:37
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