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擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。
向 Ta 提问
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不举的表现症状
勃起功能障碍表现为阴茎勃起困难、硬度不足、维持时间短,阴茎勃起困难与年龄增长、生活方式(吸烟酗酒)、病史(心血管疾病)有关,勃起硬度不足受性别、年龄、生活方式(缺乏运动等)、病史(糖尿病)影响,勃起维持时间短和年龄增长、生活方式(频繁手淫、不良心理)、病史(神经系统疾病)相关。 勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,其常见表现症状如下: 阴茎勃起困难 年龄因素:随着年龄增长,男性发生勃起功能障碍的概率会增加。老年男性可能会更频繁地出现阴茎难以勃起的情况,这是因为随着年龄增加,身体的生理机能逐渐衰退,包括血管功能、神经功能等方面。例如,血管的弹性降低,血液供应到阴茎的能力下降,从而影响阴茎勃起。 生活方式:长期吸烟、酗酒的男性,发生勃起功能障碍导致阴茎勃起困难的风险较高。吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,使得阴茎海绵体的血液灌注不足;酗酒会影响神经系统的调节功能以及激素的分泌等,进而干扰阴茎的勃起过程。 病史影响:有心血管疾病病史的患者,如高血压、冠心病等,由于心血管疾病会影响全身的血液循环,包括阴茎的血液循环,所以更容易出现阴茎勃起困难的症状。因为阴茎勃起需要充足的血液供应,心血管疾病导致血管狭窄或堵塞,会减少阴茎的血液流入,影响勃起。 勃起硬度不足 性别差异:男性都可能出现勃起硬度不足的情况,但不同个体对硬度不足的感受可能不同。一般来说,硬度不足表现为阴茎勃起后达不到足够的坚硬程度,无法像正常时那样顺利进行性生活。 年龄因素:中青年男性如果出现勃起硬度不足,可能与生活压力大、不良生活习惯等有关;而老年男性出现勃起硬度不足则更多与生理机能衰退相关。例如,中青年男性长期处于高压力状态下,会影响神经内分泌调节,导致勃起硬度受到影响;老年男性随着雄激素水平下降等生理变化,也会出现勃起硬度不足。 生活方式:缺乏运动的男性,身体代谢功能可能下降,血液循环不畅,容易出现勃起硬度不足。同时,过度劳累、长期熬夜等也会影响身体的正常机能,包括影响阴茎勃起的神经和血管调节,导致勃起硬度不够。 病史影响:有糖尿病病史的患者,长期高血糖状态会损伤神经和血管,导致糖尿病性神经病变和糖尿病性血管病变,从而影响阴茎的勃起硬度。因为神经病变会干扰勃起相关的神经传导,血管病变会影响血液供应,最终导致勃起硬度不足。 勃起维持时间短 年龄因素:随着年龄增长,勃起维持时间短的情况会更常见。老年男性的身体机能衰退,包括神经和血管的功能减退,使得阴茎难以长时间维持勃起状态。例如,神经传导速度减慢,血管收缩和舒张功能失调,导致阴茎勃起后不能持续足够长的时间来完成性生活。 生活方式:长期有频繁手淫习惯的男性,可能会导致阴茎海绵体的敏感度发生变化,或者影响神经调节功能,从而出现勃起维持时间短的情况。另外,长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下的男性,也容易出现勃起维持时间短,因为心理因素会通过神经内分泌系统影响阴茎的勃起功能。 病史影响:有神经系统疾病病史的患者,如帕金森病等,神经系统病变会影响勃起相关的神经通路,导致勃起维持时间短。因为神经系统病变会干扰正常的神经信号传递,使得阴茎不能有效地维持勃起状态。
2025-12-03 12:46:51 -
同房突然就软了什么原因
同房时突然阴茎疲软可因长期焦虑紧张等心理因素影响,也可由心血管疾病致阴茎海绵体血液供应不足、糖尿病引发神经血管病变、雄激素水平低下等内分泌失调所致,还与吸烟酗酒损伤血管或干扰代谢、缺乏运动致代谢紊乱肥胖等生活方式因素相关,部分药物也可引起,中老年男性要关注机能衰退定期检查,有基础病人群需控基础病,生活方式不健康人群应调整生活方式来维护勃起功能降低概率。 一、心理因素 长期的焦虑、紧张情绪,比如工作压力大、对同房结果过度担忧等,都可能导致同房时突然出现阴茎疲软。研究表明,心理应激状态会通过神经内分泌调节影响勃起相关的神经传导和血管舒缩功能,从而干扰正常的勃起过程。例如,长期处于高压力工作环境的人群,发生同房时阴茎突然疲软的概率相对较高。 二、生理因素 1.心血管疾病:如冠心病、高血压等,会影响阴茎海绵体的血液供应。因为阴茎勃起依赖于海绵体的充血,心血管疾病导致血管狭窄或硬化,使得血液供应不足,就可能出现同房时突然疲软的情况。例如,患有高血压的患者,若血压控制不佳,血管状态较差,会影响阴茎的血流灌注。 2.糖尿病:糖尿病可引起神经病变和血管病变。神经病变会影响阴茎勃起相关神经的传导功能,血管病变会导致阴茎海绵体血管内皮受损,进而影响勃起功能,出现同房时突然疲软现象。长期高血糖状态会逐步损伤糖尿病患者的血管和神经,据相关研究,糖尿病病程较长的患者中,勃起功能障碍的发生率较高。 3.内分泌失调:雄激素水平低下会影响勃起功能。雄激素对维持正常的性欲和勃起功能至关重要,当体内雄激素分泌不足时,会导致性欲减退、勃起困难等问题,包括同房时突然疲软。例如,中老年男性随着年龄增长,雄激素分泌逐渐减少,若出现雄激素水平明显降低,更容易出现此类情况。 三、生活方式因素 1.吸烟酗酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管狭窄,影响阴茎血流;酗酒会影响肝脏对激素的代谢等功能,进而干扰内分泌和神经调节,都可能引发同房时突然疲软。长期大量吸烟的人,血管弹性下降,不利于阴茎海绵体充血;长期酗酒者,肝脏功能受影响,激素水平可能失衡。 2.缺乏运动:长期缺乏运动可导致身体代谢紊乱、肥胖等问题,而肥胖又是影响勃起功能的危险因素之一。缺乏运动使身体血液循环不畅,脂肪堆积可能压迫血管,同时代谢异常会影响激素水平等,从而增加同房时出现阴茎疲软的风险。 四、药物因素 某些药物可引起勃起功能障碍,导致同房时突然疲软。例如,部分抗高血压药物(如利尿剂、β受体阻滞剂等)、抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物)等,这些药物可能通过影响神经递质、血管功能等途径干扰正常的勃起过程。 特殊人群提示 中老年男性:随着年龄增长,身体各项机能逐渐衰退,更要关注心血管、内分泌等方面的健康,定期进行相关检查,如监测血压、血糖、雄激素水平等,发现问题及时干预。 有基础疾病人群:患有心血管疾病、糖尿病等基础病的患者,要积极控制基础病,遵循医生的治疗方案,严格控制血压、血糖等指标,以减少基础病对勃起功能的影响。 生活方式不健康人群:应调整生活方式,戒烟限酒,增加适量运动,保持健康体重,通过改善生活方式来维护勃起功能,降低同房时出现突然疲软的概率。
2025-12-03 12:46:06 -
治疗早泄有什么办法
行为治疗包含挤压法(性伴侣在男性将达性高潮前挤压阴茎冠状沟部位可缓解射精紧迫感、延长性交时间等)和停-动法(性交中有射精预感时立即停止再继续刺激阴茎可延长性交时间等);心理治疗有认知行为疗法(帮助改变错误认知、减轻不良情绪等改善早泄,适用于心理因素导致早泄者)和伴侣协同治疗(伴侣理解支持配合营造良好性环境助患者缓解心理压力促进改善);药物治疗有局部外用药物(如复方利多卡因凝胶降敏感度但需注意不适反应等)和口服药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂延长射精潜伏期但要考虑患者整体健康状况等);手术治疗有包皮环切术(包皮过长致早泄者术后部分可改善但有风险需严格掌握适应证)和阴茎背神经切断术(存争议可能致勃起功能障碍等并发症,仅其他治疗无效且严格评估后考虑并充分告知风险)。 挤压法:性伴侣在男性即将达到性高潮前,用拇指和示指挤压阴茎冠状沟部位,压力以阴茎勃起不痛为度,挤压3-4秒,可缓解射精紧迫感,重复几次后再进行性交,该方法经研究显示能延长性交时间,提高患者控制射精能力。 停-动法:性交过程中当男性有射精预感时立即停止性交,待射精预感消失后再继续刺激阴茎,如此反复训练。研究表明停-动法可帮助患者延长性交时间,提升对射精的控制能力。 心理治疗 认知行为疗法:帮助患者改变对早泄的错误认知,减轻焦虑、紧张等不良情绪。例如通过心理疏导让患者正确认识性生活,缓解因担心早泄而产生的心理压力。有研究发现认知行为疗法能改善患者的心理状态,进而对早泄症状有一定改善作用,尤其适用于因心理因素导致早泄的患者,不同年龄段、性别患者均可从认知行为疗法中获益,通过调整心理状态来改善早泄情况。 伴侣协同治疗:伴侣需给予患者理解、支持与配合,营造良好的性环境。比如伴侣避免对患者进行指责等负面反馈,与患者共同参与治疗过程,这种伴侣协同的方式有助于患者缓解心理压力,促进早泄的改善,对于有伴侣的患者来说是重要的治疗辅助手段。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎头部,降低阴茎头部敏感度,从而延长性交时间。但使用时需注意可能出现局部麻木等不适反应,对于有局部皮肤破损或对药物过敏的患者应禁用,不同个体对药物反应可能不同,使用前需咨询医生。 口服药物:目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,这类药物可调节神经递质,延长射精潜伏期。不过使用口服药物时要考虑患者的整体健康状况,如有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者使用需谨慎评估风险,年龄较小患者一般不建议首先使用口服药物治疗早泄。 手术治疗 包皮环切术:对于因包皮过长导致早泄的患者,行包皮环切术后,部分患者早泄症状可得到改善。但手术有一定风险,如出血、感染、包皮切除过多或过少等并发症,需严格掌握手术适应证,在充分评估患者病情后决定是否采用手术治疗,尤其要考虑患者的年龄、健康状况等因素,年轻患者选择手术需更加谨慎。 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在争议,因为可能会导致阴茎勃起功能障碍等严重并发症,目前已不作为首选治疗方法,仅在其他治疗方法无效且经过严格评估后才会考虑,需充分告知患者手术的风险和可能的不良后果。
2025-12-03 12:45:50 -
男人一生当中有多少精子
男性从青春期开始睾丸持续产生精子,一生总量达数亿个,不同年龄段精子产生有特点且数量变化不同,生活方式和疾病会影响精子数量,青少年要避免不良行为促进生殖系统发育,中老年男性要关注生殖健康、保持健康生活方式。 一、精子的产生与总量大致情况 男性从青春期开始,睾丸就会持续产生精子,一生产生的精子数量极其庞大。据科学研究估算,男性一生产生的精子总数可达数亿个。例如,正常成年男性每次射精量大约为2-6毫升,每毫升精液中含有的精子数量约为1500万-6000万个,按照每次射精平均3毫升精液、每毫升含3000万个精子来计算,每次射精大约排出9000万个精子,但这只是单次射精的量,而男性从青春期开始到生殖功能逐渐衰退,整个生殖期内产生的精子总量是非常可观的,总体可达数亿个甚至更多。 二、不同年龄段精子产生的特点及数量变化 青春期:青春期开始时,男性的睾丸逐渐发育成熟,开始产生精子,但此时精子的数量相对较少,且精子的质量也在逐渐完善过程中。 青壮年时期:这是男性生殖功能最为旺盛的时期,睾丸产生精子的数量较多,且精子的活力等质量指标也相对较好,此阶段男性每次射精产生的精子数量相对稳定在较高水平,而且整体一生当中这一时期产生精子的总量占比较大。 中老年时期:随着年龄的增长,男性的生殖功能会逐渐衰退,睾丸产生精子的数量会逐渐减少,精子的质量也可能会出现下降,比如精子的活力降低、畸形率升高等情况,但即使到了中老年,睾丸仍然会持续产生一定数量的精子,只是总量相比青壮年时期会有所减少。 三、生活方式等因素对精子数量的影响 生活方式:不健康的生活方式会影响精子的数量和质量。例如长期吸烟、酗酒的男性,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精都会对睾丸的生精功能产生不良影响,可能导致精子数量减少、活力下降等。而长期处于高温环境,比如经常泡热水澡、长时间穿紧身裤等,会影响睾丸的温度调节,不利于精子的生成,也可能使精子数量降低。相反,健康的生活方式,如均衡的饮食、适度的运动、规律的作息等,有助于维持正常的生精功能,对保持精子的正常数量有积极作用。 疾病因素:一些疾病也会影响精子的数量。例如附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症,会干扰精子的产生和运输;内分泌疾病如甲状腺功能异常、垂体功能减退等,会影响激素水平,进而影响睾丸的生精功能,导致精子数量减少;精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高,血液回流受阻,影响睾丸的生精环境,导致精子数量下降等。 四、特殊人群的情况 青少年:处于青春期的青少年,生殖系统还在发育过程中,此时要注意避免不良的生活习惯等对生殖系统的损害,因为不当行为可能会影响未来一生当中精子的正常产生数量和质量,要引导其养成健康的生活方式,保证充足的营养摄入等,促进生殖系统的正常发育。 中老年男性:中老年男性要关注自身生殖健康,定期进行体检,尤其是生殖系统相关检查,及时发现和治疗可能影响精子产生的疾病。如果出现性功能减退、精液量减少等情况,要及时就医,排查原因,采取相应的干预措施来尽量维持相对正常的精子产生情况,提高生活质量。同时,在生活中要继续保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以维护生殖系统的功能。
2025-12-03 12:45:32 -
阳痿服用西地那非是否可以治愈
西地那非属5型磷酸二酯酶抑制剂通过抑制该酶增加阴茎海绵体内一氧化氮含量助勃起但不能治愈阳痿原发病,因阳痿病因多样西地那非无法针对原发病根治,个体差异影响其疗效,老年患者使用需更谨慎评估,性别对药物反应有影响,患者应改变不良生活方式,合并基础病需控基础病,西地那非本身不能因生活方式改善或基础病控制治愈阳痿原发病需综合考量患者整体健康等情况。 一、西地那非对阳痿的作用机制 西地那非属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,其作用机制是通过抑制PDE5,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)含量,促使平滑肌松弛,让血液更易流入阴茎海绵体,从而在性刺激下帮助患者获得并维持勃起,能改善阳痿患者的勃起功能表现,但不能从根本上治愈阳痿的原发病因。 二、西地那非不能治愈阳痿的原因 (一)病因多样性 阳痿的病因较为复杂,包括器质性因素(如神经损伤、血管病变、内分泌疾病等)、心理性因素以及混合性因素等。西地那非仅针对勃起功能障碍的病理生理环节(改善阴茎海绵体血流)发挥作用,对于由器质性病变(如严重的血管狭窄因血管病变导致的阴茎供血不足)或内分泌异常(如性腺功能减退等导致的激素水平异常引发的阳痿)等引起的阳痿,无法针对原发病因进行根治,所以不能治愈阳痿本身。 (二)个体差异影响 不同年龄、性别、生活方式及病史的患者,对西地那非的反应及阳痿的治疗效果存在差异。例如老年患者可能因生理机能衰退,药物代谢等方面与年轻患者不同,影响西地那非的作用发挥;有心血管疾病病史的患者使用西地那非需谨慎,因为西地那非可能对心血管系统产生影响,不能单纯依靠西地那非来治愈阳痿,还需综合考虑患者整体健康状况及原发病情况;吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式的患者,其阳痿可能与这些生活方式密切相关,西地那非只能改善当下的勃起功能,若不改变不良生活方式,阳痿可能反复或难以从根本上治愈;对于合并糖尿病、高血压等基础病史的患者,西地那非的使用需在控制基础病的基础上进行,而基础病本身未得到根治时,阳痿也难以通过西地那非完全治愈。 三、针对不同情况的相关考虑 (一)年龄因素 老年患者使用西地那非时需更谨慎评估,因老年患者可能存在多系统生理功能减退,药物代谢、心血管等方面风险相对更高,其阳痿的治疗不能仅依赖西地那非,还需关注整体健康状况的调整及原发病的控制。 (二)性别因素 一般而言,性别对西地那非治疗阳痿的直接影响主要体现在个体对药物的耐受性及反应上,但总体来说,西地那非改善勃起功能的机制对男女因勃起功能障碍导致类似问题的作用原理一致,不过需结合患者具体的性别相关健康情况来综合考量阳痿的治疗及西地那非的使用。 (三)生活方式因素 患者应尽量改变吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式,健康的生活方式(如适量运动、合理饮食等)有助于改善整体健康状况,可能对阳痿的改善及西地那非疗效的发挥有辅助作用,但西地那非本身不能因生活方式改善而治愈阳痿的原发病因。 (四)病史因素 对于合并糖尿病、高血压等基础病史的患者,需积极控制基础病,在控制基础病的前提下合理使用西地那非改善勃起功能,但基础病未根治时,阳痿难以通过西地那非实现治愈,还需针对基础病进行长期管理。
2025-12-03 12:45:13

