金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 得了早泄好治吗

    得了早泄是否好治,取决于病因、严重程度及治疗配合度。多数早泄可通过规范干预改善,如行为训练、心理调节或合理药物治疗,关键在于明确病因并坚持科学干预,而非自行判断或延误处理。 一、原发性与继发性早泄的治疗差异 原发性早泄多与先天生理因素(如神经敏感度高)相关,需结合行为训练(挤压法、停-动法)降低敏感度,必要时外用低剂量药物。继发性早泄常由原发病(前列腺炎、内分泌异常)或心理压力引发,需优先治疗原发病,同时改善生活方式(规律作息、适度运动),心理性因素可结合心理咨询。 二、心理性早泄的干预重点 心理性早泄常见于性经验不足、焦虑或伴侣矛盾者,需通过性知识科普消除误区,调整性预期(避免过度关注“时间”)。伴侣参与的性治疗(共同放松训练)效果显著,可降低心理负担。避免单次失败强化“早泄”标签,减少负面暗示,必要时寻求专业心理评估。 三、器质性早泄的处理方向 器质性早泄需明确病因,如慢性病(糖尿病、高血压)或泌尿生殖系统炎症,需控制基础病指标或抗感染治疗。药物治疗优先选择SSRI类(如达泊西汀),但需医生指导,避免药物相互作用。多数器质性因素控制后,早泄症状随原发病改善而缓解。 四、特殊人群的治疗注意事项 青少年早泄多因性知识匮乏、手淫过度或学业压力,需调整认知(理解“性成熟”过程中的正常波动),减少色情接触,培养健康性行为模式。老年男性需关注合并症(前列腺增生、心血管病)影响,优先非药物干预(如凯格尔运动),药物选择需评估肝肾功能。女性伴侣避免指责,共同参与沟通,营造放松环境。

    2025-04-01 13:29:03
  • 怎么自己判断早泄

    自己判断早泄可通过阴道内射精潜伏时间(IELT)≤1分钟、持续3个月以上且伴随焦虑等心理不适综合判断。 一、原发性早泄:1. 首次性生活即出现IELT≤1分钟,持续3个月以上,每次性生活均无法自主控制射精。2. 多与先天神经敏感性高、遗传因素或性发育阶段心理适应不足相关,青少年性经验不足者易出现假性持续状态,需结合年龄与心理状态综合评估。 二、继发性早泄:1. 曾有规律性生活且射精正常,后续出现IELT≤1分钟,持续≥3个月。2. 常见诱因包括慢性疾病(如糖尿病、高血压)、激素水平波动(如睾酮降低)、前列腺疾病或长期心理压力,需关注近期健康状态与生活方式变化。 三、心理性早泄:1. 性生活时伴随明显焦虑、紧张,或因性经验不足、伴侣关系问题导致思维分散,难以专注控制射精。2. 此类情况可通过观察自身情绪状态(如提前紧张、事后自责)与性生活时的主观感受(如“还未开始就想结束”)初步判断。 四、器质性早泄:1. 伴随其他身体症状,如尿频、尿急、勃起功能异常或性欲减退,需警惕前列腺疾病、内分泌异常(如甲状腺功能异常)、血管病变等。2. 老年男性因慢性疾病(如高血压、糖尿病)或药物副作用诱发者,需优先排查基础病并结合整体健康评估。 特殊人群需注意:青少年性发育阶段因性经验不足可能出现暂时性射精过快,属正常心理适应过程,无需过度焦虑;老年男性若伴随慢性疾病,需在改善基础病的同时关注激素水平变化对性功能的影响;有糖尿病、高血压病史者,需同步监测血糖、血压控制情况,及时就医排查早泄与基础病的关联。

    2025-04-01 13:28:43
  • 精子射出来是黄的怎么回事

    精子呈黄色可能是正常生理现象(长时间禁欲导致)或病理情况(生殖系统炎症等),多数情况下无需过度担心,但若伴随其他症状需及时就医。 一、生理性因素 长时间禁欲(如超过3-7天)会使精液浓缩,颜色加深呈淡黄色或黄色,属于正常生理现象,恢复规律性生活后颜色通常会恢复正常。 二、病理性因素 前列腺炎或精囊炎等感染性炎症:炎症刺激导致精液中白细胞增多、精浆成分改变,颜色可能呈黄绿色或深黄色,常伴随尿频、尿急、射精疼痛等症状,需及时就医检查并治疗。 性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,也可能导致精液颜色异常,此类情况通常伴随尿道分泌物、排尿不适等症状,需通过病原体检测明确诊断并规范治疗。 三、其他因素 尿液残留:若排尿后未彻底清洁,可能导致少量尿液混入精液,使颜色呈淡黄色或黄色,通常无其他明显症状,注意排尿后清洁即可。 药物影响:某些药物(如维生素B族)可能使精液颜色变黄,但临床较为少见,若近期服用特殊药物且精液颜色异常,可咨询医生判断是否相关。 四、特殊人群注意事项 青少年:处于青春期的男性若频繁出现精液颜色异常,需注意避免长期禁欲(一般建议每周1-2次规律排精),保持个人卫生,若伴随会阴部不适,应及时到正规医院检查。 中老年男性:年龄超过50岁的男性若突然出现精液颜色变黄且持续超过1周,需警惕前列腺增生合并感染或前列腺癌风险,建议尽早进行前列腺超声、PSA检查等。 有生殖系统病史者:既往有前列腺炎、附睾炎等病史的人群,若精液颜色异常伴随症状反复出现,应及时复查,避免炎症慢性化影响生育功能。

    2025-04-01 13:28:32
  • 戒烟后阳痿早泄能得到改善吗

    戒烟后阳痿早泄通常在戒烟数周到数月内逐渐改善,多数人可见症状缓解,严重情况可能需更长时间。 一、戒烟改善血管功能与血流:吸烟导致血管内皮细胞受损,血管狭窄,阴茎血流减少引发勃起功能障碍。戒烟后血管内皮逐渐修复,血流灌注改善,多数人在1-3个月内可见勃起硬度提升,部分人早泄症状因盆底血流改善而缓解。同时,保持健康饮食、规律运动,可辅助改善血管功能,缩短症状改善周期。 二、戒烟调节神经敏感性与性反应:尼古丁长期刺激交感神经,导致神经递质失衡,影响射精控制。戒烟后交感神经兴奋性降低,血清素等神经递质水平逐步恢复,射精阈值提升,早泄症状改善通常需2-4周。但长期吸烟造成的神经损伤可能需要更久恢复,建议结合行为训练辅助改善。 三、年龄差异对改善效果的影响:20-40岁人群身体修复能力强,戒烟后血管、神经功能恢复较快,多数在1-2个月内症状改善;50岁以上人群因血管基础病变较多,恢复周期延长至3-6个月,且需结合控制血压、血脂等基础指标,避免因年龄增长自然衰退抵消改善效果。 四、基础疾病对改善效果的影响:合并糖尿病、高血压者,戒烟后需同步控制血糖、血压,否则持续的代谢异常会加重血管损伤,降低改善效果。糖尿病患者尤其需注意戒烟后血糖波动可能影响神经修复,建议定期监测血糖并调整治疗方案。 五、特殊人群注意事项:长期吸烟者(吸烟超过10年)戒断期间可能出现戒断反应,如焦虑、失眠,建议在医生指导下逐步减量并配合非药物干预;老年患者恢复较慢,需长期坚持健康生活方式,避免因短期效果不明显而中断戒烟。

    2025-04-01 13:28:13
  • 40岁性生活多久一次是正常的

    40岁性生活频率无统一标准,核心判断原则是“双方舒适、次日无不适”,需结合生理状态、健康水平及情感需求综合调整。 年龄增长使男性睾酮水平每年约下降1%-2%,女性雌激素分泌渐少,可能导致性欲或性能力波动;同时,40岁后慢性病(高血压、糖尿病)、工作压力、情绪焦虑等均会影响性生活频率,需以个体健康状态为基础动态调整。 国内外性医学指南指出,40岁健康人群性生活频率多为每周1-2次,部分伴侣因需求差异可调整至每周0-3次。频率并非唯一标准,关键是双方主观感受满足,且无疲劳、腰背酸痛等不适,无需因“次数”过度焦虑。 判断“正常”的核心是“无不适”:若性生活后次日精力充沛、情感连接增强,即使频率稍低(如每周1次)也属健康;反之,若频繁性生活后出现头晕、生殖器官不适或情绪低落,需减少频率并排查健康问题。 特殊人群需注意:①慢性病患者(如高血压、糖尿病)需在病情稳定期适度进行性生活,避免空腹或餐后立即行动,必要时咨询医生;②女性围绝经期(45-55岁)雌激素下降可能导致阴道干涩,可在医生指导下使用润滑剂;③伴侣年龄差异或生育需求者,需优先沟通节奏,避免过度追求“次数”影响情感质量。 维持健康性生活需:①伴侣间定期沟通性需求与感受,共同探索舒适方式;②坚持规律运动(如凯格尔运动)、均衡饮食(增加锌、维生素摄入)及充足睡眠,改善性功能;③戒烟限酒,控制体重以降低心血管风险;④若出现持续勃起困难、性欲骤降等问题,可检查激素水平或在医生指导下使用西地那非等药物(需遵医嘱)。

    2025-04-01 13:28:03
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