金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

向 Ta 提问
个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 体外射精对男人有危害吗

    体外射精存在多方面风险,包括增加性功能障碍风险,干扰射精反射正常过程致射精功能紊乱,不同年龄影响有别;会增加前列腺炎风险,致盆底肌肉紧张后前列腺长时间充血,有不良生活习惯或有前列腺炎病史者风险更高;还会带来心理压力,因非可靠避孕方式致意外怀孕时产生焦虑等负担,影响心理健康及生理健康和夫妻关系,年轻男性心理调节弱易受困扰,对有稳定家庭关系男性也会影响生活质量。 一、性功能障碍风险 体外射精可能会对男性性功能产生不良影响。长期采用体外射精的方式,可能会干扰射精反射的正常生理过程,导致射精功能紊乱。例如,有研究发现,经常体外射精的男性,出现早泄、不射精等性功能障碍的风险相对较高。这是因为在正常的性生活中,射精是一个神经反射的过程,而体外射精打破了这种自然的反射节奏,使得生殖系统的神经调节功能受到干扰。对于不同年龄的男性,这种影响可能有所不同,年轻人可能相对更容易出现因习惯体外射精而导致的性功能调节异常,而随着年龄增长,本身性功能逐渐衰退的情况下,体外射精可能会进一步加重这种衰退趋势。 二、前列腺炎风险增加 体外射精时,盆底肌肉等会处于紧张状态,射精后若不能完全松弛,可能导致前列腺长时间充血。长期如此,会增加前列腺炎的发病几率。比如,有流行病学调查显示,经常采用体外射精方式的男性,前列腺炎的患病率比正常性生活的男性要高。从生活方式角度看,如果男性本身有不良的生活习惯,如久坐、酗酒等,再加上长期体外射精,那么患前列腺炎的风险会进一步升高。对于有前列腺炎病史的男性,体外射精会加重前列腺的充血状态,不利于病情的控制和恢复,可能导致炎症反复发作。 三、心理压力影响 体外射精还可能给男性带来心理压力。因为体外射精并非一种完全可靠的避孕方式,若在过程中出现意外怀孕的情况,会给男性带来焦虑、担忧等心理负担。而且长期处于这种心理压力下,可能会影响男性的心理健康,进而间接影响生理健康。不同性别在这种心理影响下可能有不同的应对方式,但对于男性来说,这种心理压力可能会通过神经内分泌系统影响生殖系统的功能。对于年轻男性,心理调节能力相对较弱,可能更容易被这种因体外射精可能导致的意外情况所困扰,从而产生更明显的心理压力;而对于有稳定家庭关系的男性,这种心理压力可能会对夫妻关系产生一定的负面影响,进一步影响整体的生活质量。

    2025-10-14 14:23:46
  • 精子有些绿色严重吗

    精子有些绿色通常不正常,可能由感染因素(如泌尿系统感染、其他部位感染蔓延)或精液长时间未排出等引起,若因暂时性因素且无明显不适相对较轻,若由感染等病理性因素伴明显症状则较严重,不同人群基本类似,发现后应及时就医,保持良好生活习惯,及时检查治疗避免延误病情。 可能的原因及相关情况 感染因素: 泌尿系统感染:当男性泌尿系统存在感染时,比如前列腺炎、精囊炎等,可能会导致精子颜色异常变为绿色。例如,细菌等病原体感染精囊,会引起精囊的炎症反应,炎症细胞等物质混入精液中,从而使精子呈现绿色。这种情况下,患者可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,以及会阴部、下腹部等部位的不适。 其他部位感染蔓延:身体其他部位的感染也可能蔓延至生殖系统相关部位,引发精子颜色改变。比如肠道感染等,若未得到及时控制,病原体可能通过血液循环或淋巴系统等途径影响到生殖系统,导致精子绿色。 其他可能情况: 精液长时间未排出:如果男性长时间没有射精,精液在体内储存时间过长,也可能会影响精液的性状,包括颜色可能出现异常变为绿色。但这种情况相对较少见,一般在恢复正常射精频率后可能会有所改善。 严重程度判断及建议 相对较轻的情况:如果是由于短时间内精液未排出等暂时性因素导致精子绿色,且没有其他明显不适症状,相对来说严重程度可能较低。但也需要引起重视,建议适当调整射精频率,观察后续精子颜色是否恢复正常。 较为严重的情况:当精子绿色是由感染等病理性因素引起,且伴有明显的泌尿系统症状、生殖系统局部不适等情况时,往往提示病情较为严重。此时需要及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、泌尿系统超声检查、病原体检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。例如,如果是细菌感染引起的精囊炎等疾病,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。 对于不同年龄、性别的人群,精子绿色的意义和处理方式基本类似,但需要根据具体个体情况进行综合评估。比如,年轻男性出现这种情况可能需要更关注生殖系统的健康状况,而对于有基础疾病的老年男性,还需要考虑基础疾病对生殖系统的影响以及治疗的相互作用等。在生活方式方面,无论何种人群,都应保持良好的生活习惯,如避免久坐、适度运动、规律作息等,以维护生殖系统的健康。如果发现精子绿色,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗,避免延误病情。

    2025-10-14 14:23:13
  • 治早泄运动锻炼

    改善早泄可通过凯格尔运动、深蹲运动、有氧运动进行。凯格尔运动通过锻炼盆底肌增强控制射精能力,方法是找到盆底肌后持续收缩放松重复训练;深蹲运动增强下肢及核心肌群力量帮助控制射精,注意不同人群运动强度;有氧运动提高心肺功能改善身体状况缓解早泄,可选择跑步等方式,不同人群选合适运动强度和方式。 一、凯格尔运动 1.原理:通过锻炼盆底肌,增强控制射精的能力。盆底肌就像一张“吊网”,支撑着盆腔内的器官,包括膀胱、子宫和直肠等,而其中的PC肌(耻尾肌)与射精控制密切相关。 2.方法: 找到盆底肌:可以在小便过程中尝试主动收缩肌肉来中断排尿,能感受到的肌肉就是盆底肌。 开始锻炼:持续收缩盆底肌3秒以上,然后放松,重复进行,每次训练10-15分钟,每天进行3-4次。不同年龄阶段的人群都可以进行,对于男性来说,从青年时期开始锻炼就可以起到预防早泄的作用,随着年龄增长,盆底肌功能可能会有所下降,坚持锻炼有助于维持盆底肌功能。对于有早泄病史的男性,长期坚持凯格尔运动可以改善射精控制能力。 二、深蹲运动 1.原理:深蹲运动能够增强下肢及核心肌群的力量,进而对全身的肌肉协调性产生积极影响,而核心肌群的稳定对于控制射精也有一定的帮助作用。 2.方法: 动作要领:双脚与肩同宽或略宽,缓慢下蹲,保持背部挺直,臀部向后下蹲似坐椅子状,下蹲至大腿与地面大致平行,然后缓慢站起,重复进行。 注意事项:不同年龄的人群在进行深蹲时要注意运动强度,年轻人群可以适当增加运动强度和次数,而年龄较大或有膝关节、腰部疾病的人群要根据自身情况调整,避免过度下蹲加重关节负担。有早泄问题的人群坚持深蹲运动,随着全身肌肉力量的提升,可能会对射精控制有所改善。 三、有氧运动 1.原理:有氧运动可以提高心肺功能,改善身体的整体健康状况,身体状态的改善有助于神经内分泌系统的稳定,从而对早泄症状产生积极影响。 2.方法: 选择运动方式:可以选择跑步、游泳、骑自行车等有氧运动方式,每周进行3-5次,每次运动时间保持在30分钟以上。 不同人群的适应情况:年轻人可以选择强度较高的有氧运动,而老年人则可以选择相对温和的有氧运动方式,如慢走。对于有早泄的人群,长期坚持有氧运动,改善身体的整体机能,有助于缓解早泄症状,但要注意运动过程中的身体感受,避免过度疲劳。

    2025-10-14 14:22:17
  • 男性早泄与阳痿应该如何治疗才能彻底治愈

    早泄治疗包含与患者及伴侣心理疏导缓解焦虑营造宽松环境的心理治疗、循序渐进性刺激练习提高射精控制能力的行为治疗、外用降低阴茎头敏感度及口服调节神经递质的药物治疗;阳痿治疗有戒烟限酒适度有氧运动等生活方式调整、心理评估辅导的心理干预、磷酸二酯酶5抑制剂药物治疗、药物无效重度者考虑真空负压或假体植入手术;特殊人群中老年需综合基础疾病选安全治疗方式,伴基础疾病者治疗时兼顾基础病谨慎选药,年轻人群优先非药物干预并重视心理疏导。 一、早泄的治疗 1.心理治疗:早泄常与心理因素相关,如焦虑、紧张等。需对患者及伴侣进行心理疏导,缓解焦虑情绪,伴侣应给予理解与支持,营造宽松的性生活环境,通过心理调整改善早泄状况。 2.行为治疗:包括性感集中训练等。通过循序渐进的性刺激练习,帮助患者提高对射精反射的控制能力,逐渐延长性交时间。 3.药物治疗:外用局麻药物可降低阴茎头敏感度,延缓射精;口服5-羟色胺再摄取抑制剂等药物,通过调节神经递质来延长射精潜伏期。 二、阳痿的治疗 1.生活方式调整:戒烟限酒,适度进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有助于改善血管功能,对阳痿有一定帮助。同时,应避免久坐、熬夜等不良生活习惯,维持健康体重。 2.心理干预:与早泄类似,阳痿也可能由心理因素引发,如焦虑、抑郁等。需对患者进行心理评估,必要时进行心理辅导或治疗,缓解心理压力,改善勃起功能。 3.药物治疗:磷酸二酯酶5抑制剂是常用药物,可通过促进阴茎海绵体平滑肌松弛,增加阴茎血流,改善勃起功能。 4.手术治疗:对于药物治疗无效的重度阳痿患者,可考虑真空负压装置辅助勃起,或阴茎假体植入手术,但需严格评估手术适应证及风险。 三、特殊人群注意事项 老年人群:老年男性出现早泄或阳痿时,需综合考虑基础疾病情况,如高血压、糖尿病等对性功能的影响,治疗时应兼顾基础疾病控制,选择相对安全的治疗方式,避免使用可能与基础疾病药物相互作用的药物。 伴有基础疾病人群:如患有心血管疾病、糖尿病等的男性,治疗早泄或阳痿时,需在治疗基础疾病的同时考虑性功能治疗方案,药物选择应谨慎,避免影响基础疾病控制或产生不良反应。 年轻人群:优先考虑非药物干预,如心理调整、生活方式改善等,避免过早依赖药物治疗,同时需注意心理因素对年轻男性性功能的重要影响,及时进行心理疏导。

    2025-10-14 14:21:53
  • 男性输精管堵塞会出现什么症状

    输精管堵塞有多种表现,一是可致男性不育,有生育需求且正常性生活1年以上未受孕需考虑;二是局部有阴囊部位异常,如可摸到附睾或输精管结节、有阴囊坠胀感;三是有伴随的生殖系统炎症表现,像附睾炎的附睾肿大疼痛、前列腺炎的尿频尿急尿痛及会阴部等隐痛不适,炎症可能致输精管堵塞,有相关炎症病史及不育等情况时要考虑输精管堵塞问题。 一、生育相关症状 1.不育:输精管堵塞最主要的症状就是男性不育,因为输精管是精子排出的重要通道,输精管堵塞会导致精子无法正常排出,从而引起男性不育。这种情况在有生育需求的男性中较为突出,若夫妻正常性生活且未采取避孕措施,1年以上仍未受孕,需考虑输精管堵塞等因素导致不育的可能。 二、局部症状 1.阴囊部位异常 附睾或输精管结节:部分患者可在阴囊内摸到附睾或输精管部位有结节,这是因为输精管堵塞后,局部组织可能会有增生等改变。例如,炎症性因素导致的输精管堵塞,可能会在附睾尾部等部位形成结节,一般通过触诊可发现,但需专业医生进行准确判断。 阴囊坠胀感:有些患者会感觉阴囊部位有坠胀不适的感觉,这是由于输精管堵塞后,局部的精液积聚等原因可能引起阴囊内的压力变化,从而产生坠胀感。这种坠胀感可能在长时间站立、行走后加重,休息后有所缓解,但容易被患者忽视,尤其是生活方式上经常长时间站立工作的男性,更应关注自身阴囊部位的感觉。 三、伴随症状 1.生殖系统炎症表现 附睾炎表现:如果输精管堵塞是由炎症引起的,可能会伴随附睾炎的相关表现,如附睾肿大、疼痛等。炎症可能会导致附睾局部充血、水肿,患者可自觉附睾部位疼痛,触摸时疼痛加剧,同时附睾可能会肿大,影响阴囊的正常形态和功能。例如,细菌感染引起的附睾炎,除了局部症状外,还可能伴有发热等全身炎症反应症状,对于有生殖系统炎症病史的男性,出现输精管堵塞相关症状时,需考虑炎症蔓延导致输精管堵塞的可能。 前列腺炎表现:部分患者可能伴有前列腺炎的症状,如尿频、尿急、尿痛等排尿异常表现,以及会阴部、下腹部等部位的隐痛不适。前列腺炎可能与输精管堵塞存在一定关联,因为生殖系统的炎症是相互影响的,前列腺炎的炎症因子等可能会波及输精管,导致输精管堵塞。对于有长期尿频、尿急等排尿不适症状的男性,若同时出现不育等情况,要考虑是否存在输精管堵塞及相关的生殖系统炎症问题。

    2025-10-14 14:21:31
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询