-
擅长：中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病；运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富；对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。
向 Ta 提问
-
早泄怎么治疗比较好
早泄的治疗方法多样，包括心理治疗（针对心理因素致早泄的各年龄段人群，尤其年轻患者）、行为治疗（适用于大多患者，尤其不愿药物治疗者，需坚持练习）、药物治疗（分局部外用和口服，适用于前两者效果不佳者，需注意禁忌）、手术治疗（仅适用于保守治疗无效且符合适应证的少数患者，有风险）、中医治疗（包括中药调理、针灸治疗等，适用于不愿西医治疗者，需正规医师指导），治疗需根据患者具体情况综合选择，患者要遵医嘱规范治疗并保持健康生活方式，个性化制定方案。 适用人群：适用于因心理因素引发早泄的各年龄段人群，尤其是年轻患者，早期进行心理干预效果较好。 行为治疗 挤压法：在性交过程中，当男性感觉要射精时，女方用手指挤压阴茎冠状沟部位，持续3-4秒，可缓解射精反射。这种方法可帮助患者延长性交时间，不同体质患者效果可能有差异，一般需要多次练习。 停-动法：性交时男方感觉有射精预感时立即停止性交，待射精预感消失后再继续性交，如此反复训练。对于不同生活方式导致身体状态不同的患者，需注意根据自身情况合理掌握停-动节奏。 适用人群：行为治疗适用于大多数早泄患者，尤其适合不愿意使用药物治疗的人群，各年龄段均可尝试，但需坚持练习才能取得较好效果。 药物治疗 局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度，从而延长性交时间。药物作用时间和效果因个体皮肤吸收等情况不同而有差异。 口服药物：目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂，可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但药物使用需谨慎考虑患者健康状况等因素，例如有基础疾病的患者使用时需评估药物对基础疾病的影响。 适用人群：药物治疗适用于心理治疗和行为治疗效果不佳的患者，不同药物有不同的禁忌人群，如肝肾功能不全患者可能不适合某些口服药物，使用局部外用药物时需注意皮肤过敏等情况。 手术治疗 阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经，降低阴茎敏感度，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，目前临床应用相对谨慎。 适用人群：仅适用于经过严格保守治疗无效且符合手术适应证的少数患者，需充分权衡手术利弊后再决定是否采用。 中医治疗 中药调理：一些中药方剂可能对早泄有一定改善作用，如金锁固精丸等，但需根据患者具体的中医辨证分型来用药，不同证型用药不同，例如肾阴虚型和肾阳虚型用药有区别。 针灸治疗：通过针刺相关穴位来调节身体气血等功能，可能对早泄有辅助治疗作用，不同患者对针灸的耐受和反应不同。 适用人群：中医治疗适用于部分患者，尤其适合不愿意接受西医手术或药物治疗有顾虑的人群，但需在正规中医医师指导下进行，不同体质患者中医治疗反应不同。 总之，早泄的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法，患者应在医生的指导下进行规范治疗，同时注意保持健康的生活方式，如适度锻炼、合理作息等，不同年龄、生活方式和病史的患者需个性化制定治疗方案。
2025-10-27 13:01:54 -
晨勃多久一次才正常
晨勃是男性清晨无意识的自然勃起，青壮年平均每周3-5次，随年龄增长频率降低。其受年龄、生活方式（睡眠、饮食、烟酒）、疾病（心血管、糖尿病、内分泌）影响。若晨勃突然明显减少且伴性功能其他异常，可能提示健康问题，偶尔不明显可能与生活方式改变有关，年轻男性出现需及时就医检查，老年人无其他异常可能属正常生理现象。 影响晨勃的因素 年龄因素：年龄是影响晨勃的重要因素。如前面所说，随着年龄增长，性激素水平逐渐下降，会导致晨勃频率降低。这是因为雄激素对维持正常的晨勃有重要作用，随着年龄增加，睾丸功能逐渐衰退，雄激素分泌减少，晨勃就会相应减少。 生活方式因素 睡眠质量：良好的睡眠是维持正常晨勃的重要保障。如果长期睡眠不足、睡眠质量差，如经常熬夜、失眠等，会影响身体的内分泌调节和神经系统功能，从而影响晨勃。例如，长期熬夜的人，身体的生物钟紊乱，内分泌激素分泌失衡，可能导致晨勃减少或消失。 饮食：不合理的饮食也可能影响晨勃。长期高脂、高糖饮食可能导致肥胖、高血脂等问题，进而影响血液循环，包括阴茎海绵体的血液供应，从而影响晨勃。而均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，有助于维持身体正常的生理功能，包括正常的晨勃。 吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响阴茎的血液供应，长期吸烟的男性更容易出现晨勃减少的情况。过量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和调节，也会对晨勃产生不良影响。 疾病因素 心血管疾病：如高血压、冠心病等。心血管疾病会导致血管狭窄、硬化，影响阴茎海绵体的血液灌注，从而影响晨勃。例如，高血压患者如果血压控制不佳，血管内皮功能受损，会影响阴茎的血流，导致晨勃异常。 糖尿病：糖尿病可引起神经病变和血管病变。糖尿病性神经病变会影响阴茎勃起的神经调节，血管病变会导致阴茎海绵体血管狭窄，血流减少，从而导致晨勃减少或消失，长期糖尿病患者中很多会出现性功能障碍，包括晨勃异常。 内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌减少会影响身体的代谢和内分泌功能，导致性激素水平降低，从而影响晨勃；而甲状腺功能亢进症在早期可能会影响性激素的平衡，也可能对晨勃产生影响。 晨勃异常的意义 如果晨勃突然明显减少，且持续时间较长，同时伴有性功能其他方面的异常，如勃起功能障碍、性欲减退等，可能提示身体存在一些健康问题。例如，可能是心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病等的早期信号。但如果只是偶尔1-2次晨勃不明显，而整体身体状况良好，没有其他不适，可能与近期的生活方式改变有关，如近期熬夜、压力大等，通过调整生活方式可能会恢复。对于特殊人群，如老年人，本身晨勃频率就相对较低，如果没有其他异常表现，可能是正常的生理现象；但如果是年轻男性出现晨勃明显减少且伴有其他不适，就需要及时就医，进行相关检查，如性激素水平检测、血糖、血压、甲状腺功能等检查，以明确是否存在疾病因素，并采取相应的治疗或干预措施。
2025-10-27 13:01:34 -
阳痿应该怎么治疗
阳痿的治疗包括基础治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。基础治疗需调整生活方式（健康体重、戒烟限酒等）和心理调节；药物治疗有口服药物（如PDE5i）等；物理治疗包括真空负压装置和低能量体外冲击波治疗；手术治疗适用于重度阳痿且其他方法效果不佳者，治疗方案需医生综合患者多方面因素个体化制定。 一、基础治疗 生活方式调整：对于有阳痿问题的人群，应注重生活方式的调整。例如，保持健康的体重至关重要，过重或肥胖可能会影响激素水平等进而增加阳痿风险，通过合理饮食（如均衡摄入蔬菜水果、全谷物、适量蛋白质等）和适度运动（如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等）来维持健康体重。同时，要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎海绵体的血液供应，而过量饮酒也可能抑制性功能。 心理调节：心理因素是导致阳痿的常见原因之一。不同年龄、性别的人群都可能受心理因素影响，比如年轻人可能因工作压力大、生活节奏快产生焦虑、抑郁等情绪，进而引发阳痿；中老年男性可能因对自身性功能下降的担忧等产生心理负担。应关注自身心理状态，可通过与伴侣沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解心理压力，保持积极乐观的心态。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病、心血管疾病等，其心理状态也需要关注，因为疾病本身带来的身体不适和对预后的担忧等可能加重心理问题，从而影响阳痿的状况，需要综合治疗。 二、药物治疗 口服药物：目前常用的口服药物如磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）等，这类药物可以通过作用于阴茎海绵体平滑肌，促进一氧化氮释放，使平滑肌松弛，增加阴茎海绵体血流，从而改善勃起功能。但不同患者对药物的反应可能不同，且有一定的适用人群和禁忌情况，比如患有严重心血管疾病正在服用硝酸酯类药物的患者禁用此类药物。 其他药物：还有一些其他类型的药物可能用于阳痿治疗，但相对应用范围较窄，需在医生评估后根据具体情况使用。 三、物理治疗 真空负压装置：通过产生负压吸引血液进入阴茎，帮助阴茎勃起。使用时需要按照正确方法操作，不同年龄、身体状况的人群使用时要注意舒适度和可能出现的局部不适等情况，比如老年人皮肤较为脆弱，使用时要避免过度牵拉等导致皮肤损伤。 低能量体外冲击波治疗：该治疗方式是通过体外冲击波刺激阴茎海绵体组织，促进血管新生和改善勃起功能。对于适合的患者可以考虑采用，但也需要根据个体情况评估治疗效果和可能出现的副作用等。 四、手术治疗 阴茎假体植入术：对于经过其他多种治疗方法效果不佳的重度阳痿患者，可以考虑阴茎假体植入术。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况、心理状态等，比如患者自身对手术的预期和心理承受能力等都需要考虑，术后也需要患者适应假体并进行相应的康复等。 不同的治疗方法适用于不同情况的阳痿患者，在选择治疗方案时，需要医生综合考虑患者的年龄、性别、病史、生活方式等多方面因素，制定个体化的治疗方案。
2025-10-27 13:00:01 -
患了勃起功能障碍怎么治疗
勃起功能障碍（ED）的治疗包括一般治疗、药物治疗、真空负压装置治疗、阴茎海绵体内药物注射治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式、管理基础疾病；药物治疗首选磷酸二酯酶5抑制剂；真空负压装置利用负压原理助勃起但需注意方法；阴茎海绵体内药物注射在其他治疗无效时考虑；手术可选择阴茎假体植入术，特殊人群治疗需谨慎综合。 基础疾病管理：许多基础疾病与ED相关，如糖尿病、高血压等。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管，从而引发ED。这类患者需要积极控制血糖，通过饮食、运动以及必要时的降糖药物治疗将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下等。高血压患者需合理使用降压药物控制血压，选择对性功能影响较小的降压药物，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，同时将血压控制在正常范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。 药物治疗 磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）：如西地那非、他达拉非等，这类药物是治疗ED的一线药物。其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体内一氧化氮的含量，使平滑肌松弛，血液流入增加，从而促进勃起。例如西地那非，在性刺激下可发挥作用，一般在性生活前约1小时服用；他达拉非的作用时间较长，可在性生活前0.5小时以上服用，也可以每日固定时间服用用于长期治疗。 真空负压装置治疗 原理及操作：真空负压装置治疗ED是利用负压原理，将阴茎置于负压装置中，使血液流入阴茎海绵体，从而达到勃起的效果。操作时，先将阴茎放入带有刻度的套筒内，然后启动真空泵，使套筒内形成负压，吸引血液进入阴茎，待阴茎勃起后，将束缚环套在阴茎根部以维持勃起。但使用时需注意操作方法正确，避免负压过大或时间过长导致阴茎缺血等并发症。 阴茎海绵体内药物注射治疗 药物及应用：常用的药物有罂粟碱、酚妥拉明等。通过将药物直接注射入阴茎海绵体，引起平滑肌松弛，血液流入增加而导致勃起。不过这种治疗方式需要患者掌握正确的注射方法，且可能会出现一些不良反应，如阴茎疼痛、异常勃起等，所以一般在其他治疗方法效果不佳时才考虑使用。 手术治疗 阴茎假体植入术：对于严重的器质性ED患者，如经过各种保守治疗无效的情况，可以考虑阴茎假体植入术。目前有可膨胀性假体和非膨胀性假体等类型。可膨胀性假体可以在需要时通过泵的操作实现阴茎的勃起和疲软，外观和功能更接近自然勃起；非膨胀性假体相对简单，但勃起硬度可能相对有限。手术需要严格掌握适应证，并且患者在术前需要充分了解手术的风险和效果等情况。 对于特殊人群，如老年患者，在治疗ED时需要更加谨慎评估基础疾病和药物相互作用等情况；对于糖尿病合并ED的患者，除了控制血糖外，在选择治疗方法时要考虑到糖尿病对神经和血管的影响可能导致治疗效果的差异；对于心理因素导致的ED患者，可能需要同时进行心理疏导等综合治疗。
2025-10-27 12:59:40 -
阴茎短小怎么治疗才能好
阴茎短小的治疗包括药物、手术及非手术综合干预。药物治疗针对雄激素缺乏者，有限且个体差异大；手术有延长术（切断韧带释放海绵体增外露长度）和增粗术（自体组织移植或人工材料填充），均有风险需权衡；非手术综合干预包括心理调节（缓解压力焦虑）和生活方式调整（合理饮食、适度运动、避免不良习惯）；儿童阴茎短小多为正常发育，不建议过早干预，成年男性需充分了解治疗风险收益后谨慎选择，有基础疾病者先控基础病再评估方案。 一、药物治疗 目前针对阴茎短小的药物治疗有限，雄激素缺乏导致的阴茎短小可考虑补充雄激素，但需严格评估适应证与禁忌证，由专业医生判断是否适用，且药物治疗效果存在个体差异。 二、手术治疗 1.阴茎延长术 原理：通过切断阴茎浅、深悬韧带及部分耻骨弓状韧带，使埋藏在体内的阴茎海绵体部分释放出来，从而增加阴茎的外露长度。 适用情况：适用于阴茎发育不良、短小，勃起长度不足正常范围的成年男性。但手术有一定风险，如出血、感染、阴茎勃起功能障碍等，需充分权衡利弊后由患者与医生共同决策。 2.阴茎增粗术 原理：主要有自体组织移植增粗和人工材料填充增粗等方式。自体组织移植增粗是取自身其他部位的组织，如阴囊皮肤、腹股沟皮瓣等移植到阴茎根部以增粗；人工材料填充则是植入硅胶等假体材料。 适用情况：针对阴茎周径过小影响性生活或心理有需求的成年男性，同样手术存在感染、材料排异等风险。 三、非手术的综合干预 1.心理调节 对于因阴茎短小产生心理压力、焦虑等情绪的人群，尤其是成年男性，应重视心理调节。可通过心理咨询、与伴侣沟通等方式缓解心理负担，因为心理因素可能进一步影响性生活质量，而良好的心理状态有助于维持正常的性功能。例如，部分患者经心理疏导后，性生活质量可得到一定改善。 2.生活方式调整 合理饮食：保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于维持身体健康，对生殖系统的正常功能有一定益处，但单纯通过饮食改善阴茎短小的效果有限。 适度运动：适当进行有氧运动，如跑步、游泳等，每周坚持一定时间，可增强体质，促进血液循环，但对阴茎本身长度和周径的直接改善作用不显著。 避免不良生活习惯：如戒烟限酒，长期大量吸烟饮酒可能影响内分泌功能，不利于生殖系统健康，进而可能对阴茎发育等产生不利影响。 特殊人群注意事项 1.儿童：儿童阴茎短小多为正常的生长发育过程，不建议过早进行干预。因为儿童的生殖系统仍在不断发育中，应密切观察其生长发育情况，若到青春期仍有明显异常，再由专业医生评估是否需要进一步处理，避免不恰当的治疗对儿童生殖系统发育造成不良影响。 2.成年男性：在考虑治疗方式时，需充分了解各种治疗方法的风险与收益，与医生充分沟通后谨慎选择。若有基础疾病，如糖尿病、高血压等，应先控制基础疾病，再根据具体情况评估治疗方案，因为基础疾病可能影响手术预后等。
2025-10-27 12:58:51
