金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 先天性阳痿早泄能治好吗

    先天性阳痿早泄较复杂,能否治好综合多因素,病因与先天发育结构、神经等异常相关,治疗有手术等方式但效果个体差异大,儿童等特殊人群需谨慎,成年患者需个性化方案且关注心理,总体有治疗可能但效果个体差异大,需专业医生评估制定个性化诊疗方案。 一、病因分析 先天性因素导致的阳痿早泄,其发病机制往往与先天发育过程中出现的结构、神经等方面的异常相关。例如先天性阴茎发育畸形可能影响正常的勃起功能,先天性的神经传导通路异常可能干扰射精反射的正常调控。 二、治疗可能性及方法 1.手术治疗:如果是先天性生殖系统结构异常导致的,部分情况可通过手术矫正。比如先天性阴茎弯曲等畸形,通过手术纠正后有可能改善勃起功能相关情况,但手术效果因个体差异较大,且需要严格评估手术适应证等。 2.其他干预方式:对于神经传导等方面的先天性异常导致的早泄等问题,可能需要综合的康复等干预,但总体治疗难度相对较大。不过随着医学技术的不断发展,一些新的治疗手段也在探索中,但目前并没有统一的、百分百有效的特定治疗模式。 三、特殊人群情况 对于儿童等特殊人群,如果存在先天性阳痿早泄相关问题,由于儿童处于生长发育阶段,需要特别谨慎对待。首先要准确评估病情,考虑到儿童的生长发育特点,治疗方案的选择需更加谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响较小的干预方式,且要密切监测治疗过程中对儿童身心发育等多方面的影响。对于成年患者,要根据具体的病情严重程度、个体的整体健康状况等综合制定个性化的评估和治疗方案,同时要关注患者的心理状态,因为阳痿早泄往往也会对患者的心理产生较大影响,需要进行心理支持等综合干预。 总之,先天性阳痿早泄有一定的治疗可能性,但具体能否治好以及治疗效果如何存在较大个体差异,需要由专业医生进行全面评估后制定个性化的诊疗方案。

    2025-10-31 12:28:02
  • 捐献精子的过程

    精子捐献包含基本条件筛查了解健康状况等、精液采集需禁欲后无菌环境手淫采集、检测多项指标按标准判定、合格精液冷冻保存维持活性、后续定期跟踪健康状况保障权益。 一、筛选阶段 1.基本条件筛查:年龄通常限定在22~45周岁,需通过详细病史询问了解是否存在可能影响精子质量的疾病史,如遗传性疾病、生殖系统疾病等,体格检查涵盖生殖系统专项检查,传染病筛查包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等项目检测,确保捐献者身体状况符合基本医学要求,不同健康状况的人群需依据自身实际健康情况接受相应筛查评估,有基础病史者需经专业医生评估是否具备捐献条件;二、精液采集阶段 1.禁欲准备:一般建议捐献者禁欲2~7天,以此保证精液质量处于相对稳定且良好的状态,之后通过手淫的方式将精液采集至专用的无菌容器中,采集过程需在特定的无菌、私密环境下进行,以避免精液受到污染;三、精液检测阶段 1.多项指标检测:对采集的精液进行多项关键指标检测,包括精子活力(即精子的运动能力)、精子浓度(单位体积精液中的精子数量)、精子形态(精子的外观形态是否正常)等,依据《人类精子库基本标准和技术规范》等相关医学标准来判断精液是否符合捐献所需的质量标准,不同年龄的捐献者精液指标可能有一定正常范围差异,需按照标准严格判定;四、冷冻保存阶段 1.合格精液处理:将检测合格的精液进行冷冻保存,通过专业的冷冻设备和技术维持精子的活性和质量,确保冷冻保存后的精子在后续使用时仍具备受精潜能;五、后续随访阶段 1.健康跟踪:定期对捐献者进行健康状况跟踪,包括询问身体不适情况、复查传染病等相关指标,了解捐献行为对捐献者健康是否产生不良影响,不同性别捐献者在随访中均需关注自身健康变化,年龄较大的捐献者需更密切监测可能出现的健康问题,以保障其健康权益。

    2025-10-31 12:27:43
  • 阴茎勃起的正常长度

    成年男性阴茎勃起正常长度在一定区间,不同年龄阶段有变化趋势,生活方式及特殊人群患基础疾病等会影响其长度,长期健康生活方式有益,不良生活方式有影响,特殊人群患基础病需控病维持。 阴茎在非勃起状态下长度存在个体差异,而勃起状态下的长度也因多种因素有所不同。一般来说,成年男性阴茎勃起时长度在8~18厘米之间属于正常范围。这一数据是基于大量的临床研究统计得出。例如,通过对众多不同年龄段、不同种族的健康男性进行测量统计分析,发现大多数男性勃起后的阴茎长度集中在此区间内。 不同年龄阶段的男性,其阴茎勃起长度可能会有一定变化趋势。青春期男性随着身体发育,阴茎逐渐生长,勃起长度也会逐渐接近成年男性的正常范围,但整体仍处于逐步发展阶段。对于老年男性,由于身体机能衰退等因素,阴茎勃起长度可能会有一定程度的减小,但一般也不会偏离正常范围过多,不过个体差异仍然存在。 生活方式等因素也会对阴茎勃起长度产生一定影响。长期保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动、规律作息等,有助于维持生殖系统的正常功能,可能对阴茎勃起长度维持在正常范围内有积极作用。而一些不良生活方式,如长期吸烟、酗酒、过度劳累等,可能会影响阴茎的血液供应等,从而在一定程度上影响阴茎勃起长度,但这种影响通常是相对较小的,且通过改善生活方式可以有所改善。 对于特殊人群,比如患有某些基础疾病的男性,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能会影响阴茎的血管和神经功能,进而影响阴茎勃起长度。糖尿病患者长期高血糖状态可能会损伤血管和神经,导致阴茎海绵体血管舒张功能障碍,影响勃起长度和硬度;高血压患者如果血压控制不佳,也可能影响阴茎的血液供应,从而对勃起长度产生一定影响。这类特殊人群需要积极控制基础疾病,以尽可能维持阴茎勃起的正常长度和功能。

    2025-10-31 12:26:49
  • 治疗早泄哪些药比较好

    治疗早泄的常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如唯一被批准的达泊西汀,它通过抑制5-羟色胺再摄取调节射精反射,性生活前1-3小时服用,肝肾功能不全者需调整剂量,还有局部外用麻醉剂如利多卡因凝胶等,通过局部麻醉降低阴茎头部敏感度延长性交时间,使用时要注意避免接触尿道口等及相关禁忌,选择药物需综合患者年龄、性别、健康状况等因素,非药物干预措施如心理治疗、行为训练等可作为辅助治疗手段。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 达泊西汀:是目前唯一被批准用于治疗早泄的SSRI。多项临床研究表明,达泊西汀可以显著延长性生活时间,提高患者的性生活满意度。它通过抑制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度,从而调节射精反射。一般在性生活前1-3小时服用。对于不同年龄和性别的患者,其药效和安全性在临床研究中均有涉及,一般成年男性适用,但需注意肝肾功能不全者可能需要调整剂量。 局部外用麻醉剂 利多卡因凝胶等:通过局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。这类药物可以在性生活前涂抹于阴茎头部,但要注意避免药物接触到尿道口等敏感部位,以免引起不适。对于有皮肤过敏史的患者应慎用,因为可能会引发局部过敏反应。不同年龄的患者使用时需注意剂量和皮肤状况,儿童一般不建议使用局部外用麻醉剂治疗早泄,因为其皮肤屏障功能不完善,更容易出现不良反应。 在选择治疗早泄的药物时,需要综合考虑患者的年龄、性别、健康状况等因素。例如,年轻患者如果没有其他严重基础疾病,可根据具体情况选择合适的药物;女性一般不是早泄的治疗对象,但如果有伴侣共同参与治疗,需要考虑伴侣的感受和配合。同时,非药物干预措施如心理治疗、行为训练等也可作为辅助治疗手段,对于一些患者可能达到更好的综合治疗效果。

    2025-10-31 12:25:33
  • 把阴茎长久放在阴道里会怎么样

    长期将阴茎放置在阴道内对女性生殖系统可增加感染风险、致阴道黏膜损伤,对男性生殖系统可致阴茎海绵体过度充血影响勃起功能、增加感染风险,还会从身心健康角度引发心理压力、影响亲密关系,对青少年等特殊人群及有基础疾病人群也有不良影响。 一、对女性生殖系统的影响 长期将阴茎放置在阴道内可能对女性生殖系统产生多种不良影响。首先,会增加感染的风险,阴道内正常的菌群平衡可能被破坏,容易引发细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。例如,有研究表明,不适当的性行为持续时间过长会使女性阴道局部的防御机制受到干扰,病原体更容易侵入并繁殖。其次,可能导致阴道黏膜的损伤,反复的摩擦等刺激可能引起阴道黏膜充血、水肿,甚至出现微小的破损,进而增加感染的几率以及引发局部炎症反应。 二、对男性生殖系统的影响 对于男性而言,长时间将阴茎放在阴道里也可能带来问题。一方面,可能造成阴茎海绵体的过度充血,长时间的充血状态如果不能及时缓解,可能会影响阴茎海绵体的正常血液循环,长期下去可能对阴茎的勃起功能产生一定的不良影响。另一方面,也增加了感染的风险,如引起尿道炎等泌尿系统感染性疾病,因为局部环境的改变使得细菌等病原体更容易滋生。 三、对双方身心健康的影响 从身心健康角度来看,这种不适当的行为可能引发心理压力。比如,双方可能会因为担心健康问题等而产生焦虑情绪。而且,这种不符合正常性行为频率和适度原则的行为可能不符合双方的性健康观念,长期以往可能对彼此之间的亲密关系产生负面影响。对于青少年等特殊人群来说,还可能因为缺乏正确的性知识而做出不恰当的行为,影响其身心的健康发展。同时,对于有基础疾病的人群,如女性患有妇科炎症性疾病时,长时间的这种行为会加重病情;男性如果本身有生殖系统的潜在问题,也会使情况恶化。

    2025-10-31 12:24:50
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