金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 男性25岁之后有什么变化

    男性25岁后基础代谢率渐降需调饮食运动维体重,血管弹性降应监测血压保健康生活,骨量渐流失要补钙维D并负重运动,肌肉力量渐降需力量训练,精子质量渐降有生育计划者定期查精液,易有心理压力需调心态缓解,皮肤胶原蛋白合成慢要护皮肤保睡眠。 一、身体机能与代谢变化 男性25岁后基础代谢率开始缓慢下降,因肌肉量随年龄增长逐渐减少,而肌肉是代谢的重要组成部分,基础代谢率每年约以0.5%-1%的速度降低,易出现体重管理难度增加,需通过调整饮食结构(如增加优质蛋白摄入、控制碳水化合物及脂肪量)和适度运动(如每周150分钟中等强度有氧运动)维持体重。同时,血管弹性渐降,动脉壁弹性纤维减少,血压调节能力稍受影响,静息心率可能轻微上升,建议定期监测血压,保持低盐饮食、适量运动等健康生活方式。 二、骨骼与运动系统变化 25岁左右骨量达峰值,之后骨量逐渐流失,男性35岁后骨量流失速度加快,需摄入充足钙(每日约1000-1200毫克)和维生素D(每日约400-800国际单位),并进行适量负重运动(如快走、慢跑等)以维持骨密度。运动能力方面,25岁后肌肉力量和爆发力开始缓慢下降,40岁后下降更显著,应注重力量训练(如抗阻训练)维持肌肉量与力量。 三、生殖系统变化 25岁后精子质量随年龄呈缓慢下降趋势,30岁左右个体差异渐显,有生育计划的男性可定期检查精液常规,关注精子活力、形态等指标变化。 四、心理状态变化 25岁后易面临职业发展、人际关系等多方面压力,焦虑、抑郁等心理问题发生率上升,需保持良好心态,通过运动、社交等方式缓解压力,必要时可寻求专业心理疏导。 五、皮肤变化 25岁后皮肤胶原蛋白合成速度减慢,弹性下降,易出现细纹等,需注意皮肤护理,使用含抗氧化成分(如维生素C、E)的护肤品,保证充足睡眠以维持皮肤状态。

    2025-04-01 13:44:23
  • 为什么男朋友第一次进不去

    男朋友第一次进不去可能是多种原因引起的,如生理原因(紧张、缺乏性经验、生理障碍)、心理原因(性心理问题、自尊心问题)或性技巧问题(缺乏前戏、不熟悉性姿势、缺乏沟通)。如果问题持续存在或严重影响性生活,建议咨询专业医生或性治疗师。 男朋友第一次进不去可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.生理原因: 紧张或焦虑:第一次性行为时,很多男性会感到紧张或焦虑,这可能导致勃起问题或难以进入。建议放松心情,深呼吸,与伴侣进行充分的沟通和前戏。 缺乏性经验:缺乏性经验可能导致男性在性行为中不熟悉身体反应和技巧。与伴侣一起学习性知识,或者寻求专业的性健康咨询。 生理障碍:某些生理问题,如勃起功能障碍或包茎,可能导致难以进入。这种情况下,建议咨询医生进行评估和治疗。 2.心理原因: 性心理问题:过去的性经历、性创伤或性观念问题可能对性行为产生负面影响。如果存在这些问题,寻求专业的心理咨询或治疗可能有所帮助。 自尊心问题:对自己的身体或性能力缺乏自信可能导致紧张和难以进入。与伴侣建立良好的沟通,强调互相的尊重和理解。 3.性技巧问题: 缺乏前戏:充分的前戏对于唤起性欲和放松身体非常重要。确保与伴侣进行足够的前戏,以提高性兴奋度。 不熟悉性姿势:不同的性姿势可能对进入有不同的影响。与伴侣一起探索适合的姿势,找到最舒适的方式。 缺乏沟通:在性行为中,与伴侣保持开放的沟通是至关重要的。表达自己的需求和感受,以及倾听伴侣的意见。 需要注意的是,性行为是一个私密和个体化的领域,每个人的情况都可能不同。如果问题持续存在或严重影响到性生活和关系,建议咨询专业的医生或性治疗师,他们可以提供更具体的帮助和建议。此外,建立良好的性健康观念,包括正确的性教育、互相的尊重和理解,对于健康的性关系也是至关重要的。

    2025-04-01 13:44:13
  • 腮腺炎引发无精症怎么治疗

    腮腺炎引发无精症的治疗需根据病程阶段制定方案,早期针对睾丸炎的干预可降低生精损伤风险;慢性阶段以改善生精功能、保护睾丸微环境为主,必要时结合辅助生殖技术。 一 早期干预治疗(睾丸炎急性期) 发病48小时内,若伴随睾丸肿胀、疼痛等症状,需评估是否存在病毒感染活动期,可使用非甾体抗炎药缓解局部炎症反应,同时绝对卧床休息、局部冷敷减轻肿胀,避免性生活及剧烈运动。此阶段需密切监测睾丸触痛、发热等症状变化,若症状持续加重,需排查病毒感染对睾丸实质的直接损伤。 二 慢性生精功能损伤治疗 若睾丸活检提示生精小管不可逆损伤,需通过药物改善睾丸微环境,如使用抗氧化剂(如维生素E、谷胱甘肽)清除自由基,神经营养剂(如甲钴胺)促进睾丸神经修复,同时结合中医调理(如活血化瘀类中药),需在医生指导下规范用药,避免自行调整药物剂量或疗程。 三 辅助生殖技术应用 对于药物治疗无效的无精症患者,可考虑睾丸精子抽吸术联合体外受精-胚胎移植或卵胞浆内单精子注射技术,需提前通过超声检查评估睾丸精子存在情况,由生殖医学中心专业团队根据精子质量及数量制定方案,治疗前需完成全面生育力评估及心理支持。 四 特殊人群注意事项 青少年患者(12-18岁)需优先保护睾丸血供及生精功能,避免因延误治疗导致成年后无精症;生育期男性应尽早规范治疗,减少心理压力对治疗依从性的影响;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需优先控制基础病,调整药物方案以减少对睾丸功能的影响,定期复查肝肾功能及性激素水平。 五 长期健康管理 治疗期间需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,戒烟限酒,减少环境毒素暴露(如重金属、辐射),每3-6个月复查精液常规及睾丸超声,动态评估生精功能恢复情况。若存在焦虑情绪,建议寻求心理干预,保持良好心态对改善生殖功能具有积极作用。

    2025-04-01 13:43:57
  • 精液果冻状怎么办

    精液射出后呈果冻状通常是正常生理现象,因精液中凝固酶作用使精子暂时凝结,一般在15~30分钟内会逐渐液化。若超过1小时仍未液化或伴随尿频、血精等症状,需警惕异常,优先通过调整生活方式观察,持续异常应及时就医。 一、生理性精液果冻状:若精液刚射出时呈果冻状,但短时间(<1小时)内自然液化,且无其他不适症状,多为正常生理现象,与禁欲时间、性兴奋程度相关。长期禁欲(>7天)可能导致精液黏稠度增加,可通过规律性生活或适度排精(每周1~2次)改善,无需特殊治疗。 二、病理性精液不液化:若精液持续超过1小时未液化,或伴随尿频、尿急、下腹坠胀、血精、射精疼痛等症状,可能提示前列腺、精囊等生殖器官炎症(如前列腺炎、精囊炎)或内分泌异常(如睾酮水平降低)、微量元素(锌、镁)缺乏。需通过精液常规检查、前列腺液检查等明确病因,针对性治疗(如抗感染、调节内分泌)。 三、特殊人群注意事项:青少年(12~18岁)处于生殖系统发育阶段,若精液长期果冻状且伴随睾丸疼痛、排尿异常,可能影响生育能力,需避免久坐、熬夜,减少手淫频率,必要时就医排查;老年男性(>60岁)应警惕前列腺增生、炎症或肿瘤风险,建议定期体检;备孕人群若精液持续不液化超过1小时,建议提前3~6个月就医,同时保持规律作息、戒烟限酒,避免高温环境(如久坐、泡热水澡);糖尿病、高血压患者因血管病变可能影响精液质量,需严格控制基础病,定期监测精液状态。 四、就医与检查建议:出现以下情况需及时就医:精液持续不液化(>1小时)且伴随症状;备孕半年以上未成功受孕;精液颜色异常(如鲜红、暗红)、出现血块。检查项目包括精液常规分析(明确液化状态、精子活力等)、前列腺液检查(判断是否有炎症)、内分泌激素检测(睾酮、促性腺激素等)、前列腺超声(排查结构异常)。

    2025-04-01 13:43:40
  • 性爱用力过猛怎么办

    性爱用力过猛后轻度情况需充分休息保持局部清洁卫生,中度情况24小时内冷敷24小时后热敷并密切观察不同年龄人群状况,重度情况出现严重损伤等紧急状况要立即停止活动尽快就医并对有基础病史者格外警惕。 如果性爱用力过猛后只是身体有轻微的不适,如局部肌肉轻度酸痛等,首先要让身体充分休息。一般休息1-2天,让参与性爱活动的肌肉等组织恢复。在休息期间可以适当进行一些轻松的活动,促进血液循环,帮助身体恢复,例如缓慢散步等,但要避免再次进行剧烈的性爱活动。同时要保持局部清洁卫生,防止因为轻微损伤而引发感染等问题。 中度情况的观察与处理 若出现局部轻度的淤血、肿胀等情况,在24小时内可以进行冷敷,冷敷能够收缩血管,减少肿胀和淤血的进一步加重,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。24小时后可以改为热敷,热敷能够促进血液循环,帮助淤血和肿胀的吸收。在此期间要密切观察身体状况,如果疼痛等不适没有缓解或者有加重趋势,或者出现其他异常情况,如排尿异常等,应及时就医检查。对于不同年龄的人群,比如年轻人身体恢复能力相对较强,但也不能掉以轻心;老年人由于身体机能相对较弱,更要谨慎对待,观察时间可以适当延长,且要更加关注身体的细微变化。 重度情况的紧急处理 如果性爱用力过猛后出现严重的损伤,如剧烈疼痛、大量出血、肢体活动受限等情况,这属于比较紧急的状况,必须立即停止相关活动,并尽快前往医院急诊就诊。在前往医院的途中,要尽量保持受伤部位的稳定,避免进一步加重损伤。对于有基础病史的人群,比如本身有心血管疾病的人,更要格外警惕,因为剧烈的性活动可能会诱发心血管意外等严重情况,一旦出现不适要立即采取急救措施并尽快就医。例如本身有冠心病的患者,在性爱用力过猛后可能会加重心脏缺血缺氧的情况,必须争分夺秒进行救治。

    2025-04-01 13:43:32
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