叶飒

浙江省人民医院

擅长:掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

向 Ta 提问
个人简介
叶飒,掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目:肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用,省部级;c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究,省部级;转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究,厅局级;c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制,厅局级;维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制,厅局级。研究领域:呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染)及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗展开
个人擅长
掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。展开
  • 液体钙和固体钙哪一个比较好吸收

    钙吸收主要在小肠上段以主动转运为主需维生素D等参与影响因素包括机体钙需求状态、胃酸分泌、肠道酸碱度、维生素D水平等液体钙分子颗粒小分散度高与胃肠道接触面积大对胃肠功能较弱人群如老年人更易溶解吸收固体钙有剂型问题但工艺优时也能较好崩解溶解不同人群钙吸收有差异儿童处生长发育阶段胃肠功能不完善液体钙利于吸收但工艺好固体钙也可考虑老年人胃肠功能减退液体钙更利于吸收青壮年胃肠功能正常液体钙和固体钙吸收差异不显著选择钙制剂要综合考虑个体胃肠道功能、年龄等因素并保证充足维生素D摄入促进钙吸收。 一、钙的吸收机制及影响因素 钙的吸收主要在小肠上段进行,主动转运是其主要吸收方式,需要维生素D等参与。影响钙吸收的因素包括机体的钙需求状态、胃酸分泌、肠道酸碱度、维生素D水平等。 二、液体钙与固体钙的特点及吸收情况 (一)液体钙 液体钙一般是将钙制成乳液等液态制剂,其分子颗粒相对较小,在胃肠道中分散度较高,与胃肠道接触面积较大。对于一些胃肠功能相对较弱的人群,如老年人胃肠道蠕动功能减退、消化酶分泌减少等情况,液体钙可能更易于溶解和消化吸收。例如,有研究表明,液体钙在胃酸作用下能更快形成可吸收的离子形式,从而提高钙的吸收效率。 (二)固体钙 固体钙常见的有钙片等剂型,其崩解、溶解需要经过一定过程。对于儿童等群体,可能存在吞咽困难的情况,而且固体钙需要在胃肠道中经过崩解、溶解等步骤才能释放出可吸收的钙离子。不过,一些固体钙通过先进的制剂工艺,也能实现较好的崩解和溶解。但相对而言,在胃肠功能正常的年轻人中,液体钙和某些工艺优良的固体钙吸收情况可能差异不大;而对于老年人、儿童等特殊人群,液体钙可能具有一定优势。比如儿童在服用钙片时可能因口感等问题影响服用依从性,而液体钙相对口感较好,更便于服用,从而间接保证钙的摄入和吸收。 三、不同人群的钙吸收差异及选择建议 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,对钙的需求量较大。但儿童胃肠道功能尚不完善,液体钙相对更易于被儿童胃肠道消化吸收。不过,也有一些工艺精湛的固体钙制剂,通过优化剂型,也能满足儿童钙补充需求。在选择时,要考虑儿童的服用依从性,液体钙可能更具优势,但家长需注意选择正规产品。 (二)老年人 老年人胃肠道功能减退,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢。液体钙对于老年人来说,更利于在胃肠道中溶解和吸收。但老年人如果能够耐受固体钙,且固体钙制剂崩解良好,也可以选择。同时,老年人还需注意补充维生素D以促进钙吸收,这是不管选择液体钙还是固体钙都需要关注的。 (三)青壮年 青壮年胃肠道功能正常,液体钙和固体钙在吸收上可能差异不显著。但从服用便利性角度,液体钙可能更方便,不过固体钙如果剂型设计合理,也能很好满足需求。 总体而言,不能绝对地说液体钙就一定比固体钙好吸收,而是要根据不同人群的具体情况来判断。液体钙在某些胃肠功能较弱的人群中可能更具吸收优势,而固体钙在工艺优良时也能达到较好的吸收效果。在选择钙制剂时,应综合考虑个体的胃肠道功能、年龄等因素,同时保证充足的维生素D摄入以促进钙吸收。

    2025-11-27 13:24:10
  • 无花果干的功效与作用有哪些

    无花果干富含碳水化合物、膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分,对消化系统有促进消化、维护肠道菌群的益处,对心血管系统有调节血脂、辅助降压的潜在好处,对免疫系统有增强抗氧化能力、维持正常功能的影响,糖尿病患者、肥胖人群、儿童等特殊人群食用时需注意合理选择和控制摄入量,以发挥其有益作用并避免不良影响。 一、无花果干的营养成分 无花果干富含碳水化合物、膳食纤维、维生素(如维生素C、维生素B族等)以及矿物质(如钾、镁、钙等)。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,维持肠道正常功能。例如,每100克无花果干中大约含有6.6克膳食纤维,能在一定程度上增加粪便体积,预防便秘。 二、对消化系统的益处 1.促进消化:其含有的膳食纤维等成分可以刺激消化液分泌,帮助食物的消化和吸收。研究表明,适当食用无花果干有助于改善消化不良的症状。比如,对于一些因胃肠功能较弱而出现腹胀、食欲不振的人群,适量摄入无花果干可能会使消化功能得到一定改善。 2.维护肠道菌群:膳食纤维作为肠道有益菌的食物,能促进肠道有益菌的生长繁殖,维持肠道菌群平衡。有益的肠道菌群有助于肠道的正常代谢和免疫功能的维持。 三、对心血管系统的潜在好处 1.调节血脂:无花果干中的某些成分可能对血脂有一定的调节作用。有研究发现,其中的某些酚类物质等可能有助于降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平。例如,可能通过影响脂质代谢相关的酶活性等途径来实现对血脂的调控,从而在一定程度上降低心血管疾病的风险。 2.辅助降压:富含的钾元素有助于调节体内钠钾平衡,促进钠的排出,对于维持正常血压有一定帮助。钾元素可以拮抗钠的升压作用,对于高血压人群来说,适当摄入含钾丰富的无花果干可能是一种辅助的健康饮食方式,但不能替代正规的降压治疗。 四、对免疫系统的影响 丰富的维生素C等营养成分具有抗氧化作用,能够增强机体的抗氧化能力,有助于维持免疫系统的正常功能。维生素C可以促进免疫细胞的活性,提高机体的抵抗力。例如,维生素C参与体内多种免疫相关的生化反应,对于预防感冒等常见疾病可能有一定的积极作用,但不能过度依赖无花果干来增强免疫力,还需要结合均衡的饮食和健康的生活方式。 五、特殊人群注意事项 1.糖尿病患者:无花果干含糖量相对较高,糖尿病患者食用时需要严格控制摄入量,应在血糖控制平稳的情况下,咨询医生后少量食用,并密切监测血糖变化。因为其碳水化合物会引起血糖波动,过量食用可能导致血糖升高,不利于病情控制。 2.肥胖人群:虽然无花果干有一定的营养价值,但由于其能量相对较高,肥胖人群需要适量食用,避免摄入过多能量导致体重进一步增加。要注意控制每日的总能量摄入,将无花果干的热量计算在每日饮食总热量之内。 3.儿童:儿童食用无花果干时需注意避免呛噎,因为儿童吞咽功能尚未完全发育成熟。同时,也要控制食用量,不宜过多,以免影响正常三餐的进食,导致营养摄入不均衡。 总之,无花果干具有多方面的功效与作用,但不同人群在食用时需要根据自身情况合理选择和控制摄入量,以充分发挥其有益作用,同时避免可能的不良影响。

    2025-11-27 13:23:59
  • 常见食物嘌呤含量表

    嘌呤食物分低中高三类,低嘌呤的有谷物薯类、蔬菜类、水果类、奶类奶制品,中嘌呤的有肉类、豆类豆制品、水产类,高嘌呤的有动物内脏类、海鲜类、浓肉汤类,不同人群按需选择对应嘌呤含量食物。 一、低嘌呤食物(嘌呤含量<100mg/100g) 1.谷物及薯类:大米(每100g约5-10mg嘌呤)、小麦(每100g约10-20mg嘌呤)、玉米(每100g约15-20mg嘌呤)、马铃薯(每100g约5-10mg嘌呤)等,这类食物是日常能量的重要来源,适合各类人群均衡摄入,尤其适合痛风缓解期患者作为主食基础。 2.蔬菜类:大部分蔬菜嘌呤含量较低,如白菜(每100g约10-15mg嘌呤)、黄瓜(每100g约10mg嘌呤)、茄子(每100g约15mg嘌呤)、萝卜(每100g约10mg嘌呤)等,蔬菜富含维生素、膳食纤维,对维持身体健康有益,各类人群均可多食用以补充营养。 3.水果类:苹果(每100g约1-5mg嘌呤)、梨(每100g约5mg嘌呤)、香蕉(每100g约5-10mg嘌呤)等,水果能提供丰富的糖分、维生素等,健康人群可作为日常加餐,痛风患者在病情稳定时也可适量选择。 4.奶类及奶制品:牛奶(每100g约1-2mg嘌呤)、酸奶(每100g约5-10mg嘌呤)等,奶类富含优质蛋白质、钙等营养成分,适合各类人群,尤其是儿童、老年人等需要补充钙的人群,痛风患者也可放心饮用。 二、中嘌呤食物(嘌呤含量100~300mg/100g) 1.肉类:鸡肉(每100g约135mg嘌呤)、猪肉(每100g约120-150mg嘌呤)、牛肉(每100g约140mg嘌呤)等,此类食物可适量食用,对于非痛风急性发作期患者,可在控制总量前提下选择,但痛风急性发作时应限制摄入。 2.豆类及豆制品:绿豆(每100g约218mg嘌呤)、红豆(每100g约138mg嘌呤)、豆腐(每100g约75mg嘌呤,不同制作方式略有差异)等,豆类及豆制品可提供植物蛋白等营养,健康人群可适量食用,痛风患者需根据病情谨慎选择,急性发作期尽量避免。 3.水产类:草鱼(每100g约140mg嘌呤)、鲈鱼(每100g约137mg嘌呤)等,水产类中嘌呤含量处于中等水平,非痛风急性发作期患者可少量食用,食用时建议去除汤汁以减少嘌呤摄入。 三、高嘌呤食物(嘌呤含量>300mg/100g) 1.动物内脏类:猪肝(每100g约297mg嘌呤)、猪肾(每100g约356mg嘌呤)、脑(每100g约246mg嘌呤)等,动物内脏嘌呤含量高,痛风患者无论急性发作期还是缓解期均应严格避免食用,健康人群也应尽量减少摄入。 2.海鲜类:沙丁鱼(每100g约897mg嘌呤)、凤尾鱼(每100g约363mg嘌呤)、海参(干)(每100g约420mg嘌呤)等,海鲜中的高嘌呤种类较多,痛风患者需绝对禁忌,健康人群若食用也应控制量并注意选择低嘌呤海鲜品种。 3.浓肉汤类:如排骨浓汤、海鲜浓汤等,这类汤品在熬制过程中嘌呤大量溶出,嘌呤含量较高,痛风患者应避免饮用,健康人群也不宜过多摄取。

    2025-11-27 13:23:43
  • 什么水果养肝护肝

    柑橘类水果中的橙子富含维C能减轻肝脏氧化应激损伤但糖尿病患者需控量,橘子含维C和类黄酮可保护肝脏但性温过量易上火阴虚者需注意;浆果类水果里蓝莓的花青素可降肝脏炎症因子水平防脂肪肝儿童适量食用过敏体质慎食,葡萄的白藜芦醇能保护肝脏有肝脏基础疾病者遵医嘱食用;猕猴桃富含维C和E可减轻肝脏解毒负担老年人细嚼慢咽孕妇视情况食用;苹果的果胶能减少肝脏解毒压力不同年龄人群可食用但幼儿防窒息糖尿病老人遵医嘱。 一、柑橘类水果 (一)橙子 橙子富含维生素C,研究表明,维生素C具有抗氧化作用,能够减轻肝脏的氧化应激损伤。例如,有临床研究发现,长期适量摄入富含维生素C的食物有助于维持肝脏的正常代谢功能,橙子中的维生素C可参与肝脏内的多种生化反应,帮助肝脏解毒等。不同年龄段人群均可适当食用橙子,但糖尿病患者需注意控制摄入量,因为橙子含糖量相对较高,过多食用可能影响血糖稳定,进而间接影响肝脏代谢负担。 (二)橘子 橘子同样含有丰富的维生素C和类黄酮等成分。类黄酮具有抗炎、抗氧化特性,能对肝脏起到保护作用。对于不同生活方式的人群,如长期熬夜、作息不规律的人,橘子中的营养成分有助于修复因不良生活方式对肝脏造成的轻微损伤。然而,橘子性温,过量食用可能导致上火等情况,尤其是本身有阴虚体质的人群更要注意适量食用。 二、浆果类水果 (一)蓝莓 蓝莓是抗氧化剂的极佳来源,尤其是花青素含量很高。多项科学研究证实,花青素能够显著降低肝脏中的炎症因子水平,减轻肝脏炎症反应。对于有高脂饮食等不良生活方式的人群,蓝莓可帮助降低肝脏中的脂肪沉积,预防非酒精性脂肪肝等疾病。儿童可以适量食用蓝莓,但要注意避免呛噎,且由于儿童消化系统尚未完全发育成熟,过量食用可能引起肠胃不适;成年人正常食用一般无特殊禁忌,但过敏体质者需谨慎。 (二)葡萄 葡萄中含有白藜芦醇等成分,白藜芦醇具有抗氧化和抗炎特性,对肝脏有保护作用。它可以抑制肝脏星状细胞的活化,减少肝纤维化的发生风险。不同病史的人群,如本身有肝脏基础疾病的患者,在食用葡萄时需遵循医生的建议,一般来说适量食用葡萄对肝脏有一定益处,但如果肝脏功能严重受损,可能需要限制摄入量。 三、猕猴桃 猕猴桃富含维生素C、维生素E等抗氧化成分。维生素E能够保护肝脏细胞免受自由基的损伤,维持肝脏细胞的正常结构和功能。对于经常接触有毒有害物质的人群,如从事化工行业等的人,猕猴桃中的营养成分有助于减轻肝脏的解毒负担。老年人食用猕猴桃时要注意细嚼慢咽,因为老年人消化功能相对较弱,过量食用可能影响消化吸收;孕妇也可以适当食用猕猴桃,但要注意个体差异,如有特殊妊娠并发症的孕妇需咨询医生后再决定食用量。 四、苹果 苹果含有果胶等成分,果胶可以结合肠道内的毒素并排出体外,减少肝脏的解毒压力。对于饮食不规律、经常暴饮暴食的人群,苹果有助于维持肠道正常功能,间接保护肝脏。不同年龄的人群均可食用苹果,但幼儿食用苹果时要注意切成小块,防止窒息;患有糖尿病的老年人食用苹果需根据血糖控制情况,在医生指导下选择合适的食用时间和量。

    2025-11-27 13:23:32
  • 洗面奶的使用方法

    洁面前用30-40℃温水湿润面部并清洁双手,按肤质取适量洗面奶揉搓出泡沫,从T区打圈按摩后清洁两颊且避开眼唇,用清水彻底轻柔冲洗,再用毛巾拍干脸,不同肤质及特殊人群依情况用相应护肤品护理。 一、洁面前准备 1.1需用30~40℃温水湿润面部,此温度既能帮助打开毛孔以利于清洁,又可避免过冷或过热刺激皮肤,若水温过低毛孔未充分打开会影响清洁效果,水温过高则可能损伤皮肤屏障。1.2清洁双手,确保手部干净,防止手上的细菌、污垢等污染洗面奶及面部皮肤,因为手部若带有杂质直接接触面部会增加面部感染风险。 二、洗面奶取用 2.1根据肤质选择合适用量,油性皮肤因油脂分泌多可适量多取,一般约2~3毫升;干性皮肤油脂分泌少,取1~2毫升即可;混合性皮肤T区(额头、鼻尖、下巴)油脂分泌相对旺盛,可稍多取,U区(两颊)适量,通常1.5~2.5毫升左右。2.2将洗面奶在掌心加水揉搓,直至产生丰富细腻泡沫,这样的泡沫能更均匀地覆盖面部皮肤,且减少直接涂抹洗面奶对皮肤的局部刺激。 三、面部清洁步骤 3.1从T区开始清洁,T区包括额头、鼻尖、下巴,以打圈按摩的方式进行清洁,打圈按摩时间约10~15秒,通过打圈按摩可有效去除T区的油脂和角质。3.2接着清洁两颊,同样采用打圈按摩的手法,动作要轻柔,因为两颊皮肤相对较薄,用力过大易损伤皮肤,打圈按摩时间每侧约8~10秒。3.3注意避开眼周和唇部,眼周皮肤厚度约为面部其他部位的1/3,非常娇嫩,唇部皮肤也较为敏感,若用洗面奶大力清洁眼周和唇部可能导致刺激、过敏等问题。 四、冲洗环节 4.1用清水彻底冲洗面部,确保洗面奶残留完全清除,一般冲洗时间不少于30秒,若冲洗不净残留的洗面奶可能会堵塞毛孔,引发粉刺等问题。4.2冲洗时避免水流直接冲击面部,可轻轻用手捧水冲洗或使用柔软的洁面刷辅助冲洗,但要注意力度轻柔,防止过度冲刷损伤皮肤屏障。 五、清洁后护理 5.1用干净柔软的毛巾轻轻拍干面部,不要用力擦拭,擦拭会破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤干燥。5.2油性皮肤可在清洁后适当使用控油爽肤水,帮助调节皮肤油脂分泌,收敛毛孔,建议选择含有烟酰胺等成分的控油爽肤水;干性皮肤则使用保湿爽肤水,如含透明质酸等保湿成分的爽肤水,为皮肤补充水分;混合性皮肤根据不同区域选择护肤品,T区可选用控油爽肤水,U区使用保湿爽肤水。5.3敏感肌肤需选择温和无刺激的护肤品,避免使用含酒精、香料、防腐剂等刺激性成分的产品,可选用含有神经酰胺等修复皮肤屏障成分的护肤品。特殊人群方面,儿童皮肤角质层薄、屏障功能不完善,应选择儿童专用温和洗面奶,且使用时动作要更轻柔,避免洗面奶进入眼内,因为儿童眼周皮肤更易受刺激;孕妇由于体内激素变化皮肤可能更敏感,要选择孕妇专用温和洗面奶,避免过多化学成分刺激皮肤;干性皮肤人群在清洁后更要注重保湿护理,可适当增加保湿精华液等产品的使用频率;油性皮肤人群要注意清洁力度适中,避免过度清洁导致皮肤屏障受损,若过度清洁会使皮肤为维持水油平衡而分泌更多油脂,形成恶性循环。

    2025-11-27 13:22:45
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