叶飒

浙江省人民医院

擅长:掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

向 Ta 提问
个人简介
叶飒,掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目:肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用,省部级;c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究,省部级;转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究,厅局级;c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制,厅局级;维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制,厅局级。研究领域:呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染)及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗展开
个人擅长
掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。展开
  • 左旋肉碱片真的可以减肥吗

    左旋肉碱是促使脂肪转化为能量的类氨基酸能参与脂肪酸β-氧化供能但仅补充左旋肉碱片减肥作用有限,单纯补充效果不显著,结合合理饮食控制和适当运动可能有辅助作用且受个体差异影响,健康成年人谨慎使用,儿童青少年不建议,孕妇哺乳期女性不建议,患基础疾病人群需医生评估指导,减肥不能单纯靠左旋肉碱片需结合科学生活方式调整且不同人群需谨慎对待。 左旋肉碱是一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸,正常情况下,人体自身能够合成左旋肉碱,并且从日常饮食中也能获取一定量的左旋肉碱,它在脂肪代谢过程中起着重要作用,能够将长链脂肪酸转运进入线粒体基质,参与脂肪酸的β-氧化,从而为身体提供能量。但是,仅依靠补充左旋肉碱片来实现减肥,其作用是有限的。 相关研究证据 单一补充左旋肉碱片的效果 有一些研究表明,单纯补充左旋肉碱片,在不配合饮食控制和运动的情况下,减肥效果并不显著。例如,部分临床试验显示,受试者在服用左旋肉碱片一段时间后,体重下降幅度并不比服用安慰剂的受试者有明显优势。这是因为脂肪代谢是一个复杂的过程,不仅仅依赖于左旋肉碱的参与,还需要合适的饮食摄入和运动等多方面因素的协同作用。 结合生活方式干预时的作用 当左旋肉碱片与合理的饮食控制(如控制热量摄入,保证营养均衡)和适当的运动(如有氧运动,像跑步、游泳等)相结合时,可能会对减肥起到一定的辅助作用。运动可以增加身体的能量消耗,而合理的饮食能控制热量的摄入,此时左旋肉碱参与脂肪的代谢过程,可能会在一定程度上帮助身体更有效地利用脂肪供能,从而辅助减轻体重。不过,这种辅助作用的效果也受到个体差异的影响,不同的人由于体质、基础代谢率、饮食和运动习惯等不同,效果会有所不同。 不同人群使用左旋肉碱片减肥的情况 健康成年人 对于健康的成年人,在遵循合理饮食和运动的基础上,谨慎使用左旋肉碱片可能会有一定的辅助减肥作用。但需要注意的是,不能将其作为主要的减肥手段,还是应该以科学的生活方式调整为主。同时,要关注自身服用后的身体反应,如果出现不适症状,应及时停止服用并咨询医生。 特殊人群 儿童和青少年:儿童和青少年正处于生长发育阶段,身体的各项机能尚未完全成熟,不建议通过服用左旋肉碱片来减肥。因为目前关于儿童和青少年服用左旋肉碱片对生长发育以及长期健康影响的研究还不够充分,而且正常情况下,儿童和青少年可以通过合理的饮食(保证营养均衡的基础上控制热量)和适当的运动来维持健康体重,非药物干预是更安全和合适的选择。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊的生理状态,服用左旋肉碱片可能会对胎儿或婴儿产生未知的影响,所以不建议此类人群通过服用左旋肉碱片来减肥,应通过健康的生活方式,如在医生指导下进行适度的运动(如孕妇瑜伽等低强度运动)和合理调整饮食来维持体重相关的健康状态。 患有基础疾病的人群:如患有心血管疾病、肝肾疾病等基础疾病的人群,在考虑使用左旋肉碱片辅助减肥时需要格外谨慎。因为这些基础疾病可能会影响身体对左旋肉碱的代谢和利用,而且服用左旋肉碱片可能会对基础疾病产生不利影响,所以这类人群必须在医生的严格评估和指导下,才能决定是否使用左旋肉碱片以及如何使用。 总之,左旋肉碱片对减肥有一定的辅助作用,但不能单纯依靠它来实现减肥目标,需要结合科学的饮食控制和运动等生活方式调整,并且不同人群在使用时需要根据自身情况谨慎对待。

    2025-11-27 13:42:54
  • 吃早餐的最佳时间

    一般人群吃早餐最佳时间为起床后30-60分钟如7-8点左右,早起锻炼人群运动前适当补易消化碳水化合物运动结束后30-60分钟吃正式早餐,夜猫子型人群尽量遵循起床后30-60分钟吃早餐原则不宜过晚,儿童建议起床后1-2小时内如7-9点吃早餐保证营养均衡,老年人胃肠功能弱吃早餐时间可在起床后0.5-1小时左右如7-8点半且选易消化富含营养食物,糖尿病患者吃早餐时间尽量固定在起床后30-60分钟左右并注意食物选择和量的控制以平稳血糖。 一、一般人群吃早餐的最佳时间 一般来说,起床后30-60分钟吃早餐比较合适。经过一夜的睡眠,人体处于相对空腹状态,胃肠功能开始逐渐恢复,此时进食早餐能够及时为身体补充能量和营养,帮助唤醒消化系统,使血糖水平逐渐回升到正常范围,为上午的工作、学习等活动提供充足的能量支持。例如,早上7-8点左右是比较理想的时间范围,这个时间段吃早餐可以让身体更好地适应从睡眠到活动的状态转换。 二、不同生活方式人群吃早餐时间的调整 1.早起锻炼人群:如果是早起进行运动锻炼的人群,建议在运动前适当补充一些易消化的碳水化合物,如一小包全麦饼干等,以提供运动所需能量,运动结束后30-60分钟再吃正式的早餐。因为运动时身体消耗大量能量,运动前适当补充能量可以避免运动中出现低血糖等不适情况,而运动后需要一定时间让身体恢复到相对稳定状态再进食早餐,这样有助于营养的更好吸收。 2.夜猫子型人群:对于习惯晚睡晚起的夜猫子型人群,虽然起床时间较晚,但也应尽量遵循起床后30-60分钟吃早餐的原则。不过可以根据自身实际情况适当调整,但不宜过晚。因为即使晚睡晚起,身体经过一夜的代谢,也需要及时补充营养来开启新一天的机体运转。比如可以在9-10点之间吃早餐,但最好不要超过10点,以免长时间空腹影响胃肠功能和血糖稳定等。 三、特殊人群吃早餐时间的注意事项 1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,吃早餐时间也很重要。一般建议在起床后1-2小时内吃早餐比较合适,通常7-9点之间较为适宜。要保证儿童早餐的营养均衡,因为儿童上午的学习活动需要充足营养支持。同时,要注意避免让儿童空腹时间过长,否则可能影响食欲和上午的学习效率,而且不利于血糖稳定,对儿童的大脑发育等也会有一定影响。例如,对于学龄前儿童,7点半-8点半吃早餐比较合适;学龄儿童可以在8点-9点之间吃早餐。 2.老年人:老年人的胃肠功能相对较弱,吃早餐时间可以稍微灵活调整,但也不宜过晚。建议在起床后0.5-1小时左右吃早餐,也就是7-8点半之间。因为老年人如果空腹时间过长,可能会导致胃肠蠕动功能紊乱等问题,而且及时吃早餐有助于稳定血糖,防止出现低血糖等情况。同时,老年人早餐应选择易消化、富含营养的食物,如燕麦粥、鸡蛋、牛奶等,以满足身体营养需求和维持机体正常功能。 3.糖尿病患者:糖尿病患者吃早餐时间需要特别注意,要尽量保持相对固定的时间,一般建议在起床后30-60分钟吃早餐比较好,这样有助于更好地控制血糖水平。因为糖尿病患者的血糖调节能力较差,固定的早餐时间可以更好地配合降糖药物或胰岛素的作用,使血糖波动相对平稳。例如,每天尽量在7-8点之间吃早餐,同时要注意早餐的食物选择和量的控制,避免高糖、高脂食物,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、杂粮饭等,并搭配适量的蛋白质和蔬菜等。

    2025-11-27 13:40:48
  • 如何补充好的营养

    均衡膳食需保证谷类蔬果蛋白类食物合理摄入及油脂控制各类营养素中蛋白质维生素矿物质有对应补充方式特殊人群如婴幼儿要逐步添加辅食老年人需选易消化食物增钙和维D摄入并控钠盐孕妇需增铁叶酸等摄入素食者要特补维B12铁锌等营养素。 一、均衡膳食构建 1.谷类食物摄入:每日应保证200~300g谷类食物的摄入,其中全谷物和杂豆类占1/3,如燕麦、糙米、红豆等,这类食物富含碳水化合物、B族维生素及膳食纤维,能为人体提供基础能量并维持肠道正常功能。 2.蔬果类食物摄入:蔬菜每日摄入量需达300~500g,优先选择深色蔬菜,如菠菜、西兰花等,其富含维生素C、维生素K、镁等多种营养素;水果每日摄入量为200~350g,建议选择不同颜色的水果,以获取多样的维生素(如维生素C、维生素A等)和抗氧化物质。 3.蛋白类食物摄入:畜禽肉每日40~75g、鱼虾类40~75g、蛋类40~50g、豆类及豆制品50g左右,优质蛋白可提供身体修复和维持生理功能所需的氨基酸,如鱼类富含Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益。 4.油脂类食物摄入:每日油脂摄入量控制在25~30g,以植物油为主,如橄榄油、玉米油等,其富含不饱和脂肪酸,有助于维持血脂正常水平,但需避免过量摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸。 二、各类营养素的合理补充 1.蛋白质:成年人每千克体重约需1.1g蛋白质,孕妇、乳母等特殊人群需适当增加,可通过肉类、蛋类、奶类、豆类等食物获取,如1杯牛奶(约200ml)含蛋白质约6~8g,1个鸡蛋含蛋白质约6g。 2.维生素:维生素C每日推荐摄入量成人约100mg,可从柑橘类水果、猕猴桃、青椒等食物中获取;维生素D可通过每日10~15分钟的适度日照(避免强烈阳光直射)及深海鱼、蛋黄等食物补充,成年人每日维生素D推荐摄入量为10μg;维生素B族可从全谷物、瘦肉、坚果等食物中摄取,维持神经系统和新陈代谢正常。 3.矿物质:钙是重要矿物质,成年人每日需摄入800mg,更年期女性及老年人需增至1000mg,可通过牛奶、豆制品(如豆腐)、深绿色蔬菜(如芥蓝)等补充;铁的摄入对于预防贫血至关重要,成年人每日铁推荐摄入量男性约12mg、女性约20mg,可从红肉、动物肝脏、黑木耳等食物中获取;锌可从牡蛎、瘦肉、坚果等食物中摄取,有助于维持免疫功能和生长发育。 三、特殊人群营养补充要点 1.婴幼儿:主要依赖母乳或配方奶提供营养,6个月后逐步添加辅食,遵循由单一食物开始、逐渐增加种类的原则,如先添加强化铁的米粉,再逐步引入蔬菜泥、水果泥、肉泥等,保证能量、蛋白质、维生素和矿物质的充足供应,满足生长发育需求。 2.老年人:消化功能逐渐减弱,需选择易消化吸收的食物,增加富含钙和维生素D的食物摄入,如牛奶、虾皮、沙丁鱼等,预防骨质疏松;同时注意控制钠盐摄入,每日不超过5g,减少高血压风险。 3.孕妇:需增加铁、叶酸的摄入,红肉(如牛肉、羊肉)是铁的良好来源,深绿色蔬菜富含叶酸,还应保证充足的蛋白质和热量摄入,以支持胎儿生长发育,同时可适当补充叶酸补充剂(遵医嘱)预防胎儿神经管畸形。 4.素食者:需特别注意补充维生素B12(可通过强化食品或营养补充剂)、铁、锌等营养素,可选择强化植物奶、豆类发酵制品(如纳豆)等补充维生素B12,通过黑木耳、黑芝麻、坚果等补充铁和锌。

    2025-11-27 13:40:31
  • 桦树茸的功效与副作用是什么

    桦树茸有抗肿瘤相关功效即含多糖等成分具抗肿瘤潜力但临床不能替代放化疗、有调节血糖功效即含成分可影响胰岛素分泌和作用但糖尿病患者不能单纯依靠它控血糖、有增强免疫力功效即有效成分能刺激免疫细胞活性但不能视为万能提高免疫力药物;其副作用有对胃肠道的影响即部分人服用后会现不适尤其胃肠道功能弱者风险更高、过敏反应即少数人可能过敏过敏体质需谨慎出现症状要停用就医、与药物的相互作用即可能影响药物代谢需服其他药者咨询医生药师特殊人群如儿童孕妇哺乳期女性因影响不明一般不建议随意服用桦树茸相关产品。 一、桦树茸的功效 (一)抗肿瘤相关功效 多项研究表明,桦树茸中含有多糖、三萜类化合物等成分,具有一定的抗肿瘤潜力。例如,桦树茸多糖能够通过调节机体免疫系统,增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤作用。一些体外实验发现,桦树茸提取物可以抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡。不过,目前大部分研究还处于实验室阶段,在临床肿瘤治疗中,桦树茸不能替代正规的放化疗等治疗手段,更多是作为辅助的研究方向。 (二)调节血糖功效 有研究显示,桦树茸可能对血糖有调节作用。其含有的某些成分可以影响胰岛素的分泌和作用,有助于改善糖代谢。动物实验发现,给糖尿病模型动物投喂桦树茸提取物后,血糖水平有一定程度的降低。但对于糖尿病患者来说,不能单纯依靠桦树茸来控制血糖,仍需遵循正规的糖尿病治疗方案,如合理饮食、运动以及必要的药物治疗等。 (三)增强免疫力功效 桦树茸中的有效成分能够刺激免疫细胞的活性,如可以促进T淋巴细胞、B淋巴细胞的增殖和活化,提高自然杀伤细胞的活性等,从而增强机体的免疫力,有助于机体抵御病原体的入侵。对于免疫力较低的人群,如老年人、经常生病的人等,适当关注桦树茸在增强免疫力方面的潜在作用,但也不能将其视为万能的提高免疫力的药物。 二、桦树茸的副作用 (一)对胃肠道的影响 部分人在服用桦树茸后可能会出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能是因为桦树茸中的某些成分对胃肠道黏膜有一定的刺激作用。对于本身胃肠道功能较弱的人群,如患有胃炎、胃溃疡的人,服用后出现胃肠道不适的风险可能更高。 (二)过敏反应 少数人可能对桦树茸过敏,出现过敏症状,如皮肤瘙痒、皮疹、红斑,严重的可能会出现呼吸困难、过敏性休克等。过敏体质的人群在接触桦树茸相关产品时需要格外谨慎,一旦出现过敏症状应立即停止使用,并及时就医。 (三)与药物的相互作用 桦树茸可能会与一些药物发生相互作用。例如,它可能会影响某些药物的代谢,从而增强或减弱药物的疗效,甚至产生不良的反应。正在服用其他药物的人群,在考虑服用桦树茸之前,最好咨询医生或药师,以评估可能存在的药物相互作用风险。比如正在服用降糖药的糖尿病患者,如果同时服用桦树茸,需要密切监测血糖,因为桦树茸可能会增强降糖药的作用,导致低血糖的发生。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、哺乳期女性等,由于他们的身体处于特殊的生理阶段,桦树茸对他们的影响尚不明确,一般不建议随意服用桦树茸相关产品。儿童的身体发育尚未成熟,对未知物质的耐受性和反应与成人不同,孕妇和哺乳期女性的任何用药或食用相关物质都可能会影响到胎儿或婴儿,所以这些特殊人群更需要谨慎对待桦树茸的使用,在没有专业医疗人员的指导下,不应自行服用桦树茸来达到所谓的保健等目的。

    2025-11-27 13:40:17
  • 可乐加味精对身体有害吗

    可乐含二氧化碳、磷酸、咖啡因等成分,适量咖啡因提神但大量摄入有不良影响,特殊人群更甚,味精主要成分是谷氨酸钠,过量摄入对特定人群有不良影响,可乐加味精混合后对神经系统、心血管系统、消化系统有潜在危害,儿童、孕妇及有基础疾病人群需特别注意避免饮用。 一、可乐加味精的成分及潜在风险 (一)可乐的成分及影响 可乐中含有二氧化碳、磷酸、咖啡因等成分。其中咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,正常饮用可乐时,适量的咖啡因能提神醒脑,但如果大量摄入可能会导致心跳加快、失眠等问题。对于儿童、孕妇等特殊人群,咖啡因的影响更为显著,儿童神经系统发育尚未完善,过量咖啡因可能影响其神经发育;孕妇摄入过多咖啡因可能增加流产、胎儿体重过低等风险。 (二)味精的成分及影响 味精的主要成分是谷氨酸钠,正常食用味精在合理范围内一般不会对身体造成危害,但如果与可乐混合后大量摄入,可能会在体内代谢产生一些变化。而且对于本身有高血压等基础疾病的人群,过量摄入可能对血压等指标产生不良影响,因为有研究表明过量的钠摄入可能与血压升高相关。 二、可乐加味精混合后的潜在危害表现 (一)对神经系统的影响 由于可乐中的咖啡因和味精可能在体内产生协同作用,会过度刺激中枢神经系统,导致神经兴奋过度,出现焦虑、烦躁不安等症状,长期或大量饮用可能会打乱正常的神经功能调节。对于青少年,其神经系统还在发育阶段,这种过度刺激可能会对其未来的神经功能产生潜在不良影响。 (二)对心血管系统的影响 混合后的饮品可能会使心跳加速、血压波动。咖啡因本身就有提升心率的作用,而味精中的钠成分可能影响体液平衡,进而影响血压,对于本身有心血管疾病风险因素的人群,如肥胖、有家族心血管疾病史等,这种血压和心率的波动可能会加重心血管系统的负担,增加心血管事件发生的潜在风险。 (三)对消化系统的影响 可乐中的磷酸可能会影响钙的吸收,而味精过量摄入可能会刺激胃肠道,两者混合后可能会加重胃肠道的消化负担,引起胃肠道不适,如胃痛、胃胀、恶心等症状。对于有胃肠道基础疾病的人群,如胃炎、胃溃疡患者,这种刺激可能会使病情加重。 三、特殊人群需特别注意 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未成熟。可乐中的咖啡因和味精混合后对儿童神经系统、心血管系统和消化系统的潜在危害更大。应严格避免儿童接触可乐加味精这种混合饮品,以保障儿童正常的生长发育,防止因不当饮食导致的健康风险。 (二)孕妇 孕妇的身体处于特殊的生理状态,可乐加味精中的成分可能通过胎盘影响胎儿发育。咖啡因可能影响胎儿的神经发育,而钠成分可能影响孕妇的体液平衡,进而影响胎儿的营养供应等。所以孕妇必须杜绝饮用可乐加味精,以确保自身和胎儿的健康。 (三)有基础疾病人群 1.高血压患者:可乐加味精中的钠成分会进一步升高血压,不利于血压的控制,可能导致血压波动过大,增加心脑血管并发症的发生风险,这类人群应绝对避免饮用可乐加味精。 2.胃肠道疾病患者:如胃炎、胃溃疡患者,可乐中的磷酸和味精的刺激可能会加重胃肠道黏膜的损伤,导致病情恶化,这类人群需远离可乐加味精的摄入。 3.心血管疾病患者:本身心血管系统功能可能存在一定问题,可乐加味精引起的心率加快、血压波动等可能会诱发心血管事件,如心绞痛、心肌梗死等,这类人群应禁止饮用可乐加味精。

    2025-11-27 13:39:41
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