叶飒

浙江省人民医院

擅长:掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

向 Ta 提问
个人简介
叶飒,掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目:肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用,省部级;c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究,省部级;转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究,厅局级;c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制,厅局级;维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制,厅局级。研究领域:呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染)及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗展开
个人擅长
掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。展开
  • 杏鲍菇中毒的症状

    杏鲍菇中毒症状因毒素类型、摄入量及个体差异不同存在显著差异,常见表现为消化系统症状、神经系统症状、肝肾功能损害相关症状,严重时可进展为多器官功能衰竭。儿童、老年人及慢性病患者症状更重,需密切监测生命体征。 一、消化系统症状 1. 恶心呕吐:食用后1-3小时内出现,初期为胃内容物反流,严重者因毒素刺激呕吐中枢呈持续性喷射状呕吐,每日呕吐3-10次,呕吐物中偶见胆汁或血丝,提示胃黏膜损伤。 2. 腹痛腹泻:腹痛以脐周或上腹部为主,呈阵发性绞痛,因肠道蠕动加快引发腹泻,每日5-15次,稀水样便或黏液便,严重者伴里急后重感,大便隐血试验阳性提示肠黏膜出血。 二、神经系统症状 1. 中枢神经兴奋:中毒后2-6小时出现头晕、头痛、肢体麻木,部分患者表现为精神亢奋、语无伦次、行为异常(如脱衣、游走),少数出现幻听幻视。 2. 意识障碍:严重者在4-12小时内陷入嗜睡或昏迷,瞳孔对光反射迟钝,伴呼吸浅快或深慢交替,提示脑缺氧或毒素直接抑制延髓呼吸中枢。 三、肝肾功能损伤表现 1. 肝功能异常:中毒后1-3天出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染(黄疸),尿色加深呈茶色,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)>200U/L,凝血功能障碍(国际标准化比值INR>1.5)提示肝细胞坏死。 2. 肾功能损害:少尿或无尿(每日尿量<400ml),尿液检查见蛋白、红细胞及管型,血肌酐>133μmol/L,提示急性肾小管坏死或肾小球滤过功能下降。 四、特殊人群症状特点 1. 儿童:因肝肾功能未成熟,毒素代谢速度较成人慢50%-70%,症状进展更快,24小时内即可出现高热(>38.5℃)、抽搐、脱水(皮肤弹性下降、前囟凹陷),需在4小时内启动静脉补液。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病者易诱发心脑血管意外,表现为心律失常(心率>120次/分)、血压波动(收缩压>160mmHg),恢复期延长至1-2周。 3. 孕妇:毒素可通过胎盘影响胎儿,胎动异常发生率增加2-3倍,需优先保障母体肝肾功能稳定,避免早产风险。 五、严重并发症表现 1. 多器官衰竭:中毒后3-5天出现呼吸窘迫综合征(血氧饱和度<90%)、急性心衰(奔马律、下肢水肿)、弥散性血管内凝血(血小板<80×10/L、皮肤瘀斑)。 2. 横纹肌溶解:肌肉疼痛、肿胀,肌酸激酶(CK)>1000U/L,尿肌红蛋白阳性,提示毒素直接损伤骨骼肌细胞,需警惕急性肾衰。

    2026-01-12 15:55:43
  • 维生素c和维生素e的作用及功能

    维生素C与维生素E的核心作用及科学补充指南 维生素C和维生素E是人体必需的抗氧化营养素,通过协同抗氧化、免疫调节及组织修复等功能维护生理健康,其科学补充需结合个体需求与临床证据。 抗氧化协同机制:细胞健康的双重屏障 维生素C(水溶性)与维生素E(脂溶性)构成抗氧化系统:维生素E优先保护细胞膜脂质结构免受自由基损伤,维生素C可还原氧化的维生素E并清除水溶性环境中自由基,两者相互再生、增强抗氧化效率,减少氧化应激对DNA、蛋白质及脂质的损伤,延缓细胞衰老。 增强免疫力:提升抗感染能力 临床研究证实,维生素C促进淋巴细胞、巨噬细胞增殖与活性,增加抗体合成(如IgA),缩短感冒等感染病程;维生素E通过调节Th1/Th2免疫平衡,增强天然免疫应答,降低呼吸道、消化道感染风险。两者联合应用可优化免疫细胞功能,尤其适用于免疫力低下人群。 组织修复与健康维护:多系统保护作用 心血管系统:维生素C降低血液胆固醇水平,改善血管弹性;维生素E抑制血小板聚集,保护血管内皮,降低动脉粥样硬化及血栓风险。 皮肤健康:维生素C促进胶原蛋白合成,减少皮肤光老化;维生素E维持皮肤脂质屏障,缓解炎症反应,两者共同改善皮肤弹性与抗氧化能力。 其他:维生素C参与铁吸收(辅助改善缺铁性贫血),维生素E对生殖系统、眼睛晶状体健康有研究支持。 特殊人群补充注意事项 孕妇/哺乳期女性:需适量补充维生素C(每日100-150mg)与维生素E(推荐14mg),促进胎儿发育及母体抗氧化需求。 慢性病患者:糖尿病患者慎用高剂量维生素C(可能干扰血糖监测);肾功能不全者避免过量维生素C(增加肾结石风险)。 长期吸烟者:吸烟加速维生素C消耗,建议额外补充(每日100-200mg)以维持抗氧化储备。 科学补充原则:优先天然来源,避免过量 天然获取:维生素C以新鲜蔬果(柑橘、青椒、猕猴桃)为主;维生素E广泛存在于坚果、植物油(橄榄油、葵花籽油)中。 补充剂选择:需短期补充者(如术后、感染期)可选用复合配方(含维生素C、E及锌),避免单一高剂量制剂。 过量风险:维生素C过量(>2000mg/日)可能引发腹泻、尿酸升高;维生素E过量(>1000mg/日)增加出血倾向,建议遵医嘱补充。 (注:以上内容基于《中国居民膳食指南》及PubMed临床研究,具体补充方案需结合个体健康状况调整。)

    2026-01-12 15:55:30
  • 长期喝玉米须水的危害有哪些

    长期喝玉米须水可能存在多方面危害,包括导致电解质紊乱、引起胃肠道不适、影响血糖水平、对肝肾功能有潜在影响以及存在与药物相互作用的风险。如长期大量饮用致电解质紊乱,尤其肾脏疾病等人群更明显;脾胃虚寒者长期喝偏寒凉的玉米须水会引起腹痛、腹泻等胃肠道不适;糖尿病等人群长期喝可能干扰血糖控制;肝肾功能不全者长期喝加重肝肾代谢负担;同时服用其他药物时可能与药物发生相互作用影响药效或增加不良反应风险。 引起胃肠道不适:部分人长期喝玉米须水可能会刺激胃肠道。因为玉米须水性质偏寒凉,对于脾胃虚寒的人群来说,长期饮用可能导致腹痛、腹泻等症状。脾胃虚寒者本身消化功能较弱,寒凉的饮品会进一步损伤脾胃阳气,影响脾胃的正常运化功能,从而出现胃肠道不适的表现。例如一些本身就有慢性胃炎、脾胃虚寒体质的人,长期饮用玉米须水后可能会加重胃部的不适症状,如胃脘冷痛、消化不良等。 影响血糖水平:有研究表明,玉米须中含有一些成分可能会对血糖产生一定影响。对于糖尿病患者或血糖调节异常的人群,长期喝玉米须水可能干扰血糖的控制。虽然目前相关研究还在进一步深入,但从现有的一些观察来看,过量饮用玉米须水可能会使血糖出现波动。尤其是一些本身正在使用降糖药物的糖尿病患者,若同时长期大量饮用玉米须水,需要密切监测血糖,因为存在与降糖药物相互作用影响血糖控制的可能性。 对肝肾功能的潜在影响:虽然玉米须水一般被认为相对安全,但长期大量饮用对于肝肾功能正常的人来说可能并无明显不良影响,但对于本身肝肾功能不全的人群则需谨慎。因为任何进入人体的物质都需要通过肝肾进行代谢,长期大量饮用玉米须水,增加了肝肾的代谢负担。对于有基础肝肾功能疾病的患者,可能会进一步加重肝肾的损伤,影响其正常的生理功能。例如本身有肝炎、肾炎等疾病的患者,长期饮用玉米须水可能不利于病情的稳定和恢复。 与药物的相互作用风险:如果正在服用其他药物,长期喝玉米须水可能存在药物相互作用的风险。玉米须中的某些成分可能会影响其他药物的吸收、代谢或排泄。比如正在服用降压药、降糖药等药物的人群,长期饮用玉米须水可能会改变这些药物在体内的代谢过程,从而影响药物的疗效或增加不良反应的发生风险。所以在同时服用药物的情况下,饮用玉米须水需要咨询医生,评估可能存在的药物相互作用风险。例如正在服用降压药的高血压患者,若长期喝玉米须水,可能会影响降压药的效果,导致血压控制不稳定。

    2026-01-12 15:54:55
  • 无花果汁消肉球

    身体出现肉球不能靠无花果汁消除,发现后应及时去正规医疗机构就诊,医生会通过体格检查等明确肉球情况并规范处理,孕妇就医需考量孕期安全等因素,儿童要带至儿科由专业医生依情况制定诊疗方案,需秉持科学就医理念通过正规医疗途径恰当处理肉球以保障健康安全 一、肉球相关医学背景 身体出现的肉球可能涉及多种情况,如痔疮导致的肛门口肉球、皮肤纤维瘤形成的肉球等。不同部位、不同性质的肉球有着不同的成因,例如痔疮多与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大有关,而皮肤纤维瘤可能是由成纤维细胞或组织细胞灶性增生引起。 二、无花果汁消肉球缺乏科学依据 目前并没有经过严谨科学研究证实无花果汁能够消除肉球。从现代医学角度来看,肉球的处理需要基于其具体病因进行规范医疗行为。例如对于痔疮肉球,循证医学表明首先需通过改善生活方式,像避免长时间久坐、保持大便通畅(多摄入富含膳食纤维的食物等)来缓解症状,对于严重的痔疮可能需要手术等正规医疗干预手段,这些都有大量临床研究作为支撑,而无花果汁消肉球未被任何科学文献或临床验证所支持。 三、发现肉球后的正确处理方向 当发现身体存在肉球时,首要步骤是及时前往正规医疗机构就诊。医生会通过详细的体格检查,比如视诊、触诊等初步判断肉球情况,还可能借助肛门指诊(针对肛门直肠部位肉球)、超声等检查进一步明确肉球性质、来源等。以痔疮肉球为例,若为轻度痔疮,医生可能会建议调整生活习惯并配合使用正规的痔疮膏等药物(药物使用需遵循医嘱,这里仅提及正规医疗用药范畴);若肉球情况严重,符合手术指征则会建议手术治疗。 四、特殊人群肉球处理注意要点 孕妇:孕妇出现身体肉球时,由于孕期生理变化特殊,不能自行尝试无科学依据的无花果汁等方法。需谨慎就医,医生会在充分考量孕期安全、胎儿状况等因素下,选择对孕妇和胎儿相对安全的诊疗方式,比如在确保安全的情况下进行适度的生活方式调整等。 儿童:儿童身体出现肉球时,应尽快带至儿科就诊。因为儿童身体机能与成人不同,需要儿科医生依据儿童的年龄、身体发育等情况进行专业评估,制定适合儿童的规范诊疗方案,绝不能盲目采用无科学验证的无花果汁等方式处理,要遵循儿科安全护理原则。 五、总结 身体出现肉球不能依赖无花果汁来消除,应秉持科学就医理念,通过正规医疗途径明确肉球情况并进行恰当处理,针对不同人群的特殊情况都需遵循相应的规范诊疗要求,以保障身体健康和安全。

    2026-01-12 15:54:35
  • 荔枝的功效与作用有哪些

    荔枝富含维生素C等营养物质及钾元素,适量食用其膳食纤维等成分可助肠道蠕动,钾对心血管有益,但过量高糖对胃肠功能弱、糖尿病等人群不利,维生素C等对神经有滋养作用,低龄儿童、糖尿病患者、肥胖人群及健康人群食用均需注意控制量等相关情况。 一、营养成分蕴含健康基础 荔枝富含多种营养物质,每100克荔枝约含维生素C41.0毫克,维生素C作为强效抗氧化剂,能参与机体抗氧化过程,帮助清除自由基,减轻自由基对细胞的损伤,进而增强机体免疫力;其中钾含量约151毫克,钾对于维持细胞内液渗透压平衡、参与酸碱平衡调节以及保障心脏正常节律的稳定至关重要,有助于维持心血管系统的正常生理功能。 二、对消化系统的双向影响 适量食用荔枝时,其含有的膳食纤维等成分可在一定程度上刺激肠道蠕动,促进肠道内容物的排出,对消化系统有一定益处。然而,若过量食用,对于胃肠功能较弱者,如本身存在慢性胃炎、胃肠蠕动功能不佳的人群,易引发胃肠道不适,出现腹痛、腹胀、腹泻等症状,因其高糖分可能影响胃肠消化环境,加重胃肠负担。 三、对心血管系统的关联作用 荔枝中的钾元素对心血管系统有积极意义,有助于维持心肌的正常收缩与舒张,对心脏节律的稳定起到一定作用。但需注意,荔枝含糖量较高,对于患有糖尿病、肥胖症或存在心血管疾病风险因素的人群,过量食用会导致血糖快速上升,引起血糖波动,进而可能对心血管系统产生不利影响,此类人群需严格控制荔枝的摄入量。 四、对神经系统的潜在滋养 荔枝中的维生素C等营养成分参与神经细胞的代谢过程,对神经细胞的正常功能维持有一定滋养作用,有助于保障神经系统的正常生理活动。但由于荔枝糖分含量较高,高糖饮食间接可能影响神经细胞的功能状态,如长期高糖摄入可能干扰神经细胞的能量代谢等,需关注适量食用。 五、特殊人群温馨提示 儿童:低龄儿童消化系统发育尚不完善,过量食用荔枝易加重肠胃负担,引发腹痛、腹泻等不适,故应谨慎为低龄儿童提供荔枝,建议控制食用量或避免过量摄入。 糖尿病患者:荔枝含糖量高,食用后会迅速升高血糖,不利于血糖的稳定控制,此类人群需严格控制荔枝的食用量甚至避免食用。 肥胖人群:荔枝热量相对较高,过量食用会增加热量摄入,不利于体重管理,应适当控制荔枝的食用频次与量。 健康人群:虽可适量食用荔枝获取营养,但也不宜一次性过量食用,以防出现胃肠道不适等问题,需保持适度的食用量以维持身体健康。

    2026-01-12 15:54:28
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