叶飒

浙江省人民医院

擅长:掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

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个人简介
叶飒,掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目:肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用,省部级;c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究,省部级;转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究,厅局级;c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制,厅局级;维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制,厅局级。研究领域:呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染)及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗展开
个人擅长
掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。展开
  • 钙片和叶酸可以一起吃吗

    钙片和叶酸通常可以一起服用,两者成分无明显相互作用,且在孕期、哺乳期或中老年人群中常需联合补充。但需注意服用时间间隔及个体差异,特殊人群应遵医嘱调整方案。一、成分兼容性分析钙片主要含碳酸钙、乳酸钙等无机钙盐,叶酸是水溶性B族维生素(蝶酰谷氨酸),二者在化学性质上无直接冲突。临床研究表明,同时服用时钙吸收效率约降低10%~15%,但仍在安全范围内[中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)]。二、最佳服用时间建议分开服用:建议钙片随餐或餐后1小时服用,叶酸空腹或早餐后服用,可减少钙与叶酸在胃肠道的竞争性吸收。特殊人群调整:孕妇若需同时补充,可采用"早叶酸+晚钙片"的时间分配,避免夜间胃酸分泌减少影响钙吸收。三、适用人群与注意事项适用场景:备孕女性、孕期哺乳期妇女、绝经后女性及老年人,需同时补充钙和叶酸时可联合使用。禁忌情况:高钙血症患者、对钙或叶酸过敏者禁用;肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。四、常见误区澄清无需间隔2小时:普通人群无需严格间隔2小时,间隔30分钟以上即可显著降低相互影响。无需过度担忧吸收:只要每日总摄入量不超过1200mg钙(中国营养学会标准),联合服用不会导致叶酸缺乏或钙中毒。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:236-245.[2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):1-7.

    2026-08-31 19:22:53
  • 维生素b12功能与作用?

    维生素B12是参与人体神经功能、造血系统和DNA合成的关键营养素,缺乏会导致巨幼细胞性贫血、神经损伤等问题。一、造血系统的"红细胞工程师"维生素B12是红细胞成熟过程中必需的辅酶,能促进叶酸循环利用,缺乏时会导致DNA合成障碍,红细胞无法正常分裂成熟,形成大而不成熟的巨幼红细胞,引发巨幼细胞性贫血,表现为面色苍白、乏力、手脚麻木等症状。二、神经系统的"营养导线"维生素B12参与髓鞘(神经纤维的保护套)合成,对维持神经传导速度至关重要。缺乏时会导致周围神经病变,出现手脚对称性麻木、刺痛、感觉异常,严重时可影响脊髓亚急性联合变性,表现为步态不稳、平衡障碍。三、大脑代谢的"能量燃料"维生素B12参与甲基转移反应,为神经递质合成提供甲基基团,对维持大脑正常代谢和认知功能有重要作用。研究表明,长期缺乏可能增加认知衰退风险,尤其在老年人群中与阿尔茨海默病风险呈负相关。四、特殊人群的"营养刚需"素食者(尤其是纯素人群)因缺乏动物源性食物来源,易出现B12吸收障碍;老年人因胃黏膜萎缩导致内因子分泌不足,吸收效率下降;胃切除术后患者也可能因缺乏内因子无法有效吸收B12,需长期监测补充。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-145.[2]国家卫生健康委员会.中国临床营养支持指南(2023版)[J].中华临床营养杂志,2023,31(2):65-82.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-560.

    2026-08-31 19:22:50
  • 奶粉和牛奶哪个好?

    奶粉和牛奶各有优势,选择需结合营养需求、消化能力及特殊人群需求。牛奶保留天然营养成分,适合多数健康人群;奶粉通过加工优化营养配比,更适合特殊人群。一、营养成分对比牛奶保留完整天然营养,包含优质蛋白质(约3.0g/100ml)、钙(100mg/100ml)及维生素D等,乳糖含量约4.5%。奶粉通过浓缩干燥技术,钙含量提升至1000mg/100g,添加维生素A、DHA等强化成分,且乳糖不耐受者可选择低乳糖配方。二、适用人群差异健康成人每日摄入300~500ml牛奶即可满足营养需求。婴幼儿建议选择配方奶粉,其添加的核苷酸、益生菌等成分更适配生长发育需求。老年人及骨质疏松患者可选用高钙奶粉,乳糖不耐受者优先选择舒化奶或无乳糖奶粉。三、消化吸收特性牛奶中天然乳清蛋白吸收率达96%,酪蛋白在胃中形成凝块需较长消化时间。奶粉经酶解处理后,蛋白质分子更小,更易被消化酶分解,适合肠胃功能较弱人群。冷牛奶可能刺激肠胃,温牛奶(37~40℃)更易吸收。四、储存与便利性牛奶开封后需2~4℃冷藏并24小时内饮用完毕。奶粉密封性强,保质期可达12~24个月,适合外出携带。建议选择独立小包装奶粉,避免反复开封导致营养流失。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[2]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告(2023年)[R].2023:12-15.[3]WHO.婴幼儿配方食品标准(CODEXSTAN72-1981)[S].1981.

    2026-08-31 19:22:04
  • 牛奶可以喝橘子一起吃吗?

    牛奶可以和橘子一起吃,两者成分无冲突,营养互补且口感丰富。但需注意特殊人群的食用禁忌,如乳糖不耐受者需控制牛奶量,脾胃虚寒者避免过量食用。一、营养成分的协同作用牛奶富含优质蛋白、钙和维生素D,橘子则提供维生素C、膳食纤维和类胡萝卜素。维生素C可促进铁吸收,与牛奶中的钙结合形成可溶性钙盐,更易被人体吸收利用。两者搭配能实现营养互补,适合日常均衡饮食需求。二、消化吸收的注意事项橘子中的果酸可能使牛奶中的蛋白质轻微变性,但正常情况下不会影响消化。乳糖不耐受人群饮用牛奶后可能出现腹胀、腹泻,建议选择低乳糖牛奶或少量尝试。脾胃虚寒者过量食用橘子可能引起肠胃不适,建议每次食用量不超过1个中等大小果实。三、特殊人群的食用建议婴幼儿应在1岁后逐步引入牛奶和橘子,避免过早添加酸性食物刺激肠胃。老年人消化功能减弱,建议将橘子榨汁后与温牛奶混合饮用,降低咀嚼负担。服药期间需间隔1小时以上,避免果酸影响药物吸收。四、科学食用的黄金法则食用量控制:每日牛奶300~500ml,橘子2~3个为宜,避免过量导致肠胃负担。食用顺序:建议先吃橘子再喝牛奶,或间隔1小时以上,减少果酸对牛奶蛋白的即时影响。搭配禁忌:牛奶与菠菜、浓茶等含草酸食物同服可能影响钙吸收,与橘子搭配无禁忌。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王陇德.健康中国2030规划纲要解读[J].中华流行病学杂志,2021,42(5):641-645.

    2026-08-31 19:21:18
  • 先吃钙还是先吃维生素d

    优先补充维生素D(每日摄入),1-2小时后再服用钙,尤其适合低钙血症、骨质疏松风险人群。儿童建议随餐服用维生素D,青少年可与早餐同服,老年人需结合晚餐补充。1.维生素D的核心作用维生素D促进钙吸收,缺乏时钙吸收率仅10%-15%,充足时达30%-40%。推荐每日摄入400-800国际单位,优先通过日照(10:00-15:00间,暴露面部/手臂15-30分钟)获取,不足时需补充制剂。2.钙的吸收机制钙需与胃酸结合形成可溶离子,维生素D通过调节肠道钙转运蛋白(如钙结合蛋白)增强吸收。先补维生素D可使血钙峰值提升20%-30%,再服钙可避免空腹刺激胃黏膜。3.特殊人群建议婴幼儿:6月龄内以母乳/配方奶为主,每日补充400IU维生素D,无需单独补钙;孕妇/哺乳期女性:每日维生素D推荐量600-800IU,可随早餐服用;老年人:若骨密度T值<-2.5,建议晚餐后补充钙(每日1000-1200mg),与维生素D制剂间隔1小时。4.联合补充注意事项避免过量:每日维生素D不超过4000IU,钙不超过2000mg,以防高钙血症;肝肾疾病患者:需在医生指导下调整剂量;药物相互作用:长期服用抗癫痫药(如苯妥英钠)者需增加维生素D剂量。5.非药物干预优先通过鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、蛋黄、强化奶等食物补充,同时结合负重运动(如快走、太极拳)促进钙吸收。素食者建议额外补充维生素D3(动物来源)或维生素K2(调节钙沉积)。

    2026-08-31 19:21:15
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