叶飒

浙江省人民医院

擅长:掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

向 Ta 提问
个人简介
叶飒,掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目:肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用,省部级;c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究,省部级;转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究,厅局级;c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制,厅局级;维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制,厅局级。研究领域:呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染)及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗展开
个人擅长
掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗,掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。展开
  • 晚餐长期吃水果能减肥吗

    晚餐长期吃水果对减肥的影响机制是水果含膳食纤维等但有糖分过量食用会转化脂肪,不同情况分析其作用,合理选择水果并控制量时因年龄、性别、生活方式不同有不同辅助减肥可能,不合理选择或过量摄入不利,糖尿病患者吃水果需谨慎选低GI且控量,胃肠功能不佳者晚餐不宜大量吃酸水果可选温和水果饭后少量食用。 一、晚餐长期吃水果对减肥的影响机制 水果富含膳食纤维、维生素等营养成分。其中膳食纤维能增加饱腹感,在一定程度上减少其他食物的摄入。例如,一项研究发现,摄入高纤维食物的人群在进食后,饥饿感缓解的时间更长。但水果也含有一定糖分,若过量食用,其中的糖分可能会转化为脂肪储存起来,影响减肥效果。 二、不同情况分析晚餐长期吃水果对减肥的作用 (一)合理选择水果并控制量的情况 1.年龄因素:对于青少年,若晚餐吃低糖分水果(如苹果、莓类等),控制在200-300克左右,且保证整体热量摄入不超身体消耗,有助于减肥。因为青少年新陈代谢相对旺盛,合理的水果摄入可补充营养又控制热量。对于中老年,水果中的膳食纤维有助于肠道蠕动,预防便秘,若选择含糖量低的水果,如柚子,晚餐吃100-150克左右,可在一定程度上辅助减肥,因为中老年代谢逐渐减缓,合理控制水果摄入能避免热量过剩。 2.性别因素:一般来说,男性基础代谢率相对较高,若晚餐吃水果控制热量,选择合适水果,长期坚持可能更易在热量摄入小于消耗的情况下实现减肥。女性若能合理选择水果,如晚餐吃半个中等大小的梨,约100克,控制总热量,也可辅助减肥,但女性在月经周期等特殊时期,身体状况变化可能影响代谢,此时更需精准控制水果摄入量。 3.生活方式因素:对于久坐办公室的人群,晚餐长期吃适量水果(如橙子1个,约150克),因活动量少,水果的低热量且能增加饱腹感的特点有助于减少主食等其他高热量食物摄入,从而帮助减肥。而对于经常运动的人,晚餐吃水果可在补充水分和维生素的同时,其含有的少量糖分还能快速补充运动后身体所需能量,只要整体热量平衡,也利于减肥,但运动后不宜立即大量吃水果,可间隔一段时间。 (二)不合理情况 1.水果选择不当:若晚餐长期吃高糖分水果,如荔枝、龙眼等,即使量不多,其含有的大量糖分也容易转化为脂肪,不利于减肥。因为这些水果含糖量高,摄入后很快被身体吸收,多余糖分无法及时消耗就会储存起来。 2.摄入量过多:即使是低糖分水果,如香蕉,一个中等大小约120克的香蕉含有较多热量,若晚餐长期过量食用,热量摄入会超过身体消耗,反而导致体重增加。 三、特殊人群的温馨提示 (一)糖尿病患者 糖尿病患者晚餐长期吃水果需格外谨慎。应选择血糖生成指数(GI)低的水果,如蓝莓、樱桃等,且要严格控制摄入量,一般每次不超过100克,同时需监测血糖变化,因为水果中的糖分可能影响血糖水平。原因是糖尿病患者自身血糖调节功能异常,过量或不合适的水果摄入可能导致血糖大幅波动,不利于病情控制。 (二)胃肠功能不佳者 胃肠功能不佳者,如患有胃溃疡、胃炎的人群,晚餐不宜大量吃水果,尤其是过酸的水果,如柠檬、山楂等,以免刺激胃肠道,引起不适。因为过酸的水果可能会加重胃肠黏膜的刺激,导致胃痛、反酸等症状加重。可选择温和的水果,如熟透的苹果,且最好在饭后一段时间少量食用。

    2025-11-27 13:36:10
  • 人体所需的营养素有多少

    宏量营养素中碳水化合物是主要能量来源常见谷类薯类等供能,蛋白质是组织细胞基本物质不同人群需求不同食物来源广,脂肪分饱和和不饱和供能占比约20%-30%需注意摄入;微量营养素里维生素分脂溶性和水溶性有不同来源及作用,矿物质有常量和微量元素各有其来源及重要性;特殊人群中孕妇需额外补叶酸等,老年人要注重钙和维生素D等摄入,素食者需补维生素B12等。 一、宏量营养素 1.碳水化合物:是人体最主要的能量来源,一般建议其提供的能量占每日总能量摄入的50%~65%。常见食物来源包括谷类(如大米、小麦)、薯类(如土豆、红薯)等,碳水化合物经消化分解为葡萄糖后为身体供能。不同年龄、性别人群因活动量等差异,碳水化合物需求略有不同,例如体力活动较多的成年人相对需要更多碳水化合物来维持能量消耗。 2.蛋白质:是构成人体组织细胞的基本物质,对生长发育、组织修复等至关重要。成年人每公斤体重约需1.16克蛋白质,而儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群因生理需求增加,蛋白质摄入量需相应提高,如儿童每公斤体重蛋白质需求量相对更高。其食物来源广泛,包括肉类(如鸡肉、牛肉)、豆类(如黄豆、黑豆)、蛋类、奶类等。 3.脂肪:分为饱和脂肪、不饱和脂肪等,其中不饱和脂肪(如橄榄油、鱼油中的脂肪)对健康有益。每日脂肪提供的能量占总能量摄入的比例约为20%~30%。饱和脂肪摄入过多可能增加心血管疾病风险,应适量控制,而不饱和脂肪有助于维持心血管健康等。 二、微量营养素 1.维生素:分为脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)和水溶性维生素(维生素B族、维生素C等)。维生素A有助于维持视力、上皮组织健康等,动物肝脏、橙色蔬菜(如胡萝卜)等是其良好来源;维生素C具有抗氧化等作用,能增强免疫力,水果(如橙子、柠檬)和蔬菜(如青椒、西兰花)富含维生素C;维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,谷物外皮、肉类、豆类等含有丰富的B族维生素。不同年龄人群对维生素需求有差异,例如儿童生长发育快,需保证各类维生素充足摄入。 2.矿物质:包括常量元素(钙、磷、钾、钠、氯、镁等)和微量元素(铁、锌、碘、硒等)。钙是构成骨骼和牙齿的重要成分,奶制品、豆制品是钙的良好来源,老年人因骨代谢特点更需注意钙的补充以预防骨质疏松;铁参与血红蛋白合成,缺乏铁会导致贫血,红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等富含铁;碘是合成甲状腺激素的必需元素,海带、紫菜等海产品含碘较丰富。特殊人群如孕妇对碘的需求增加,需保证充足摄入以满足胎儿甲状腺发育等需求。 三、特殊人群营养素需求特点 1.孕妇:除常规营养素需求外,需额外补充叶酸以预防胎儿神经管畸形,同时要保证蛋白质、铁、钙等营养素充足,以满足自身和胎儿生长发育需求,例如孕中期每日需增加一定量的蛋白质摄入。 2.老年人:因消化吸收功能下降、骨代谢变化等,需注重钙、维生素D的摄入,钙的推荐摄入量可适当提高,同时要保证维生素B族等的充足,以维持身体正常生理功能,预防骨质疏松、营养不良等问题。 3.素食者:由于植物性食物中维生素B12含量较少,且铁的吸收利用率相对较低,需注意补充维生素B12,可通过食用强化维生素B12的食品或补充剂来满足需求,同时要选择富含铁且铁吸收利用率高的食物,如黑木耳、菠菜等。

    2025-11-27 13:35:55
  • 来例假了适合吃什么东西

    来例假的女性需注意饮食,应摄入富含铁元素的瘦肉、动物肝脏、豆类,富含维生素C的柑橘类水果、草莓、猕猴桃和富含B族维生素的全麦面包、燕麦,以及温热易消化的小米粥、山药粥;孕妇要注意饮食安全与营养均衡;有痛经史女性要避免生冷、辛辣食物,多吃暖宫食物;老年女性要注重食物易消化性、营养全面性,增加蛋白质摄入并控制盐分。 一、富含铁元素的食物 铁元素对于来例假的女性很重要,因为月经失血会导致铁流失。例如瘦肉,像牛肉、猪肉等瘦肉中富含血红素铁,这种铁的吸收率较高。据相关研究,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克,能较好地补充经期流失的铁。还有动物肝脏,猪肝中铁含量丰富,每100克猪肝含铁约22.6毫克,但由于肝脏胆固醇含量相对较高,可每周食用1-2次。另外,豆类也是不错的选择,红豆每100克含铁约7.4毫克,可以煮成红豆汤饮用,绿豆、黑豆等豆类也富含铁,能够为经期女性补充铁元素,预防缺铁性贫血。 二、富含维生素的食物 维生素C丰富的食物:维生素C有助于铁的吸收,柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,经期食用能促进铁的吸收利用。草莓每100克维生素C含量也较高,约47毫克,不仅能补充维生素C,还富含多种矿物质。猕猴桃每100克维生素C含量高达62毫克,也是经期补充维生素C的良好选择。 B族维生素丰富的食物:B族维生素对调节神经系统、缓解经期不适有帮助。全麦面包富含B族维生素,每100克全麦面包中B族维生素含量较为丰富,能为身体提供能量,维持神经系统的正常功能。燕麦也是不错的来源,燕麦中含有多种B族维生素,煮成燕麦粥饮用,易于消化吸收,适合经期女性。 三、温热易消化的食物 经期女性身体相对较虚弱,需要吃温热易消化的食物来呵护肠胃。小米粥是很好的选择,小米性温,煮成的小米粥容易消化,能为身体提供能量,还可以加入红枣等,红枣具有补中益气的作用,经期食用小米红枣粥有助于补充能量,缓解经期的疲劳感。山药粥也是理想之选,山药健脾益胃,煮成的山药粥口感软糯,易于消化,对于经期肠胃功能较弱的女性来说是很好的食物。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇在经期需要更加注意饮食的营养均衡,除了遵循上述一般原则外,要确保食物的安全性,避免食用可能被污染或不新鲜的食物。同时,由于孕妇的特殊身体状况,在选择食物时要考虑到胎儿的营养需求,比如富含铁的食物要保证充足摄入,但要注意不要过量,以免对孕妇身体造成负担。 有痛经史的女性:对于有痛经史的女性,除了上述食物选择外,要避免食用生冷、辛辣刺激性食物。生冷食物如冰淇淋、生鱼片等可能会加重痛经症状,辛辣食物如辣椒、花椒等也会刺激子宫收缩,加重疼痛。可以多吃一些具有暖宫作用的食物,如桂圆,桂圆性温,有补益心脾、养血安神的功效,在经期可以适量食用桂圆煮的汤等。 老年女性:老年女性经期身体机能有所下降,在饮食上要更加注重食物的易消化性和营养的全面性。可以适当增加蛋白质的摄入,如鱼类,鱼肉富含优质蛋白质,且易于消化,像鲈鱼、鲫鱼等,每100克鲈鱼含蛋白质约18.6克,鲫鱼含蛋白质约19.7克,既能补充营养又不会给肠胃造成太大负担。同时,要注意控制食物的盐分摄入,避免食用过咸的食物,以防引起水肿等问题。

    2025-11-27 13:35:28
  • 减肥人群吃什么药好

    减肥药物有奥利司他、利拉鲁肽、苯丁胺-托吡酯复方制剂等不同作用机制的药物,各有适用人群及注意事项,减肥药物选择需医生严格评估指导,药物减肥是生活方式干预辅助手段,儿童青少年不建议首用药物减肥,老年人用减肥药物需更谨慎。 一、奥利司他 1.作用机制:奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制胃肠道中的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,减少肠道对脂肪的吸收,从而达到减重的目的。多项临床研究表明,奥利司他可以使体重减轻3%-5%左右,并且能降低肥胖相关的代谢指标,如降低血脂、改善胰岛素抵抗等。 2.适用人群及注意事项:适用于成人肥胖症患者以及伴发危险因素(如糖尿病、高血压、血脂异常等)的超重患者。但孕妇禁用,因为其可能对胎儿产生不良影响;慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者也禁用。在使用过程中可能会出现胃肠道不适,如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感等,一般是因为未吸收的脂肪随粪便排出所致,通常在用药初期较常见,随着用药时间延长可能会逐渐适应。 二、利拉鲁肽 1.作用机制:利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,它可以通过激活GLP-1受体,促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,延缓胃排空,减少食欲,从而达到减重的效果。临床研究显示,使用利拉鲁肽治疗3-6个月,可使体重减轻5%-10%左右,同时还能改善血糖、血脂等代谢指标。 2.适用人群及注意事项:适用于成人2型糖尿病患者伴超重或肥胖且饮食控制和运动不能达标者。但有甲状腺髓样癌个人既往史或家族史、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者禁用。使用过程中可能会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,一般在开始用药时较为明显,随着时间推移可能会逐渐减轻。对于有胰腺炎病史的患者需谨慎使用,因为利拉鲁肽可能增加胰腺炎的发生风险。 三、苯丁胺-托吡酯复方制剂 1.作用机制:苯丁胺-托吡酯复方制剂通过不同的作用机制发挥减重作用,苯丁胺可能通过作用于中枢神经系统的食欲调节中枢来减少食欲,托吡酯可能通过影响神经递质等多种途径来减少热量摄入和增加能量消耗。研究表明,使用该复方制剂可使体重减轻5%-10%以上,并且对代谢指标也有一定的改善作用。 2.适用人群及注意事项:适用于饮食控制和运动基础上的超重和肥胖症患者。但青光眼患者禁用,因为托吡酯可能会升高眼压;孕妇禁用,可能对胎儿造成不良影响。使用过程中可能会出现神经系统相关的不良反应,如头晕、嗜睡等,还可能出现感觉异常等情况,用药过程中需密切关注神经系统症状的变化。 减肥药物的选择需要在医生的严格评估和指导下进行,因为不同的药物有不同的适应证、禁忌证和可能的不良反应。同时,药物减肥并不是唯一的减肥方式,生活方式干预,如合理饮食(控制总热量摄入,保证营养均衡,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入)和适量运动(每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练)是基础,药物治疗应作为生活方式干预的辅助手段。对于儿童和青少年,由于其身体处于生长发育阶段,不建议首先采用药物减肥,应以生活方式调整为主。老年人使用减肥药物时需更加谨慎,因为其肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄可能受到影响,需要密切监测肝肾功能等指标。

    2025-11-27 13:35:11
  • 西红柿黄瓜榨汁的功效

    西红柿黄瓜榨汁营养全面,对消化系统有促进消化等作用,对心血管系统有降低疾病风险益处,对皮肤有抗氧化美容作用,特殊人群如孕妇、儿童、老年人饮用时各有注意事项。 一、营养成分方面 西红柿富含维生素C、维生素E、番茄红素等营养成分。维生素C具有抗氧化作用,能增强免疫力,促进胶原蛋白合成等;维生素E也是一种抗氧化剂,有助于保护细胞免受自由基损伤;番茄红素是一种很强的抗氧化剂,具有预防前列腺疾病、心血管疾病等潜在功效。黄瓜则含有丰富的水分、维生素B族、钾等。水分能补充人体因代谢流失的水分,维生素B族参与人体多种新陈代谢过程,钾有助于维持正常的心脏功能和血压平衡。西红柿黄瓜榨汁能将两者的营养成分融合,为人体提供较为全面的营养补充。 二、对消化系统的影响 1.促进消化:黄瓜中的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助食物的消化和排泄,预防便秘。西红柿中的有机酸可以刺激胃液分泌,有助于食物的消化。西红柿黄瓜榨汁适量饮用可以在一定程度上改善消化系统的功能,对于一般人群来说,有助于维持肠道的正常蠕动和消化液的分泌平衡。但对于本身有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎急性发作期的人群,需要谨慎饮用,因为其中的酸性成分可能会刺激胃肠道黏膜,加重不适症状。 三、对心血管系统的益处 1.降低心血管疾病风险:西红柿中的番茄红素可以通过抗氧化作用,降低血液中胆固醇的氧化,减少动脉粥样硬化的发生风险。黄瓜中的钾元素有助于调节体内电解质平衡,对维持正常血压有一定帮助。有研究表明,长期适量摄入富含番茄红素等营养成分的食物有助于降低心血管疾病的发生概率。但对于已经患有严重心血管疾病,如心肌梗死、严重心律失常等的患者,不能仅依靠饮用西红柿黄瓜榨汁来治疗,需要遵循医生的综合治疗方案,并且在饮用时也需要注意适量,避免因过量摄入水分等导致心脏负担加重。 四、对皮肤健康的作用 1.抗氧化美容:由于西红柿中的维生素C、番茄红素以及黄瓜中的维生素E等抗氧化成分,西红柿黄瓜榨汁饮用后,这些抗氧化物质可以抵御自由基对皮肤细胞的损伤,有助于保持皮肤的弹性和光泽,延缓皮肤衰老。对于不同年龄、性别和生活方式的人群都有一定的美容保健作用,但对于皮肤敏感人群,在饮用前最好先少量尝试,观察是否有过敏等不良反应。如果皮肤已经出现严重的炎症、过敏等疾病,单纯依靠饮用西红柿黄瓜榨汁不能替代专业的皮肤治疗,需要及时就医。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇可以适量饮用西红柿黄瓜榨汁,能补充营养。但要注意选择新鲜卫生的食材制作,避免因食材不新鲜导致腹泻等问题。同时,要控制饮用量,因为大量饮用可能会影响其他食物的摄入,导致营养摄入不均衡。 2.儿童:儿童可以饮用西红柿黄瓜榨汁,但要注意年龄较小的儿童在饮用时需要将汁适当稀释,并且要避免一次性饮用过多,防止引起胃肠道不适。另外,要确保食材的卫生安全,防止儿童因饮用不卫生的榨汁而发生感染性疾病。 3.老年人:老年人饮用西红柿黄瓜榨汁有助于补充营养和促进消化等。但老年人如果有糖尿病,需要注意选择低糖的西红柿和黄瓜品种制作榨汁,并且控制饮用量,因为过多的糖分摄入可能会影响血糖控制。对于有胃肠道功能较弱、牙齿咀嚼功能差的老年人,制作榨汁时可以将食材打得更细腻,方便饮用和消化吸收。

    2025-11-27 13:35:09
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