李巍巍

中国医科大学附属第一医院

擅长:围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。

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个人简介
  李巍巍,博士,教授,主任医师,从事妇产科工作20年,长期从事产科教学、科研及临床工作,擅长围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
个人擅长
围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
  • 吃过避孕药多久可以吃饭

    服用避孕药后多久可以吃饭需根据药物类型及个体情况调整,一般建议空腹服用后1-2小时再进食,特殊类型药物或特殊人群需遵医嘱。 不同类型避孕药的饮食间隔差异 紧急避孕药(如左炔诺孕酮类)建议空腹服用,服药前后1-2小时禁食,因高脂食物可能延缓药物吸收,降低避孕效果;短效复方制剂(如屈螺酮炔雌醇)可随餐或餐后服用,胃内食物对其吸收影响较小。 药物吸收与食物的相互作用 避孕药主要成分为甾体激素,脂溶性成分(如雌激素)需脂肪辅助吸收,高脂饮食可能提升生物利用度,但过量脂肪可能增加恶心、头晕等不适;水溶性成分(如孕激素)空腹吸收更快,随餐服用可减少胃肠道刺激。 空腹服药的必要性与安全性 空腹时胃排空速度快,药物迅速进入小肠吸收,血药浓度达峰时间提前且更稳定;若与食物混合,可能延缓吸收,降低有效血药浓度,尤其紧急避孕药,空腹可确保高效吸收,减少失败风险。 特殊人群的服药时间调整 胃肠功能紊乱者(如胃炎、胃溃疡患者)建议餐后1小时服药,避免药物刺激胃黏膜;哺乳期女性服用长效制剂时,可与主餐间隔1小时,减少药物通过乳汁对婴儿的潜在影响。 服药后呕吐的应对 若服药后1小时内呕吐,药物可能未完全吸收,需联系医生评估是否补服;服药1小时后呕吐无需补服,因药物已大部分吸收。与吃饭间隔不足时,若出现异常出血、腹痛等症状,应及时就医检查。

    2026-01-23 11:35:59
  • 宫外孕护理的措施有什么呢

    宫外孕护理需结合病情监测、心理支持、治疗配合、饮食生活管理及特殊人群照护,核心目标是预防并发症、促进康复并保障安全。 病情监测与急救准备:密切监测生命体征(血压、心率、血氧饱和度)及腹痛、阴道出血情况,重点关注面色苍白、血压骤降等内出血征兆,一旦出现立即启动急救流程,配合建立静脉通路、输血准备,动态监测血HCG及血常规变化,确保病情稳定。 心理支持与健康教育:开展个性化心理疏导,通过语言沟通缓解焦虑,详细讲解病情及治疗方案(如药物/手术的选择依据),帮助患者理解治疗必要性;同时教育患者识别复发症状(如再次腹痛、阴道出血),强调及时就诊的重要性。 治疗配合与用药观察:药物治疗时,配合甲氨蝶呤使用,密切观察口腔黏膜反应、胃肠道症状及血常规变化(预防骨髓抑制);手术患者术前严格禁食禁水,术后卧床休息,观察伤口渗血情况,保持引流通畅,遵医嘱使用抗生素预防感染。 饮食与生活护理:给予高蛋白(如瘦肉、鱼类)、高维生素(新鲜蔬果)、易消化饮食,促进组织修复;生活护理需绝对卧床休息,避免剧烈活动及腹压增加动作(如便秘),保持会阴清洁,勤换内裤预防感染。 特殊人群照护:对有生育需求的年轻患者,术后3-6个月复查输卵管通畅性,沟通生育保护可能性;老年患者需同步管理高血压、糖尿病等基础病,调整饮食结构(如低脂低糖),加强血糖/血压监测及药物调整。

    2026-01-23 11:34:47
  • 国内打宫颈癌疫苗流程

    国内宫颈癌疫苗接种流程主要包括预约咨询、健康评估、疫苗选择、分阶段接种及接种后随访,需结合年龄、健康状况及疫苗供应规范进行。 预约咨询与健康评估:需先咨询正规医疗机构(如社区医院、疾控中心),明确年龄范围(2价9-45岁,4价20-45岁,9价16-26岁),评估健康状态,排除疫苗成分过敏、急性感染、妊娠期等禁忌;建议提前完成HPV感染筛查(有条件者),排除持续感染风险。 疫苗类型选择:根据需求选择对应疫苗:2价(HPV16/18)覆盖国内主要致癌型别,4价(HPV6/11/16/18)增加低危型,9价(HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58)覆盖最多高危型,优先选择与年龄匹配的疫苗。 分阶段接种计划:均采用3针程序(0、1、6月),错过接种时间建议尽快补种,无需重新开始;低龄儿童(9-14岁)接种流程与成人一致,剂量无需调整。 特殊人群注意事项:孕妇(包括备孕)应避免接种,产后6周后可补接;哺乳期女性可正常接种,无需暂停哺乳;免疫功能低下者(如HIV感染、长期用免疫抑制剂)需医生评估后决定;接种后若出现严重过敏反应(呼吸困难、皮疹),立即就医。 接种后随访与筛查:局部反应(红肿、疼痛)多轻微,2-3天自行缓解;接种后仍需定期筛查(21-65岁每3-5年一次HPV+TCT联合筛查),以确保预防效果持续。

    2026-01-23 11:33:39
  • 女生来大姨妈能洗澡么

    女生经期可以洗澡,但需注意保暖、避免盆浴等细节。以下从科学依据、方式禁忌、护理要点等方面详细说明: 一、经期洗澡的安全性 经期洗澡本身对健康无害。临床研究表明,温水淋浴可促进血液循环,缓解经期肌肉紧张与疲劳感,且保持清洁能降低外阴感染风险。建议水温控制在38-40℃,避免过冷或过热刺激。 二、严格避免盆浴与坐浴 盆浴时污水易倒灌进入阴道,可能导致病原体上行感染,增加盆腔炎、子宫内膜异位症等风险。即使使用淋浴,冲洗外阴时也需避免高压水流直接冲击宫颈,以防经血逆流。 三、洗澡后务必做好保暖 经期身体抵抗力稍弱,洗澡后需立即擦干头发、穿好保暖衣物,尤其注意腹部、脚部保暖,避免空调直吹或接触冷水。受凉可能引发痛经、经血排出不畅或加重经期不适。 四、特殊人群需谨慎操作 痛经严重、月经量多(每天更换卫生巾超过6片)或患有妇科炎症者,建议缩短洗澡时间,避免站立过久。若出现头晕、腹痛加剧等不适,应立即停止并卧床休息。 五、清洁护理的额外建议 除洗澡外,经期需每日更换卫生巾(建议2-3小时一次),用温水清洗外阴(勿冲洗阴道内部),避免使用刺激性洗液。若经血较多,可在洗澡后用干净毛巾轻压外阴吸干残留水分,保持干燥。 经期洗澡是安全的,但需以淋浴为主、保暖为要,特殊情况灵活调整,结合日常卫生护理,可有效降低健康风险。

    2026-01-23 11:32:05
  • 有宫外孕应该怎么办

    宫外孕是受精卵在子宫外着床的急症,需立即就医,通过保守或手术终止妊娠,具体方案依病情严重程度及生育需求制定,避免腹腔内大出血危及生命。 一、立即就医,避免延误 宫外孕破裂可能导致腹腔内大出血、休克甚至死亡,一旦确诊或高度怀疑(如停经后腹痛、阴道出血),必须立即前往具备急诊手术条件的医院,切勿拖延。 二、科学诊断,明确病情 通过超声检查(重点观察附件区包块、孕囊位置)、血HCG定量检测(动态监测其增长趋势)及后穹窿穿刺(抽出不凝血提示腹腔内出血)明确诊断,排除宫内妊娠后确诊。 三、个体化治疗方案 保守治疗:无内出血、孕囊较小(<3cm)且无胎心搏动者,可选用甲氨蝶呤药物治疗,需监测HCG下降情况。 手术治疗:有内出血、生命体征不稳定或孕囊破裂者,需紧急手术(腹腔镜或开腹),清除异位妊娠组织并止血。 四、特殊人群注意事项 既往有宫外孕史者再次风险增加2-3倍,需严格避孕3-6个月后复查。 合并肝肾功能不全、高血压等基础疾病者,手术或用药需多学科协作调整方案。 未育女性优先选择保守手术,最大程度保留输卵管功能,降低不孕风险。 五、术后/治疗后护理 治疗后需密切观察腹痛、阴道出血情况,定期复查血HCG直至恢复正常;恢复期间严格避孕,建议至少6个月后再尝试受孕,避免短期内再次妊娠增加风险。

    2026-01-23 11:31:00
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