陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 男生多少岁开始有性功能

    男生性功能发育起始年龄一般在12-16岁左右,受遗传、营养状况、生活方式、疾病因素等影响,存在个体差异,特殊人群需密切关注,注意保持健康生活方式促进正常发育。 一、正常生理发育情况下的起始年龄 男生性功能的发育起始年龄存在个体差异,一般在12-16岁左右开始逐渐启动。从青春期发育的角度来看,进入青春期后,下丘脑-垂体-性腺轴开始活跃,促使睾丸分泌雄激素等性激素水平逐渐升高。随着雄激素水平的上升,男生会出现一系列第二性征的变化,如阴茎增大、阴囊增大且颜色变深、长胡须、声音变粗等,同时也开始具备性功能相关的生理基础,包括阴茎勃起功能等逐渐发育完善。例如,有研究表明,在青春期早期,睾丸体积开始增大,标志着生殖系统开始向成熟方向发展,而随着这一过程的推进,性功能相关的生理功能也逐步具备。 二、影响起始年龄的因素 遗传因素:遗传在性功能发育起始年龄方面起到重要作用。如果家族中男性青春期发育相对较早,那么个体可能也会相对较早地开始性功能发育。这是因为遗传物质决定了身体各个系统发育的基本节奏,包括生殖系统和性功能相关的生理发育节奏。 营养状况:良好的营养状况对性功能发育的起始年龄有影响。充足的蛋白质、维生素(如维生素A、维生素E等)、矿物质(如锌等)等营养物质的摄入有助于正常的青春期发育和性功能相关生理功能的启动。例如,锌是维持性腺正常发育和功能的重要微量元素,缺乏锌可能会影响雄激素的合成和性功能的正常发育,从而可能导致性功能发育起始年龄延迟;而营养过剩导致的肥胖等情况,也可能通过内分泌等途径影响性功能发育的时间,有研究发现肥胖男生可能会出现青春期发育延迟的情况。 生活方式 运动:适度的运动有利于身体健康和正常的青春期发育。缺乏运动可能会影响身体的代谢和内分泌功能,进而影响性功能发育的起始年龄。例如,经常进行有氧运动的男生,身体代谢较为良好,内分泌系统功能相对稳定,可能更有利于性功能相关生理功能的按时启动。 睡眠:充足的睡眠对青春期发育至关重要。睡眠过程中身体会进行激素的分泌调节等生理活动,尤其是生长激素等的分泌主要在深睡眠时期。如果长期睡眠不足,可能会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,导致性功能发育起始年龄出现异常。 疾病因素:某些疾病也会影响男生性功能发育的起始年龄。例如,先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病可能会导致性激素分泌异常,从而影响性功能发育的时间;神经系统的一些疾病如果影响到下丘脑-垂体-性腺轴的神经调节功能,也可能导致性功能发育起始年龄发生改变。 三、特殊人群情况提示 对于存在先天性疾病、营养不良或患有影响内分泌等系统疾病的男生,需要密切关注其性功能发育情况。家长应定期观察男生第二性征发育等情况,若发现性功能发育明显异于同龄儿童(如14岁仍无任何第二性征发育相关表现等),应及时带孩子就医,进行相关检查,如性激素水平检测、染色体检查等,以便早期发现问题并进行干预。同时,在日常生活中,特殊人群的男生应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、保证充足睡眠等,以促进身体正常发育,尽可能保障性功能相关生理功能的正常发展。

    2025-04-01 19:41:30
  • 成人性生活需要注意什么

    性生活需注意卫生,前后要清洁,正确用安全套;身体状态良好且心理状态调整好,动作轻柔适度并控制强度;中老年人群和患基础疾病人群有各自注意事项;性生活频率因人而异要根据自身情况调整以性生活后不影响次日正常工作生活为度。 一、卫生方面 1.事前清洁:性生活前后双方都应仔细清洁外生殖器,男性要清洗阴茎、阴囊等部位,女性要清洗外阴等,可有效减少细菌等病原体的传播,降低泌尿生殖系统感染的风险。研究表明,性生活前后不注意清洁会使尿路感染等疾病的发生风险明显增加。 2.安全套使用:正确使用安全套不仅能避孕,还能预防性传播疾病,如艾滋病、梅毒、淋病等。安全套作为屏障,可阻止病原体的直接接触。 二、身体状况与准备 1.身体状态良好:避免在过度疲劳、患病(尤其是传染性疾病发作期)等身体状态不佳时进行性生活。因为身体疲劳时免疫力下降,性生活会消耗体力,可能加重身体不适,且易导致疾病传播或加重病情。例如患有感冒发热等全身性疾病时,身体机能处于相对紊乱状态,性生活可能影响身体恢复。 2.心理状态调整:保持轻松、愉悦的心理状态,避免在紧张、焦虑、愤怒等不良情绪下进行性生活。不良心理状态可能影响性功能的正常发挥,如导致勃起功能障碍或性欲减退等问题。夫妻间应进行良好的沟通,营造和谐的氛围。 三、动作与强度 1.动作轻柔适度:性生活中的动作应轻柔,避免过于剧烈、粗暴的行为。尤其是女性,过于剧烈的动作可能导致阴道撕裂、会阴损伤等。对于男性,过度粗暴的动作也可能引起阴茎损伤等情况。例如粗暴的撞击可能造成阴道黏膜破损,进而引发感染等问题。 2.控制强度:根据双方的身体状况和耐受程度控制性生活的强度。一般来说,性生活后双方不应有明显的疲劳感,如果出现过度疲劳、身体不适等情况,说明强度可能过大,需要适当调整。 四、特殊人群注意事项 1.中老年人群:中老年人性生活频率可适当降低,动作更要轻柔。因为随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,骨骼、关节等灵活性下降,过于剧烈的动作易导致损伤。同时,中老年人群可能存在一些慢性疾病,如高血压、冠心病等,性生活时要避免血压过度波动等情况,若有不适需立即停止。例如高血压患者性生活时血压突然升高可能引发心脑血管意外。 2.患有基础疾病人群:如患有糖尿病的人群,性生活前后要注意血糖的监测和控制,因为性生活可能引起血糖波动。且糖尿病患者易并发神经病变,可能影响性功能,性生活中要更加关注身体反应,出现异常及时就医。又如患有心脏病的人群,性生活前应咨询医生是否适合进行性生活,性生活过程中要密切注意心脏状况,若出现心悸、胸痛等不适,应立即终止并采取相应措施。 五、频率把握 1.因人而异:性生活频率没有固定的标准,应根据个人的年龄、身体状况、工作压力等因素综合调整。一般来说,青年人群性生活频率相对较高,但也应适度,以性生活后不影响次日正常的工作和生活为度;中年人群频率可适当降低;老年人群则根据自身身体情况保持适度的频率。例如青年男性如果性生活后第二天精神饱满、体力充沛,说明频率较为合适;若出现疲劳、腰膝酸软等情况,则可能频率过高,需要适当减少。

    2025-04-01 19:41:11
  • 男性生殖器硬而不坚的原因有什么

    硬而不坚的原因包括心理因素如不同年龄段男性因不同情况致心理性勃起功能障碍、生活中不良心理及夫妻关系等通过神经内分泌系统影响,生理因素中血管因素随年龄增长血管壁弹性下降、患高血压糖尿病等易致血管病变,神经因素外伤或手术史、神经系统疾病影响神经传导调控,内分泌因素激素水平异常及其他内分泌疾病干扰激素调节,药物因素常见抗高血压抗抑郁等药物通过改变血管舒缩或影响神经递质传递等干扰阴茎正常勃起生理过程。 年龄与性别影响:不同年龄段男性心理状态不同,年轻男性可能因初次性经验等产生紧张焦虑情绪,中年男性可能面临工作生活压力等,都可能导致心理性勃起功能障碍,表现为硬而不坚。例如,长期处于高压力工作环境的男性,精神持续紧张,会影响神经递质的分泌,进而干扰阴茎勃起的神经调节机制。 生活方式关联:长期抑郁、焦虑等不良心理状态,以及过度紧张的夫妻关系等生活中的负面因素,都会通过神经内分泌系统影响阴茎的血液供应和勃起功能,导致硬而不坚。比如,夫妻间长期存在矛盾冲突,男性在性生活时心理负担加重,就容易出现勃起问题。 生理因素 血管因素 年龄相关:随着年龄增长,血管壁弹性下降,血管内皮功能逐渐减退。例如,老年男性动脉粥样硬化的发生率升高,动脉粥样硬化会使阴茎海绵体动脉狭窄,血流减少,从而影响阴茎勃起硬度,导致硬而不坚。 疾病影响:患有高血压、糖尿病等疾病的男性,更容易出现血管病变。高血压会损伤血管内皮,影响血管的舒张功能;糖尿病可引起血管神经病变,破坏阴茎海绵体血管的正常结构和功能,导致阴茎供血不足,出现硬而不坚的情况。 神经因素 外伤或手术史:如骨盆骨折、脊髓损伤等外伤,可能会损伤阴茎勃起相关的神经;前列腺手术、膀胱癌手术等也可能影响阴茎勃起的神经传导,导致神经传导异常,影响阴茎海绵体的充血勃起,造成硬而不坚。 神经系统疾病:帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病会影响神经对阴茎勃起的调控,使得神经信号传递障碍,进而影响阴茎勃起功能,出现硬而不坚现象。 内分泌因素 激素水平异常:睾酮是维持男性性功能的重要激素,睾酮水平降低会影响阴茎勃起功能。例如,患有性腺功能减退症的男性,睾酮分泌不足,会导致性欲减退、勃起功能障碍,表现为硬而不坚。 其他内分泌疾病:甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等也会通过影响内分泌系统,干扰阴茎勃起的激素调节,引发硬而不坚。比如,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响全身代谢,包括生殖系统的功能,导致勃起功能异常。 药物因素 常见影响药物:一些药物会对阴茎勃起产生不良影响。例如,抗高血压药物中的利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如普萘洛尔)等,可能通过影响心血管系统和神经递质等途径干扰阴茎勃起;抗抑郁药物中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)等,会影响神经递质的平衡,导致勃起功能障碍,表现为硬而不坚。 药物作用机制:这些药物有的通过改变血管的舒缩功能,有的通过影响神经递质的传递等方式,干扰了阴茎正常勃起所需要的生理过程,从而引起硬而不坚的症状。不同药物的作用机制不同,但都会对阴茎勃起的生理环节产生干扰。

    2025-04-01 19:41:01
  • 男人多少岁性功能衰退

    男性性功能衰退无绝对起始年龄,是渐进过程且受多种因素影响,30-40岁左右渐有变化,生理上激素、血管神经有变化,生活方式中吸烟饮酒、缺乏运动、饮食不均衡会影响,疾病如慢性病、心理因素也会致衰退,特殊人群需关注,保持健康生活方式重要,有明显症状应及时就医。 生理因素影响下的年龄相关变化 激素水平变化:男性体内雄激素水平会随着年龄增长而逐渐下降。雄激素对于维持男性性欲、勃起功能等性功能相关方面起着关键作用。例如,有研究表明,健康男性在40岁以后,血清总睾酮水平平均每年大约以1%-2%的速度下降,到60岁时,睾酮水平可能会下降到青年时期的50%左右。这种雄激素水平的下降会逐渐影响性功能,表现为性欲减退、勃起功能可能出现一定程度的下降等。 血管和神经因素:随着年龄增长,血管会逐渐出现动脉硬化等情况,这会影响阴茎海绵体的血液供应,进而影响勃起功能。同时,神经传导功能也可能会有所减退,导致神经对勃起等性功能相关的调控出现一定障碍。例如,老年人的阴茎海绵体动脉内皮细胞功能可能不如年轻人,使得血管舒张功能下降,影响勃起时的充血过程。 生活方式因素的影响 吸烟饮酒:长期吸烟的男性,烟雾中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,加速血管硬化,比不吸烟的男性更容易出现性功能衰退。饮酒过量也会影响雄激素的代谢等,从而干扰性功能。有研究发现,长期大量饮酒的男性,其性功能衰退的发生率比适度饮酒或不饮酒的男性要高。 缺乏运动:缺乏运动的男性,身体代谢率降低,容易出现肥胖等问题。肥胖会导致体内雌激素水平相对升高,雄激素水平相对降低,还会影响血管功能等,进而影响性功能。例如,肥胖男性中出现勃起功能障碍的比例相对较高。 饮食不均衡:如果男性长期饮食中缺乏足够的营养物质,如锌等微量元素缺乏,会影响雄激素的合成等,从而影响性功能。锌是参与雄激素合成的重要元素,饮食中锌摄入不足可能会对性功能产生不利影响。 疾病因素的影响 慢性疾病:患有糖尿病、高血压等慢性疾病的男性,更容易出现性功能衰退。以糖尿病为例,糖尿病会引起神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎勃起的神经传导,血管病变会影响阴茎的血液供应,从而导致勃起功能障碍等性功能问题。据统计,约有50%-75%的糖尿病男性会出现不同程度的性功能障碍。高血压患者由于血管长期处于高压状态,也会影响阴茎海绵体的血管功能,增加性功能衰退的风险。 心理因素:随着年龄增长,男性可能面临工作压力、家庭压力等多方面压力,长期的心理压力可能导致性功能衰退。例如,长期处于焦虑、抑郁状态下的男性,其性欲、勃起功能等都会受到影响。心理因素通过神经-内分泌系统影响性功能,长期的不良心理状态会干扰激素的正常分泌和神经传导等过程。 特殊人群方面,有基础疾病的老年男性更应关注自身性功能变化,定期进行健康体检,包括激素水平检测、心血管系统检查等,以便早期发现问题并采取相应措施。同时,保持健康的生活方式对于延缓男性性功能衰退至关重要,如戒烟限酒、适度运动、均衡饮食等。如果出现明显的性功能减退症状,应及时就医,进行全面评估和相应的治疗。

    2025-04-01 19:40:54
  • 阳痿的症状有哪些

    勃起功能障碍核心表现为阴茎难充分勃起或硬度不足,成因涉血管神经内分泌等生理机制、心理及生活方式,伴随有心理焦虑抑郁、性欲减退,短期多因心理应激部分可恢复,长期慢性常与器质性因素相关需长期干预。 一、勃起功能障碍相关表现 1.阴茎难以充分勃起,即在有性刺激情境下,阴茎无法达到可进行性交的勃起状态,这是阳痿最核心的症状表现,其发生与血管、神经、内分泌等多种生理机制异常相关,不同年龄人群成因有别,年轻人可能因心理因素(如焦虑、紧张等)引发突发的勃起困难,中老年人群则常与动脉粥样硬化、糖尿病性神经病变等基础疾病导致的血管或神经功能受损有关;生活方式上,长期吸烟会影响血管内皮功能,阻碍阴茎血流供应,进而增加勃起困难的风险;有高血压、糖尿病病史的患者,若血糖、血压控制不佳,会进一步损伤血管和神经,加重阴茎勃起障碍。 2.勃起硬度不足,无法达到插入阴道所需的硬度,致使性交无法正常完成,这种硬度不足的情况可由多种因素导致,内分泌失调引起雄激素水平降低会影响阴茎海绵体的充血功能,从而造成勃起硬度不够;长期酗酒会损害肝脏功能,影响激素代谢,也可能干扰勃起过程中海绵体的正常充血机制;对于中老年男性,随着年龄增长,自身雄激素分泌减少,同时可能合并前列腺疾病等,都会影响勃起硬度,使其难以达到有效性交所需的标准。 二、伴随症状情况 1.心理方面表现,部分患者会出现焦虑、抑郁情绪,由于阳痿影响性生活质量,患者易产生自我否定心理,进而引发心理层面的负面情绪,男性在面对阳痿时,自尊心受打击,心理压力显著增大,不同性别角度下男性更易因阳痿陷入焦虑抑郁状态;生活方式中长期精神高度紧张、工作压力过大等,会进一步加重心理负担,使得焦虑抑郁情绪更为明显,若不及时干预,可能形成恶性循环,加重阳痿症状。 2.性欲减退情况,部分患者伴随性欲减退现象,性欲减退与勃起功能障碍相互关联,性欲降低会导致对性刺激的反应减弱,进而影响勃起功能;年龄较大的男性本身存在雄激素分泌逐渐减少的生理变化,若同时合并阳痿,会使得性欲减退情况更为突出;生活中过度劳累、长期熬夜等不良生活方式,会干扰内分泌平衡,既可能引发性欲减退,又会加重勃起功能障碍,形成双重影响。 三、病程相关表现 1.短期出现的阳痿,多与心理应激因素相关,例如近期遭遇重大生活事件(如亲人离世、失业等)、工作压力突然大幅增加等,这种情况下,去除应激因素后,部分患者的阳痿症状可逐渐恢复,年轻人因心理调节能力相对较强,在应激因素消除后,勃起功能恢复的可能性相对较高;但仍需关注应激事件对心理的持续影响,若心理压力未得到有效缓解,可能转为长期问题。 2.长期慢性的阳痿,往往与器质性因素密切相关,像动脉粥样硬化导致阴茎供血动脉狭窄,使得海绵体充血不足;神经病变(如糖尿病性神经病变)影响阴茎勃起的神经传导通路等,此类情况通常需要长期干预来改善症状,中老年男性若长期存在吸烟、酗酒等不良生活习惯,且合并高血压、糖尿病等基础疾病,更易发展为长期慢性的阳痿,需定期监测血糖、血压、血脂等指标,以及时评估病情进展并调整干预措施。

    2025-04-01 19:40:47
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