陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 女人什么年龄段性功能最好

    女性性功能具年龄相关变化,青春期前未成熟,青春期逐步发展完善,育龄期25-35岁相对较好35岁后随雌激素减少有影响,围绝经期及绝经后因雌激素大幅下降明显受影响,生活方式重要,健康生活方式有利,基础病史如糖尿病会影响,特殊人群患妇科疾病需及时治疗。 女性性功能在不同年龄段有不同特点。一般来说,女性在25-35岁左右性功能可能处于较好的状态。这一时期女性的身体机能处于相对旺盛的阶段,激素水平相对稳定。例如,雌激素水平在这个年龄段能够较好地维持阴道的弹性、润滑度等,同时心理状态相对成熟,对性的认知和体验也较为丰富。 青春期前 青春期前女性的性功能尚未发育成熟,生殖系统等相关结构和功能处于未完全开启的状态,性激素水平极低,基本不存在明显的性功能表现。此阶段主要是身体的生长发育阶段,生殖系统等处于逐步发展的过程中。 青春期 进入青春期后,女性体内性激素水平开始发生变化,雌激素分泌逐渐增加,生殖系统逐渐发育成熟。但在青春期早期,女性对性的认知还比较模糊,性功能处于逐步发展和完善的过程中,可能会出现一些初步的性生理反应,但整体性功能还未完全成熟稳定。到了青春期后期,随着身体和心理的进一步发展,性功能开始逐渐具备一定的功能,但相比成年后的稳定阶段仍有差异。 育龄期(20-45岁左右) 25-35岁:如前所述,这个阶段激素水平相对稳定,身体状态较好,阴道的血流供应、神经敏感度等处于较为理想的状态,能够较好地配合性活动的进行。同时,女性在这个时期的心理状态相对稳定,能够较好地享受性活动,性唤起等过程相对顺利。 35岁以后:随着年龄增长,雌激素分泌开始逐渐减少,阴道黏膜会逐渐变薄、弹性下降,阴道分泌物可能会减少,这些变化可能会对性功能产生一定影响,例如可能会出现阴道干涩等情况,从而影响性活动的舒适度。不过,个体差异较大,有些女性由于生活方式健康等因素,性功能下降的速度可能会相对较慢。 围绝经期及绝经后 围绝经期(通常在45-55岁左右)和绝经后,女性体内雌激素水平大幅下降,会出现一系列与雌激素缺乏相关的症状,如阴道干涩、性交疼痛等,这些都会明显影响性功能。同时,心理因素也可能受到影响,例如由于身体变化等原因可能会产生焦虑等情绪,进一步影响性功能。但通过一些健康的生活方式调整,如适当运动、保持良好的心态等,可能会在一定程度上改善性功能受影响的状况。 生活方式对女性性功能有重要影响。例如,长期保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等,有助于维持身体的正常激素水平和生理功能,从而有利于性功能的维持。而不良的生活方式,如长期熬夜、过度节食、缺乏运动等,可能会影响激素分泌、身体机能等,进而对性功能产生负面作用。 对于有基础病史的女性,如患有糖尿病等慢性疾病的女性,糖尿病可能会影响神经和血管功能,从而影响性功能。在这种情况下,控制基础疾病的病情稳定对于维持性功能至关重要。例如,严格控制血糖水平,可能会在一定程度上减缓糖尿病对性功能产生的不良影响。特殊人群如患有妇科疾病(如阴道炎等)的女性,应及时治疗相关疾病,因为妇科疾病可能会直接影响阴道的环境和性功能,在治疗疾病过程中要遵循医生的建议,选择合适的治疗方法,以促进性功能的恢复和维持。

    2025-04-01 19:43:47
  • 男性性功能障碍需要做哪些检查

    男性性功能障碍的检查包括体格检查(一般检查了解整体健康及BMI对性功能影响、生殖系统检查外生殖器和睾丸等)、实验室检查(血液检查性激素、血糖血脂、肝肾功能,尿液检查尿常规)、特殊检查(夜间阴茎勃起功能检测判断勃起功能心理性或器质性、阴茎海绵体血流多普勒超声检查了解血管性勃起功能、心理学检查评估心理因素),不同年龄、生活方式、既往病史男性检查重点不同。 生殖系统检查:检查外生殖器,如阴茎的外观、大小、有无畸形,睾丸的大小、质地、位置,附睾是否有结节等。例如,小睾丸可能提示睾丸发育不良,影响雄激素分泌和精子生成,进而影响性功能。 实验室检查 血液检查 性激素检测:测定睾酮、雌二醇、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等。睾酮是男性重要的雄激素,对维持性欲、勃起功能和精子生成起关键作用。一般来说,成年男性睾酮正常范围在12~35nmol/L左右,若睾酮水平降低,可能导致性欲减退、勃起功能障碍等;LH和FSH异常可能提示垂体或睾丸本身的病变影响性激素分泌。 血糖、血脂检查:糖尿病可引起血管和神经病变,影响阴茎的血流和神经功能,导致勃起功能障碍,所以需要检测空腹血糖和糖化血红蛋白等评估血糖情况;高血脂可导致动脉粥样硬化,影响阴茎海绵体的血液供应,从而影响勃起功能,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标。 肝肾功能检查:肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官,许多药物通过肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药物代谢及体内激素等物质的代谢,进而影响性功能,例如慢性肾功能衰竭患者常出现性功能减退。 尿液检查:检查尿常规,了解是否存在泌尿系统感染、蛋白尿等情况,泌尿系统感染可能引起尿频、尿急、尿痛等症状,长期感染可能影响性功能,蛋白尿可能提示肾脏疾病,而肾脏疾病与性功能障碍有一定关联。 特殊检查 夜间阴茎勃起功能检测(NPT):通过监测夜间睡眠时阴茎勃起情况来判断阴茎勃起功能。正常人在睡眠过程中会有周期性的阴茎勃起,一般每晚有3~6次,每次持续10~30分钟。如果NPT正常,多提示阴茎勃起功能障碍是心理性因素引起的;如果NPT异常,则提示可能存在器质性病变。 阴茎海绵体血流多普勒超声检查:检测阴茎海绵体动脉血流情况,包括血流速度、血流阻力等指标。通过该检查可以了解阴茎海绵体血管结构和血流动力学是否正常,有助于诊断血管性勃起功能障碍,例如动脉性勃起功能障碍可能表现为阴茎海绵体动脉血流速度减慢、血流阻力增大等。 心理学检查:对于怀疑有心理性性功能障碍的患者,可进行心理学评估,如使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)等心理测试量表,了解患者的心理状态、情绪、性格等因素,因为心理因素如焦虑、抑郁等常常是导致男性性功能障碍的重要原因之一。 对于不同年龄的男性,检查重点可能有所不同。年轻男性性功能障碍可能更多考虑心理因素或先天性生殖系统异常等,而中老年男性则更需关注心血管疾病、内分泌等因素相关的问题。有不良生活方式的男性,如长期吸烟、酗酒、熬夜等,在检查时需特别注意相关指标的异常情况,如血脂、肝功能等可能受到影响。有既往病史的男性,如糖尿病、高血压等病史,在检查时要重点针对相关疾病对性功能的影响进行专项检查。

    2025-04-01 19:43:42
  • 男的弱精怎样容易怀孕

    要提高精子活力以增加受孕机会,需从优化生活方式、针对病因治疗、把握受孕时机及特殊人群提示等方面入手。优化生活方式包括饮食调整(补充营养、避免不良饮食)、规律作息、适度运动;针对病因治疗需积极治疗生殖系统疾病,如炎症、精索静脉曲张等;把握受孕时机要监测排卵、合理安排性生活频率;特殊人群如患基础疾病者需兼顾基础疾病控制来个性化安排受孕相关事宜。 一、优化生活方式 1.饮食调整: 补充营养物质:多摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉、花生等,锌对于精子的生成、成熟和活力有重要作用,有研究表明锌缺乏可能导致弱精症,充足的锌摄入有助于改善精子质量。同时,增加富含抗氧化剂的食物,像新鲜蔬菜水果(如橙子、蓝莓、菠菜等),其中的维生素C、维生素E等抗氧化剂可以清除体内自由基,减少精子受到的氧化损伤,从而有利于提高精子活力。 避免不良饮食:减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免过度饮酒和吸烟,这些不良生活习惯会对精子产生负面影响,降低精子的活力和质量。 2.规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量保持7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响内分泌系统,进而影响精子的生成和发育,规律作息有助于维持身体正常的内分泌功能,为精子的健康提供良好的内环境。 3.适度运动:进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。运动可以改善身体的血液循环,包括生殖系统的血液循环,为精子的生成和运输提供更良好的条件,同时还能帮助控制体重,避免肥胖对精子质量产生不利影响,但要注意避免过度剧烈运动,以免适得其反。 二、针对病因治疗 1.疾病治疗:如果弱精症是由某些疾病引起的,如附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症,需要积极治疗相关疾病。例如,前列腺炎可能会影响精液的成分和性状,从而导致精子活力下降,通过规范的抗炎治疗,炎症得到控制后,精子质量可能会有所改善。对于精索静脉曲张导致的弱精症,严重时可能需要手术治疗,因为精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响精子的生成和活力,手术纠正精索静脉曲张后,部分患者的精子质量可以得到提升。 三、把握受孕时机 1.监测排卵:女性可以通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育等方法来准确监测排卵时间。一般来说,在女性排卵期前后进行性生活,能够增加受孕的机会。因为在排卵期,女性排出成熟卵子,此时精子与卵子结合的概率相对较高。例如,通过B超监测可以清晰看到卵泡的生长、发育和排卵情况,从而更精准地把握受孕时机。 2.合理安排性生活频率:过于频繁的性生活会导致精子数量减少、活力降低,而性生活间隔时间过长又可能使精子老化,所以要合理安排性生活频率。一般建议在排卵期前后适当增加性生活次数,但也不要过于频繁,保持适度,以保证有足够活力的精子与卵子结合。 特殊人群提示 对于患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,在改善弱精症以提高受孕机会时,需要同时关注基础疾病的控制。例如,糖尿病患者需要严格控制血糖,因为高血糖环境不利于精子的生存和活力,只有在血糖得到良好控制的基础上,改善弱精症的措施才能更好地发挥作用。同时,在调整生活方式和考虑受孕时机时,要综合自身基础疾病的情况进行个性化的安排,确保在健康的前提下尝试受孕。

    2025-04-01 19:43:30
  • 男性怎么增强性功能

    通过生活方式调整(规律运动、合理饮食、充足睡眠)、心理调节(减轻压力、保持良好心态)、疾病预防与控制(控制慢性疾病、定期体检)来改善性功能,特殊人群如中老年男性、有基础疾病的男性需针对性调整。 一、生活方式调整 规律运动:有氧运动如跑步、游泳等有助于增强心血管功能,改善血液循环,对性功能有积极影响。研究表明,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可显著提升男性性功能。运动能促进激素分泌平衡,增加一氧化氮的释放,而一氧化氮有助于放松血管,促进阴茎勃起。例如,坚持游泳的男性,其勃起功能障碍的发生率相对较低。 合理饮食:摄入富含营养的食物对性功能有益。锌是影响男性生殖系统健康的重要元素,海鲜、瘦肉、坚果等食物富含锌。维生素E也有助于改善血管功能,可从植物油、坚果、绿叶蔬菜中获取。此外,摄入足够的优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、豆类等,能为身体提供构建和修复组织的原料,维持生殖系统的正常功能。以生蚝为例,其富含锌,适量食用有助于提高性欲和改善性功能。 充足睡眠:睡眠不足会影响激素分泌,进而影响性功能。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠过程中身体会进行激素调节和组织修复,良好的睡眠有助于维持正常的睾酮水平,睾酮对男性性欲和勃起功能至关重要。长期睡眠不足的男性,更容易出现性功能减退的情况。 二、心理调节 减轻压力:长期的高压力状态会导致体内激素失衡,影响性功能。可以通过冥想、深呼吸等方式来减轻压力。冥想能帮助放松身心,降低皮质醇水平,皮质醇过高会抑制睾酮分泌。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,持续一段时间后,部分男性的性功能会有所改善。 保持良好心态:积极乐观的心态有助于维持正常的性功能。夫妻之间应保持良好的沟通,营造和谐的家庭氛围。心理因素如焦虑、抑郁等可能会导致性功能障碍,当出现心理问题时,可寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理疏导来缓解不良情绪对性功能的影响。 三、疾病预防与控制 控制慢性疾病:一些慢性疾病如糖尿病、高血压等会影响血管和神经功能,进而影响性功能。糖尿病患者如果血糖控制不佳,会导致神经病变和血管病变,增加勃起功能障碍的风险。因此,糖尿病患者应严格控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在合理范围。高血压患者要通过规范治疗控制血压,避免高血压对血管造成损害,影响阴茎的血液供应。 定期体检:定期进行身体检查,及时发现潜在的健康问题并进行干预。例如,定期检测性激素水平,若出现异常可尽早采取措施进行调整。对于有家族性疾病史的男性,更应加强体检频率,以便早期发现和处理可能影响性功能的疾病。 特殊人群提示 中老年男性:随着年龄增长,男性性功能可能会出现自然衰退的情况。但通过上述生活方式调整等措施可以在一定程度上延缓性功能衰退。中老年男性应更加注重规律运动、合理饮食和充足睡眠,同时定期进行健康检查,及时发现和处理与年龄相关的健康问题对性功能的影响。 有基础疾病的男性:患有慢性疾病的男性在调整生活方式促进性功能改善时,需要在控制基础疾病的框架下进行。例如,糖尿病男性在运动时要注意避免低血糖,运动时间和强度要根据血糖控制情况适当调整;高血压男性在运动时要避免剧烈运动,防止血压波动过大。

    2025-04-01 19:43:18
  • 男性性功能障碍检查

    男性性功能障碍的评估包括病史采集(考虑年龄、生活方式、既往病史)、体格检查(一般检查、生殖器检查)、实验室检查(激素水平、血糖血脂、肝肾功能检测)、特殊检查(阴茎海绵体血流检测、夜间阴茎勃起监测、阴茎海绵体活检)及心理评估(通过量表等评估心理状态),以明确病因并制定综合治疗方案。 生活方式:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式可影响性功能,需详细询问患者日常的生活习惯,了解是否存在这些不良因素及其持续时间等情况。 既往病史:询问患者是否有糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病史,这些疾病可能会引起血管或神经病变,进而导致性功能障碍;还要了解是否有手术史,尤其是盆腔、尿道等部位的手术,可能会影响性功能相关的结构和神经。 体格检查 一般检查:测量身高、体重、血压等,了解患者的基本身体状况。肥胖可能与内分泌紊乱等因素相关,进而影响性功能;高血压可能影响阴茎海绵体的血流供应。 生殖器检查:检查外生殖器的发育情况,如阴茎的大小、形态,睾丸的大小、质地、位置等。例如,小阴茎、隐睾等情况可能与性功能障碍有关;检查阴囊皮肤是否有异常,睾丸附睾是否有结节、压痛等,以初步判断生殖系统的健康状况。 实验室检查 激素水平检测 睾酮:血清睾酮水平是评估男性雄激素水平的重要指标,睾酮缺乏可导致性欲减退、勃起功能障碍等。一般在清晨空腹状态下采血检测,不同年龄段正常参考值有所不同。 其他激素:如促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,可帮助判断是否存在内分泌系统的疾病导致的性功能障碍,例如垂体病变可能会影响这些激素的分泌,进而影响睾丸的功能和性功能。 血糖、血脂检测:糖尿病患者常并发性功能障碍,检测血糖可以了解患者是否存在血糖异常情况;血脂异常如高血脂可能导致血管粥样硬化,影响阴茎海绵体的血液供应,从而引起勃起功能障碍,所以需要检测血脂水平。 肝肾功能检查:肝肾功能异常可能会影响药物的代谢以及体内激素等物质的代谢,进而与性功能障碍相关,通过检查肝肾功能可以了解患者的整体脏器功能状况。 特殊检查 阴茎海绵体血流检测 彩色多普勒超声:可以检测阴茎海绵体动脉的血流速度、血流频谱等,评估阴茎海绵体的血流情况,有助于诊断血管性勃起功能障碍。例如,通过测量血流速度判断是否存在动脉供血不足等情况。 夜间阴茎勃起监测:通过监测患者夜间睡眠时阴茎的勃起情况,区分是心理性还是器质性勃起功能障碍。如果夜间有正常的阴茎勃起,多考虑为心理性因素引起;如果夜间无勃起或勃起不充分,则提示可能存在器质性病变。 阴茎海绵体活检:对于一些疑难的器质性勃起功能障碍患者,可考虑进行阴茎海绵体活检,了解海绵体的组织结构等情况,以明确病因,但该检查属于有创检查,需严格掌握适应证。 心理评估 由于心理因素在男性性功能障碍中较为常见,需要对患者进行心理评估。可以通过专业的心理量表等工具,评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题,因为心理压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可能会导致或加重性功能障碍。例如,使用医院焦虑抑郁量表(HADS)等对患者进行心理状态评估,了解患者的心理状况后,有助于制定综合的治疗方案,对于心理性因素导致的性功能障碍,心理干预可能是重要的治疗措施之一。

    2025-04-01 19:43:13
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