陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 男人多少岁以后会性功能减退

    男性性功能减退无绝对统一起始年龄随年龄增长渐现变化40-70岁较明显,生理上因雄激素水平下降、血管系统变化、神经系统改变等影响,不同年龄段男性因不良生活方式、工作压力久坐、基础疾病等受影响,患有基础疾病和有不良用药史男性需特殊注意,其是多因素综合影响过程个体差异明显生活方式基础疾病等起重要作用。 男性性功能减退并没有一个绝对统一的特定起始年龄,但一般来说,随着年龄增长,性功能会逐渐出现变化。通常在40-70岁这个年龄段,男性性功能减退相对较为明显,但个体差异较大。 年龄因素对性功能的影响机制 从生理角度看,随着年龄增加,男性体内雄激素水平会逐渐下降,这是影响性功能的一个重要内分泌因素。雄激素对于维持男性的性欲、勃起功能等起着关键作用。一般男性在30岁左右,体内雄激素水平开始缓慢下降,到50岁以后,这种下降趋势会更为显著。例如,有研究数据表明,健康男性从40岁开始,血清总睾酮水平每年大约以1%-2%的速度下降。同时,血管系统也会发生变化,随着年龄增长,血管弹性降低,可能影响阴茎海绵体的血液供应,进而影响勃起功能。神经系统方面,神经传导速度可能减慢,也会对性功能产生一定影响。 生活方式对不同年龄男性性功能的影响及应对 年轻男性(20-40岁):此阶段男性如果有不良生活方式,如长期大量吸烟、酗酒,会影响性功能。吸烟会导致血管收缩,减少阴茎海绵体的血液灌注;酗酒会损害肝脏等器官,影响雄激素的代谢等。所以年轻男性应尽量避免这些不良生活方式,保持健康的生活习惯,如适度运动、均衡饮食等,以维持良好的性功能。 中年男性(40-60岁):这个阶段工作压力大、久坐等生活方式较为常见。久坐会导致会阴部血液循环不畅,影响性功能。中年男性应注意避免长时间久坐,每隔一段时间起身活动,同时可以通过适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,改善身体的血液循环,有助于维持性功能。另外,保持良好的心态也很重要,长期的高压力状态会通过神经内分泌系统影响性功能。 老年男性(60岁以上):老年男性可能存在多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病本身会影响血管和神经功能,进而影响性功能。例如,糖尿病会引起周围神经病变和血管病变,导致勃起功能障碍等性功能问题。对于有基础疾病的老年男性,需要积极控制基础疾病,在医生的指导下进行合理的治疗和管理,同时保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食等,尽量延缓性功能减退的进程。 特殊人群的情况及注意事项 患有基础疾病的男性:如患有心血管疾病的男性,在考虑性功能相关问题时,需要综合评估心血管状况。因为一些改善性功能的药物可能会与治疗心血管疾病的药物产生相互作用。所以这类男性在涉及性功能相关问题咨询时,应告知医生自己的基础疾病和正在服用的药物,由医生进行全面评估后给出合适的建议。 有不良用药史的男性:某些药物可能会影响性功能,如一些抗高血压药物等。有这类用药史的男性如果出现性功能减退相关问题,需要向医生详细说明用药情况,医生会根据具体情况调整用药或给出相应的处理措施。 总之,男性性功能减退是一个受多种因素综合影响的过程,年龄是其中一个重要因素,但个体之间存在明显差异,生活方式、基础疾病等都会对其产生重要影响。

    2025-04-01 19:43:08
  • 检查男性性功能挂哪个科

    男性性功能相关问题可挂泌尿外科或男科,泌尿外科因负责诊治泌尿系统及男性生殖系统疾病,会通过病史采集、体格检查、实验室检查、特殊检查等评估;男科因专门针对男性生殖系统疾病和性功能等有更专业方向技术,会用详细性功能评估问卷、神经电生理检查、心理评估等,儿童男性疑似性功能相关问题则由儿科医生结合生长发育情况综合评估检查。 原因:男性性功能相关问题,如勃起功能障碍、早泄等,多与泌尿系统的生殖器官等结构和功能异常有关,泌尿外科主要负责诊治泌尿系统及男性生殖系统的疾病,所以检查男性性功能通常首先考虑挂泌尿外科。例如,勃起功能障碍可能涉及阴茎海绵体血流等泌尿系统相关的问题,泌尿外科医生可以通过专业的检查手段来评估和诊断。 常见检查项目 病史采集:医生会详细询问患者的性生活情况,包括勃起功能、性交频率、是否有早泄等问题,以及既往的疾病史、手术史、用药史等,不同年龄、生活方式的人群性功能表现可能不同,比如长期熬夜、吸烟酗酒的人群可能更容易出现性功能方面的问题,通过病史采集可以初步了解可能影响性功能的因素。 体格检查:会对生殖器官进行检查,观察阴茎的外观、睾丸的大小、质地等,不同年龄段男性生殖器官的正常形态有一定差异,通过体格检查可以发现一些明显的器质性病变迹象。 实验室检查:包括血液检查,如性激素水平检测(睾酮等),性激素水平异常可能导致性功能障碍,不同年龄阶段男性的性激素正常范围不同,通过检测可以评估内分泌因素对性功能的影响;还可能有血糖、血脂等检查,因为糖尿病、高血脂等疾病可能会并发性功能障碍。 特殊检查:如阴茎海绵体血流多普勒检查,可评估阴茎海绵体的血流情况,判断是否存在血管性因素导致的勃起功能障碍;夜间阴茎勃起监测等,有助于区分生理性勃起和病理性勃起。 男科 原因:随着医学的细分,男科专门针对男性生殖系统疾病和男性性功能等问题进行诊治,对于男性性功能方面的问题有更专业的诊疗方向和技术。 常见检查项目 详细性功能评估问卷:会使用如国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)、早泄诊断工具(PEDT)等专业问卷,通过患者自我填写来评估勃起功能和早泄等情况,不同生活方式的人群填写问卷时的表现可能不同,比如长期精神压力大的人群可能在问卷中体现出更多的性功能相关问题。 神经电生理检查:通过检测阴茎背神经的感觉阈值等,评估神经功能对性功能的影响,年龄增长可能会导致神经功能发生变化,影响性功能,通过神经电生理检查可以早期发现神经源性的性功能障碍问题。 心理评估:因为心理因素如焦虑、抑郁等也会影响男性性功能,男科医生可能会进行心理评估,了解患者的心理状态,不同年龄阶段男性面临的心理压力源不同,例如年轻男性可能面临工作压力等导致心理因素影响性功能,通过心理评估可以针对性地进行干预。 温馨提示:如果是儿童男性出现疑似性功能相关问题,由于儿童的生殖系统发育尚未完全成熟,需要特别谨慎对待,一般不首先考虑上述成人的检查方式,而是由儿科医生结合儿童的生长发育情况等进行综合评估和检查,因为儿童的身体处于发育阶段,任何异常都可能与生长发育过程中的多种因素相关,需要更加谨慎地进行诊断和处理,避免对儿童的生长发育造成不必要的影响。

    2025-04-01 19:42:59
  • 一用力射精就快是什么原因

    一用力射精就快的原因包括心理因素如焦虑紧张、压力过大,生理性因素如龟头敏感度过高、盆底肌肉控制能力不佳,疾病因素如前列腺炎、尿道炎,生活方式因素如过度手淫、吸烟酗酒,出现该情况要调整心态、养成良好生活方式,伴其他不适或持续不改善需及时就医排查疾病并治疗。 一、心理因素 焦虑紧张:当男性在性生活中过度焦虑紧张,尤其是担心自己表现不好、会过早射精时,这种心理状态可能会影响神经反射,导致一用力射精就快。例如,一些首次性生活的年轻人,由于缺乏经验且对性知识了解有限,容易产生紧张焦虑情绪,从而出现这种情况。不同年龄段的男性都可能受此影响,年轻人由于性经历少更易因心理因素出现问题。 压力过大:现代社会中男性面临工作、生活等多方面压力,长期处于高压力状态下,会在潜意识中影响性生活时的状态。比如工作压力大导致精神长期紧绷,在性生活中难以放松,进而影响射精控制,出现一用力射精就快的现象。不同性别都可能面临压力,但男性在社会角色中往往承担更多责任,压力对其性生活影响相对更明显。 二、生理性因素 龟头敏感度过高:龟头是男性性感受的重要部位,如果龟头敏感度过高,就容易在受到刺激时较快达到射精阈值。例如,先天性龟头敏感度过高的男性,或者因长期手淫等不良习惯导致龟头敏感度升高的男性,在性生活中一用力刺激到龟头,就容易很快射精。不同年龄的男性都可能存在龟头敏感度过高的情况,年轻人若有不良手淫习惯更易出现。 盆底肌肉控制能力不佳:盆底肌肉在射精控制中起到重要作用,如果盆底肌肉控制能力差,就难以很好地掌控射精反射。随着年龄增长,男性盆底肌肉功能可能会逐渐下降,从而影响射精控制。比如中老年男性,由于身体机能衰退,盆底肌肉控制能力下降,可能出现一用力射精就快的情况。不同年龄的男性都可能受盆底肌肉控制能力影响,中老年男性更明显。 三、疾病因素 前列腺炎:前列腺炎是男性常见疾病,炎症刺激会导致前列腺充血、水肿,使得局部神经敏感度增高,容易出现射精过快的情况。同时,前列腺炎还可能影响男性的性功能和心理状态,进一步加重射精快的问题。各年龄段男性都可能患前列腺炎,中青年男性由于生活习惯等因素相对更易发病。 尿道炎:尿道炎会引起尿道黏膜的炎症反应,在性生活中,尿道受到刺激,容易引发射精反射提前,导致一用力射精就快。不同年龄男性都可能患尿道炎,不注意个人卫生等因素易诱发。 四、生活方式因素 过度手淫:频繁手淫会使阴茎反复受到刺激,导致龟头敏感度逐渐升高,同时也会影响神经反射的调节,从而出现一用力射精就快的情况。不同年龄男性都可能有手淫行为,青少年若过度手淫对身体影响更明显。 吸烟酗酒:长期吸烟酗酒会影响血管功能和神经调节,进而影响性功能。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少阴茎的血液供应,影响勃起和射精控制;酒精会麻痹神经,干扰正常的射精反射,导致一用力射精就快。不同年龄男性长期吸烟酗酒都可能对性生活产生不良影响,成年男性更常见。 如果出现一用力射精就快的情况,首先要调整心态,避免过度紧张焦虑;其次要养成良好生活方式,避免过度手淫、戒烟限酒;如果伴有其他不适症状或情况持续不改善,应及时就医,排查是否存在疾病因素并进行相应治疗。

    2025-04-01 19:42:54
  • 手淫一分钟属于正常么

    正常男性手淫时间受个体差异及多种因素影响,包括生理因素(年龄、健康状况)、心理因素(心理压力、心理预期),青少年偶尔出现手淫一分钟无其他不适一般无需过度担心但要避免频繁手淫,中老年出现此情况伴其他异常需就医检查,手淫一分钟不能简单判定异常,有持续担忧或伴其他异常症状建议咨询专业医生评估。 一、正常性反应时间范围 正常男性的性反应时间存在个体差异,一般来说,从性刺激开始到射精的时间(即性交时间)在2-15分钟左右属于比较常见的范围,但这只是一个大致的参考区间。手淫时间一分钟是否正常不能单纯以这个固定数值来绝对判定。如果只是偶尔出现手淫一分钟的情况,可能与当时的身体状态、心理因素等有关。例如,身体疲劳时,可能性反应时间会相对较短;心理过于紧张或者受到一些外界干扰因素影响时,也可能出现这种情况。 二、影响手淫时间的因素 (一)生理因素 1.年龄:不同年龄段的人群身体机能不同。青少年时期身体处于发育阶段,性反应相对可能更敏感,手淫时间可能较短;随着年龄增长到青壮年时期,身体机能处于相对较好的状态,性反应时间可能会相对更稳定在一定范围内;而到了中老年时期,身体机能逐渐衰退,性反应时间可能会有所变化。 2.健康状况:如果存在一些基础疾病,如泌尿系统疾病(前列腺炎等),可能会影响射精时间。患有前列腺炎的患者,炎症刺激可能导致射精反射过快,从而出现手淫时间较短的情况;内分泌疾病,如甲状腺功能异常等,也可能干扰性激素的分泌,进而影响性反应时间。 (二)心理因素 1.心理压力:长期处于高压力状态下,如工作压力大、学习负担重等,会影响神经系统对性反应的调控。心理压力会导致交感神经兴奋,抑制性反应的正常进程,从而使手淫时间缩短。例如,一些学生面临重要考试时,心理压力过大,可能在手淫时出现时间较短的情况。 2.心理预期:如果对自己的手淫时间有过高的不切实际的预期,可能会产生焦虑情绪,而焦虑情绪又会进一步影响性反应,导致实际手淫时间达不到自己预期的时长,进而可能让自己觉得手淫时间异常,但实际上可能在正常范围内波动。 三、特殊人群情况 (一)青少年人群 青少年处于生长发育阶段,生殖系统还在不断成熟过程中。偶尔出现手淫一分钟的情况,如果没有其他不适症状,一般不需要过度担心。但要注意避免频繁手淫,因为频繁手淫可能会影响青少年的身心健康,导致疲劳、注意力不集中等问题,还可能对生殖系统的正常发育产生一定影响。建议青少年将注意力转移到学习、体育活动等健康的事情上,保持良好的生活作息。 (二)中老年人群 中老年人群如果出现手淫时间一分钟的情况,需要关注自身健康状况。如果同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,或者性功能其他方面的异常,如勃起功能障碍等,应及时就医检查,排查是否存在泌尿系统疾病、内分泌疾病等问题。同时,中老年人群要注意保持良好的心态,避免因为年龄因素产生过度焦虑,适当进行一些适合自己的体育锻炼,如散步、太极拳等,有助于维持身体的健康状态。 总之,手淫一分钟不能简单判定为异常,需要综合考虑个体的生理、心理等多方面因素。如果对自己的性反应情况存在持续的担忧或伴有其他异常症状,建议咨询专业的医生进行评估。

    2025-04-01 19:42:48
  • 初次性生活的注意事项

    初次性生活需做好多方面准备,心理上双方要放松且真诚沟通,有特殊情况提前调整;卫生上双方清洁身体并营造清洁环境;安全措施上做好避孕和疾病防护;身体状态要良好且女性避免经期;动作要轻柔适度,特殊身体状况者更需留意。 一、心理准备 初次性生活时双方应保持放松且真诚沟通的心理状态,充分了解彼此意愿,避免因紧张等情绪影响体验。这是因为紧张可能导致肌肉紧绷,影响性生活的顺利进行,而良好的沟通能确保双方需求和感受被尊重,例如可以在轻松的氛围下提前交流彼此对初次性生活的期待与担忧等。对于有特殊心理状况或既往有心理创伤经历的人群,更需提前调整心态,可寻求专业心理咨询师的帮助来缓解可能存在的焦虑等不良情绪。 二、卫生清洁 1.双方清洁:性生活前男女双方都应做好身体清洁,男性要清洗外生殖器,女性要清洗外阴部位。这是为了减少细菌等病原体感染的风险,降低患生殖系统炎症等疾病的可能性。比如女性外阴若不清洁,可能会在性生活过程中将细菌带入阴道等部位引发感染;男性外生殖器清洁不到位也可能导致交叉感染。对于有皮肤破损、炎症等情况的人群,更要格外注意清洁及防护,避免加重病情或引起更严重的感染问题。 2.环境清洁:营造相对清洁舒适的性生活环境,如整理床铺、保持室内空气流通等,减少外界不洁因素对性生活的干扰。 三、安全措施 1.避孕措施:若暂无生育计划,应选择合适的避孕方式,如男性使用避孕套等。避孕套不仅可以避孕,还能在一定程度上预防性传播疾病。对于有特殊避孕需求或对某些避孕方式有禁忌的人群,需提前咨询医生选择更合适的避孕方法,例如对乳胶过敏的男性可选择其他非乳胶材质的避孕套等。 2.疾病防护:性生活中要注意预防性传播疾病,如艾滋病、梅毒、淋病等。除了使用避孕套外,还应避免与有不确定健康状况的伴侣发生无保护性行为。对于有性传播疾病高危因素的人群,如既往有不洁性行为史等,更要加强防范意识,定期进行相关疾病的筛查。 四、身体状态 1.身体状况良好:双方应在身体状态良好的情况下进行性生活,避免在过度疲劳、生病等身体不适时进行。因为身体疲劳或患病时,身体抵抗力下降,性生活可能会加重身体负担,影响恢复甚至可能导致病情加重。例如患有感冒发烧等疾病时,身体较为虚弱,此时性生活可能会让身体更加疲惫,不利于康复。对于有基础疾病的人群,如患有心脏病等,需在病情稳定且医生评估允许的情况下谨慎进行性生活,避免因性生活引发不良后果。 2.避免特殊时期:女性月经期间应避免性生活,此时女性生殖系统抵抗力较低,性生活容易导致感染等问题,还可能引起经血逆流等情况增加患子宫内膜异位症等疾病的风险。对于月经周期不规律或有特殊妇科疾病的女性,更要严格注意避免在不适宜的时期进行性生活。 五、动作轻柔适度 初次性生活时动作应轻柔缓慢,避免过于粗暴。因为女性生殖器官相对娇嫩,过于粗暴的动作可能会导致阴道撕裂等损伤。双方要根据彼此的感受来调整动作幅度和节奏,逐步探索舒适的方式,让初次性生活在温和舒适的氛围中进行,以减少身体损伤的风险和给双方带来不愉快的体验。对于有生殖系统发育异常等特殊身体状况的人群,更要格外留意动作的轻柔程度,必要时可在医生指导下进行。

    2025-04-01 19:42:42
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