Q男人得了性功能障碍该如何治疗

A男人性功能障碍治疗需综合考虑，先全面病史采集、体格检查、实验室检查评估，再通过生活方式调整（规律作息运动、戒烟限酒）、心理治疗（认知行为疗法、伴侣协同治疗），针对器质性病因用相应药物，同时特殊人群如老年、有基础疾病者需特殊注意，采取个体化综合干预。 一、基础评估与诊断 1.全面病史采集详细了解患者的年龄、既往疾病史（如糖尿病、高血压等可能影响性功能的疾病）、用药史（某些药物如抗高血压药等可能导致性功能障碍）、生活方式（吸烟、酗酒、作息等）等信息，这些因素都可能与性功能障碍的发生相关，通过全面的病史采集能为后续诊断和治疗提供重要依据。 2.体格检查包括生殖系统的检查等，以初步判断是否存在器质性病变导致的性功能障碍。 3.实验室检查如性激素水平检测、血糖、血脂等指标检测，性激素水平异常等可能是性功能障碍的原因之一，通过检测这些指标可以辅助明确病因。 二、非药物治疗方法 1.生活方式调整 作息与运动保持规律的作息时间，适度进行有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，运动可以改善身体的血液循环等状况，对性功能的改善有一定帮助，同时规律作息也有助于身体内分泌等功能的稳定。 戒烟限酒吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩等问题，酗酒可能影响性激素代谢等，所以戒烟限酒有助于改善性功能障碍情况。 2.心理治疗 认知行为疗法针对因心理因素（如焦虑、抑郁等）导致的性功能障碍，通过认知行为疗法帮助患者改变不良的认知和行为模式。例如，帮助患者认识到一些不合理的对性功能的担忧等认知，通过行为训练等方式缓解焦虑等情绪，从而改善性功能。对于有心理压力的患者，这种心理治疗方式很重要，因为心理因素在性功能障碍中占比较大比例。 伴侣协同治疗性功能障碍往往不仅仅影响患者自身，也会对伴侣关系产生影响，伴侣协同治疗可以让伴侣之间更好地沟通，营造良好的性氛围等，有助于患者性功能的改善。 三、药物治疗 1.针对器质性病因的药物例如，对于因雄激素缺乏导致的性功能障碍，可考虑使用雄激素类药物，但需严格掌握适应证，在医生评估后使用。对于有血管性因素的性功能障碍，可能会使用一些改善血管功能的药物等，但具体药物需根据患者的具体器质性病因由医生精准选择。 四、特殊人群注意事项 1.老年人群老年男性性功能障碍可能与年龄相关的生理变化（如雄激素水平下降等）以及合并多种慢性疾病等因素有关。在治疗时需更加谨慎评估，综合考虑其整体健康状况和合并用药情况等，选择相对安全有效的治疗方式，非药物治疗往往是基础且重要的部分，如在生活方式调整方面要更关注其身体耐受情况等。 2.患有基础疾病人群如患有糖尿病的男性，高血糖状态长期存在可能会损伤神经和血管，进而导致性功能障碍。在治疗性功能障碍时，需要同时积极控制血糖等基础疾病，并且在选择治疗方法和药物时要考虑到基础疾病对治疗的影响和相互作用，例如某些药物可能会对血糖等有影响，需要权衡利弊。 总之，男人性功能障碍的治疗需要综合考虑患者的具体情况，通过全面评估后采取个体化的治疗方案，包括生活方式调整、心理治疗、必要的药物治疗等多方面的综合干预。