陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 男人生殖器不硬怎么办

    男人生殖器不硬即勃起功能障碍分心理性、器质性、混合性原因,心理性与不良情绪、夫妻关系等有关,器质性涉及血管、神经、内分泌、阴茎本身等疾病,混合性是两者共同作用,非药物干预有生活方式调整(运动锻炼、戒烟限酒、合理饮食)和心理调节(减轻压力、夫妻沟通),非药物干预效果不佳需医疗干预,医生会评估病情检查后决策,可能用药物但要考虑患者情况,特殊人群更需谨慎评估制定方案。 一、原因分析 男人生殖器不硬即勃起功能障碍(ED),其原因较为复杂,可分为心理性、器质性和混合性。心理性因素包括焦虑、抑郁、紧张、压力大等不良情绪,以及夫妻关系不和谐等心理状况;器质性因素涉及血管性原因,如动脉粥样硬化等导致阴茎海绵体血流减少;神经性原因,像中枢、外周神经疾病或损伤影响神经传导;内分泌原因,例如睾酮水平低下等内分泌紊乱情况;还有阴茎本身的疾病,如阴茎硬结症等;混合性则是心理性和器质性因素共同作用。不同年龄、生活方式的人群可能有不同侧重,比如中老年男性更易受器质性因素影响,长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人患ED的风险相对较高。 二、非药物干预措施 1.生活方式调整 运动锻炼:适度的有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑、游泳等运动,有助于改善血管功能,促进血液循环,对勃起功能有一定改善作用。运动可以提高身体的代谢水平,增强心血管功能,使阴茎海绵体能够获得充足的血液供应。 戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应,而过量饮酒可能抑制中枢神经系统,干扰正常的勃起反射。所以戒烟限酒能减少对血管和神经的不良影响,有利于改善勃起功能。 合理饮食:增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入,保证充足的维生素、矿物质等营养物质供应。同时,适当摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于维持身体正常的生理功能。例如,富含精氨酸的食物,像海参、墨鱼、山药等,可能对改善勃起功能有一定帮助,因为精氨酸是一氧化氮的前体,而一氧化氮在阴茎勃起的血管舒张过程中起重要作用。 2.心理调节 减轻压力:通过冥想、深呼吸等方式来减轻工作和生活中的压力。冥想可以帮助放松身心,每天进行15-20分钟的冥想练习,能够缓解焦虑情绪,改善心理状态。 夫妻沟通:夫妻之间要加强沟通,营造良好的性生活氛围。如果是夫妻关系不和谐导致的ED,双方共同参与心理辅导等方式,改善彼此的关系和性生活体验,有利于勃起功能的恢复。 三、医疗干预相关情况 如果非药物干预措施效果不佳,可能需要考虑医疗干预。但医疗干预需由专业医生根据具体病情进行评估和决策。医生可能会根据患者的具体情况进行相关检查,如性激素水平检测、阴茎血流检测等,以明确病因。对于一些患者可能会考虑使用磷酸二酯酶5抑制剂等药物,但药物使用需在医生指导下进行,并且要充分考虑患者的年龄、基础疾病等因素。例如,对于患有心血管疾病且正在服用硝酸酯类药物的患者,一般不适合使用磷酸二酯酶5抑制剂,因为会增加低血压等风险。对于特殊人群,如老年人,在考虑医疗干预时更要谨慎评估风险和收益,综合多方面因素来制定合适的治疗方案。

    2025-11-14 12:13:17
  • 射精流出来什么原因引起的

    射精后精液流出可能由多种原因引起,生理性原因包括精液量较多时和射精姿势影响;病理性原因有先天性尿道畸形(如尿道下裂)、前列腺炎、精囊炎等;其他因素涉及年龄增长导致生殖系统功能变化以及长期不良生活方式影响。若频繁出现且伴不适症状需及时就医检查,同时保持健康生活方式很重要。 一、生理性原因 (一)精液量较多时 正常情况下,男性每次射精的精液量会有一定范围,若精液量较多,在射精后可能出现部分精液流出的情况。一般来说,正常精液量为2-6毫升左右,当超过这个正常范围较多时,就更容易出现射精后有精液流出的现象。这是因为精液排出量超出了阴道容纳的限度,多余的精液就会流出体外。 (二)射精姿势影响 不当的射精姿势也可能导致射精后精液流出。例如,采用站立位射精时,精液排出后由于重力等因素,相对更容易流出阴道。而如果采取合适的体位,如女性臀部适当垫高,可能会减少精液流出的情况。这是由于体位改变了精液流出的路径和受到的外力影响。 二、病理性原因 (一)尿道下裂等先天性尿道畸形 先天性尿道下裂是一种常见的尿道畸形,患者的尿道开口位置异常。这会导致射精时精液不能正常从尿道外口射出,而是可能出现偏离正常路径的情况,进而容易造成射精后精液流出。此类患者往往在儿童时期就可能被发现有尿道开口异常等表现,随着年龄增长,到性成熟阶段射精时就会出现相关异常情况。 (二)前列腺炎 前列腺炎患者的前列腺组织可能出现炎症反应,影响前列腺液的分泌以及射精功能。炎症可能导致前列腺液分泌异常,同时也可能影响射精管的正常功能,使得射精过程受到干扰,从而出现射精后精液流出的情况。前列腺炎在成年男性中较为常见,尤其是性生活不规律、长期久坐等人群更容易罹患。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状以及会阴部疼痛等表现。 (三)精囊炎 精囊炎是精囊部位的炎症,精囊是储存精液的重要场所。精囊炎会影响精囊的正常功能,导致精液的储存和排出受到影响。炎症可能使精囊的收缩功能异常,进而在射精后出现精液流出的情况。精囊炎患者也可能出现血精等典型表现,同时伴有下腹部疼痛等症状,在青壮年男性中相对多见。 三、其他因素 (一)年龄因素 随着年龄增长,男性的生殖系统功能会逐渐发生变化。老年男性的盆底肌肉等组织功能可能减弱,射精相关的肌肉收缩力量可能不如年轻时期,这就容易导致射精后精液流出。例如,老年男性可能出现盆底肌肉松弛等情况,使得精液在射精后更容易流出阴道。 (二)生活方式因素 长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式可能影响生殖系统的功能。酒精和尼古丁等物质会对生殖器官的血管、神经等产生不良影响,进而干扰射精过程,增加射精后精液流出的可能性。此外,长期过度劳累、精神压力过大等也可能通过影响神经内分泌调节,导致射精功能出现异常,引发精液流出的情况。 如果发现射精后精液流出的情况较为频繁或伴有其他不适症状,如疼痛、血精等,建议及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、泌尿系统超声等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,对于维护生殖系统的正常功能也具有重要意义。

    2025-11-14 12:13:03
  • 阴茎插入阴道会很舒服吗

    阴茎插入阴道的舒适感受受生理层面生殖器官结构、神经分布及个体差异等影响,心理层面双方情感亲密程度等起重要作用,不同年龄中青少年、成年人、老年人因身体心理发育及机能衰退等有不同影响,健康状况中患特定疾病会干扰,生活方式中不良生活方式及健康生活方式也有影响,是多方面因素综合动态作用的结果个体差异大不能一概而论。 生理层面 从生理角度看,男性阴茎和女性阴道等生殖器官的结构特点及神经分布等会影响舒适感受。女性阴道内存在丰富的神经末梢,在适当的性唤起状态下,阴茎插入阴道时,神经传导会引发一系列生理反应。例如,阴道的扩张、摩擦等刺激通过神经传递到中枢神经系统,可能会引发愉悦的神经冲动。男性阴茎在插入过程中,也会因与阴道壁的接触等刺激产生相应的神经兴奋。然而,个体之间存在差异,比如阴道的松紧度、阴茎的尺寸等都会影响。一般来说,在双方身体状况良好、性唤起充分的情况下,正常的阴茎插入阴道会有一定程度的舒适感,但如果存在生殖系统的疾病等情况,可能会影响这种舒适感受,比如阴道炎症可能导致插入时的不适。 心理层面 心理因素对阴茎插入阴道时的舒适感受也起着重要作用。双方之间的情感亲密程度是关键因素之一。当伴侣之间有着深厚的情感基础,相互信任、爱慕时,心理上的愉悦感会增强阴茎插入阴道时的舒适体验。反之,如果存在心理压力、紧张、焦虑等情绪,可能会干扰这种舒适感受的体验。例如,初次性行为时,由于紧张等心理因素,可能会影响对舒适感受的体验,而随着双方关系的稳定和对性的逐渐熟悉,心理上的放松会有助于更好地感受插入阴道时的舒适感。 年龄与健康状况层面 不同年龄:青少年时期,由于身体和心理都处于发育阶段,对性的认知和体验相对不成熟,阴茎插入阴道时的舒适感受可能受到更多身体发育是否完善以及心理适应程度的影响。而成年人,身体发育成熟,心理相对更稳定,在合适的性情境下,更有可能体验到较为明显的舒适感受。但老年人随着身体机能的衰退,生殖系统功能也会下降,可能会出现阴道干涩等情况,这会影响阴茎插入阴道时的舒适感受,而且可能存在更多的健康问题需要考虑,如心血管疾病等,性行为时需要更加谨慎。 健康状况:对于身体健康、没有生殖系统疾病和其他严重基础疾病的人来说,阴茎插入阴道时相对更有可能体验到舒适感。而患有糖尿病等疾病的人,可能会出现神经病变等情况,影响性感觉的传导,从而影响舒适感受;患有抑郁症等心理疾病的人,心理状态会干扰对性体验中舒适感受的感知。 生活方式层面 长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响生殖系统的功能和血液循环等,进而影响阴茎插入阴道时的舒适感受。例如,吸烟会导致血管收缩,影响阴茎的勃起功能以及阴道的血液循环等,从而可能降低舒适体验。而健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于维持生殖系统的健康和身体的良好状态,更有利于在阴茎插入阴道时获得较好的舒适感受。 总之,阴茎插入阴道时的舒适感受是受生理、心理、年龄、健康状况、生活方式等多方面因素综合影响的,个体差异较大,不能一概而论地确定是否会很舒服,而是受到多种复杂因素的动态作用。

    2025-11-14 12:11:55
  • 勃不起来是前列腺炎吗

    勃不起来可能由前列腺炎引起,但还有多种其他因素,包括心理、血管、神经、内分泌、药物及不良生活方式等,出现勃不起来需综合检查明确病因并采取相应治疗措施 前列腺炎导致勃不起来的机制 慢性前列腺炎时,前列腺部位的炎症介质释放增加,可能会影响支配阴茎勃起的神经传导,干扰正常的神经信号传递。同时,炎症还可能影响局部的血液循环,导致阴茎海绵体充血功能受到影响。另外,前列腺炎患者可能会伴有心理压力增大,长期的心理负担也会通过神经-内分泌-免疫等多系统的复杂调节机制影响勃起功能。 其他导致勃不起来的常见因素 心理因素:不同年龄段的人群都可能受到心理因素影响,比如年轻男性可能因工作压力大、人际关系等产生焦虑情绪,中年男性可能面临家庭、事业等多方面压力,长期的心理应激状态会通过大脑皮层对性功能调节中枢的影响,导致勃起功能障碍。女性在性伴侣出现勃不起来问题时也可能产生心理压力,间接影响双方的性体验,但相对男性自身心理因素对其勃不起来的直接影响,男性自身心理因素更为关键。 血管性因素:随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率增加,这是常见的血管性因素。例如,50岁以上男性动脉粥样硬化的患病率较高,动脉粥样硬化会使阴茎动脉狭窄,血流减少,影响阴茎的勃起功能。一些有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,由于疾病本身对血管的损害,也更容易出现血管性勃不起来。 神经性因素:中枢神经系统病变,如脑卒中、帕金森病等,会影响到控制阴茎勃起的神经传导通路;外周神经损伤,比如骨盆骨折、盆腔手术等可能损伤支配阴茎的神经,都可能导致勃不起来。对于年轻人群,如果有头部外伤、脊柱损伤等情况,也可能影响神经性勃起功能。 内分泌因素:雄激素是维持男性正常勃起功能的重要激素之一。随着年龄增加,男性雄激素水平会逐渐下降,部分男性可能出现雄激素缺乏相关的勃起功能障碍。一些疾病如垂体瘤、甲状腺疾病等也可能影响雄激素的分泌或作用,导致勃不起来。 药物因素:某些常用于临床治疗疾病的药物可能会引起勃不起来副作用。例如,一些降压药如利血平、普萘洛尔等,抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等,长期服用这些药物的患者需要密切关注是否出现勃起功能方面的变化。对于不同年龄的患者,使用药物时需要权衡药物疗效和对勃起功能的影响,尤其是老年患者可能同时患有多种疾病需要多种药物联合治疗,更要注意药物间的相互作用对勃起功能的影响。 不良生活方式:长期吸烟的人群,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,影响血液循环,增加勃不起来的风险。酗酒的人,酒精会抑制中枢神经系统,影响激素分泌和神经传导,进而影响勃起功能。过度劳累、长期熬夜等会打乱身体的正常生物钟和内分泌节律,也可能对勃起功能产生不良影响。无论是年轻还是中老年人群,长期保持不良生活方式都会增加勃不起来的发生几率。 如果出现勃不起来的情况,需要综合考虑多种因素,不能简单认为就是前列腺炎引起。应及时就医,进行全面的检查,包括前列腺相关检查(如前列腺液常规、前列腺超声等)、性激素水平检测、血管功能检查、心理评估等,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-14 12:11:42
  • 精子成活率多少算正常

    正常精子成活率不低于58%,受年龄、生活方式、病史等因素影响,年龄增长、不良饮食作息、吸烟饮酒、患生殖或全身性疾病等可致精子成活率偏低,低于58%会影响生育,有备孕需求者发现异常应及时就医,日常要保持健康生活方式维护生殖系统健康与精子活力 一、正常精子成活率的界定 正常情况下,精子成活率应不低于58%。这是基于大量的临床研究和精液分析得出的标准,通过精液常规检查中的精子活率检测来判断。精子成活率反映了精子能够正常存活、具备受精能力的比例情况,是评估男性生育能力的重要指标之一。 (一)年龄因素的影响 对于年轻男性,身体各项机能处于较好状态,精子成活率相对更易维持在正常范围内。随着年龄增长,男性生殖系统功能会逐渐出现一定程度的衰退,精子的质量和成活率可能会有所下降。一般来说,35岁以上的男性,精子成活率低于正常范围的概率相对增加,但这也不是绝对的,个体差异较大,有些男性即使年龄稍大,精子成活率依然能保持正常。 青春期男性生殖系统尚在发育过程中,精子成活率可能还未完全达到成熟男性的正常水平,但通常也会遵循一定的发育规律逐渐向正常范围靠近。 (二)生活方式的影响 1.饮食方面:长期摄入不均衡的饮食,如缺乏富含抗氧化剂(如维生素C、维生素E、锌等)的食物,可能会影响精子的成活率。例如,锌元素对于精子的生成、成熟和活力维持具有重要作用,长期缺锌会导致精子成活率下降。而如果大量摄入辛辣、油腻、高糖等刺激性食物,也可能对生殖系统产生不良影响,进而影响精子成活率。 2.作息方面:长期熬夜、睡眠不足会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,从而干扰精子的生成和发育过程,导致精子成活率降低。 3.吸烟饮酒:吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子的DNA,影响精子的活力和成活率;过量饮酒会抑制睾丸的生精功能,使精子的数量和质量下降,进而降低精子成活率。 (三)病史因素的影响 1.生殖系统疾病:患有附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病时,会影响精子的生存环境和营养供应等,从而导致精子成活率下降。例如,精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,进而降低精子成活率。 2.全身性疾病:像糖尿病、高血压等全身性疾病,也可能通过影响身体的代谢、内分泌等功能,间接影响精子的生成和成活率。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会影响生殖系统的微血管和神经,对精子的生成和活力产生不利影响。 二、精子成活率异常的相关情况 如果精子成活率低于58%,则属于精子成活率偏低的情况。这可能会影响男性的生育能力,导致受孕难度增加。此时需要进一步排查可能存在的病因,如上述提到的生殖系统疾病、全身性疾病等因素,以便采取相应的治疗或干预措施。对于有备孕需求的男性,如果发现精子成活率异常,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确具体原因,并在医生的指导下采取合适的措施来改善精子成活率,提高生育的可能性。同时,在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、规律作息、戒烟限酒等,以维护生殖系统的健康和精子的正常活力。

    2025-11-14 12:10:42
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