陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 醉酒后可以吃伟哥吗

    醉酒后服用伟哥存在显著健康风险,需严格避免。酒精与伟哥协同作用可能导致血压骤降、药物代谢异常及神经抑制叠加,尤其对心血管疾病、肝肾功能不全、老年及服用硝酸酯类药物患者风险更高。替代方案包括补充水分、休息观察和饮食调整。出现严重症状应立即就医,并主动告知医生相关情况。预防措施包括控制饮酒量、避免药物混用及保持健康生活方式,特殊人群应加强健康管理,确保生命安全。 一、醉酒后不建议服用伟哥 醉酒状态下服用伟哥(西地那非等磷酸二酯酶-5抑制剂)存在显著健康风险。酒精本身具有血管扩张作用,可能导致血压波动,而伟哥通过抑制磷酸二酯酶-5活性进一步增强血管扩张效应,两者叠加可能引发严重低血压,甚至导致晕厥或休克。此外,酒精可能干扰药物代谢过程,增加药物在体内的蓄积风险,进一步加剧不良反应。 二、潜在健康风险分析 1.血压骤降风险:酒精与伟哥的协同血管扩张作用可能导致直立性低血压,尤其对存在高血压、冠心病等基础疾病的患者,可能诱发心绞痛、心肌梗死等急性心血管事件。 2.药物代谢异常:酒精通过肝脏代谢,可能抑制细胞色素P450酶系活性,影响伟哥的正常代谢,导致药物半衰期延长,增加不良反应发生率。 3.神经抑制叠加:酒精的中枢神经系统抑制作用与伟哥可能引发的头晕、头痛等副作用叠加,可能加重意识障碍,增加跌倒、外伤等意外风险。 三、特殊人群风险提示 1.心血管疾病患者:合并冠心病、心力衰竭或心律失常的患者,醉酒后服用伟哥可能显著增加急性心血管事件风险,需绝对避免。 2.肝肾功能不全者:酒精和伟哥均通过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能异常患者药物清除能力下降,易发生药物蓄积中毒。 3.老年人群:老年人血管弹性下降,对血压波动耐受性差,醉酒后服用伟哥可能引发严重体位性低血压,导致跌倒骨折等严重后果。 4.服用硝酸酯类药物者:酒精与伟哥均可能增强硝酸酯类药物的降压效应,导致致命性低血压,此类患者需严格禁服。 四、非药物干预替代方案 1.补充水分:醉酒后适量饮用温水或电解质溶液,促进酒精代谢,缓解脱水症状。 2.休息观察:保持侧卧位休息,避免呕吐物误吸,密切监测生命体征变化。 3.饮食调整:摄入易消化食物如粥、面条等,减轻胃肠道负担,避免辛辣刺激性食物。 五、就医建议 若醉酒后出现严重头晕、胸痛、呼吸困难或意识障碍,需立即就医。存在基础疾病或长期服药史的患者,就医时应主动告知医生相关情况,以便评估风险并制定针对性治疗方案。 六、预防措施 1.控制饮酒量:男性每日纯酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,避免空腹饮酒。 2.避免药物混用:服用伟哥期间需严格禁酒,同时告知医生正在使用的其他药物,避免潜在相互作用。 3.健康生活方式:保持规律作息、适度运动和均衡饮食,降低心血管疾病风险,从根本上减少药物使用需求。 醉酒后服用伟哥可能引发严重健康风险,需严格避免。特殊人群应加强健康管理,出现异常症状时及时就医,确保生命安全。

    2025-04-01 19:37:25
  • 阴茎小是什么原因引起的

    阴茎短小的成因包括先天性因素(如阴茎发育异常的染色体异常、先天性阴茎弯曲综合征)、内分泌因素(如雄激素缺乏的下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、雄激素不敏感综合征)、营养因素(胎儿期营养不足)、其他因素(肥胖因素、外伤或手术因素),儿童或成年男性阴茎小均应及时就医检查并采取相应处理措施。 一、先天性因素 (一)阴茎发育异常 1.染色体异常:如克氏综合征(47,XXY)等染色体核型异常疾病,会影响性激素的分泌和作用,导致阴茎发育短小。正常男性染色体核型为46,XY,而克氏综合征患者额外多了一条X染色体,使得体内雄激素水平相对不足,影响阴茎等第二性征的正常发育。 2.先天性阴茎弯曲综合征:这类患者除了阴茎短小外,还常伴有阴茎弯曲畸形,其发病机制可能与胚胎发育过程中阴茎海绵体发育异常有关,导致阴茎在生长发育过程中出现形态和长度的异常。 二、内分泌因素 (一)雄激素缺乏 1.下丘脑-垂体-性腺轴功能异常:下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌促性腺激素,包括促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),LH作用于睾丸间质细胞促进雄激素(主要是睾酮)的合成与分泌。当下丘脑或垂体发生病变时,如垂体肿瘤、下丘脑肿瘤等,会导致GnRH或促性腺激素分泌减少,进而使睾丸分泌睾酮不足,影响阴茎的正常发育,导致阴茎短小。例如,垂体瘤可能会压迫垂体,影响促性腺激素的分泌,从而引起性腺功能减退,出现阴茎短小等一系列症状。 2.雄激素不敏感综合征:患者体内雄激素水平正常,但由于靶器官对雄激素不敏感或反应低下,导致阴茎等男性生殖器官发育异常,表现为阴茎短小,同时可能伴有女性化的表现,如乳房发育等。 三、营养因素 (一)胎儿期营养不足 在胎儿期,如果母亲营养不良,导致胎儿在子宫内获取的营养物质匮乏,可能会影响阴茎的正常发育。例如,母亲在孕期严重缺乏蛋白质、维生素等重要营养成分,会干扰胎儿生殖系统的发育进程,使得出生后的阴茎可能相对短小。 四、其他因素 (一)肥胖因素 肥胖男性中,部分可能存在阴茎短小的情况。这是因为肥胖患者体内脂肪组织增多,会将雄激素转化为雌激素,导致体内雄激素水平相对降低,同时肥胖可能会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,进而影响阴茎的发育;此外,肥胖引起的会阴部脂肪堆积,可能会使阴茎外观上显得短小。 (二)外伤或手术因素 如果阴茎在幼年时期受到外伤,如严重的阴茎损伤,或者因某些疾病进行阴茎相关手术时操作不当,可能会影响阴茎的正常生长发育,导致阴茎短小。例如,幼年时阴茎受到严重挤压伤,可能会破坏阴茎的正常组织结构,影响其后续的生长。 对于儿童出现阴茎小的情况,家长应及时带孩子就医,进行全面的检查,包括染色体检查、性激素水平测定、垂体磁共振成像等,以明确病因,并根据具体情况采取相应的处理措施。对于成年男性阴茎小,如果对性生活等造成明显影响,也应及时到正规医院就诊,评估是否需要进一步的干预措施。

    2025-04-01 19:37:18
  • 怎样才能提高精子质量

    提高精子质量需从多方面入手,生活方式上要均衡饮食、适度运动、规律作息;避免不良因素影响,要远离有害物质、戒烟限酒;积极防治生殖系统疾病和控制慢性疾病;育龄男性及有基础疾病的男性需特别关注,以保障精子质量及生育和后代健康。 一、生活方式调整 1.均衡饮食:保证摄入富含锌、硒等微量元素的食物,锌参与精子的代谢和合成,硒具有抗氧化作用保护精子。例如,海鲜(如牡蛎等)富含锌,坚果(如巴西坚果等)含硒量较高。同时,多吃蔬菜水果保证维生素摄入,维生素C、E等抗氧化剂有助于维持精子的正常功能。一般建议每日摄入蔬菜300-500克、水果200-350克。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可以改善身体的血液循环,包括生殖系统的血液循环,有助于精子的生成和健康。但要避免过度剧烈运动,过度运动可能会使体内产生过多自由基,对精子质量产生不利影响。 3.规律作息:保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌功能,进而影响精子的生成和质量。例如,长期熬夜可能导致激素分泌紊乱,影响精子的数量和活力。 二、避免不良因素影响 1.远离有害物质:避免长期接触放射性物质,如医院放射科工作者需做好防护;避免接触化学毒物,如长期接触油漆、农药等化学物质的人群,在工作时应做好防护措施,因为这些有害物质可能会损害精子的DNA等结构,影响精子质量。 2.戒烟限酒:吸烟会降低精子的活力和浓度,增加精子畸形率。研究表明,吸烟者的精子异常率明显高于非吸烟者。过量饮酒也会影响睾丸的生精功能,导致精子数量减少、活力下降等。男性应尽量戒烟,男性每日饮酒的酒精量不应超过25克(相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75克,或高度白酒50克)。 三、疾病防治 1.治疗生殖系统疾病:如果患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病,应积极治疗。例如,前列腺炎可能会影响前列腺液的成分,进而影响精子的生存环境,导致精子质量下降。及时治疗这些疾病可以改善精子生存的内环境,有利于提高精子质量。 2.控制慢性疾病:对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的男性,要积极控制病情。糖尿病会影响神经和血管功能,可能会波及生殖系统,影响精子质量;高血压也可能影响生殖系统的血液循环,从而对精子质量产生不良影响。通过规范的治疗控制好慢性疾病的病情,有助于维持精子的正常质量。 特殊人群提示 育龄男性:处于生育年龄的男性尤其要注意上述各方面的因素,因为精子质量直接关系到生育能力和后代的健康。要重视生活方式的调整,避免不良因素接触,积极防治相关疾病。 有基础疾病的男性:本身患有慢性疾病的男性,在关注精子质量时,除了遵循上述一般原则外,更要严格控制基础疾病,因为基础疾病的不稳定可能会进一步影响精子质量。例如,糖尿病男性要严格控制血糖水平,使其尽量接近正常范围,以减少对生殖系统的不良影响。

    2025-04-01 19:36:55
  • 男人什么年龄性功能下降

    男性性功能随年龄增长逐渐变化有个体差异30-40岁雄激素缓慢下降受生活方式影响40-50岁雄激素下降加快易患慢性病影响性功能50岁以上雄激素持续降低勃起障碍等明显且个体差异大需关注特殊人群及时就医并保持健康生活方式。 男性性功能通常会随着年龄增长而逐渐发生变化,但具体的性功能下降时间存在个体差异,一般来说: 30-40岁阶段 生理基础:此阶段男性体内的雄激素水平开始出现缓慢下降趋势,不过多数男性此时身体各项机能相对较为稳定,性功能总体仍处于较好状态,但可能会因生活压力、不良生活方式等因素开始出现一定程度的细微变化。例如长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等情况可能会影响到勃起功能的稳定性,出现偶尔的勃起不坚等情况,但通常不影响整体性功能的基本表现。 生活方式影响:如果这个年龄段男性存在久坐、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式,会进一步加速性功能下降的进程。久坐会导致会阴部血液循环不畅,影响阴茎海绵体的血液供应;吸烟酗酒会损害血管内皮细胞,影响勃起相关的血管舒张功能。 40-50岁阶段 雄激素水平变化:随着年龄增长,男性体内雄激素水平下降速度逐渐加快,一般每年雄激素水平会以约1%-2%的速度下降。这会导致性功能方面出现较为明显的变化,比如勃起功能障碍的发生率有所增加,表现为勃起硬度不如以往、勃起维持时间缩短等;性欲也可能会有所降低。据一些流行病学调查显示,40-50岁男性中约有10%-15%会出现不同程度的勃起功能障碍相关问题。 健康状况关联:此阶段男性可能更容易患有一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂等,这些疾病会通过影响血管、神经等系统来干扰性功能。例如糖尿病会引起周围神经病变和血管病变,影响阴茎的神经传导和血液供应,从而导致性功能下降;高血压如果控制不佳,会损害血管内皮,影响阴茎海绵体的血流灌注。 50岁以上阶段 雄激素水平进一步降低:50岁以上男性雄激素水平持续下降,多数男性会出现较为明显的性功能减退表现。勃起功能障碍的发生率显著升高,可能有超过50%的50岁以上男性会受到不同程度的勃起功能障碍困扰;性欲明显降低,性活动频率减少。同时,前列腺增生等问题也可能会对性功能产生影响,前列腺增生可能会导致排尿困难等症状,进而间接影响心理状态和性功能。 需要注意的是,以上年龄阶段的划分只是大致的趋势,个体之间存在很大差异。一些患有基础疾病、生活方式极不健康的男性可能性功能下降会更早;而注重健康生活方式、身体状况良好的男性性功能下降时间可能会相对推迟。对于出现明显性功能下降相关问题的男性,应及时就医,排查可能存在的疾病因素,并在医生指导下采取相应的干预措施,同时保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神压力等,以尽可能维持较好的性功能状态。特殊人群如患有慢性疾病的男性,在关注性功能问题时,更要积极控制基础疾病,因为基础疾病的控制情况对性功能的影响至关重要。

    2025-04-01 19:36:49
  • 怎样让阴茎增大增长

    正常男性阴茎青春期前发育缓慢青春期受雄激素等影响快速发育18岁左右基本成熟大小存个体差异由遗传决定无自然方法让已发育成熟阴茎无限制增大增长合理饮食保证营养均衡利于身体各系统健康但不能直接使阴茎增大增长适度运动提高新陈代谢水平增强心肺功能促进血液循环利于整体健康间接利于生殖系统正常功能维持但不能直接让阴茎增大增长阴茎延长术适用于特定成年男性切断悬韧带可延长外观长度但有风险需严格掌握适应证阴茎增粗术有多种方式存在手术风险未成年人不应尝试不当方法成年男性考虑手术干预要选正规机构和专业医生并了解利弊关注心理健康。 一、自然发育与生理因素 正常男性阴茎在青春期前发育较为缓慢,青春期时受雄激素等影响快速发育,一般到18岁左右基本发育成熟,阴茎大小存在个体差异,这主要由遗传等因素决定,目前并没有自然方法能让已发育成熟的阴茎无限制增大增长,遗传因素从基因层面决定了阴茎的基础形态和发育潜力等。 二、健康生活方式的影响 1.合理饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,充足的营养供应有助于维持身体正常的生理功能,对包括生殖系统在内的各系统健康有积极意义,但这并不能直接使阴茎增大增长,只是为身体正常发育和维持健康提供基础保障。例如,蛋白质是身体组织细胞的重要组成部分,充足的蛋白质摄入利于身体各器官的正常代谢和修复等。 2.适度运动:适当进行有氧运动,像慢跑、游泳等,有助于提高身体的新陈代谢水平,增强心肺功能,促进血液循环,对整体身体健康有益。良好的身体状态间接有利于生殖系统的正常功能维持,但同样不能直接让阴茎增大增长。比如,规律的有氧运动可以改善血管弹性等,对全身血液循环包括生殖器官的血液循环有一定积极作用,但这种作用与阴茎尺寸的直接关联缺乏科学依据表明能使其增大增长。 三、手术干预情况 1.阴茎延长术:适用于阴茎发育不良等特定情况的成年男性,通过手术切断阴茎悬韧带等方式,可在一定程度上延长阴茎外观长度,但手术有风险,如可能影响勃起功能、出血、感染等并发症,且手术效果也存在个体差异,并非适用于所有想让阴茎增大增长的人群,需要严格掌握手术适应证,由专业医生评估后决定是否进行。 2.阴茎增粗术:有多种手术方式,如自体脂肪注射增粗、真皮脂肪瓣移植增粗等,同样存在手术相关风险,如脂肪吸收、感染、外形不满意等问题,也不是毫无风险且能完全达到理想效果的方法,手术前需充分了解风险并与医生充分沟通。 四、特殊人群注意事项 未成年人正处于生长发育阶段,不应该尝试所谓让阴茎增大增长的不当方法,因为此时任何非自然的干预都可能干扰正常的生理发育过程,可能带来严重的不良后果。而对于成年男性,若考虑手术等干预措施,一定要选择正规的医疗机构和有经验的专业医生,充分了解手术的利弊后再做决定,同时要关注自身心理健康,避免因过度关注阴茎尺寸而产生不必要的焦虑等心理问题。

    2025-04-01 19:36:40
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