王鸿祥

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。

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精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。展开
  • 男人怎么锻炼能提高性功能

    通过有氧运动(如跑步、游泳)、力量训练(如深蹲、俯卧撑)、盆底肌训练(如凯格尔运动)可改善男性性功能,有基础疾病、不同年龄段男性锻炼需注意相应事项,如基础疾病男性先咨询医生,年轻男性逐渐增加强度,中老年男性注重安全。 一、有氧运动 1.跑步:每周进行3-5次跑步锻炼,每次持续30-60分钟,速度保持在中速水平。有氧运动可以促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,研究表明,长期坚持有氧运动的男性,其性功能相关指标如勃起功能等可能会有所改善。例如,有研究发现,经常跑步的男性在性唤起和勃起功能方面表现更优,这是因为有氧运动能够提高心肺功能,增强身体的耐力,进而对性功能产生积极影响。 2.游泳:每周游泳3-4次,每次游泳时间约30-60分钟。游泳是一种全身性的运动,对身体各部位的负担较小,尤其适合不同年龄段和身体状况的男性。游泳时水的浮力可以减轻关节压力,在锻炼心肺功能的同时,也有助于改善生殖系统的血液供应。多项研究显示,长期坚持游泳的男性性功能相关指标有所提升,原因在于游泳能够促进身体的新陈代谢,增强肌肉力量,而良好的肌肉力量和新陈代谢状态对性功能的维持和提升有积极作用。 二、力量训练 1.深蹲:每周进行2-3次深蹲训练,每次进行3-4组,每组8-12次。深蹲可以锻炼腿部、臀部和核心肌群等。研究表明,力量训练能够增加雄激素的分泌,而雄激素对男性性功能有着重要的影响。例如,通过深蹲等力量训练,男性体内雄激素水平可能会升高,从而有助于提高性功能。深蹲时,身体的多个肌群协同工作,能够促进身体的整体代谢和激素平衡,对性功能的改善有积极意义。 2.俯卧撑:每周进行2-3次俯卧撑训练,每次进行3-4组,每组8-10次。俯卧撑主要锻炼胸肌、肩部和手臂肌肉。力量训练能够增强身体的整体机能,包括生殖系统的功能。有研究发现,经常进行俯卧撑等力量训练的男性,其性功能相关指标如性快感等方面表现较好,这是因为力量训练可以提高身体的耐力和肌肉力量,进而对性功能产生积极的促进作用。 三、盆底肌训练 1.凯格尔运动:随时随地都可以进行凯格尔运动,每天进行3-4组,每组10-15次。具体方法是收缩盆底肌肉,保持3-5秒,然后放松,重复进行。盆底肌训练对于男性性功能也有重要作用,尤其是对勃起功能和射精控制等方面。研究表明,长期坚持凯格尔运动可以增强盆底肌的力量,改善盆腔血液循环,从而有助于提高男性的性功能。例如,有相关研究显示,进行凯格尔运动的男性在勃起功能和性满意度方面有所提升,这是因为盆底肌的健康对于生殖器官的正常功能至关重要,通过训练可以增强盆底肌的功能,进而影响性功能。 特殊人群提示 对于有基础疾病的男性,如患有心血管疾病、糖尿病等,在进行锻炼提高性功能时,需要先咨询医生的意见。例如,患有心血管疾病的男性进行高强度运动可能会加重心脏负担,应选择较为温和的运动方式,如慢走等;患有糖尿病的男性在运动时要注意监测血糖,避免出现低血糖等情况,运动时间和强度应根据自身血糖控制情况合理调整。而对于年轻男性,在进行锻炼时要注意逐渐增加运动强度和难度,避免过度运动造成身体损伤;对于中老年男性,运动时要更加注重安全性,选择合适的运动场地和运动方式,防止摔倒等意外情况发生。

    2025-10-14 16:46:26
  • 怎么样才算是早泄

    早泄是常见男性性功能障碍,从时间维度看,阴茎插入阴道至射精时间短于3分钟或射精潜伏期短于2分钟等为参考界限,还伴随性满足度低、心理有压力焦虑抑郁等症状,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,年轻、中老年表现不同,女性性体验受影响,不良生活方式和相关病史会增加早泄风险。 时间维度指标 阴茎插入阴道至射精的时间:一般认为,阴茎插入阴道后时间短于3分钟被认为是早泄的一个常见参考界限,但这并不是绝对的标准,因为个体差异较大。例如,一些年轻男性在性生活初期可能由于兴奋度较高等因素,时间相对较短,但随着性经验的积累可能会有所改善;而对于一些存在慢性疾病、心理因素等影响的男性,时间可能持续较短。不同研究中对于早泄时间界定的阈值略有不同,有的研究认为短于2分钟可考虑早泄。 射精潜伏期(IELT):通过秒表等工具记录从阴茎插入阴道到射精的时间来评估射精潜伏期。正常男性的射精潜伏期存在较大个体差异,一般来说,健康男性的射精潜伏期在3-15分钟左右,但如果射精潜伏期短于2分钟,同时伴有一系列其他相关症状时,就需要考虑早泄的可能。 伴随症状指标 性满足度:早泄患者往往难以让性伴侣达到性满足。因为射精过早,性伴侣还未充分体验到性高潮等性快感,长期可能会影响夫妻间的性生活质量和关系。例如,男性射精过快,女性还没有感受到足够的性刺激就结束了性生活,长期下来女性可能会对性生活产生不满情绪,进而影响双方的情感交流。 心理状态影响:早泄患者通常会伴随有心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题。由于担心自己出现早泄情况,在性生活前可能会过度紧张、焦虑,而这种不良心理状态又可能进一步加重早泄的症状,形成恶性循环。比如,一些男性因为偶尔一次早泄经历,就开始过分担忧下次性生活也会出现类似情况,从而在下次性生活时更加紧张,导致射精更快。 人群差异因素 年龄因素:不同年龄段的男性早泄的表现可能有所不同。年轻男性性经验较少,身体机能处于较好状态,但由于性兴奋容易被激发,可能偶尔会出现射精较快的情况,但一般随着年龄增长和性经验的丰富会逐渐改善。而中老年男性出现早泄可能与身体机能下降、慢性疾病(如糖尿病、高血压等)等因素有关。例如,患有糖尿病的中老年男性,由于神经病变等原因,可能会出现射精功能障碍,表现为早泄等问题。 性别因素:早泄主要是针对男性而言的性功能障碍问题,女性不存在早泄的概念,但女性的性反应和性体验会受到男性早泄情况的影响。女性在性生活中需要一定的时间来达到性高潮,男性早泄会导致女性难以获得满意的性体验,这也是评估早泄对性生活影响的一个重要方面。 生活方式因素:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响男性的性功能,增加早泄的发生风险。例如,长期吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管供血不足,进而影响射精功能;过度酗酒会损害肝脏等器官,影响激素代谢等,从而可能引发早泄。 病史因素:如果男性有泌尿系统疾病(如前列腺炎、尿道炎等)、神经系统疾病(如脊髓损伤等)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)等病史,会增加早泄的发生几率。例如,前列腺炎患者由于炎症刺激,可能会影响射精反射,导致早泄;甲状腺功能减退的患者,由于体内激素水平紊乱,也可能出现性功能障碍包括早泄。

    2025-10-14 16:45:54
  • 五分钟算早泄吗

    五分钟是否算早泄需综合多方面因素判断,个体差异、性生活频率及环境等都会影响,长期早泄会影响身心健康,男性可去正规医院男科等就诊,由医生综合评估是否为早泄并采取应对措施。 一、早泄的定义及判断标准 早泄是最常见的男性性功能障碍之一,目前国际上对早泄的定义尚未完全统一,通常是指男性在性生活中,从插入阴道到射精的时间过短。一般来说,目前认为阴茎插入阴道之前或插入后约2分钟内射精,且不能控制射精,同时伴有焦虑、苦恼或避免性生活等负面情绪,才考虑为早泄,但这也不是绝对的标准,还需要综合多方面因素来判断。 二、五分钟是否算早泄的情况分析 1.个体差异角度 年轻且身体状况良好者:对于一些年轻、身体健康、性生活经验相对较少但性兴奋性较高的男性,五分钟的射精时间可能不一定属于早泄。因为个体之间存在明显的性反应差异,有些男性的性唤起和射精反射相对较快,但如果不影响双方的性生活满意度,可能不视为病理状态。例如,20-30岁左右身体无基础疾病、生活作息规律的男性,在性生活中五分钟射精,如果双方都能获得较为满意的性体验,可以再观察,不一定立即判定为早泄。 年龄较大或有基础疾病者:而对于年龄较大,比如40-50岁以上,或者本身存在一些慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,五分钟射精可能需要更谨慎评估。因为随着年龄增长和慢性疾病的影响,男性性功能可能会逐渐发生变化,这时候五分钟射精可能已经接近早泄的范畴,需要关注是否伴有其他影响性生活质量的表现,如勃起功能等方面的问题。 2.性生活频率及环境因素 性生活频率较低者:如果男性长时间没有性生活,处于性饥渴状态,第一次或前几次性生活时出现五分钟射精,这可能不属于早泄。因为长期没有性活动会使性兴奋度升高,射精潜伏期相对较短,这种情况在规律性生活后可能会恢复正常。例如,长期出差后回家的男性首次性生活,五分钟射精不能轻易判定为早泄。 性生活环境因素:如果性生活环境不佳,存在紧张、焦虑等情绪,比如在陌生的地方进行性生活,这时候男性可能因为心理因素导致射精过快,五分钟射精也不一定就是早泄。当处于舒适、放松的环境中再次性生活时,射精时间可能会恢复正常。 三、早泄的相关影响及进一步评估建议 1.对身心健康的影响 长期早泄可能会对男性心理健康产生负面影响,导致焦虑、抑郁等情绪问题,进而影响夫妻关系。例如,男性因为自己射精快而产生自卑心理,可能会避免性生活或者在性生活中表现紧张,进一步加重性功能障碍的情况,形成恶性循环;同时也可能影响夫妻之间的感情和谐,导致家庭关系紧张。 2.进一步评估建议 男性如果对自己五分钟的射精时间存在疑虑,可以去正规医院男科或泌尿外科就诊,医生会通过详细询问性生活史、了解双方性生活满意度、是否存在相关基础疾病等情况来综合评估是否为早泄。例如,医生可能会询问性生活频率、每次性生活的大致时间、是否有勃起困难等情况,还可能会进行一些相关检查,如性激素水平测定、阴茎神经电生理检查等,以排除其他疾病导致的射精过快情况。 总之,五分钟是否算早泄不能一概而论,需要综合个体的年龄、身体状况、性生活频率、环境等多方面因素来判断,必要时应寻求专业医生的评估以明确是否存在早泄相关问题并采取合适的应对措施。

    2025-10-14 16:44:40
  • 精液分析报告怎么看

    精液相关指标包括精液量(正常1.5-6毫升,过少或过多有影响)、酸碱度(正常7.2-8.0,异常影响精子)、精子密度(正常大于15×10/毫升,过低为少精症)、精子活力(前向运动精子大于32%,低下致不育)、精子形态(正常形态大于4%,异常影响受精)、白细胞计数(小于1×10/毫升,增多提示感染),育龄及老年男性精液异常需就医,检查前禁欲2-7天。 精液相关指标包括精液量(正常1.5-6毫升,过少或过多有影响)、酸碱度(正常7.2-8.0,异常影响精子)、精子密度(正常大于15×10/毫升,过低为少精症)、精子活力(前向运动精子大于32%,低下致不育)、精子形态(正常形态大于4%,异常影响受精)、白细胞计数(小于1×10/毫升,增多提示感染),育龄及老年男性精液异常需就医,检查前禁欲2-7天。 一、精液量 正常范围:一般为1.5-6毫升。精液量过少(小于1.5毫升)可能与射精管阻塞或先天性精囊缺乏等有关;精液量过多(大于6毫升)可能使精子密度降低,影响受孕几率。年龄方面,青壮年男性精液量相对较为稳定,随着年龄增长,可能会出现一定变化。生活方式上,长期禁欲可能导致精液量相对增多,而频繁射精则可能使精液量减少。 二、酸碱度(pH值) 正常范围:精液pH值正常范围在7.2-8.0之间。精液pH值异常可能影响精子的活力和功能,例如pH值过低(酸性过强)或过高(碱性过强)都可能导致精子活动力下降。年龄对精液pH值影响不大,生活方式中过度饮酒等可能影响精液pH值的稳定性。 三、精子密度 正常范围:精子密度正常应大于15×10/毫升。精子密度过低可能是少精症,常见原因有精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素等。年龄因素上,青壮年男性精子密度相对较高,随着年龄增加,精子密度可能会有下降趋势。生活方式中,长期接触有害物质、高温环境等会影响精子密度。 四、精子活力 正常范围:精子活力包括前向运动精子百分率等指标,一般要求前向运动精子(a级+b级)大于32%。精子活力低下可能导致男性不育,其原因有生殖系统感染、精索静脉曲张、免疫因素等。年龄增长会使精子活力有一定程度降低,不良生活方式如吸烟、酗酒等会加重精子活力下降。 五、精子形态 正常范围:正常形态精子应大于4%。精子形态异常可能影响精子的受精能力,常见原因有生殖系统感染、内分泌紊乱、遗传因素等。不同年龄阶段精子形态可能有差异,生活方式中接触放射性物质等会影响精子形态。 六、白细胞计数 正常范围:精液中白细胞计数应小于1×10/毫升。精液中白细胞增多可能提示生殖系统存在感染,如附睾炎、前列腺炎等。年龄对精液中白细胞计数影响不大,生活方式不注意个人卫生等可能增加生殖系统感染风险,导致白细胞计数升高。 特殊人群方面,对于育龄男性,若精液分析结果异常,应及时就医进一步检查,明确原因并进行相应处理。比如有精索静脉曲张的年轻男性,可能需要根据病情严重程度考虑药物治疗或手术治疗;对于老年男性出现精液分析异常,要排查是否存在前列腺疾病等其他相关因素。同时,在进行精液分析前,需要注意禁欲2-7天,避免影响检查结果的准确性,不同生活方式的男性都应遵循这一要求以保证精液分析结果的可靠。

    2025-10-14 16:44:26
  • 怎样增加精子成活率

    提高精子成活率需从多方面入手,包括生活方式调整,如适度进行有氧运动、合理饮食,避免不良饮食;注意环境因素,避免高温环境、减少接触有害物质;疾病治疗与定期检查,积极治疗相关疾病并定期进行精液检查。 一、生活方式调整 (一)适度运动 适度的有氧运动有助于改善精子成活率,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等运动。研究表明,规律运动可以促进身体的血液循环,包括生殖系统的血液循环,为精子的生成和存活提供更良好的内环境。但要避免过度剧烈运动,过度运动可能会使身体产生过多的氧化应激,反而对精子不利。对于不同年龄段的人群,运动强度和方式应有所调整,年轻人可适当选择强度稍高的运动,而中老年人群则更适合相对温和的运动方式。 (二)合理饮食 1.营养物质摄入 锌元素:锌是精子代谢必需的物质,可增加精子的数量和活力。富含锌的食物有牡蛎、瘦肉、鱼类等。例如,每100克牡蛎中锌的含量较高,适当摄入牡蛎等食物有助于提高精子成活率。 硒元素:硒参与精子的代谢过程,缺乏硒可能会影响精子的活力。坚果、海鲜等食物中富含硒,如巴西坚果,适量食用可补充硒元素。 维生素:维生素E具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤,维生素C也有助于提高精子质量。富含维生素E的食物有坚果、橄榄油等,富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓等。 2.避免不良饮食:应减少食用辛辣、油腻、高糖食物,避免过度饮酒和吸烟。吸烟会影响精子的形态和活力,酒精也会对生殖系统产生不良影响,导致精子成活率降低。对于有不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,更要注意饮食的均衡,避免因久坐导致代谢缓慢而影响精子健康;对于有吸烟饮酒习惯的人群,应积极戒烟限酒来改善精子成活率。 二、环境因素注意 (一)避免高温环境 阴囊的温度要低于体温才能保证精子的正常生成和存活,所以应避免长时间处于高温环境中,如长时间泡热水澡、蒸桑拿等。经常穿紧身牛仔裤等会使阴囊局部温度升高的衣物也不利于精子成活率,应选择宽松透气的内裤和裤子。对于从事高温作业的人群,如长时间在高温车间工作的工人,要采取有效的防护措施,降低阴囊局部温度对精子的影响。 (二)减少接触有害物质 尽量避免接触化学毒物、辐射等有害物质。长期接触杀虫剂、油漆等化学物质可能会影响精子的生成和活力,长期处于辐射环境中也会对生殖系统造成损害。对于从事相关职业的人群,要做好防护措施,如佩戴防护用具等,以减少有害物质对精子成活率的影响。 三、疾病治疗与定期检查 (一)治疗相关疾病 如果存在影响精子成活率的疾病,如前列腺炎、附睾炎等生殖系统炎症,应积极进行治疗。一些内分泌疾病,如甲状腺功能异常等也可能会影响精子成活率,需要针对原发病进行规范治疗。不同病因导致的精子成活率降低,治疗方法不同,应在医生的指导下进行针对性治疗。 (二)定期检查 男性应定期进行精液检查,了解精子的成活率等情况。通过定期检查可以及时发现问题并采取相应的措施。对于有生育计划的男性,更应重视定期的生殖健康检查,以便尽早发现精子成活率方面的问题并进行干预。对于有家族遗传病史或有生殖系统相关不良症状的男性,定期检查尤为重要,以便早期发现潜在的影响精子成活率的因素并进行处理。

    2025-10-14 16:44:06
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