王鸿祥

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。

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精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。展开
  • 精子有点发黄果冻状是怎么回事

    正常精液刚射出呈黏性乳白色含灰白色凝块,10-20分钟后液化。精子有点发黄果冻状有生理性和病理性因素,生理性如长时间未射精、饮食因素;病理性如精囊炎、前列腺炎、附睾炎。一般人群发现应观察自身,持续或伴不适及时就医检查治疗,青少年家长要关注其生活习惯,老年男性出现要及时就医并配合治疗。 一、正常精液的基本情况 正常精液刚射出时呈黏性,乳白色,含有灰白色凝块,约10-20分钟后凝块自行液化,变成半透明、混浊的稀薄黏液。 二、精子有点发黄果冻状的常见原因 (一)生理性因素 1.长时间未射精 男性长时间没有射精,精液在体内储存时间较长,可能会导致精液浓缩,从而出现精子发黄且呈果冻状的情况。例如,长期禁欲后首次射精,这种情况一般是生理性的,无需过于担心,适当增加射精频率后通常会有所改善。 2.饮食因素 过多食用辛辣、刺激性食物或饮酒等,可能会对精液的性状产生一定影响。比如大量饮酒后,可能会影响精液的理化性质,导致精液发黄呈果冻状,但这种情况在改善饮食结构后往往会有所缓解。 (二)病理性因素 1.精囊炎 精囊炎是引起精液异常的常见原因之一。精囊发生炎症时,精囊分泌的液体成分发生改变,炎症刺激会导致精液中白细胞等增多,从而使精液发黄,且凝固时间延长,出现果冻状。精囊炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌等。患者可能还会伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。 2.前列腺炎 前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺炎时,前列腺液的分泌和成分会发生变化,炎症因子的存在会影响精液的凝固与液化过程,导致精子发黄呈果冻状。前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活习惯等有关,患者可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀等症状。 3.附睾炎 附睾发生炎症时,也会影响精液的质量。附睾是储存和输送精子的重要器官,炎症会导致精液中出现异常成分,进而使精子发黄呈果冻状。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等,患者可出现附睾部位的疼痛、肿胀等症状。 三、应对建议及特殊人群注意事项 (一)一般人群 如果发现精子有点发黄果冻状,首先要观察自身是否有其他不适症状。如果只是偶尔出现,且没有其他明显不适,可以通过调整生活方式来改善,如规律作息、避免久坐、适度运动、避免过度饮酒和食用辛辣食物等。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状,如会阴部疼痛、尿频、尿急等,应及时就医,进行精液常规检查、前列腺液检查、超声检查等相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。 (二)特殊人群 1.青少年 青少年时期如果出现精子发黄果冻状的情况,家长应引起重视,但不要过于惊慌。要关注青少年的生活习惯,是否有过度手淫等不良习惯。建议青少年保持良好的生活作息,避免接触不良的性信息,如有异常及时带青少年到正规医院男科就诊,进行相关检查,排查是否存在病理性因素。 2.老年男性 老年男性出现这种情况时,也要及时就医。因为老年男性可能存在前列腺增生、前列腺炎等疾病的高发情况。要详细告知医生自己的既往病史等情况,以便医生准确判断病因,进行针对性的检查和治疗。同时,老年男性要注意保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    2025-10-14 16:36:49
  • 弱精怎么快速调理

    弱精可通过多方面调理,包括生活方式上适度运动、作息规律;饮食上营养均衡、避免不良饮食;疾病方面治疗相关疾病并定期监测精液常规等,需综合且个性化调整并长期坚持以改善弱精状况。 一、生活方式调整 运动锻炼:适度的有氧运动有助于改善弱精情况,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。研究表明,规律运动可以提高精子的活力和质量。运动能促进血液循环,为睾丸等生殖器官提供更充足的营养供应,同时调节身体的内分泌环境,有利于精子的生成和发育。对于不同年龄和性别的人群,运动方式和强度可适当调整,年轻人可选择强度稍大的运动,老年人则可选择相对温和的运动方式。 作息规律:保证充足且规律的睡眠至关重要。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,进而干扰精子的正常生成过程。例如,熬夜会使体内激素分泌失衡,影响雄激素和促性腺激素的正常分泌,而这些激素对精子的产生和成熟起着关键作用。不同年龄段的人群都应注重作息规律,青少年处于生长发育阶段,更需要充足睡眠来保障身体各方面的正常发育,包括生殖系统的发育。 二、饮食调理 营养均衡:摄入富含锌、硒等微量元素的食物。锌元素对于精子的生成、成熟和活力维持有重要作用,富含锌的食物有牡蛎、瘦肉、海鲜等;硒元素具有抗氧化作用,能保护精子免受氧化损伤,含硒较多的食物有坚果、蛋类、芦笋等。同时,要保证摄入足够的蛋白质,蛋白质是精子生成的重要原料,可从肉类、豆类、奶类等食物中获取。不同性别在饮食选择上基本类似,但要根据自身身体状况和年龄进行适当调整,比如女性在备孕期间更要注重营养的全面均衡,以利于整体生殖健康环境的改善。 避免不良饮食:减少食用辛辣、油腻、高糖食物以及避免过度饮酒、吸烟等。辛辣油腻食物可能会影响身体的代谢功能,高糖食物可能导致血糖波动,影响内分泌,而饮酒和吸烟会直接损害生殖细胞,降低精子的活力和质量。例如,长期大量吸烟的男性,其精子畸形率往往较高,吸烟中的尼古丁等有害物质会进入人体血液循环,影响睾丸的生精功能。对于有不良生活饮食习惯的人群,需要逐步进行调整,以改善生殖健康状况。 三、疾病治疗与监测 治疗相关疾病:如果弱精是由疾病引起的,如前列腺炎、附睾炎等生殖系统炎症,需要积极治疗相关疾病。炎症会影响精子的生存环境和活力,通过规范的医疗手段治疗炎症,有助于改善弱精状况。不同疾病的治疗方法不同,医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案。对于患有基础疾病如糖尿病等的人群,更要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会间接影响生殖系统的功能,进而加重弱精情况。 定期监测:定期进行精液常规检查等相关检查,以监测精子的变化情况。通过定期检查可以了解调理措施的效果,根据检查结果及时调整调理方案。不同年龄的人群监测频率可有所不同,一般建议每3-6个月进行一次精液常规检查,以便动态观察精子活力等指标的变化。对于有生育计划的人群,更要密切关注精子情况,及时采取相应措施。 弱精的调理需要综合生活方式、饮食、疾病治疗等多方面进行,并且要根据自身的年龄、性别等因素进行个性化调整,长期坚持才能取得较好的效果。

    2025-10-14 16:36:18
  • 早泄的主要原因是什么

    早泄的发生与心理、生物学、生活方式及其他等多因素相关。心理因素包括焦虑紧张、抑郁等情绪障碍;生物学因素涉及激素水平异常、神经生物学因素及器质性疾病;生活方式因素有不良生活习惯、过度手淫;其他因素包含年龄、文化与社会因素等,这些因素均会影响射精控制导致早泄。 抑郁等情绪障碍:患有抑郁症等情绪障碍性疾病的人群,发生早泄的概率相对较高。抑郁情绪会影响神经递质的平衡,进而影响性功能。例如,抑郁症患者体内的5-羟色胺等神经递质水平异常,这可能干扰射精的调控过程。对于有情绪障碍的人群,尤其是成年男性,需要关注情绪状态对性功能的影响。 生物学因素 激素水平异常:睾酮是影响男性性功能的重要激素,体内睾酮水平过低可能导致早泄。例如,一些患有内分泌疾病的患者,如性腺功能减退症,会出现睾酮分泌减少,进而影响射精功能。在中老年男性中,随着年龄增长,睾酮水平逐渐下降,也可能增加早泄的发生风险。 神经生物学因素:阴茎感觉神经的敏感性过高是导致早泄的一个重要神经生物学因素。例如,阴茎背神经的传导速度过快或敏感度增加,会使阴茎对性刺激的感受过于敏感,从而容易过早射精。研究发现,早泄患者阴茎背神经的兴奋性,特别是阴茎头的感觉神经兴奋性比正常人高,这使得他们在性生活中更容易达到射精阈值。 器质性疾病:一些器质性疾病也可能引发早泄,如前列腺炎、尿道炎、精囊炎等泌尿生殖系统疾病。这些疾病会导致生殖器官处于炎症状态,炎症刺激会使射精中枢更容易兴奋,从而引起早泄。例如,前列腺炎患者的前列腺组织充血、水肿,炎症因子刺激周围神经,影响射精的调控。另外,糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经和血管,也可能导致性功能障碍,包括早泄。 生活方式因素 不良生活习惯:长期大量吸烟、酗酒会对性功能产生不良影响,增加早泄的发生风险。烟草中的尼古丁等有害物质会影响血管收缩功能,减少阴茎海绵体的血液供应,同时也会损害神经功能;酒精会抑制中枢神经系统,干扰神经递质的传递,影响射精控制。例如,每天吸烟超过20支且饮酒量较大的男性,发生早泄的概率明显高于生活习惯良好的男性。 过度手淫:适度的手淫一般不会对身体造成危害,但过度手淫可能会导致射精阈值降低。因为频繁手淫时,为了达到射精,往往会采用较快的刺激速度,久而久之,大脑中枢就会适应这种较快的刺激频率,在正常性生活中,较小的刺激强度就可能引发射精,从而导致早泄。尤其是青少年时期过度手淫的人群,由于身体还在发育阶段,更容易受到影响。 其他因素 年龄因素:随着年龄的增长,男性的性功能会发生一定变化,早泄的发生率也会有所不同。一般来说,中老年男性发生早泄的概率相对较高。这是因为随着年龄增加,身体的各项机能逐渐衰退,包括神经传导、激素水平等方面都会出现变化,从而影响射精功能。例如,60岁以上的男性中,早泄的发生率比年轻男性明显升高。 文化与社会因素:不同的文化和社会环境对性生活的态度和观念不同,也可能影响早泄的发生。例如,一些文化中对性的观念较为保守,男性在性生活中可能承受较大的心理压力,从而增加早泄的发生风险。此外,社会经济状况、教育水平等也可能通过影响心理状态等间接影响早泄的发生。

    2025-10-14 16:35:54
  • 早泄阳痿怎么办

    早泄和阳痿可由心理因素、生活方式、疾病等因素引起,针对心理因素需夫妻沟通、放松或求助心理医生;生活方式上要规律作息、戒烟限酒、适度运动;疾病导致的则需积极治疗原发疾病,都需综合自身多方面因素采取应对措施,严重时及时就医。 一、早泄的相关应对措施 (一)心理因素相关 1.原因及影响:焦虑、紧张等心理因素可能导致早泄。比如性生活时过度担心表现不佳,会影响神经传导等,进而引发早泄。对于不同性别,男性可能因社会压力等产生心理负担,女性的态度等也可能影响男性心理状态。 2.应对方式:夫妻双方应加强沟通,营造轻松的性生活氛围。男性可通过深呼吸等放松技巧缓解紧张情绪,必要时可寻求专业心理医生的帮助,进行心理疏导。 (二)生活方式相关 1.原因及影响:长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式会影响身体机能,导致早泄。例如长期吸烟会影响血管功能,使阴茎海绵体供血受影响。不同年龄人群生活方式影响不同,年轻人可能因不良生活习惯更易出现。 2.应对方式:保持规律作息,保证充足睡眠;戒烟限酒;适度进行体育锻炼,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于改善身体机能,对早泄有一定缓解作用。 (三)疾病相关 1.原因及影响:一些疾病如前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病可能引发早泄。例如前列腺炎会导致局部炎症刺激,影响射精控制。不同病史人群患病情况不同,有相关疾病病史者需特别关注。 2.应对方式:如果是疾病导致,需要积极治疗原发疾病。如前列腺炎患者需根据病情遵医嘱进行相应治疗,待疾病得到控制,早泄情况可能会有所改善。 二、阳痿的相关应对措施 (一)心理因素相关 1.原因及影响:与早泄类似,心理压力大、抑郁等心理问题可引起阳痿。比如对性能力过度担忧等心理状态会影响阴茎勃起功能。不同性别在心理因素影响阳痿方面表现可能因社会角色等有所不同。 2.应对方式:夫妻间要增进情感交流,营造良好的性环境。患者可通过心理调适,如进行冥想等方式缓解压力,必要时接受心理治疗,改善心理状态以促进勃起功能恢复。 (二)生活方式相关 1.原因及影响:不良生活方式同样是阳痿的诱因,如前面提到的长期熬夜、吸烟酗酒等,会影响性激素分泌及血管功能等,导致阴茎勃起困难。不同年龄人群受生活方式影响程度有差异,年轻人不良生活方式对阳痿的影响可能更具潜在性。 2.应对方式:调整生活方式,保持健康作息,戒烟限酒,适度运动,规律的运动有助于改善血管功能等,对阳痿有一定的预防和改善作用。 (三)疾病相关 1.原因及影响:多种疾病可引发阳痿,像糖尿病会损害血管和神经,影响阴茎勃起;高血压也可能导致血管病变,影响阴茎供血。有相关慢性疾病病史的人群要密切关注自身勃起功能情况。 2.应对方式:对于疾病导致的阳痿,要积极控制基础疾病。例如糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者需平稳控制血压,当基础疾病得到良好控制后,部分患者的阳痿情况可能会有所改善。 无论是早泄还是阳痿,都需要综合考虑自身的年龄、性别、生活方式和病史等因素,采取相应的综合应对措施。如果情况较为严重,应及时就医,在医生的专业指导下进行进一步的评估和治疗。

    2025-10-14 16:35:20
  • 看早泄挂哪科

    早泄是男性常见性功能障碍,首诊科室一般为泌尿外科或男科,需询问病史、体格检查及辅助检查明确病因;综合医院中心理科或精神科可参与因心理因素致早泄的诊治;儿童一般无早泄,老年及有基础疾病人群就诊时需告知相关情况,医生综合考虑制定诊疗方案。 一、泌尿外科或男科 1.科室属性:早泄是男性常见的性功能障碍性疾病,主要涉及泌尿系统和生殖系统的相关问题,因此一般首诊科室为泌尿外科或男科。泌尿外科主要处理泌尿系统的各种疾病,包括男性的生殖系统疾病;男科则是专门针对男性生殖系统疾病及男性性功能障碍等问题进行诊断和治疗的科室。 2.就诊流程:患者前往医院后,可先到导诊台咨询,然后按照指引前往泌尿外科或男科门诊。医生一般会先询问患者的病史,包括早泄发生的时间、频率、是否存在其他伴随症状(如勃起功能障碍、尿频、尿急等)、近期的生活状态(如是否压力过大、作息是否规律、是否有不良生活习惯如吸烟、酗酒等)以及既往的健康状况等。之后可能会进行一些体格检查,比如检查外生殖器的发育情况等,还可能会安排一些辅助检查,如性激素水平测定、阴茎勃起功能检测等相关检查来明确病因。 二、综合医院的其他相关科室情况 1.急诊科:一般情况下早泄不属于急诊范畴,但如果是突发的因严重外伤、突发疾病等导致的早泄相关紧急情况,可能会涉及急诊科。不过这种情况相对较少见,大部分早泄患者是慢性的性功能问题,不需要前往急诊科就诊。 2.心理科或精神科:部分早泄可能与心理因素有关,比如长期的焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能导致早泄发生。在一些综合医院中,如果考虑心理因素是早泄的重要诱因,可能会建议患者到心理科或精神科就诊。心理医生会通过心理评估等方式来判断患者的心理状态,并给予相应的心理干预治疗,帮助患者缓解因心理因素导致的早泄问题。例如,一些长期处于工作压力大、精神高度紧张状态下的男性,可能存在心理因素相关的早泄,此时心理科的干预就很有必要。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童一般不会出现早泄情况,因为早泄是成年男性性功能障碍的表现。如果是误将儿童的一些正常生理现象误解为早泄,不需要就诊上述科室。但如果是有特殊情况导致儿童出现类似异常表现,需要由儿科医生进行全面评估,排除其他可能的疾病因素。 2.老年人群:老年男性出现早泄可能与年龄相关的生理变化有关,如雄激素水平下降等。在就诊时,需要详细告知医生自己的年龄、既往的健康状况(如是否有高血压、糖尿病等慢性疾病)以及近期的用药情况等。医生在诊断和治疗时会综合考虑老年人群的特殊生理状况,选择相对安全有效的诊断和治疗方式。例如,在进行辅助检查时要考虑到老年患者可能存在的基础疾病对检查的影响等。 3.有基础疾病的人群:如果患者同时患有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在就诊时需要向泌尿外科或男科医生详细告知自己的基础疾病情况及用药情况。因为一些治疗基础疾病的药物可能会对性功能产生影响,从而影响早泄的诊断和治疗。医生会在综合考虑患者整体健康状况的基础上,制定合适的针对早泄的诊疗方案,例如在选择检查项目或治疗方法时会权衡基础疾病与早泄治疗之间的关系,以确保患者的整体健康不受影响。

    2025-10-14 16:35:17
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