陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 做爱后阴茎疼痛是什么原因

    阴茎疼痛可由多种因素引起,性生活中动作过于激烈等致机械性损伤表现为局部疼痛肿胀等;尿道炎等感染因素因病原体感染或炎症刺激做爱后有阴茎疼痛等症状;对安全套等过敏致局部过敏反应有红肿瘙痒疼痛等;尿道结石或狭窄因结构异常做爱时刺激或影响活动致疼痛;阴茎海绵体硬结症因白膜纤维化硬结做爱勃起时受牵拉致痛;糖尿病神经病变等全身性疾病影响做爱后出现阴茎疼痛。 一、机械性损伤 性生活中动作过于激烈、姿势不当等可导致阴茎组织受创,如阴茎白膜损伤、海绵体损伤等,一般有明确的暴力接触史,表现为局部疼痛、肿胀,严重时可能有淤血斑。不同性别均可能发生,若性生活中未注意动作轻柔,尤其男性阴茎较为敏感,易因机械刺激引发疼痛。 二、感染因素 1.尿道炎:细菌(如大肠埃希菌等)、支原体、衣原体等病原体感染尿道,炎症刺激可在做爱后出现阴茎疼痛,常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状,男性及有不洁性行为风险的人群更易发生。 2.前列腺炎:细菌感染或非感染性因素引起前列腺炎症,做爱时前列腺充血,炎症刺激可导致阴茎根部、会阴部等部位疼痛,常见于成年男性,长期久坐、憋尿等生活方式可能增加患病风险。 三、过敏反应 对安全套、润滑剂、女性生殖道分泌物等过敏,接触后阴茎局部出现过敏反应,表现为红肿、瘙痒、疼痛等,有明确的接触过敏物质史,不同性别中对特定过敏原敏感者易发生。 四、尿路结构异常 1.尿道结石:尿道内存在结石,做爱时阴茎勃起及局部活动可能刺激结石,引发疼痛,可伴有排尿困难、血尿等症状,男性尿道较长、有狭窄等基础情况者易出现。 2.尿道狭窄:先天性尿道狭窄或后天因炎症、外伤等导致尿道狭窄,做爱时阴茎活动受影响,尿液排出不畅及局部刺激可引起疼痛,多见于有尿道手术史或尿道感染病史的人群。 五、阴茎海绵体硬结症 阴茎海绵体白膜出现纤维化硬结,做爱时阴茎勃起过程中硬结处受牵拉等刺激,导致疼痛,常见于中年男性,具体机制可能与局部纤维组织异常增生有关。 六、全身性疾病影响 1.糖尿病神经病变:长期糖尿病控制不佳可引起神经病变,累及阴茎神经时,做爱后可能出现感觉异常性疼痛,多见于有糖尿病病史的人群,高血糖状态长期损伤神经导致。 2.其他全身性疾病:如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及生殖系统相关组织,也可能在做爱后出现阴茎疼痛,此类情况相对较少见,但需结合整体病情综合判断。

    2025-10-27 11:39:58
  • 早泄太严重怎么办

    早泄可通过多种方式治疗,心理治疗能缓解不良情绪;行为疗法有挤压法、停-动法;药物治疗分局部外用和口服;手术治疗有阴茎背神经切断术但有风险;生活方式调整包括规律作息、适度运动、合理饮食,严重早泄需就医综合治疗并保持积极心态。 方式:可由专业心理医生进行一对一的心理疏导,也可以参加一些性健康方面的团体心理辅导活动。 行为疗法 挤压法:在性交过程中,当男方感觉有射精预感时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精预感。这种方法适用于不同年龄段的人群,尤其对因紧张等心理因素导致早泄的患者有一定帮助。 停-动法:男方性交刺激至预感射精时,立即停止刺激,待预感消退后再进行刺激,反复训练可延长性交时间。不同生活方式的人都可以尝试这种方法来改善早泄问题,比如生活方式较规律但仍受早泄困扰的人群。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。对于成年男性适用,但要注意可能出现的局部刺激等不良反应,如部分人使用后可能出现阴茎麻木等感觉,需在医生指导下使用。 口服药物:目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但不同年龄人群使用需谨慎,比如青少年可能因药物副作用等问题需更严格评估后使用。 手术治疗 阴茎背神经切断术:适用于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的患者,但该手术有一定风险,可能会导致阴茎勃起功能障碍等并发症,需严格掌握手术适应证,在充分评估后由专业医生决定是否进行。 生活方式调整 规律作息:保持充足睡眠,有利于身体各项机能恢复,对于改善早泄有帮助。不同年龄和生活方式的人都应保证每天有足够的睡眠时间,比如上班族要避免熬夜,保证7-8小时的睡眠。 适度运动:适当进行有氧运动,如跑步、游泳等,可增强体质,改善身体状态,对早泄的改善有一定辅助作用。不同性别和年龄的人都可以根据自身情况选择适合的运动方式,如男性可以每周进行3-5次适量运动。 合理饮食:多吃一些富含锌等营养素的食物,如海鲜、坚果等,对生殖系统健康有益,可能有助于改善早泄情况。不同饮食偏好的人群都可以通过调整饮食结构来摄入相关营养素。 如果早泄情况严重,建议及时就医,在医生的指导下综合运用多种方法进行治疗,同时要保持积极的心态,配合治疗。

    2025-10-27 11:39:12
  • 手淫导致龟头敏感怎么治疗

    对于手淫导致龟头敏感可从生活方式调整减少手淫频率、注意局部清洁,行为训练进行摩擦耐受训练,若情况严重且生活方式调整和行为训练无改善及时就医评估专业治疗,医生会据情况检查及治疗,要考虑不同年龄个体差异采取合适措施。 减少手淫频率:过度手淫可能会使龟头敏感度增加,适当降低手淫频率,让龟头有足够时间恢复。一般来说,青少年处于生长发育阶段,更应控制手淫频率,避免因频繁手淫影响身体正常发育;成年人也应根据自身身体状况合理调整,以每周不超过2次为宜,但具体还需结合个体差异,若身体出现疲劳、精神不佳等情况则应进一步减少频率。 注意局部清洁:保持龟头清洁卫生,每天用温水清洗龟头,避免污垢等刺激导致龟头敏感度异常。对于不同年龄人群,清洗方式略有不同,儿童由于皮肤娇嫩,要使用温和的清洁产品,动作轻柔;成年人则正常用温水清洗即可,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。 行为训练 摩擦耐受训练:可以通过适度的摩擦来逐渐降低龟头敏感度,例如穿着宽松棉质内裤,减少内裤与龟头不必要的摩擦,但如果是为了训练,可以在非性敏感时期,用手指轻轻适度按摩龟头,但要注意力度,从较轻力度开始,每次按摩时间不宜过长,逐渐增加耐受程度。对于儿童,家长要避免让儿童进行不当的自我刺激行为,如果发现儿童有异常的局部刺激行为,应及时进行正确引导,避免影响生殖系统发育。 就医评估与专业治疗 专业检查:如果龟头敏感情况较为严重且通过生活方式调整和行为训练无明显改善,应及时就医,医生会进行详细的体格检查等,以排除是否存在其他疾病因素导致龟头敏感,例如是否有包皮龟头炎等疾病,若有相关疾病需先治疗基础疾病。对于不同年龄段患者,检查时的配合度和注意事项不同,儿童可能需要在家长陪同下进行较为温和的检查;成年人则需如实向医生告知自身的手淫情况、身体不适等详细信息。 可能的治疗方法:如果是因疾病导致的龟头敏感,医生会根据具体病情进行相应治疗。例如包皮龟头炎引起的,可能会使用抗感染药物等进行治疗。但一般不首先采用药物治疗降低龟头敏感度,若确实需要药物干预,也会谨慎选择合适药物,并且会充分考虑患者年龄等因素,避免对患者身体造成不良影响。 总之,对于手淫导致龟头敏感的情况,首先应从生活方式调整入手,若情况未改善再考虑就医评估专业治疗,同时要充分考虑不同年龄、个体差异等因素来采取合适的应对措施。

    2025-10-27 11:38:45
  • 龟头里面白色东西像豆腐渣怎么办

    龟头里面白色东西像豆腐渣样多考虑念珠菌性包皮龟头炎,原因有局部卫生不佳、不洁性行为、糖尿病等,一般处理需保持局部清洁、避免刺激,医疗干预包括轻症状用抗真菌药、特殊人群特殊对待及就医指征,不同人群有不同注意事项,儿童需家长重视局部卫生护理,成年人要注意性生活卫生及控制基础病,老年人要注重局部清洁及综合考虑其他疾病影响。 一、可能的原因及相关情况 龟头里面白色东西像豆腐渣样,多考虑是念珠菌性包皮龟头炎。念珠菌是一种条件致病真菌,正常情况下可存在于人体皮肤、口腔、消化道等部位,当局部环境适宜其繁殖时就会致病。比如,局部卫生状况不佳,长期不清洗包皮和龟头,导致污垢积聚,为念珠菌生长提供了条件;还有些人可能有不洁性行为,感染念珠菌;另外,糖尿病患者由于血糖控制不佳,也容易发生念珠菌感染。 二、应对措施 (一)一般处理 1.保持局部清洁:每天用清水轻柔地清洗龟头和包皮,清除白色分泌物,保持局部干燥。对于儿童患者,家长要帮助其做好局部清洁,避免因不注意卫生导致感染加重。 2.避免刺激:避免搔抓、摩擦龟头,穿着宽松、棉质的内裤,减少局部的摩擦和刺激。 (二)医疗干预 1.药物治疗相关原则:如果症状较轻,可局部使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏等,但需在医生指导下使用。对于特殊人群,比如儿童,要谨慎选择药物,优先考虑刺激性小的药物;糖尿病患者需要积极控制血糖,因为血糖控制不佳会影响念珠菌性包皮龟头炎的治疗和预后。 2.就医指征:如果白色分泌物增多、伴有龟头红肿、疼痛明显、发热等症状,或者经过一般处理症状无改善甚至加重,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如分泌物涂片检查等,以明确诊断,并给予针对性的治疗。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童出现这种情况,家长要格外注意局部卫生的护理。由于儿童可能无法准确表达不适,家长需密切观察孩子龟头部位的情况,一旦发现异常及时处理。同时,要避免孩子用手搔抓,防止感染扩散。 (二)成年人 成年人要注意性生活卫生,避免不洁性行为。如果有糖尿病等基础疾病,要积极治疗基础病,严格控制血糖水平,降低念珠菌感染的风险。 (三)老年人 老年人可能身体机能下降,局部免疫力相对较低,更要注重保持龟头局部清洁。如果有其他慢性疾病,在治疗相关疾病时要综合考虑对念珠菌性包皮龟头炎的影响,遵循医生的综合治疗建议。

    2025-10-27 11:37:38
  • 龟头下面有白色颗粒是什么

    珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性与局部刺激等相关,表现为环绕龟头冠状沟的白色等小丘疹互不融合无自觉症状通常无需特殊治疗;包皮垢因包皮过长或包茎清洁不及时致皮脂等积聚,表现为龟头下白色颗粒伴异味需加强清洁或包皮环切术;尖锐湿疣由HPV感染多有不洁性接触史,初期为龟头下淡红色小颗粒渐增多变大伴糜烂溃疡等需及时就医规范治疗;阴茎皮脂腺异位症是皮脂腺生理性变异增生,表现为龟头包皮处无明显隆起白色小颗粒无不适通常无需处理观察变化;儿童出现龟头白色颗粒需考虑先天性发育异常及时就医,有不洁性接触史成年人出现白色颗粒要高度警惕尖锐湿疣及时就诊,包皮过长人群要加强局部清洁护理。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.人群特征:多见于20-40岁男性,与局部刺激、生理发育变异等因素相关。 2.表现特点:环绕龟头冠状沟出现白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,互不融合,长期存在,一般无自觉症状。 3.应对措施:通常无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,避免过度刺激。 二、包皮垢 1.形成原因:若存在包皮过长或包茎情况,清洁不及时时,包皮内板分泌的皮脂与脱落的上皮细胞等积聚可形成。 2.表现特点:表现为龟头下面白色颗粒状物质,常伴有局部异味。 3.应对措施:需加强局部清洁,定期清洗阴茎,必要时可考虑行包皮环切术以减少包皮垢形成。 三、尖锐湿疣 1.感染因素:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性接触史。 2.表现特点:初期可表现为龟头下面淡红色小颗粒,逐渐增多变大,呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂、溃疡,有渗液、出血等。 3.应对措施:需及时就医,进行规范的抗病毒及去除疣体等治疗。 四、阴茎皮脂腺异位症 1.发病机制:是皮脂腺发育的生理性变异和增生。 2.表现特点:龟头、包皮处出现无明显隆起的白色小颗粒,一般无不适症状。 3.应对措施:通常无需处理,注意观察颗粒变化情况,若有异常及时就医。 特殊人群提示 儿童:若儿童出现龟头下面白色颗粒,需考虑先天性发育异常等特殊情况,应及时就医排查,明确病因后进行相应处理。 有不洁性接触史的成年人:出现白色颗粒时要高度警惕尖锐湿疣可能,需及时就诊,进行相关检查以明确诊断并采取规范治疗。 包皮过长人群:要注意加强局部清洁护理,每天清洗阴茎,保持局部清洁干燥,降低包皮垢等相关问题发生的风险。

    2025-10-27 11:35:54
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