陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 克服心理性早泄的3大疗法

    克服心理性早泄可采用认知行为疗法、心理治疗(个体心理治疗、伴侣协同心理治疗)、正念疗法。认知行为疗法通过改变认知和行为模式,如放松训练、性技巧训练改善症状;个体心理治疗由专业治疗师与患者一对一沟通找心理根源;伴侣协同心理治疗让伴侣参与营造宽松环境;正念疗法引导患者专注当下体验缓解焦虑,各疗法适用于相应人群且有不同要求。 心理治疗 个体心理治疗:由专业心理治疗师与患者进行一对一的沟通交流。治疗师会深入了解患者的心理状态、生活经历等,帮助患者找出导致心理性早泄的心理根源。比如,有些患者可能因为童年时期的性创伤经历导致对性产生恐惧、焦虑情绪,进而引发早泄。通过个体心理治疗,逐步引导患者正视这些创伤经历,进行心理创伤的修复。不同年龄的患者,个体心理治疗的方式可能有所不同,对于年轻患者,可能更侧重于引导其正确看待性观念的形成;对于中老年患者,可能需要结合其生活中面临的其他压力因素进行综合分析治疗。 伴侣协同心理治疗:因为早泄问题往往不仅仅影响患者自身,还会对伴侣关系产生影响。伴侣协同心理治疗就是让患者的伴侣也参与到治疗过程中。伴侣需要给予患者理解和支持,营造一个宽松、舒适的性生活环境。治疗师会教导伴侣如何与患者进行有效的沟通,避免因为性生活不和谐而给患者带来额外的心理压力。例如,伴侣可以通过温柔的言语和行为来缓解患者的紧张情绪,这种支持性的伴侣关系有助于患者克服心理障碍,改善早泄症状。对于有伴侣的患者,这种协同治疗方式往往能取得更好的效果,不同性别患者的伴侣都可以参与到协同治疗中,但需要伴侣双方都有积极参与治疗的意愿。 正念疗法 正念疗法通过引导患者专注于当下的体验来克服心理性早泄。患者可以通过练习正念冥想等方式,将注意力集中在自己的身体感觉、呼吸等当下的体验上,而不是过度关注射精的时间等可能引发焦虑的因素。例如,在性生活前进行正念呼吸练习,让患者专注于呼吸的节奏,感受空气进出鼻腔、腹部起伏等感觉,从而缓解因担心早泄而产生的焦虑情绪。正念疗法适用于各种因心理因素导致早泄的人群,不同年龄、性别患者均可尝试,对于那些容易受焦虑情绪干扰性生活的患者尤其有效,但需要患者能够坚持练习正念相关的技巧,并且在练习过程中要根据自身情况逐步调整,比如对于年龄较大的患者,要考虑其身体状况对练习的适应程度等因素。

    2025-10-27 11:32:13
  • 勃起困难能治好吗

    勃起困难可治且有治愈可能,其因心理性或器质性因素所致,心理性者经心理治疗多可恢复,器质性者针对病因治疗部分也能改善,能否治好与病因、病情及治疗是否规范有效等有关,治疗中患者需保持积极心态并配合及调整生活方式。 心理性勃起困难 成因与机制:心理因素如焦虑、抑郁、紧张、压力过大、夫妻关系不和谐等都可能导致心理性勃起困难。例如长期的工作压力、对性表现的过度担忧等,会影响大脑神经递质的调节,进而干扰阴茎的勃起功能。 治疗与预后:通过心理治疗,如性心理咨询、夫妻共同心理辅导等方式,部分患者可改善。比如性心理咨询师会帮助患者缓解焦虑情绪,调整对性的认知和心态。一般来说,经过规范的心理干预,多数心理性勃起困难患者能够恢复正常的勃起功能,预后较好。对于年轻人群,由于心理因素相对容易调整,恢复的可能性更大;而年龄较大且心理问题较复杂的人群,可能需要更长时间的干预,但也有很大改善空间。 器质性勃起困难 成因与机制:器质性因素包括血管性因素(如动脉粥样硬化导致阴茎动脉血流不足,或静脉漏等)、神经性因素(如中枢神经系统疾病、外周神经损伤等)、内分泌因素(如雄激素水平低下、糖尿病等引起的内分泌紊乱)、阴茎本身疾病(如阴茎硬结症等)。以糖尿病为例,长期高血糖会损伤血管和神经,影响阴茎的血液循环和神经传导,从而导致勃起困难。 治疗与预后:针对不同的器质性病因进行治疗。血管性因素可能需要通过血管重建手术等方式改善血流;神经性因素则需要针对神经损伤的原因进行相应治疗,如治疗中枢神经系统疾病等;内分泌因素引起的需要调整内分泌水平,如补充雄激素等;阴茎本身疾病则根据具体疾病采取相应治疗措施。经过规范的治疗,部分器质性勃起困难患者也能改善症状。对于年轻且病因可及时干预的患者,治愈的希望相对较大;而对于一些基础疾病难以控制(如晚期糖尿病)且病程较长的患者,治疗效果可能相对有限,但通过综合治疗仍可不同程度地改善勃起功能。 总之,勃起困难能否治好取决于具体的病因、病情严重程度以及是否得到规范有效的治疗等多方面因素,多数患者经过合适的治疗可以改善甚至治愈勃起困难的状况。同时,在治疗过程中,患者需要保持积极的心态,配合医生的治疗方案,注意生活方式的调整,如合理作息、适度运动、戒烟限酒等,这对于改善勃起功能也具有重要意义。

    2025-10-27 11:29:46
  • 降低龟头敏感怎么治

    降低龟头敏感可通过行为调节如分散注意力、放慢节奏,局部护理如清洁保湿、使用避孕套,医疗干预如外用药物、手术治疗等方法,需根据个人情况选合适方式,有困扰应在专业医生指导下合理处理。 分散注意力:在性生活过程中,可通过思考一些与性无关的事情来分散注意力,从而降低龟头的敏感程度。例如男性可以在脑海中回忆一些轻松愉快的场景等,这一方法对于不同年龄、生活方式的人群都适用,能在日常性生活场景中自然运用。 放慢节奏:性生活时放缓动作节奏,避免过于急促的刺激。对于有不同性生活频率和习惯的人群都可尝试,年轻性生活较频繁者以及性生活相对较少者都能通过调整节奏来降低龟头敏感度,以更好地掌控性生活进程。 局部护理 清洁与保湿:保持龟头清洁卫生,每天用温水轻柔清洗,但要避免过度清洁破坏局部正常的生理环境。同时,可适当使用一些温和的保湿产品,保持龟头皮肤的适度湿润,这对维持龟头正常生理状态、降低敏感有一定帮助。不同皮肤类型的人群需选择合适的清洁和保湿产品,比如油性皮肤者要选择清爽型保湿产品,干性皮肤者可选用滋润度稍高的。 使用避孕套:使用避孕套是较为常用的方法,避孕套可以在一定程度上降低龟头受到的直接刺激,从而降低敏感度。不同品牌和类型的避孕套在质感等方面有差异,使用者可根据自身感受选择合适的避孕套,这对各年龄段有性生活的人群都适用,尤其适合有生育计划但又想降低龟头敏感的男性。 医疗干预 外用药物:某些外用的局部麻醉剂类药物可以涂抹在龟头上降低敏感度,但需在医生指导下使用。这类药物有一定的适用人群限制,比如对药物成分过敏者禁用,同时对于儿童等特殊人群一般不建议使用,因为儿童的皮肤等生理机能与成人不同,使用不当可能会带来不良影响。 手术治疗:对于药物等保守治疗效果不佳的严重龟头敏感情况,可考虑手术治疗,如包皮环切术等。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况,比如包皮过长导致龟头敏感的患者可能适合包皮环切术,但存在凝血功能障碍等基础疾病的患者则不适合手术。手术对不同年龄人群的影响不同,青少年患者进行手术需充分考虑其生长发育等因素,成人患者则需根据自身健康状况综合判断是否适合手术。 总之,降低龟头敏感的方法有多种,需根据个人具体情况选择合适的方式,若有相关困扰应在专业医生指导下进行合理处理。

    2025-10-27 11:29:21
  • 龟头敏感时间短怎么改善

    改善龟头敏感可通过进行凯格尔运动增强盆底肌肉力量、降低性生活中刺激强度、局部外用利多卡因凝胶但注意相关事项、缓解焦虑情绪进行心理调节以及控制泌尿生殖系统炎症等基础疾病来实现。 凯格尔运动:男性可进行凯格尔运动,即反复收缩和放松盆底肌肉,类似排尿中断的动作。通过增强盆底肌肉力量,有助于控制射精反射,一般建议每天进行3组,每组持续收缩肌肉3-5秒后放松,重复10-15次,长期坚持可改善龟头敏感时间短的情况。这种运动不受年龄、性别限制,不同年龄段的男性都可尝试,尤其适合因盆底肌肉力量较弱导致龟头敏感问题的人群。 降低刺激强度:在性生活中,可通过使用较薄但质地柔软的避孕套,降低龟头所受到的直接刺激;也可尝试缓慢的性交节奏,避免过于激烈的动作,减少因过度刺激导致的过早射精。对于有不同生活方式的人群,如长期从事高强度体力劳动或经常有剧烈运动的男性,在性生活中调整节奏和使用合适避孕套等方式能有效改善龟头敏感状况。 局部外用药物 利多卡因凝胶:利多卡因属于局部麻醉剂,通过涂抹在龟头上,暂时阻断神经传导,降低龟头的敏感度。但使用时需注意,可能会引起局部轻度的麻木感等不适,且不能长期频繁使用,以免产生依赖或其他不良反应。对于有皮肤破损、过敏等情况的人群应避免使用,特殊人群如老年人、儿童等使用时需谨慎评估风险。 心理调节 缓解焦虑情绪:心理因素如焦虑、紧张等可能会加重龟头敏感时间短的情况。男性可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑情绪。例如,每天安排10-15分钟进行深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,帮助放松身心。对于因生活压力大、工作紧张等导致心理焦虑的人群,良好的心理调节能显著改善龟头敏感问题。长期处于高压力生活方式下的男性,更应注重心理调节对改善龟头敏感的作用。 治疗基础疾病 控制泌尿生殖系统炎症:如果存在尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系统炎症,炎症刺激可能导致龟头敏感时间短。此时需要积极治疗相关炎症,如细菌性前列腺炎可根据药敏试验选用合适的抗生素进行治疗。对于有泌尿生殖系统基础疾病的男性,及时治疗基础病是改善龟头敏感的重要环节,不同病因导致的炎症治疗方式不同,但都需遵循正规的医疗诊治流程。例如,患有慢性前列腺炎的男性,除了药物治疗炎症外,还可结合生活方式调整等综合改善龟头敏感情况。

    2025-10-27 11:28:53
  • 早泄能自己好吗

    早泄能否自行好转分情况,生理性因素致早泄如年龄因素、生活方式调整可能自行好转,病理性因素致早泄如生殖系统疾病、神经系统病变通常难自行好转,怀疑病理因素或自行好转不明显应及时就医,保持良好心态和生活方式有益,老年人早泄需谨慎评估必要时就医。 年龄因素:对于青春期前的孩子,随着身体发育成熟,部分因身心发育未完善导致的早泄可能自行改善。青春期男性生殖系统逐渐成熟,激素水平等逐渐稳定,一些因紧张等心理因素相关的轻度早泄可能随年龄增长、心理调适而好转。比如,一些十几岁的青少年,刚开始有性行为时因紧张出现早泄,随着性经验增加,心理逐渐成熟,可能自行恢复正常。 生活方式调整:部分因近期生活压力大、过度疲劳、作息不规律等导致的早泄,通过调整生活方式有可能自行好转。例如,规律作息,保证充足睡眠,避免长期熬夜;适度运动,如每周进行几次有氧运动,像慢跑、游泳等,改善身体状态和心理状态后,早泄情况可能得到缓解。比如一位工作压力大、经常加班熬夜的年轻人,通过调整工作节奏,保证每天7-8小时睡眠,每周坚持3次30分钟以上的慢跑,一段时间后早泄症状减轻甚至消失。 病理性因素导致的早泄通常难以自行好转 生殖系统疾病:如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症性疾病引起的早泄,一般不会自行好转。炎症会持续刺激生殖器官,影响正常的射精功能,如果不进行治疗,炎症不会自愈,早泄症状也会持续存在甚至加重。例如,患有慢性前列腺炎的患者,会出现尿频、尿急、早泄等症状,若不针对前列腺炎进行治疗,早泄情况不会自行改善。 神经系统病变:像脊髓损伤、多发性硬化等神经系统病变导致的早泄,也不会自行好转。神经系统病变会影响神经传导,导致射精控制功能出现障碍,需要针对神经系统病变进行专业治疗才能改善早泄状况,否则早泄会一直存在。比如因脊髓损伤导致神经传导异常出现早泄的患者,必须接受针对脊髓损伤的相关治疗,才有可能改善早泄问题。 对于早泄情况,若怀疑是病理性因素引起或自行好转不明显,应及时就医,进行详细检查,如生殖系统检查、神经系统检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,无论是哪种情况,保持良好的心态、健康的生活方式对改善早泄状况都有积极意义。特殊人群如老年人出现早泄,需考虑是否合并其他慢性疾病等因素,应更谨慎评估,必要时就医。

    2025-10-27 11:28:28
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