陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 男性早泄阳痿的治疗方法有哪些

    男性早泄阳痿可通过心理治疗、生活方式调整、药物治疗和中医治疗等改善。心理治疗需夫妻沟通、专业疏导;生活方式要作息规律、适度运动、调整饮食;药物治疗分早泄和阳痿用药;中医有中药调理、针灸推拿。老年男性治疗要重整体健康评估,年轻男性要避免不良生活方式,及时就医。 一、心理治疗 对于男性早泄阳痿,心理因素往往起着重要作用。比如长期的焦虑、抑郁、压力过大等都可能影响性功能。夫妻双方应加强沟通,营造良好的家庭氛围,缓解患者的心理压力。心理咨询师可以通过专业的心理疏导,帮助患者正确认识性功能障碍问题,增强自信心,这对改善早泄阳痿有积极意义。例如,有研究表明,通过心理干预,部分患者的性功能障碍情况能得到明显改善。 二、生活方式调整 1.作息规律:保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的内分泌调节和各项机能的恢复。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响激素分泌,进而影响性功能。 2.适度运动:适当进行有氧运动,如跑步、游泳、骑自行车等。运动可以促进血液循环,增强体质,有助于改善性功能。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。例如,坚持规律运动的男性,早泄阳痿的发生风险相对较低。 3.饮食调整:多摄入富含营养的食物,如蔬菜水果、全谷类、坚果等,保证维生素、矿物质等的充足供应。同时,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。例如,锌元素对男性生殖系统健康有益,海产品、瘦肉等富含锌,适当多吃有助于维持正常的性功能。 三、药物治疗 1.治疗早泄的药物:目前常用的有局部外用的利多卡因凝胶等,其通过降低阴茎头的敏感度来延长性交时间。还有一些口服药物,如达泊西汀等,这类药物可以调节神经递质,从而改善早泄症状。 2.治疗阳痿的药物:磷酸二酯酶5抑制剂是常用的药物,如西地那非、他达拉非等,它们可以通过增加阴茎海绵体的血流,帮助阴茎勃起。 四、中医治疗 1.中药调理:中医会根据患者的具体病情进行辨证论治,开具合适的中药方剂。例如,一些补肾壮阳的中药可能对阳痿有一定的治疗作用,但需在专业中医医师的指导下使用。 2.针灸推拿:通过针刺特定的穴位,如关元、气海、肾俞等穴位,以及推拿按摩相关经络和部位,来调节身体的气血运行和脏腑功能,对改善早泄阳痿可能有一定帮助。 特殊人群提示 对于老年男性,身体机能逐渐衰退,在治疗早泄阳痿时,要更加注重整体健康状况的评估和调整。要考虑到可能同时存在的其他慢性疾病对性功能的影响,在选择治疗方法时需谨慎,优先选择对身体负担较小的治疗方式,如在生活方式调整和心理治疗基础上,谨慎使用药物。对于年轻男性,要特别注意避免不良生活方式的影响,如避免过度手淫等,一旦出现早泄阳痿问题,应及时就医,早期干预。

    2025-11-14 11:37:08
  • 正常精子率1.5严重吗

    正常精子率1.5%严重偏低,显著影响男性生育能力,可能与生活方式因素、疾病因素相关,育龄男性及有基础疾病男性需重视,应及时全面检查明确原因并采取干预措施改善精子质量以提高生育可能性。 正常精子率1.5%严重偏低,显著影响男性生育能力,可能与生活方式因素、疾病因素相关,育龄男性及有基础疾病男性需重视,应及时全面检查明确原因并采取干预措施改善精子质量以提高生育可能性 正常精子率1.5的含义及严重性分析 正常精子率1.5%属于严重偏低的情况。正常生育男性的正常精子率应≥4%,正常精子率1.5%明显低于正常标准。 对生育的影响 正常精子率过低会显著影响男性的生育能力。因为正常精子需要具备良好的形态、活力等才能顺利与卵子结合形成受精卵。当正常精子率仅为1.5%时,精子与卵子结合的概率大幅降低,从而导致男性不育的风险极大增加。从相关研究来看,正常精子形态率是评估男性生育力的重要指标之一,低于正常范围的正常精子率会严重干扰生育过程。 可能的相关因素及进一步检查建议 生活方式因素:长期吸烟、酗酒、过度劳累、长时间接触高温环境(如泡热水澡、久坐等)都可能影响精子的生成和形态。例如,长期吸烟的男性体内尼古丁等有害物质会损害精子的DNA,影响精子的正常发育,进而降低正常精子率。对于有这些不良生活方式的男性,需要及时调整生活方式,避免继续接触不良因素。 疾病因素:一些疾病也会导致正常精子率降低,如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病。精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高,影响精子的生成环境;前列腺炎可能会影响前列腺液的分泌,而前列腺液是精液的重要组成部分,会对精子的生存、活动等产生影响。如果怀疑有疾病因素,需要进一步进行相关检查,如阴囊超声检查以排查精索静脉曲张,前列腺液检查等以排查前列腺疾病等。 特殊人群情况考虑 育龄男性:对于处于育龄期有生育需求的男性,正常精子率1.5%会严重影响其生育计划,需要积极查找原因并进行相应的干预治疗。在治疗过程中,要遵循循证医学的原则,根据具体的病因采取合适的措施,比如如果是精索静脉曲张引起的,可能需要根据病情严重程度考虑是否进行手术治疗等。 有基础疾病的男性:如果本身患有其他基础疾病,如糖尿病等,糖尿病可能会并发神经病变和血管病变,影响生殖系统的血液循环和神经调节,从而影响精子的生成和质量。这类男性除了针对正常精子率低的情况进行检查和治疗外,还需要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,以利于精子质量的改善。 总之,正常精子率1.5%是比较严重的情况,需要引起重视,及时进行全面的检查以明确原因,并采取相应的干预措施来改善精子质量,提高生育的可能性。

    2025-11-14 11:36:32
  • 性生活的时间多久比较好

    性生活时间无绝对统一标准大致在一定区间内受多种因素影响个体差异大存在正常范围心理疾病基础病生活方式等会影响可通过情感交流治疗基础病规律作息适度运动等改善特殊人群有不同情况应综合考虑个体因素关注自身状态异常及时就医。 性生活的时间并没有一个绝对统一的标准数值。一般来说,从开始性生活到射精,多数人在2-15分钟左右。但这只是一个大致的范围,因为性生活时间会受到多种因素影响。例如,年龄方面,年轻男性可能相对性生活时间较短,随着年龄增长可能会有所变化;性别角度,主要是男性的性生活时间情况,女性的性反应相对复杂,不能单纯用男性的时间标准来衡量;生活方式上,长期熬夜、缺乏运动、压力过大等不良生活方式会影响性功能,进而可能影响性生活时间;对于有基础病史的人群,如患有糖尿病、高血压等疾病的患者,由于疾病本身对血管、神经等的影响,可能会导致性生活时间改变。 个体差异与正常范围 每个人的身体状况、心理状态等存在个体差异,所以性生活时间在2-15分钟这个区间内都可视为大致正常情况。如果性生活时间过短(小于1分钟),可能需要考虑是否存在早泄等性功能障碍问题;而性生活时间过长,如果没有给双方带来身体不适等情况,也不一定是异常,但如果伴随有身体疲劳等不适,则需要关注。 影响性生活时间的因素及应对 1.心理因素:焦虑、紧张等不良心理状态可能导致性生活时间缩短。建议双方在性生活前进行充分的情感交流,缓解紧张情绪,营造轻松的氛围。比如可以通过拥抱、亲昵等方式增进感情,减轻心理压力。对于有基础心理疾病倾向的人群,可能需要专业心理干预。 2.疾病因素:如前面提到的糖尿病、高血压等疾病,需要积极治疗基础疾病。糖尿病患者要控制血糖水平,高血压患者要将血压控制在合理范围,通过控制基础疾病来改善可能出现的性生活时间异常情况。 3.生活方式因素:保持规律的生活作息,避免长期熬夜,适度进行体育锻炼,如每周进行3-5次中等强度的运动,每次30分钟左右,有助于改善身体机能,对维持正常的性生活时间有帮助。同时要避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。 4.特殊人群情况: 年轻人群:年轻男性要注意避免过早过度性行为,保持健康的生活方式,以利于性功能的良好发育和维持正常性生活时间。 老年人群:随着年龄增长,身体机能下降,性生活时间可能会缩短,这是正常的生理变化,但如果出现明显不适或异常缩短情况,要及时就医,排查是否有疾病等其他因素影响,同时可通过适度的身体锻炼等方式维持身体机能,改善性生活相关情况。 总之,性生活时间的合适范围是一个相对宽泛的区间,应综合考虑个体的多种因素,关注自身身体和心理状态,如有异常情况及时寻求专业医疗帮助。

    2025-11-14 11:35:18
  • 怎样才能治疗早泄

    早泄治疗需综合考虑患者多方面因素选择个体化方案,优先非药物治疗,性心理咨询可助患者正确认识性行为缓解焦虑,性感集中训练通过循序渐进抚摸消除焦虑重建模式,局部外用药物如利多卡因凝胶可降阴茎头敏感度,口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀调节神经递质但有副作用,包皮环切术可治包皮过长致的早泄但青少年需权衡,阴茎背神经切断术效果争议且有并发症不首选,中医中药需辨证论治老年人用药需考虑肝肾情况。 性心理咨询:许多早泄与心理因素相关,如焦虑、紧张等。伴侣双方可一同进行性心理咨询,医生会帮助患者正确认识性行为,缓解焦虑情绪。例如,通过认知行为疗法改变患者对性的错误认知,减轻心理压力。对于不同年龄和性别患者,心理因素影响机制不同,年轻人可能因首次性经历不顺利等产生心理阴影,女性伴侣的理解和支持对男性患者很重要。 性感集中训练:这是一种行为治疗方法,分为非性敏感区(如上肢、颈部、大腿内侧等)的抚摸和性敏感区(如外阴、阴茎、阴囊等)的抚摸两个阶段。通过循序渐进的抚摸,消除患者对性交的焦虑,提高对性反应的自身感觉,重建正常的性反应模式。不同年龄患者性感集中训练的节奏和强度需调整,老年患者身体机能下降,训练强度应适中。 药物治疗 局部外用药物:常用的如利多卡因凝胶等,其通过局部麻醉作用降低阴茎头的敏感度,从而延长性交时间。但使用时要注意可能引起局部麻木等不适,对于有皮肤破损或过敏体质的患者需谨慎。 口服药物:目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,它可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,不同患者对药物的反应存在差异,且可能有一些副作用,如头痛、恶心等,有心血管疾病等基础病史的患者使用需评估风险。 手术治疗 包皮环切术:如果早泄是由包皮过长导致龟头敏感度高引起,包皮环切术可能有效。通过切除过长的包皮,使龟头外露,降低敏感度。但手术有一定风险,如出血、感染等,青少年患者若存在包皮过长情况,需权衡手术利弊,因为过早手术可能影响阴茎正常发育。 阴茎背神经切断术:该手术是通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但手术效果存在争议,且可能带来如阴茎勃起功能障碍等严重并发症,目前已不作为首选治疗方法。 中医中药治疗 中药调理:一些中药方剂可能对早泄有一定疗效,如金锁固精丸等,但中药治疗需根据患者的体质进行辨证论治,不同体质(如阴虚、阳虚等)用药不同。老年人身体机能衰退,体质多虚,用药需考虑其肝肾功能等情况,避免加重肝肾负担。 总之,治疗早泄需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,选择个体化的治疗方案,优先考虑非药物治疗方法,若需药物或手术治疗,应在医生严格评估下进行。

    2025-11-14 11:34:46
  • 治早泄大概要多少钱

    治早泄费用受多种因素影响,非药物治疗中心理治疗费用因地区和咨询师资质及次数有别,行为训练参加专业课程费用从几百至数千元不等;药物治疗中外用药物单盒价格30-100元左右,口服药物价格差异大且一月疗程几百元;手术治疗如阴茎背神经切断术费用几千到上万元,另不同地区医院收费、患者病情严重程度、自身基础疾病等均会影响费用,特殊人群需谨慎制定方案确定最终费用。 一、非药物治疗相关费用 1.心理治疗:若选择专业心理咨询师进行心理疏导,单次咨询费用因地区和咨询师资质不同有所差异,一般一线城市单次咨询可能在200-500元不等,治疗周期通常需要数次到数十次,总体费用大概在几千元左右。心理治疗主要针对因心理因素导致早泄的患者,通过专业疏导缓解焦虑等情绪问题,其费用与咨询次数和地区经济水平紧密相关,经济发达地区心理治疗相关费用相对更高。 2.行为训练:如凯格尔运动等自我训练方式无需额外费用,但如果参加专业的行为训练课程,费用可能从几百元到数千元不等,这类课程主要是有专业指导人员进行动作规范等指导,费用差异源于课程时长和机构水平,对于有时间和经济条件参加的患者可选择。 二、药物治疗相关费用 1.外用药物:常见的如利多卡因凝胶等,单盒价格一般在30-100元左右,使用周期根据病情而定,若需要长期使用,总体费用会相应增加。外用药物通过降低阴茎敏感度来延长性交时间,其价格因品牌和规格不同有波动,一般普通规格的外用药物费用相对可控。 2.口服药物:部分口服治疗早泄的药物,价格差异较大,普通规格的可能一盒几十元到一百多元,一个月的疗程费用可能在几百元左右。口服药物需遵循医嘱使用,不同药物的药效和价格不同,患者需根据自身情况在医生指导下选择合适药物,费用也因此有所不同。 三、手术治疗相关费用 手术治疗如阴茎背神经切断术等,费用相对较高,一般在几千元到上万元不等。但目前手术治疗早泄的应用相对谨慎,因为存在一定并发症风险等问题,且并非所有早泄患者都适合手术,手术费用受医院等级、地区差异等影响,一线城市三甲医院的手术费用可能处于较高区间,而一些基层医院费用相对较低,但手术风险和术后效果需综合考量。 此外,不同地区的医院收费标准存在差异,一线城市的医疗费用普遍高于二线及以下城市;患者自身病情严重程度不同,治疗方案的复杂程度不同,也会导致费用不同;对于有基础疾病的患者,可能需要额外进行相关检查以评估能否进行治疗等,进而增加部分费用。特殊人群如合并其他严重疾病的患者,在治疗早泄时需要更谨慎地选择治疗方式,可能会因额外的检查和治疗调整而使费用有所变化,需充分评估病情后制定个性化治疗方案来确定最终费用。

    2025-11-14 11:34:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询