陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 龟头干燥的感觉代表什么

    龟头干燥感觉可由多因素导致,生理性因素包括日常清洁过度用强刺激清洁剂破坏屏障或处于干燥寒冷环境致水分散失;皮肤病理性因素有干燥性龟头炎(中老年男性慢性炎症致皮肤干燥萎缩等)、银屑病累及龟头(局部红斑鳞屑伴干燥);感染性因素包含念珠菌感染(局部干燥脱屑等,多因不洁性生活或卫生不佳)及其他病原体感染(相对少见需查病原体明确)。 一、生理性因素相关的龟头干燥感觉 1.皮肤正常代谢影响:皮肤存在自然的角质层代谢过程,若日常清洁龟头时过度使用刺激性较强的清洁剂(如某些香皂、沐浴露等),可能破坏龟头皮肤的正常屏障,短时间内出现轻度干燥感,通常无其他显著异常表现,此类情况多见于日常清洁方式不当的人群,年龄无特定指向,男性因龟头部位清洁相关行为更易涉及。一般减少过度清洁后可逐渐缓解。 2.环境因素作用:当处于干燥寒冷环境中时,龟头皮肤水分散失加快,会产生干燥感觉,脱离该环境后多可逐渐恢复,常见于长时间暴露于干燥寒冷户外环境的人群,年龄不限,生活方式上有长时间处于此类环境的特点。 二、皮肤病理性因素导致的龟头干燥感觉 1.干燥性龟头炎:是一种慢性炎症性疾病,主要表现为龟头皮肤干燥、萎缩、变薄、失去正常弹性,常伴有瘙痒、疼痛等不适,好发于中老年男性,可能与自身免疫、遗传等因素相关,病理检查可见表皮萎缩、角化过度等改变,需及时就医明确诊断。 2.银屑病累及龟头:银屑病可累及龟头部位,表现为局部红斑基础上覆盖银白色鳞屑,病变处皮肤可能出现干燥情况,该病发病年龄跨度较大,与自身免疫异常密切相关,若有银屑病全身表现,多伴随龟头相应症状。 三、感染性因素引发的龟头干燥感觉 1.念珠菌感染:念珠菌性龟头炎可出现龟头局部干燥、脱屑,伴有红斑、丘疹,有时可见白色伪膜,多见于有不洁性生活史或局部卫生不佳的人群,各年龄段男性均可发病,因念珠菌感染引发炎症反应,破坏皮肤屏障功能,导致干燥表现。 2.其他病原体感染:如滴虫感染等,也可能引发龟头局部炎症反应,进而出现干燥感觉,相对念珠菌感染较为少见,感染途径多样,不同年龄段男性均有可能发生,需通过相关检查明确具体病原体。

    2025-10-27 10:53:36
  • 国家承认的早泄药

    早泄治疗有口服西药类(如舍曲林、帕罗西汀,通过调节5-羟色胺水平等发挥作用,有相应不良反应及禁忌)、外用局麻药物类(如复方利多卡因凝胶,降低阴茎敏感性,注意过敏等情况)、中药类(如复方玄驹胶囊,温肾壮阳等,起效慢及有不良反应),治疗需遵医嘱,避免自行盲目用药,儿童及青少年优先非药物干预。 一、口服西药类 1.舍曲林:是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,多项临床研究表明,舍曲林可延长早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。它通过调节大脑中的5-羟色胺水平来发挥作用,适用于伴有抑郁、焦虑等情绪障碍的早泄患者,但需注意可能出现恶心、腹泻、嗜睡等不良反应,对于严重肝肾功能不全者需谨慎使用。 2.帕罗西汀:同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能有效延长早泄患者的IELT。其作用机制是抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,从而改善早泄症状。常见不良反应有口干、嗜睡、头晕等,有癫痫病史者禁用,肝肾功能不全者要调整剂量。 二、外用局麻药物类 1.复方利多卡因凝胶:这是一种局部麻醉药,通过涂抹在阴茎龟头等部位,暂时性地降低阴茎感觉神经的敏感性,从而延长性交时间。临床应用中发现它能显著提高早泄患者的性交满意度,使用时需注意可能引起局部麻木感、过敏等情况,对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。 三、中药类 1.复方玄驹胶囊:由玄驹、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等中药组成,具有温肾、壮阳、益精、祛风湿的功效。研究显示其对早泄有一定的治疗作用,可改善患者的性功能及相关症状,但起效相对较慢,少数患者可能出现恶心、呕吐、头晕等不良反应,阴虚火旺者慎用。 需要注意的是,早泄的治疗应在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、性别、病史、生活方式等综合因素来选择合适的治疗方案。同时,患者应避免自行盲目用药,尤其是一些不正规渠道的所谓“早泄药”,以免延误病情或导致不良反应的发生。对于儿童及青少年,一般不建议使用治疗早泄的药物,优先考虑非药物干预措施,如心理调节等。在使用任何药物前,都应充分了解药物的适应证、禁忌证和可能的不良反应,并严格遵循医嘱。

    2025-10-27 10:52:48
  • 精液常规检查要看哪些指标

    精液常规检查主要指标及意义包括精液量正常在一定范围,过少或过多有不同可能且受年龄、生活方式影响;精子浓度正常有标准,降低与多种原因有关且受年龄、高温环境影响;精子活力有正常要求,低下与多种因素有关且受年龄、生活作息影响;精子形态正常有比例要求,异常与多种因素有关且受年龄影响;酸碱度正常在一定区间,异常可能提示炎症等问题且受疾病影响;精子存活率正常有标准,低与多种因素有关且受年龄、疾病影响。 精液量:正常精液量应在1.5~6毫升。精液量过少(小于1.5毫升)可能与射精管阻塞、先天性精囊缺如等有关;精液量过多(大于6毫升)可能提示精囊炎症等情况。年龄方面,随着年龄增长,精液量可能会有一定变化,但一般在正常生理范围内波动。生活方式上,长期大量饮酒、吸烟等可能影响精液量。 精子浓度:正常精子浓度应大于15×10/毫升。精子浓度降低可能是由于睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张、内分泌紊乱等原因引起。不同年龄阶段的男性精子浓度有一定差异,一般年轻人相对较高。生活方式中,高温环境(如长期洗热水澡、久坐等)会影响精子生成,降低精子浓度。 精子活力:包括前向运动精子百分率等指标。正常精子活力要求前向运动精子(a级+b级)大于32%。精子活力低下可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、免疫因素等有关。年龄较大的男性精子活力可能会有所下降,生活中不良的作息、过度劳累等也会影响精子活力。 精子形态:正常形态精子应大于4%。精子形态异常可能与遗传因素、生殖系统感染、接触有害化学物质等有关。年龄对精子形态有一定影响,随着年龄增加,异常形态精子比例可能会上升。 酸碱度(pH值):正常精液pH值在7.2~8.0之间。精液pH值异常可能提示精囊或前列腺有炎症等问题。不同年龄男性精液pH值一般在正常范围内,生活方式对其影响相对较小,但生殖系统炎症等疾病会导致pH值改变。 精子存活率:正常精子存活率应大于58%。精子存活率低可能与睾丸功能障碍、附睾病变、精液中存在抗精子抗体等有关。年龄增长可能使精子存活率有一定程度下降,患有某些生殖系统疾病的患者精子存活率会降低。

    2025-10-27 10:51:55
  • 吃啥补精子最快

    备孕男性可通过摄入富含锌的牡蛎等助力精子生成、含硒的金枪鱼等维护精子健康、维生素E高的坚果类保护精子结构与功能、优质蛋白的瘦肉鱼类提供生成原料,有基础疾病者需遵医嘱制定个性化饮食方案,年轻者要摒弃熬夜饮酒等不良习惯,老年者注重营养均衡吸收可咨询营养科医生。 一、富含锌的食物助力精子生成 锌是影响精子数量与活力的关键元素,牡蛎是锌的优质来源,每100克牡蛎中锌含量较高。研究表明,锌缺乏可能致使精子数量减少、活力降低,而充足的锌摄入有助于维持正常的精子生成过程。备孕男性可适当增加牡蛎摄入,但需留意个体差异及整体饮食均衡,不可单一过量食用。 二、硒元素丰富的食物维护精子健康 海产品中的金枪鱼等富含硒,硒参与精子的抗氧化防御系统,能保护精子免受氧化损伤。有研究发现,体内硒水平不足可能与精子质量下降相关,适量摄入含硒丰富的食物对改善精子状态有一定益处,但要注意与其他食物合理搭配。 三、维生素E含量高的食物保护精子结构与功能 坚果类食物如杏仁等富含维生素E,维生素E具有抗氧化作用,可减少自由基对精子的损害,维持精子的正常结构和功能。备孕男性可每日适量食用坚果,但需控制摄入量,避免因热量过高引发其他健康问题。 四、优质蛋白食物为精子生成提供原料 瘦肉、鱼类等是优质蛋白的良好来源,蛋白质是精子生成的重要物质基础,充足的优质蛋白摄入有助于维持精子的正常数量和活力。不同年龄、性别及生活方式的备孕男性均应保证每日摄入足够的优质蛋白,但需结合自身身体状况合理选择食物种类及摄入量。 五、特殊人群饮食调整要点 有基础疾病者:如患有糖尿病的备孕男性,通过饮食补精子时需兼顾基础疾病的饮食控制,应在医生指导下制定个性化饮食方案,避免因饮食不当影响基础疾病控制的同时又不利于精子健康。 年轻备孕男性:需避免长期熬夜、过度饮酒等不良生活方式,此类因素会干扰精子生成,在通过饮食补精子的同时必须摒弃不良生活习惯。 老年备孕男性:可能存在身体机能衰退等情况,饮食上除保证上述营养物质摄入外,更要注重营养的均衡吸收及消化情况,必要时可咨询营养科医生获取专业饮食建议。

    2025-10-27 10:51:17
  • 精子液化时间多少为正常

    精子液化时间正常应在30分钟以内,年龄、生活方式(吸烟酗酒、久坐高温)、疾病(前列腺炎、精囊炎)可影响其时间,异常时需进一步检查,有生育计划者及时就医,健康生活方式对维持正常很重要,尤其年轻男性要注重保持良好习惯保障生育健康。 影响精子液化时间的因素及相关情况 年龄因素:随着男性年龄增长,生殖系统功能会发生一定变化。一般来说,青壮年时期精子液化时间相对稳定在正常范围内,而老年男性可能因生殖系统功能衰退,精子液化时间可能出现延长等情况,但也不是绝对的,个体差异较大。 生活方式因素 吸烟酗酒:长期吸烟酗酒会影响生殖系统的正常功能。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会干扰精液的正常成分和理化性质,可能导致精子液化时间异常。例如,有研究表明,长期大量饮酒的男性,其精液中相关酶的活性可能受到抑制,从而影响精子的液化过程。 久坐、高温环境:长时间久坐会使会阴部局部温度升高,高温环境不利于生殖系统的正常代谢。另外,经常处于高温环境,如长期泡温泉、蒸桑拿等,也可能影响精子的液化相关酶的分泌和活性,进而影响精子液化时间。 疾病因素 前列腺炎:前列腺分泌的蛋白水解酶等是影响精液液化的重要物质。当发生前列腺炎时,前列腺的分泌功能可能出现障碍,导致蛋白水解酶等分泌不足或活性降低,从而使精子液化时间延长,超过30分钟。 精囊炎:精囊分泌的凝固蛋白与精液的凝固有关,精囊炎可能会影响精囊正常分泌凝固蛋白,或者导致凝固蛋白与前列腺分泌的酶之间的平衡失调,进而影响精子的液化过程。 精子液化时间异常的意义及应对建议 如果发现精子液化时间超过30分钟,可能提示男性生殖系统存在一定问题,需要进一步进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查等,以明确具体病因。对于有生育计划的男性,如果出现精子液化时间异常,应及时就医,在医生的指导下进行相应的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、避免久坐和高温环境、合理作息等,对于维持正常的精子液化时间和生殖系统功能具有重要意义。特别是年轻男性,更应注重保持良好的生活习惯,预防生殖系统疾病的发生,保障生育健康。

    2025-10-27 10:50:47
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